2025年林业职工健康保险合同

2025年林业职工健康保险合同第一条定义与范围投保人：____（以下简称“甲方”），为依法设立的林业企业或单位，具有独立法人资格。被保险人：____（以下简称“乙方”），为甲方的林业职工，符合国家法律法规规定的劳动年龄，并与甲方建立合法劳动关系。保险人：____（以下简称“丙方”），为依法设立并经中国银行保险监督管理委员会批准经营健康保险业务的保险公司。本合同旨在保障乙方在从事林业工作期间因意外事故或疾病导致的身体伤害，提供相应的医疗费用报销、住院津贴及其他约定的保险利益。第二条保险责任与除外责任2.1保险责任丙方同意，在乙方符合本合同约定的条件下，承担以下保险责任：意外伤害医疗费用：包括因意外事故导致的门诊、急诊及住院治疗的合理必要医疗费用。疾病住院医疗费用：包括乙方在本合同期限内因罹患疾病而需住院治疗产生的合理必要医疗费用。住院津贴：按合同约定的标准，向乙方支付住院期间的每日津贴。2.2除外责任下列情形不在丙方的保险责任范围内：乙方因自身故意行为（如自残、自杀）导致的疾病或伤害。乙方在投保前已患有的慢性疾病或既往病史。乙方因违反国家法律法规或劳动合同规定，从事违法活动或违规作业导致的意外事故。战争、军事行动、核辐射等不可抗力因素引发的伤害。第三条保险费与支付方式3.1保险费用本合同项下保险费为人民币____元整（大写：____）。保险费由甲方代乙方统一缴纳，具体计算标准根据乙方人数、年龄及健康状况确定。3.2支付方式甲方应于本合同签订之日起____日内，将保险费支付至丙方指定账户。如逾期未支付，丙方有权按每日千分之一的比例加收滞纳金。第四条保险期间与续保4.1保险期间本合同的保险期间为____年（自____年____月____日起至____年____月____日止）。4.2续保条款在本合同期满前，甲方如希望继续为乙方投保，应向丙方提出书面申请。丙方将在收到申请后的一个月内作出答复，并根据乙方的健康状况及保险风险重新核定保险费。第五条权利与义务5.1甲方的权利与义务有权要求丙方按照本合同约定履行保险责任，及时为乙方提供保险服务。负责组织乙方按时完成体检及其他健康管理活动，并将相关健康信息如实告知丙方。配合丙方调查涉及乙方的保险事故，提供必要的文件资料。5.2乙方的权利与义务有权在发生保险事故后，向丙方提出理赔申请，并提供相关证明材料。应遵守甲方及国家林业主管部门的安全规定，避免因违规操作导致意外事故发生。如健康状况发生变化（如罹患重大疾病），应及时通知甲方并配合后续安排。5.3丙方的权利与义务有权根据本合同约定收取保险费，并在保险期间内提供相应的保险服务。在接到乙方的理赔申请后，应按照保险条款及时进行核定，并在确定责任范围内支付相应保险金。第六条违约责任及争议解决6.1违约责任任何一方未履行本合同约定的义务，均构成违约，应当赔偿因此造成的损失。具体赔偿金额由双方协商或依法确定。6.2争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向____人民法院提起诉讼。第七条其他条款7.1本合同未尽事宜，按照《中华人民共和国保险法》及国家相关法律法规执行。7.2本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效，并一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：____法定代表