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文档简介
2015年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷2
一、单项选择题20分(每题1分)
1.对尿失禁患者的护理中错误的一项是
A.指导患者行盆底肌熬炼B.女患者可采纳橡胶接尿器
C.对长期尿失禁患者可采纳一次性导尿术
D.嘱患者多饮水,促进排尿反射
E.多用温水清洗会阴部
2.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml
3.多尿是指24h尿量超过
A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml
4.成年女性导尿时,导尿管插入长度是
A.2〜3cmB.4〜6cmC.7~8cmD.7-9cmE.9~10cm
5.正常尿液的pH是
A.中性B.酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性
6.当患者胆道完全堵塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈
A.鲜红色B.暗红色C,柏油样便D.陶土色E.果酱样便
7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为
A.喑红色B.鲜红色C,柏油样便D.陶土色E.果酱样便
8.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
A.200-500mlB.250'600mlC.300~800ml
D.500-1000mlE.1000~1500ml
9.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约
A.40s50cmB.40'60cmC.45〜60cm
D.5060cmE.60-70cm
10.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是
A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水
1L小量不保留灌肠时:溶液液面与肛门距离在
A.20cm以下B.30cm以下C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下
12.保留灌肠时,灌入的液体应
A.不超过lOOmlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300ml
13.肛管排气时,其肛管插人肛门约
A.7-10cmB.10~15cmC.10~20cm
D.12-15cmE.15~18cm
14.对排便异样的描述,下列错误的是
A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完
全堵塞时,粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血
便
15.排便失禁患者的护理重点是
A.爱护臀部,防止发生皮肤破溃B.赐予患者高蛋白软食C.仔细视察排便
时的心理反应D.激励患者多饮水E.视察记录粪便性质,颜色和量
16.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,实行右侧卧位的目的是
A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提高治疗的效果D.削减对
患者的刺激E.使患者达到舒适、平安
17.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是
A.记录尿量视察患者的病情改变B.保持会阴部的清洁干燥
c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练
18.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培育,患者神志清楚.一般状况
尚好,护士在取尿标本的方法时可采纳
A.留晨第一次尿lOOmlB.随机留尿lOOmlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