2024年护理年终考核题库（第五部分）

2024年护理年终考核题库（第五部分）解析：【解析】出生后人体主要是骨髓造血，只有出现感染、贫血、骨髓受异常细胞侵犯时，肝、脾和淋巴结才可恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血液中出现幼稚细胞，即发生所谓的骨髓外造血。1711.导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成正确答案:A解析：【解析】感染是肾病综合征患者常见的并发症，是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一。1712.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.高血压B.肺炎C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管扩张正确答案:D解析：【解析】慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因，其中以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最多见，占80%~90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等。1713.初产妇第一产程时间需A.6~8小时B.8~10小时C.10小时以内D.10~11小时E.11~12小时正确答案:E解析：【解析】第一产程(宫颈扩张期)是从有规律的宫缩开始至宫口开全。初产妇需11~12小时，经产妇需6~8小时。1714.关于乳腺癌的发病特点，正确的是A.20岁前多发B.营养不良会增加发病机率C.男性不患此病D.雌酮及雌二醇与乳腺癌的发生有直接关系E.绝经后发病率下降正确答案:D解析：【解析】乳腺癌在20岁前少见,20岁后发病率迅速上升，绝经期前后的妇女发病率继续上升，可能与年老者雌酮含量增高有关，故排除A、E项；营养过剩、肥胖、高脂饮食可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加发病机率，故B项错误；男性也可以发生乳腺癌，虽然发病率低，但容易发生转移，故C项错误。1715.一氧化碳(CO)中毒时最先受损的器官是A.肝B.肺C.胃肠道D.肾E.心、脑正确答案:E解析：【解析】CO中毒时，心、脑对缺氧最敏感，常最先受损。1716.关于急性胰腺炎的病因，正确的是A.以细菌感染为主，和胆道疾患无关B.胰管梗阻可诱发C.一般不会由药物诱发D.可能与低脂血症有关E.可能与低钙血症有关正确答案:B解析：【解析】急性胰腺炎的病因：①胆石症与胆道疾病，胆道结石、炎症或胆道蛔虫均可引起急性胰腺炎，其中以胆石症最为常见；②胰管梗阻；③大量酗酒和暴饮暴食；④急性传染病、外伤、手术、某些药物、内分泌和代谢性疾病(高甘油三酯血症、高钙血症)等均与胰腺炎的发病有关。1717.引起心搏骤停最常见的病因是A.药物中毒B.冠心病C.电解质紊乱D.手术意外E.麻醉意外正确答案:B解析：【解析】心搏骤停指心脏射血功能的突然终止，其病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。1718.患者，女，20岁。因失恋而服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是A.煤气中毒B.有机磷农药中毒C.亚硝酸盐中毒D.镇静类药物过量中毒E.一氧化碳中毒正确答案:B解析：【解析】患者表现出恶心、呕吐、腹痛、流涎、瞳孔缩小、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等，均符合有机磷农药中毒所致的毒蕈碱样症状，尤其是特征性的呼吸有浓烈蒜味，因此诊断为有机磷农药中毒，可以通过做全血胆碱酯酶活力测定确诊。1719.月经初潮的年龄一般是A.8~9岁B.10~12岁C.13~16岁D.16~18岁E.19~20岁正确答案:C解析：【解析】月经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄约在11~16岁，多数为13~14岁。月经初潮的时间受遗传、营养、气候、环境等因素的影响。本题择优选C项。1720.脑血栓形成的最常见原因是A.高血压B.先天性血管畸形C.高脂血症D.脑动脉粥样硬化E.结缔组织病正确答案:D解析：【解析】脑血栓形成的常见原因是脑动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展。1721.左心衰竭的主要病理生理变化是A.体循环淤血B.毛细血管内压力增高C.肺循环淤血D.肺泡张力降低，弹性减退E.门静脉高压正确答案:C解析：【解析】左心衰竭主要是肺循环淤血的表现；右心衰竭主要是体循环淤血的表现；全心衰竭则有上述两方面表现。1722.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.腺病毒B.流感病毒C.合胞病毒D.柯萨奇病毒E.单纯疱疹病毒正确答案:D解析：【解析】感染性心肌疾病中最主要的是病毒性心肌炎，各种病毒均可以引起心肌炎，临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A、B，ECHO病毒，脊髓灰质炎病毒，流感病毒和HIV病毒等引起。尤其是柯萨奇病毒B感染占多数。1723.化脓性脑膜炎病原菌临床感染最常见的途径是化脓性脑膜炎病原菌临床感染最常见的途径是A.上呼吸道B.消化道C.脐部D.邻近组织E.直接接触正确答案:A解析：【解析】病原菌侵入人体内有多种途径，其中最常见的途径是上呼吸道。1724.小儿的能量需要与成年人最主要的不同之处是A.基础代谢所需的能量B.生长发育所需的能量C.食物特殊动力作用所需的能量D.活动所需的能量E.排泄物中的能量损失正确答案:B解析：【解析】小儿对能量的需要包括5个方面：基础代谢、食物的热作用、活动消耗、生长所需和排泄消耗。其中，生长发育所需的能量是小儿时期的特殊需要，与小儿的生长速度成正比。1725.最易发生感染性休克和皮肤大片瘀斑的化脓性脑膜炎类型是A.暴发型B.慢型C.亚急型D.急进型E.休克型正确答案:A解析：【解析】暴发型化脓性脑膜炎多由脑膜炎奈瑟菌感染所致，患儿一般起病急，伴随发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等症状，脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑，出现意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血，易导致感染性休克，病死率较高。1726.前列腺增生引起排尿困难的程度主要取决于A.前列腺增生的程度B.患者的年龄C.前列腺增生的部位D.前列腺增生是否伴癌变E.前列腺增生是否伴钙化正确答案:C解析：【解析】前列腺增生的程度不与排尿困难的程度成正比，而与前列腺组织增生的部位相关。1727.患者，男，60岁。吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是A.肺门切层B.开胸肺活检C.纤维支气管镜检查D.痰脱落细胞检查E.支气管造影正确答案:C解析：【解析】纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。1728.毛细支气管炎的主要病原体是A.单纯疱疹病毒B.合胞病毒C.衣原体D.EB病毒E.螺旋体正确答案:B解析：【解析】毛细支气管炎属于特殊类型的肺炎，合胞病毒是主要病原体，好发于6个月至2岁，尤其是半岁以内的婴幼儿，以呼吸困难、喘息为主。1729.产生连枷胸的主要原因是A.胸骨骨折B.胸壁内陷C.多根肋骨多处骨折D.单根肋骨单处骨折E.单根肋骨多处骨折正确答案:C解析：【解析】严重的闭合性胸部损伤导致多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出，此类胸廓称为连枷胸。1730.属于急性盆腔炎临床表现的是A.白带减少B.月经量减少C.血性白带D.脓性分泌物自宫颈口外流E.性交后出血正确答案:D解析：【解析】急性盆腔炎起病时，患者下腹疼痛，呈持续性，活动后加重，发热，阴道分泌物增多；月经期发病可使经量增多、经期延长；典型体征呈急性病容，体温升高，下腹部压痛、反跳痛、肌紧张；妇科检查阴道黏膜充血，脓性分泌物自宫颈口外流。穹隆明显触痛、饱满，宫颈充血，宫颈举痛，宫体略大、压痛、活动受限。1731.小儿出血性疾病中最常见的是A.原发性血小板减少性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.维生素C缺乏症D.血友病E.血小板无力症正确答案:B解析：【解析】特发性血小板减少性紫癜是一种免疫性疾病，又称“免疫性血小板减少性紫癜”，是小儿最常见的出血性疾病。1732.肾病综合征的四大特征中，对病理生理影响最大的是A.高度水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高胆固醇血症E.高血压正确答案:B解析：【解析】大量蛋白尿对肾的病理生理影响最大，其决定了临床症状的轻重。1733.在腹腔脓肿中，盆腔脓肿的全身症状常较轻。其原因是A.盆腔处于腹腔的位置较低B.盆腔腹膜的面积较小C.盆腔腹膜的吸收功能较差D.盆腔腹膜的保护功能较强E.盆腔脓肿较其他脓肿小正确答案:B解析：【解析】盆腔腹膜面积较小，吸收毒素能力有限，因此，盆腔脓肿时全身中毒症状常较轻。1734.小儿单纯性肥胖的病因不包括A.遗传因素B.活动过少C.疾病影响D.精神创伤E.能量摄入过多正确答案:C解析：【解析】小儿单纯性肥胖的病因：营养素摄入过多(主要病因)、活动量过少、遗传因素、其他(进食过快、饱食中枢和饥饿中枢调节失衡、精神创伤、心理异常)。1735.以下疾病可导致前囟晚闭或过大的是A.佝偻病B.小头畸形C.呆小病D.脑肿瘤E.乙型脑炎正确答案:A解析：【解析】前囟晚闭或过大均属病理情况，如佝偻病，如隆起要考虑脑膜炎，如过大要考虑脑积水。1736.有少量纤维组织，边缘整齐。其愈合类型为A.一期愈合B.二期愈合C.三期愈合D.四期愈合E.瘢痕愈合正确答案:A解析：【解析】一期愈合又称“原发愈合”，伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织，伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。1737.与糖尿病发生有关的因素，不包括A.自身免疫反应B.超重C.遗传D.内分泌疾病E.缺乏体育锻炼正确答案:D解析：【解析】糖尿病发生可能与以下因素有关：遗传因素、自身免疫反应、环境因素、体力活动不足等。1738.血清壁细胞抗体阳性多见于A.慢性萎缩性胃炎B.慢性胃体胃炎C.胃癌D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡正确答案:B解析：【解析】慢性胃体胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。1739.细菌性肝脓肿最常见的病因是A.胆道感染B.败血症C.坏疽性阑尾炎D.膈下脓肿E.肝脏开放性损伤正确答案:A解析：【解析】细菌性肝脓肿的病原菌多为大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染，如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝脏，其他有全身化脓性感染经肝动脉、肠道细菌经门静脉侵入肝脏，或由肝开放性损伤引起。细菌性肝脓肿以多房性脓肿居多，金黄色葡萄球菌感染的脓肿壁较厚。1740.与高血压的发生有关的膳食结构是A.高钾、高钙B.高蛋白质C.低钠、高磷D.高钠、低钾E.低钠、低钾正确答案:D解析：【解析】高血压可能的发病因素：遗传因素、年龄增长、脑力活动过度紧张、环境因素、摄入钠盐较多及体重超重等。1741.胎儿最早进入骨盆的部分为A.胎先露B.胎方位C.产轴D.胎体式E.衔接正确答案:A解析：【解析】最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。1742.成年人颅内压正常值为A.0.2~0.6kPa(20~60mmH₂O)B.0.7~2.0kPa(70~200mmH₂O)C.2.1~3.0kPa(210~300mmH₂O)D.3.1~3.6kPa(310~360mmH₂O)E.3.7~4.6kPa(370~460mmH₂O)正确答案:B解析：【解析】正常成年人颅内压为70~200mmH₂O儿童正常颅内压为50~100mmH₂O。1743.心绞痛发作时疼痛的常见部位是A.心尖部B.胸骨后或心前区C.剑突下D.上腹部E.肩背部正确答案:B解析：【解析】心绞痛的疼痛部位位于胸骨体上段或中段后方，可波及心前区。1744.肾小球滤过膜损伤或通透性增加时可发生A.多尿B.少尿C.血尿D.蛋白尿E.无尿正确答案:D解析：【解析】当肾小球滤过膜的屏障作用受损时，滤过膜对血浆蛋白(以清蛋白为主)的通透性增高当原尿中蛋白含量超过肾小管的重吸收能力时，导致大量蛋白尿，这是低蛋白血症的主要原因。1745.支气管扩张的常见病因不包括A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺结核正确答案:C解析：【解析】大多数支气管扩张症是由支气管肺组织感染或支气管阻塞所引起。病因以婴幼儿期白麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见，肺结核、重症肌炎、COPD、肺癌等也可引起。急性呼吸道感染一般不引起支气管扩张。1746.化脓性脑膜炎患儿脑脊液的外观特征是A.清晰透明B.毛玻璃样C.呈脓性混浊D.呈血性混浊E.静置24小时有网状薄膜形成正确答案:C解析：【解析】化脓性脑膜炎患儿脑脊液压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。1747.肾小球疾病的发病机制主要为A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫反应引起的炎症反应正确答案:E解析：【解析】多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球疾病的始发机制，在此基础上的炎症介质的参与最终导致肾小球损伤，产生临床症状。此外，在肾小球疾病的慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。1748.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，因产妇血清中已存在A.抗A、抗B的IgAB.抗A、抗B的IgGC.抗B的IgDD.抗A、抗B的IgEE.抗A的IgM正确答案:B解析：【解析】ABO溶血病是由于O型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型物质的抗原刺激，其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG，妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血，约50%在第一胎可发病。1749.临床上鉴别颈部肿物是否与甲状腺有关的特有体征是A.肿物质地较硬B.有压痛感C.有压迫感D.随吞咽移动E.肿块突出正确答案:D解析：【解析】做吞咽动作时，甲状腺会随之上下移动，临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。1750.最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是A.结核菌素试验B.血常规C.X线胸片D.淋巴结活检E.痰培养正确答案:C解析：【解析】典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒样阴影。1751.急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是A.水中毒B.代谢性酸中毒C.尿毒症D.高钾血症E.低钙血症正确答案:D解析：【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最危险的并发症，可引起心室颤动、心脏骤停，是急性肾衰竭患者的主要死因之一。1752.呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是A.新生儿B.1岁以内婴儿C.6个月至2岁的婴幼儿D.2~3岁的幼儿E.3岁以下正确答案:B解析：【解析】呼吸道合胞病毒肺炎是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿，尤以1岁以内的婴儿多见。1753.破伤风杆菌属于A.革兰阴性需氧菌B.革兰阴性厌氧菌C.革兰阳性需氧菌D.革兰阳性厌氧菌E.化脓性厌氧菌正确答案:D解析：【解析】破伤风杆菌为革兰阳性厌氧芽孢杆菌，广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。1754.引起咽-结合膜热的常见病原体是A.疱疹病毒B.麻疹病毒C.腺病毒D.副流感病毒E.流感病毒正确答案:C解析：【解析】咽-结合膜热亦属于上感的特殊类型，腺病毒是本病的常见病原体。1755.导致容量依赖型高血压的主要因素是A.肾血管痉挛B.水钠潴留C.肾血流量下降D.低蛋白血症E.醛固酮增多正确答案:B解析：【解析】容量依赖型高血压的主要因素是水钠潴留。水钠潴留使血容量增加，同时血管平滑肌细胞内钠含量增加，血管对儿茶酚胺的反应性增强，导致血压升高。1756.小脑幕切迹疝典型的临床表现是A.斜视B.瞳孔缩小C.肌张力增高D.呼吸不规则E.一侧瞳孔散大，对光反射消失正确答案:E解析：【解析】小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，之后逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。1757.急性阑尾炎的主要致病菌是A.革兰阴性球菌B.革兰阳性球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰阳性杆菌E.革兰阳性球菌、杆菌正确答案:C解析：【解析】急性阑尾炎的致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。1758.晚期产后出血的定义是指A.产后2小时至产褥期内的阴道大量出血B.产后12小时至产褥期内的阴道大量出血C.产后24小时至产褥期内的阴道大量出血D.产后48小时至产褥期内的阴道大量出血E.产褥期后的阴道大量出血正确答案:C解析：【解析】晚期产后出血是指分娩24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1~2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。1759.急性心肌梗死发生休克的主要原因是A.心律失常B.剧烈疼痛C.左心室输出量下降D.左心室前负荷加重E.右心室后负荷加重正确答案:C解析：【解析】急性心肌梗死发生时，由于大面积具有收缩功能的心肌坏死，引起心肌收缩力明显减弱，心排血功能显著减低，左心室输出量下降导致有效循环血量降低，组织灌注不足，从而导致休克。1760.维生素D缺乏性手足搐弱症导致死亡的最主要原因是A.惊厥持续状态B.心力衰竭C.肾衰竭D.喉痉挛E.呼吸衰竭正确答案:D解析：【解析】喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐溺症的显性症状，也是最严重的情况和致死的原因。1761.胃泌素增高常见于A.十二指肠溃疡B.慢性浅表性胃炎C.胃糜烂D.慢性萎缩性胃窦胃炎E.慢性萎缩性胃体胃炎正确答案:E解析：【解析】慢性胃体胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。1762.颈椎病发生的基本原因是A.颈椎间盘退行性变B.发育型颈椎管狭窄C.急性颈部损伤D.颈椎不稳E.长期伏案工作正确答案:A解析：【解析】颈椎间盘退行性变是导致颈椎病发生和发展的最基本原因。随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性改变，椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化，因此对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经产生静态或动态的压迫。稳定性降低又促使退行性变，形成恶性循环。1763.急性出血坏死型胰腺炎所导致的休克类型是A.中毒性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.创伤性休克正确答案:B解析：【解析】急性出血坏死性胰腺炎所发生的休克与胰蛋白酶激活各种血管活性物质(如缓激肽)致使血管扩张、并发消化道出血、血容量不足有关。1764.小儿上感易并发中耳炎的原因是A.耳咽管较窄、长，呈斜位B.耳咽管易充血水肿C.咽鼓管较宽、短，呈水平位D.耳咽管淋巴组织丰富E.小儿免疫力低下正确答案:C解析：【解析】婴幼儿上感易并发中耳炎的原因取决于咽鼓管的解剖特点。1765.子宫内膜分泌期的激素变化表现为A.雌激素下降，孕激素上升B.雌激素上升，孕激素下降C.雌激素、孕激素均下降D.雌激素、孕激素均维持稳定水平E.雌激素、孕激素均上升正确答案:E解析：【解析】排卵后黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化，子宫内膜继续增厚，腺体增大，腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原，为孕卵着床做准备。1766.关于血栓闭塞性脉管炎的叙述，不正确的是A.属于慢性、持续性、进行性疾病B.好发于青壮年男性C.病变多发生于下肢血管D.主要侵及大动脉E.早期症状为间歇性跛行正确答案:D解析：【解析】血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，好发于青壮年男性。早期以血管痉挛为主，表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。1767.导致支气管肺炎最常见的病原体为A.真菌B.肺炎链球菌C.支原体D.流感嗜血杆菌E.病毒正确答案:B解析：【解析】肺炎链球菌目前仍是支气管肺炎最常见的病原体。1768.甲状旁腺损伤可出现A.呼吸困难B.失声C.高热D.饮水呛咳E.手足抽搐正确答案:E解析：【解析】手足抽搐为甲状腺旁腺受损的临床表现，由血钙降低引起，临床症状多在2~3天出现。1769.喉上神经内侧支损伤可出现A.呼吸困难B.失声C.高热D.饮水呛咳E.手足抽搐正确答案:D解析：【解析】喉上神经内侧支损伤的患者由于喉黏膜的感觉丧失，失去反射性的咳嗽反射，在进食特别是饮水时，可引起误咽、呛咳。1770.急性上呼吸道感染易并发A.自发性气胸B.中耳炎C.肺性脑病D.支气管扩张E.慢性阻塞性肺气肿正确答案:B解析：【解析】急性上呼吸道感染易并发急性鼻窦炎、中耳炎。1771.慢性肺源性心脏病易并发A.自发性气胸B.中耳炎C.肺性脑病D.支气管扩张E.慢性阻塞性肺气肿正确答案:C解析：【解析】慢性肺源性心脏病易并发肺性脑病、电解质紊乱及酸碱平衡失调、心律失常、休克等。1772.慢性阻塞性肺气肿易并发A.自发性气胸B.中耳炎C.肺性脑病D.支气管扩张E.慢性阻塞性肺气肿正确答案:A解析：【解析】慢性阻塞性肺气肿易并发自发性气胸、肺源性心脏病等。1773.机械性肠梗阻见于A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱E.水、电解质紊乱正确答案:B解析：【解析】机械性肠梗阻是因器质性原因引起肠腔狭小而使肠内容物通过障碍，常见的原因有肠管受压、肠腔堵塞和肠壁病变。1774.麻痹性肠梗阻见于A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱E.水、电解质紊乱正确答案:C解析：【解析】急性弥漫性腹膜炎引起肠蠕动丧失，以致肠内容物不能正常运行，属于麻痹性肠梗阻。1775.血运性肠梗阻见于A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱E.水、电解质紊乱正确答案:A解析：【解析】血运性肠梗阻较少见，因肠系膜血管栓塞或血栓形成使肠壁血运障碍，继而发生肠麻痹，导致肠绞窄坏死致内容物不能正常运行。1776.胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，听诊呈呼吸音减弱，心音遥远，见于A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张E.阻塞性肺气肿正确答案:E解析：【解析】慢性阻塞性肺疾病随疾病进展出现桶状胸，呼吸变浅、频率增快，严重者可有缩唇呼吸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音，心音遥远。1777.锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张E.阻塞性肺气肿正确答案:B解析：【解析】肺结核好发于肺尖，肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音，对诊断有重要意义。1778.胸部听到局限而固定的湿啰音常见于A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张E.阻塞性肺气肿正确答案:D解析：【解析】支气管扩张患者的体征是气道内有较多分泌物时，体检可闻及湿啰音和干啰音。1779.采用血液、体液隔离的疾病是A.艾滋病B.甲型肝炎C.肠炭疽D.麻疹E.腮腺炎正确答案:A解析：【解析】血液、体液隔离措施适用于病毒性肝炎(乙型、丙型、丁型)、艾滋病、初期和第二期梅毒等。1780.在管理学中，管理的对象不包括A.人B.财C.物D.时间E.计划正确答案:E解析：【解析】管理的对象包括人、财、物、时间及信息。1781.医用物品灭菌效果监测合格率必须达到A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%正确答案:E解析：【解析】医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测，灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床部门使用。1782.人际传播形式中最有助于有效交流的技巧为A.个别访谈B.交谈C.劝服D.指导E.咨询正确答案:C解析：【解析】人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导4种。劝服是最有助于有效交流的技巧。1783.防止手术部位感染最有效的对策是A.更换敷料前洗手B.选用吸附力强的伤口敷料C.缩短患者在监护室的滞留时间D.严格无菌操作E.保持室内空气清洁正确答案:D解析：【解析】严格无菌操作能够减少手术感染的发生率，减轻患者痛苦，同时能够提高手术成功率。1784.健康教育的核心为A.促进人们自身护理能力和行为B.促进人们住院适应能力C.促进人们自我保健能力和行为D.促进人们的健康行为和生活方式E.帮助人们建立健康行为正确答案:D解析：【解析】健康教育与健康促进的核心是促使人们建立健康的行为和生活方式，制定一系列使行为和生活方式向有益于健康方向发展的策略，从而降低危险因素，预防各种因不良行为或生活方式所导致的健康问题或疾病。1785.不属于护理人员编设原则的是A.以人为本原则B.优化组合原则C.经济效能原则D.动态调整原则E.合理结构原则正确答案:A解析：【解析】护理人员编设的原则包括：满足患者护理需要原则、合理结构原则、优化组合原则、经济效能原则、动态调整原则。1786.失访比例超过多少会造成健康教育评价结果的偏倚A.4%B.6%C.8%D.10%E.2%正确答案:D解析：【解析】失访是指在实施健康教育计划或评价过程中，目标人群由于各种原因而中断被干预或评价。如果目标人群失访比例过高(超过10%)或出现非随机失访，即只是其中有某种特征的人失访时，便可造成偏倚，影响评价结果。1787.护士护理细菌性痢疾患者后，对双手采取卫生手消毒。其目的是A.去除污垢和碎屑B.减少暂住菌C.杀灭暂住菌D.减少常住菌E.清除常住菌正确答案:B解析：【解析】卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂住菌的过程。1788.个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远需要的适应形式属于A.应对B.应激C.顺应D.调试E.反射正确答案:A解析：【解析】人类行为的主要适应形式有6种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。应激是指个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。当某种行为可导致两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到适应社会目的的适应方式是自我控制。个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的形式叫作调试。个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式，以适应客观环境变化的适应形式称为顺应。个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远需要的适应形式称为应对。1789.当被观察者知道自己成为观察对象，表现出的异乎寻常的现象称为A.回归因素B.霍桑效应C.马太效应D.从众心理E.选择效应正确答案:B解析：【解析】在评价过程中，要特别注意防止偏倚因素的影响，人们得知自己正在被测试或观察而表现出的异乎寻常的现象称为霍桑效应。在健康教育项目评价中，霍桑效应也可能影响对项目效果的客观反映。1790.受者在接触信息时的心理特点不包括A.求真B.求快C.求新D.求短E.求近正确答案:B解析：【解析】受者在接触信息时，普遍存在“四求”的心理。求真：信息真实可信。求新：信息新颖吸引人。求短：信息短小精悍，简单明了。求近：信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。1791.健康教育中最常用的体语为A.手语B.身体运动C.姿势D.眼神仪表正确答案:B解析：【解析】体语即通过无言的动作传情达意。健康教育中最常用的体语是身体运动。1792.以分组的方式对患者进行全面护理的工作方法为A.个案护理B.小组护理C.责任制护理D.综合护理E.功能制护理正确答案:B解析：【解析】小组护理是指将护理人员分成若干小组，每组由一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组患者提供护理服务。1793.健康教育诊断中属于社会诊断的是A.资源评估B.生活质量C.组织评估D.促成因素E.强化因素正确答案:B解析：【解析】社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手，了解社会问题与健康问题的相关性，其重点内容包括社会环境和生活质量。1794.护理管理的最高目标是A.提高人民的健康水平B.提高人民的生活质量C.提高人民的生活环境D.提高人民的生活能力E.提高护理服务质量正确答案:A解析：【解析】护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境，以及社会活动的过程。1795.压力蒸汽灭菌时器械包的重量要求不超过A.4kgB.5kgC.6kgD.8kgE.7kg正确答案:E解析：【解析】用下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，布包装层数不少于两层，体积不得超过30cm×30cm×25cm。器械包的重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。1796.中度危险性医疗物品不包括A.听诊器B.呼吸机管道C.气管镜D.压舌板E.避孕环正确答案:A解析：【解析】中度危险性医疗物品：这类物品仅和皮肤黏膜相接触，而不进入无菌的组织内，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表、肛门直肠压力测量导管等。听诊器属于低度危险性物品。1797.血液病区的空气净化方法不包括A.紫外线灯照射消毒B.化学消毒C.自然通风D.空气消毒器E.集中空调通风系统正确答案:B解析：【解析】化学消毒会对血液制品造成一定的破坏，不宜用于血液病区消毒。1798.健康教育中行为诊断的任务不包括A.区别引起疾病的行为与非行为因素B.区别引起健康问题的行为与非行为因素C.区别重要行为与相对不重要行为D.区别高可行性行为与低可行性行为E.区别高可变性行为与低可变性行为正确答案:D解析：【解析】行为诊断主要任务包括3方面：①区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素；②区别重要行为与相对不重要行为；③区别高可变性行为与低可变性行为。1799.结核病的传播途径主要是A.呼吸道B.消化道C.昆虫传播D.接触传播E.血液体液传播正确答案:A解析：【解析】结核病的传染源主要为排菌的结核患者。可通过呼吸道、消化道等传播，以呼吸道传播最为多见。1800.属于人类本能行为的是A.下雨打伞B.躲避危险C.与人交往D.模仿表演E.观看演出正确答案:B解析：【解析】人类本能行为由人的生物性所决定，是人类最基本的行为，如摄食行为、性行为、躲避危险和睡眠等行为。1801.符合动态原理管理思想的描述是A.管理活动要注意环境变化B.管理中坚持以人为本，注重发挥被管理者的积极性C.管理的各要素间相互联系D.管理中有系统分析的方法E.管理活动要注重实际效益正确答案:A解析：【解析】动态原理认为，管理是一个动态过程，是管理人员与被管理人员共同达到既定目标的活动过程，动态原理要求管理者要不断更新观念，及时根据环境、条件的变化调整管理的策略与手段，不能僵化与教条。1802.关于物品选择消毒、灭菌方法的叙述，错误的是A.内镜需采用低水平消毒方法B.对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法C.腹腔镜可选择环氧乙烷消毒、灭菌D.表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒E.器械浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂正确答案:A解析：【解析】内镜属于中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。1803.不能达到灭菌效果的消毒方法是A.电离辐射B.甲醛C.微波D.氯己定E.热力正确答案:D解析：【解析】氯己定属于双胍类消毒剂，适用于手、皮肤、黏膜的消毒，属低水平消毒剂，不能达到灭菌效果。1804.主要经血液传播的肝炎病毒为A.HAV、HBV、HCVB.HAV、HBV、HDVC.HCV、HEVD.HBV、HCV、HDVE.HAV、HBV正确答案:D解析：【解析】肝炎病毒主要有5种，其中甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)的传播途径均以粪-口传播为主；乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及丁型肝炎病毒(HDV)均主要经血液传播(输血、使用血制品、静脉吸毒、通过诊疗器械等)。1805.以下非语言传播方式中，属于同类语的是A.仪表；B.体态；C.语调；D.体语；E.手势正确答案:C解析：【解析】同类语言即通过适度的变化语音、语调、节奏及鼻音、喉音等辅助性发音，以引起对方的注意或调节气氛。1806.为确保效果，小组讨论的人数、时间是A.3~5人,0.5小时左右B.6~10人,1小时左右C.6~10人,1.5小时左右D.11~15人,1小时左右E.11~15人,1.5小时左右正确答案:B解析：【解析】小组讨论的人数一般以6~10人为宜；时间一般掌握在1小时左右；讨论地点应选择小组成员感觉舒适、方便的马蹄形桌子，以利于参与者面对面交谈。1807.人力资源管理的内容不包括A.人员的选拔B.人员的联系C.人员的聘用D.人员的培训E.人员的考评正确答案:B解析：【解析】人力资源管理的内容主要包括人力资源战略的制订，员工的招募与选拔，培训与开发，绩效管理，薪酬管理，员工流动管理，员工关系管理，员工安全与健康管理等。1808.关于管理职能的叙述，正确的是A.评估、计划、指导、领导、控制B.计划、指导、人员配备、领导、控制C.评估、计划、组织、领导、控制D.计划、组织、人员配备、领导、控制E.计划、组织、人员配备、领导、评价正确答案:D解析：【解析】有效的管理有5个职能，即计划、组织、人员配备、领导和控制，它们构成一个相对封闭的环。1809.不需要进行手部消毒的情况是A.进入和离开隔离病房B.脱去无菌手套C.接触污染物品后D.接触患者血液后E.脱隔离衣后正确答案:B解析：【解析】手部消毒指征：①进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后；②接触血液、体液和被污染的物品后；③接触特殊感染性病原体后。1810.贝贝，5岁。总是不停地问妈妈“为什么”的问题，对周围的东西充满了好奇，喜欢表现自己。贝贝正处在人生发展的A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.巩固发展阶段D.自主发展阶段正确答案:B解析：【解析】在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展4个阶段，其中主动发展阶段在3~12岁，此阶段的行为有明显的主动性，主要表现为爱探究、喜欢表现自我等。1811.以下消毒剂中属于低效消毒剂的是A.聚维酮碘B.苯扎溴铵C.过氧乙酸D.甲醛E.乙醇正确答案:B解析：【解析】氯己定、苯扎溴铵为低效消毒剂。1812.真菌引起的医院感染中，最常见的致病菌是A.毛霉菌B.隐球菌C.光滑念珠菌D.白念珠菌E.李斯特菌正确答案:D解析：【解析】真菌引起的院内感染，常见的致病菌是白念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下的患者身上，常导致深部感染。1813.血管内导管相关性感染的主要影响因素不包括A.导管的类型B.导管留置的时间C.对导管的日常护理D.置管时的无菌操作E.置管人的年资正确答案:E解析：【解析】置入导管时除了严格的无菌技术外，还要注意选择合适的导管，如口径相宜、质地柔软、光洁，以及熟练的穿刺、插管技术，从而避免发生血小板黏附及导管对腔壁造成的机械性损伤。1814.健康教育宣传单的传播途径属于A.文字传播B.口头传播C.书面传播D.印刷传播E.形象传播正确答案:A解析：【解析】健康教育的传播途径：①口头传播，报告、演讲、咨询等；②文字传播，报刊、杂志、传单等；③形象传播，图片、模型、食物等；④电子媒介传播，电视、广播、录像等。1815.管理者通过分析影响因素及个体优化组合后达到理想的整体效益，体现协调的原则是A.原则性与灵活性相结合原则B.利益一致原则C.整体优化原则D.勤于沟通原则E.目标导向原则正确答案:C解析：【解析】通过协调可使整个组织系统运行达到整体优化状态。1816.为落实优质护理服务，护理部拟制订实施计划。首先着手的步骤是A.选定方案B.确定目标C.分析形势D.计划预算E.评估资源正确答案:C解析：【解析】制订计划的步骤：评估形势、确定目标、考虑制订计划的前提条件、发展可选方案、比较各种方案、选定方案、制订辅助计划、编制预算。1817.某糖尿病患者参加朋友聚餐时，注意避免进食过多高糖食物。该行为属于A.条件反射B.自我控制C.调试D.顺应E.应激正确答案:B解析：【解析】当某种行为可导致正负两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到社会适应。糖尿病患者避免进食高糖食物，属于自我控制。1818.属于根据影响划分冲突类型的是A.目标冲突B.人际冲突C.建设性冲突D.组织间冲突E.程序冲突正确答案:C解析：【解析】根据影响划分冲突，可分为建设性冲突和破坏性冲突。1819.某肿瘤科护士准备给患者做经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)，护士在操作前须戴A.3层纱布口罩B.6层纱布口罩C.外科口罩D.防护面罩E.医用防护口罩正确答案:C解析：【解析】经外周穿刺中心静脉置管术属于外科操作范围，医护人员在有创操作中或近距离接触患者时须戴外科口罩。1820.有关管理幅度的说法，正确的是A.组织内沟通渠道畅通，管理幅度不宜放宽B.较大的管理幅度意味着较多的管理层次C.下属工作地点分散，管理幅度相对较大D.管理者为扩大权力性影响力，可适当增大管理幅度E.管理幅度是指一个管理者所管理下属人员的数量正确答案:E解析：【解析】管理幅度又称管理宽度，是指一个主管人员直接有效地指挥下属人员的数量。1821.评价健康教育广度的指标是A.人均平均寿命B.健康教育覆盖率C.慢性病发病率D.慢性病患病率E.死亡率正确答案:B解析：【解析】在评价健康教育效果时，常用于反映健康教育深度和广度的指标是卫生知识普及率和健康教育覆盖率。1822.ABC时间管理的第一个步骤是A.工作目标分类B.列出工作目标C.排列工作先后顺序D.根据目标分配时间E.记录时间利用情况正确答案:B解析：【解析】ABC时间管理的步骤:①列出目标；②目标分类；③排列顺序；④分配时间；⑤实施；⑥记录;⑦总结。1823.使用戊二醛溶液灭菌的常用灭菌浓度和浸泡时间是A.1%,5小时B.2%,5小时C.1%,10小时D.2%,10小时E.0.5%,24小时正确答案:D解析：【解析】戊二醛适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。消毒方法：将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没，并去除器械表面的气泡，容器加盖，温度保持在20~25℃，消毒时间为产品使用说明的规定时间，灭菌时间为10小时。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后使用。1824.医疗用品污染后的危害程度可分为A.1类B.3类C.5类D.7类E.9类正确答案:B解析：【解析】医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度，根据其危害程度分为3类。1825.SARS的传播途径主要为A.鼠咬或蚊虫叮咬B.空气传播C.粪-口途径传播D.血液传播E.近距离空气飞沫及接触呼吸道分泌物经口-鼻传播正确答案:E解析：【解析】SARS的主要传播途径:①主要通过短距离飞沫传播；②密切接触传播：分为直接和间接接触两种；③经消化道传播：患者粪便中检测到SARS冠状病毒(RNA)，但粪-口传播途径尚待进一步研究。1826.一般情况下，任职10年的护士长的影响力比刚上任的护士长大，是因为A.传统因素B.资历因素C.职位因素D.品格因素E.感情因素正确答案:B解析：【解析】资历的深浅在一定程度上决定着影响力，人们往往尊重资历较深的领导者。1827.炭疽杆菌繁殖体在日光下可存活A.2小时B.4小时C.8小时D.10小时E.12小时正确答案:E解析：【解析】炭疽杆菌繁殖体在阳光下12小时死亡，加热到75℃时，1分钟死亡。1828.在计划的步骤中，“发展可选方案”之后的步骤是A.选定方案B.比较各种方案C.提出替代方案D.编制预算E.制订辅助计划正确答案:B解析：【解析】计划的步骤包括评估形势，参考答案及解析确定目标、考虑制订计划的前提条件、发展可选方案、比较各种方案、选定方案、制订辅助计划、编制预算。1829.一般情况下，从最高领导到基层领导合适的组织层次数是A.1~2B.2~4C.3~6D.4~8E.5~10正确答案:B解析：【解析】一般情况下，组织越大，层次越多，但从高层领导到基层领导以2~4个层次为宜。1830.以下教育形式中，不属于门诊教育的是A.候诊教育B.随诊教育C.出院教育D.咨询教育E.健康教育处方正确答案:C解析：【解析】门诊教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方，住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育。1831.将物质技术质量定型化和定量化称为A.统一化B.信息化C.规格化D.数字化E.系统化正确答案:C解析：【解析】标准是衡量事物的准则，规格化是物质性质量标准的主要形式，其实质是将物质技术质量定型化和定量化。1832.医院感染目标监测的最佳方法是A.医院实验室细菌培养阳性病例回顾B.临床医师填报的病例C.专职人员到病室进行前瞻性调查D.病室监控护士报告病到病案室E.从出院病历中查阅病例正确答案:C解析：【解析】目标监测是在全面综合性监测的基础上，针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。最佳方法是专职人员到病室进行前瞻性调查。1833.某医院各科室护士自发组成志愿者服务队，定期对社会人群进行健康宣教，普及疾病防治知识。该组织分型是A.正式组织B.非正式组织C.虚拟组织D.学习型组织E.公益性组织正确答案:B解析：【解析】非正式组织是组织成员在情感相投的基础上，因有共同的兴趣爱好而形成的小群体。1834.由于自然灾害导致对健康教育目标人群的评价效果出现偏倚。此偏倚因素为A.历史因素B.观察因素C.回归因素D.选择因素E.失访正确答案:A解析：【解析】历史因素又称“时间因素”，是指在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。1835.衡量计划工作进度和完成程度的重要标准是A.策略B.预算C.规则D.规划E.政策正确答案:B解析：【解析】预算又称“数字化的计划”，是用具体数字表示预期结果的报表。1836.根据相关要求，卫生技术人员需占医院人员总数的A.10%B.50%C.30%D.70%E.90%正确答案:D解析：【解析】卫生主管部门对医院护理人员编制的要求：卫生技术人员占医院人员总数的70%~72%，护理人员占其中的50%。1837.根据“知信行模式”，信念是行为产生和改变的A.基础B.目标C.动力D.后果E.原因正确答案:C解析：【解析】“知信行模式”认为：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。人们通过学习，获得相关的健康知识和技能，逐步形成健康的信念和态度，从而促成健康行为的产生。1838.管理者发挥领导作用，主要依赖其对下属的A.影响力B.约束力C.吸引力D.凝聚力E.控制力正确答案:A解析：【解析】影响力是指一个人在与他人交往的过程中，影响和改变他人心理与行为的能力。1839.在较短时间内，能反映医院感染的基本情况的是A.医院感染发生率B.B.医院感染罹患率C.C.部位感染发生率D.D.医院感染患病率E.E.医院感染实查率正确答案:B解析：【解析】医院感染罹患率是用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率，其分母必须是暴露于危险因素的患者数，分子必须是同一危险因素所致医院感染的新发病例数，常用于反映较短时间和小范围内医院感染的暴发或流行情况。1840.对于授权实质的描述，正确的是A.权责对等护理学B.B.视能授权，密切关系C.C.合理合法，团结力量D.D.监督控制，谨防错误E.E.让别人做原本属于自己的事正确答案:E解析：【解析】授权的实质是让别人做原本属于自己的事情，自身仍有监督和最终的责任。A、B、C、D项为授权的原则。1841.蚤类主要传播的疾病是A.疟疾B.B.霍乱C.C.麻疹D.D.鼠疫E.布鲁菌病正确答案:D解析：【解析】蚤类主要通过生物性方式传播疾病。最主要的是鼠疫，其次是鼠型斑疹伤寒(地方性斑疹伤寒)。1842.呼吸道隔离的主要原则不包括A.同一病菌感染者可同住一室B.B.接触患者须戴口罩C.C.接触患者污染的物品要洗手D.D.必须穿隔离衣、戴手套E.E.病室定时消毒正确答案:D解析：【解析】呼吸道隔离的主要原则：①将同种疾病的病员安置在一室，病室通向走廊的门窗关闭，出入随手关门；②接触患者须戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣；③病员的口、鼻分泌物须消毒处理；④注意病室的通风换气，每晚进行紫外线灯照射或过氧乙酸喷雾消毒。1843.为预防手术部位感染，使用抗生素的最佳时间是A.术前30~60分钟B.B.手术过程中C.C.术后立即给药D.D.术前1天E.E.术前3天和术后3天正确答案:A解析：【解析】一般在术前30~60分钟通过静脉途径给予一次足量的抗菌药物(最初的预防性抗菌药物剂量)，应使手术开始时组织和血清内的药物达到杀菌浓度。1844.在工作之前先拟订方案，包括要实现的具体目标、内容、方法和步骤等，称为A.控制B.B.策略C.C.预算D.D.组织E.E.计划正确答案:E解析：【解析】计划是指工作或行动之前拟订的方案，包括要实现的具体目标、内容、方法和步骤等。1845.健康促进的3个基本策略是A.提倡、协调、控制B.B.提倡、赋权、协调C.C.控制、赋权、协调D.D.控制、赋权、倡导E.E.倡导、赋权、协调正确答案:E解析：【解析】《渥太华宣言》明确了健康促进的3个基本策略为倡导、赋权、协调。1846.控制的关键为A.纠正偏差B.B.建立标准C.C.衡量绩效D.D.制订计划E.E.规范管理正确答案:A解析：【解析】控制可以定义为监视各项活动以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。控制可以对计划进行监测，发现偏差时进行纠正；或修正计划、目标；或制定新的控制标准。因此，控制的关键是纠正偏差。1847.医务人员若连续进行下一台手术时，手消毒的方法是A.只需用有效消毒剂搓擦2分钟B.B.只需用肥皂和流动水洗手C.C.只需用抗菌皂液刷洗3分钟D.D.用消毒液浸泡再用无菌水冲洗E.E.须重新按外科手术消毒法进行正确答案:E解析：【解析】外科手消毒要求先洗手、后消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。1848.属于护理人才类型的是A.理论人才、实践人才、临床护理专家B.B.高级执业护士、临床护理专家、护理理论专家C.C.管理人才、护理教育人才、临床护理专家D.D.基础护理人才、护理理论专家、高级执业护士E.E.临床护理专家、护理理论专家正确答案:C解析：【解析】护理人才主要包括管理人才、护理教育人才、临床护理专家3种不同类型。他们具有系统的、现代化的护理学知识，以及较强的专业才能和业务优势。1849.对工作在时间上进行控制，使各项工作能有节奏地进行的是A.质量控制B.B.预算控制C.C.进度控制D.D.目标控制E.E.反馈控制正确答案:C解析：【解析】进度控制是对生产和工作的进程在时间上进行控制，使各项生产和作业能够在时间上相互衔接，从而使工作能有节奏地进行。1850.主持会议应把握的要点不包括A.紧扣议题B.B.激发思维C.C.引导合作D.D.维持秩序E.E.恪守时间正确答案:D解析：【解析】主持会议应把握的要点是紧扣议题、激发思维、引导合作、恪守时间。1851.某医院为了调查护理质量，请出院患者进行评价，这种评价方式是A.同级评价B.B.上级评价C.C.下级评价D.D.服务对象评价E.E.随机抽样评价正确答案:D解析：【解析】通过出院患者进行的评价是服务对象评价。1852.下列不属于有效沟通策略的是A.使用恰当的沟通方式B.B.考虑接收者的立场C.充分利用正式的沟通渠道D.D.用行动强化语言E.E.不要一味说教正确答案:C解析：【解析】有效沟通的策略不包括充分利用正式的沟通渠道，应该是充分利用反馈机制。1853.患者，男，59岁。手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性。应诊断为A.浅部手术切口感染B.B.深部手术切口感染C.C.器官或腔隙感染D.D.软组织感染染E.E.手术部位感正确答案:A解析：【解析】手术部位感染可分为切口感染和器官/体腔感染，前者又可分为浅部(局限于皮肤和皮下组织)和深部切口感染。1854.下列选项中属于口头传播的是A.咨询B.B.传单C.C.模型D.D.报刊E.E.幻灯正确答案:A解析：【解析】口头传播包括演讲、报告、座谈、咨询等。1855.健康教育评价中近中期效果评价又称为A.形成评价B.B.总结评价C.C.过程评价D.D.效应评价E.E.结局评价正确答案:D解析：【解析】效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变，故效应评价又称“近中期效果评价”。1856.患者，女，25岁。因细菌性痢疾住院治疗。护士小张对其进行护理的过程中，错误的是A.为患者体格检查完毕后，脱去手套，用肥皂和流动水洗净双手B.B.为该患者进行体格检查时，戴一次性橡胶手套C.C.协助患者倒粪便时，戴一次性橡胶手套D.D.若手直接接触到患者粪便，应立即用肥皂和流动水洗净双手E.E.每接触一个患者应更换一副手套正确答案:D解析：【解析】若手直接接触到患者粪便时，护士还应使用消毒液清洗双手。1857.患者，男，44岁。诊断为原发性肝癌，有20年的饮酒史。患者该行为的特点属于A.有利性B.适宜性C.C.危害性D.D.违法性E.E.偶然性正确答案:C解析：【解析】患者饮酒，属于对自己身体造成直接危害，符合行为的危害性特点。1858.护士小李上班后需在患者睡前对其进行肌内注射。下列不需要洗手的情况是A.脱手套后B.B.与患者交谈后C.C.进行护理操作时，接触了污染的器械D.D.护理两个患者的间隙E.E.给患者输液后，准备留置导尿前正确答案:B解析：【解析】与患者交谈不需要特别洗手，如果进行护理操作时或是接触患者的体液，或手被污染，是需要洗手的。1859.患者，女，60岁。因胃癌住院，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染。第5天出现发热39℃，腹痛、腹泻。大便培养：大量白色念珠菌生长。最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.B.急性肠炎C.C.二重感染D.D.败血症E.E.菌群移位正确答案:C解析：【解析】根据题意考虑患者发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以暂居菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如艰难梭菌引起的假膜性肠炎。白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调又称“菌群交替症”或“二重感染”。1860.某护士正在整理患者换下的衣服，应该将居住在Ⅳ类环境中的患者的衣服放入A.白色袋B.B.黑色袋C.C.无色袋D.D.黄色袋E.E.红色袋正确答案:D解析：【解析】Ⅳ类环境指传染科及病区，传染患者及疑似传染患者的被服放入有隔离标识的黄色袋中，送洗衣房单独消毒后再洗涤。1861.我国护理管理标准规定二级医院医师与护理人员之比为A.1:02B.B.1:3C.C.1:4D.D.1:1E.E.2:3正确答案:A解析：【解析】一级医院的医护比为1：1，二级和三级医院的医护比为1：2。1862.不属于促进健康行为特点的是A.有利性B.B.和谐性C.C.一致性D.D.规律性E.E.灵活性正确答案:E解析：【解析】促进健康行为的特点：有利性；规律性；和谐性；一致性；适宜性。1863.两护士经常因为工作上的小事闹到护士长那里，护士长劝导双方大事讲原则，小事讲风格，求同存异。这种处理冲突的方法是A.协商B.B.妥协C.C.第三者仲裁D.D.拖延E.E.和平共处正确答案:E解析：【解析】和平共处指冲突各方采取求同存异、和平共处的方式，避免把意见分歧公开化。此种做法，虽不能消除分歧，但可以避免冲突的激化。领导者对于一些无原则的纠纷，可劝导双方大事讲原则、小事讲风格。1864.以下护理操作中属于专科护理的是A.静脉输液B.B.铺麻醉床C.C.阑尾炎手术患者护理D.D.留置导尿术E.监测患者生命体征正确答案:C解析：【解析】专科护理的内容包括各种专科疾病护理，如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等，以及各种手术患者的护理技术。1865.乳腺外科病房护士编制了一套乳腺癌根治术后功能康复操。在健康传播的过程中，以下不能作为该康复操的特点的是A.科学性B.B.针对性C.C.指导性D.D.通用性E.E.随意性正确答案:E解析：【解析】健康传播的过程具有复合性，多表现为多级传播、多种途径传播及多次反馈，但不具有随意性。1866.护士在对一位长期吸烟的高血压患者进行健康教育，询问患者拒绝戒烟的原因时常采用的提问方式是A.封闭式提问B.B.开放式提问C.C.探索式提问D.D.诱导式提问E.E.特定式提问正确答案:C解析：【解析】探索式提问的问题是为探索究竟、追究原因的问题，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因，主要适用于对某一问题的深入了解。1867.属于促进健康行为特点的是A.互利性B.和谐性C.偶然性D.稳定性E.习得性正确答案:B解析：【解析】促进健康行为的特点：①有利性；②规律性；③和谐性；④一致性；⑤适宜性。1868.属于危害健康行为特点的是A.互利性B.和谐性C.偶然性D.稳定性E.习得性正确答案:E解析：【解析】危害健康行为的特点：①危害性；②习得性；③明显和稳定性。1869.按计划的内容划分为A.时间计划B.专项计划和综合计划C.区域性计划D.战术性计划和战略计划E.数字化的计划(预算)正确答案:B解析：【解析】综合计划和专项计划是按计划的内容划分的。1870.按计划的表现形式划分为A.时间计划B.专项计划和综合计划C.区域性计划D.战术性计划和战略计划E.数字化的计划(预算)正确答案:E解析：【解析】预算即数字化的计划，是按计划的表现形式划分的。1871.受传者在知识、情感、态度、行为等方面的变化是A.传者B.受传者C.信息D.讯息E.传播效果正确答案:E解析：【解析】传播效果是指传播对人行为产生的有效结果。具体指受传者接受信息后，在知识、情感、态度、行为等方面发生的变化。1872.传播行为的引发者称为A.传者B.受传者C.信息D.讯息E.传播效果正确答案:A解析：【解析】传播者又称“传者”，是传播行为的引发者，即传播过程中信息的主动发出者。1873.人类社会传播的一切内容是A.传者B.受传者C.信息D.讯息E.传播效果正确答案:C解析：【解析】信息是指音讯、消息，通信系统传输和处理的对象，泛指人类社会传播的一切内容。1874.信息接收者将通道中加载的信息翻译成自己能够理解的形式称为A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈正确答案:D解析：【解析】解码是指接收者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式。1875.发出信息的人称为A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈正确答案:A解析：【解析】信息源是指发出信息的人。1876.信息发送者将信息译成接受者能够理解的一系列A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈正确答案:B解析：【解析】编码是指发送者将信息译成接收者能够理解的一系列符号，如语言、文字、图表、照片、手势等。1877.调查社区居民心脑血管健康教育干预活动的覆盖率属于A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价正确答案:B解析：【解析】过程评价是针对个体的评价内容；目标人群对干预活动的反应如何；用何种方法了解目标人群的反应；目标人群对各项干预活动的参与情况如何。1878.调查社区居民艾滋病防治疾病相关知识的知晓率属于A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价正确答案:C解析：【解析】效应评价，又称“近中期效果评价”，近期效果重点表现在目标人群知识、态度、信念的变化上，主要指标有：卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。中期效果主要指目标人群行为的改变，主要指标有：健康行为形成率(如单纯母乳喂养率)、行为改变率(如戒烟率)等。1879.关于性激素调节的叙述，错误的是A.下丘脑产生促性腺激素释放激素B.垂体产生促黄体生成素C.卵巢分泌卵泡刺激素D.小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈E.GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌正确答案:C解析：【解析】卵巢主要合成及分泌的激素有雌激素、孕激素和少量雄激素。1880.引起支气管扩张的主要原因是A.先天性发育缺陷B.支气管-肺组织的感染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质正确答案:B解析：【解析】支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。1881.我国肝硬化最常见的病因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.工业毒物E.循环障碍正确答案:A解析：【解析】肝硬化是由于一种或多种致病因素长期或反复作用于肝脏，造成肝细胞坏死、肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因(主要见于乙肝)，还有慢性酒精中毒、胆汁淤积等。1882.外科感染的主要病原体是A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫E.螺旋体正确答案:B解析：【解析】外科感染常分为非特异性感染和特异性感染，非特异性感染又称化脓性感染或一般性感染，以细菌感染为主，常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。特异性感染如破伤风、气性坏疽、结核病、念珠菌感染等。1883.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A.放射性核素肝扫描B.B超C.选择性肝动脉造影术D.CTE.血清甲胎蛋白测定正确答案:E解析：【解析】早期诊断肝癌的最特异性的肿瘤标记物是甲胎蛋白(AFP)。1884.明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A.X线平片B.心电图C.超声心动图D.血沉E.C-反应蛋白正确答案:C解析：【解析】超声心动图检查为明确诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。1885.导致产妇乳头皲裂的主要原因是A.穿紧身内衣B.营养不良C.孕期未进行乳房护理D.未进行早开奶E.婴儿含接姿势不对正确答案:E解析：【解析】造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。处理措施为哺乳时产妇取舒适的姿势，哺乳前湿热敷乳房3~5分钟，挤出少许乳汁使乳晕变软，让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中。1886.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是A.抗炎B.利尿C.减少液体摄入D.甲基泼尼松龙静脉冲击E.降压正确答案:D解析：【解析】治疗肾移植急性排斥反应的关键是及时处理：①首选甲泼尼龙冲击治疗；②甲泼尼龙冲击无效者，实施联合清除或中和抗体的方法；③抗体介导的急性排斥反应需同时进行血浆置换或免疫吸附去除抗体，也可联合大剂量丙种球蛋白中和抗体。1887.轻度宫颈糜烂是指糜烂面积小于宫颈面积的A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/3正确答案:C解析：【解析】根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度：糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3为轻度糜烂，糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。1888.急性胰腺炎最常见的病因是A.免疫抑制剂B.胰腺外伤C.暴饮暴食D.长期酗酒E.胰周手术正确答案:C解析：【解析】引起急性胰腺炎的病因很多，常见的病因有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。1889.引起心源性呼吸困难的病因是A.血液病B.呼吸系统疾病C.循环系统疾病D.消化系统疾病E.代谢性疾病正确答案:C解析：【解析】心源性呼吸困难是指各种心血管疾病引起的呼吸困难。最常见的病因是左心衰竭引起的肺淤血，亦见于右心衰竭、心包积液。1890.腹外疝的临床类型不包括A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.可变性疝正确答案:E解析：【解析】腹外疝的临床类型包括：①易复性疝；②难复性疝；③嵌顿性疝；④绞窄性疝。1891.猩红热的皮疹出现于A.发热前B.发热同时出疹C.发热后24小时内D.发热后24~48小时E.发热后48~72小时正确答案:D解析：【解析】猩红热发热1~2天出疹(出疹时高热)，始于耳后、颈部及上胸部，24小时左右迅速波及全身，48小时达高峰，然后体温下降、皮疹按出疹顺序2~4天内消失。1892.中度低渗性缺水是指血清钠低于A.140mmol/LB.135mmol/LC.130mmol/LD.125mmol/LE.120mmol/L正确答案:C解析：【解析】低渗性脱水的临床表现包括：①早期轻度脱水时，血清钠＜135mmol/L，患者感头晕、手足麻木,无口渴;②中度脱水时,血清钠＜130mmol/L,患者出现周围循环衰竭、站立性晕倒、尿少且比重低；③重度脱水时，血清钠＜120mmol/L，除上述表现加重外，患者还可出现精神神经症状。1893.妇科手术前，留置导尿管的主要目的在于A.保持会阴部清洁干燥B.收集无菌尿标本做细菌培养C.避免术后尿潴留D.测定残余尿E.避免术中误伤膀胱正确答案:E解析：【解析】妇科手术前，患者需排空膀胱并留置导尿管，以避免术中误伤膀胱。1894.慢性肾功能不全患者发生贫血最主要的原因是A.代谢产物抑制骨髓造血B.肾脏产生促红细胞生成素减少C.铁及叶酸缺乏D.毒素使细胞寿命缩短E.透析时造成血液丢失正确答案:B解析：【解析】慢性肾功能不全患者发生贫血的主要原因是由于肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少所致，故称为肾性贫血。1895.鉴别胃炎类型最可靠的方法是A.典型的症状和体征B.幽门螺杆菌检查C.X线钡餐检查D.胃镜及活组织检查E.B超检查正确答案:D解析：【解析】胃镜检查是最可靠的确诊方法，可通过活检确定胃炎的类型。1896.某慢性阻塞性肺疾病患者，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，临床高度怀疑为气胸。为明确诊断，首选检查方法是A.X线胸片B.胸部CTC.支气管镜检查D.血气分析E.支气管碘剂造影正确答案:A解析：【解析】X线对诊断气胸有重要意义。气胸的典型X线表现为外凸弧形的细线条形阴影，系肺组织和胸膜腔内气体的交界线，线内为压缩的肺组织，线外见不到肺纹理，透亮度明显增加。1897.大面积烧伤患者在伤后易发生低血容量性休克的时间为伤后A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内正确答案:D解析：【解析】组织烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2~3小时最为急剧，8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋稳定并开始回吸收，此时由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放，容易发生低血容量休克。1898.我国与原发性肝癌发病关系最密切的疾病是A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤正确答案:B解析：【解析】在我国原发性肝癌最常见的病因是乙型肝炎后肝硬化。临床肝癌患者常有急性肝炎一慢性肝炎一肝硬化一肝癌的病史。1899.腰椎管狭窄症的后天发病因素中，最多见的是A.妊娠B.损伤C.椎管退行性变D.腰棘韧带炎E.先天性颈椎管狭窄正确答案:C解析：【解析】腰椎管狭窄症分为先天性和后天性。先天性椎管狭窄由于骨发育不良所致。后天性椎管狭窄常见于椎管的退行性变。1900.急性化脓性腹膜炎发生严重休克的主要原因是A.急性呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.大量毒素被吸收D.血容量减少E.外周血管扩张正确答案:C解析：【解析】急性化脓性腹膜炎是指由化脓性细菌包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的腹膜急性炎症。由于细菌入侵、大量毒素被吸收，致感染性休克。1901.预防伤寒最关键的环节是A.控制传染源B.切断传播途径C.提高人体免疫力D.做好传染病调查E.加强饮食营养正确答案:B解析：【解析】伤寒是由伤寒杆菌引起的急性细菌性传染病，其主要通过消化道传播，其中水源污染是传播本病的重要途径，切断传播途径为预防伤寒的关键，应加强饮食、饮水卫生，保护水源，作好粪便、污水和垃圾的管理与处理，养成良好的卫生习惯。1902.成人女性缺铁性贫血常见的原因是A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.月经过多D.钩虫病E.痔疮出血正确答案:C解析：【解析】慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的原因。反复多次或持续少量的失血，如月经过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤、功能性子宫出血)等，可增加铁的丢失，使体内贮存铁逐渐耗竭。1903.下列不属于尿路刺激征的是A.尿频B.尿急C.尿痛D.多尿E.下腹坠痛正确答案:D解析：【解析】尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等1904.胰腺B细胞分泌A.胰高血糖素B.胰岛素C.胰液D.胰淀粉酶E.生长激素正确答案:B解析：【解析】胰腺B细胞分泌胰岛素，其作用是使全身各种组织加速摄取、贮存和利用葡萄糖，促进糖原合成，抑制葡萄糖异生，使血糖降低。1905.中心静脉压低于5cmH₂O,提示A.心功能不全B.血容量不足C.右房压力增高D.右室压力增高E.肺水肿正确答案:B解析：【解析】中心静脉压(CVP)代表右心房或胸段腔静脉内压力，其变化可反映血容量和右心功能。正常值为5~12cmH₂O。CVP＜5cmH₂O提示血容量不足;>15cmH₂O提示心功能不全;>20cmH₂O提示存在充血性心力衰竭。1906.吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，称为A.潮气量B.肺泡通气量C.最大通气量D.每分通气量E.功能余气量正确答案:B解析：【解析】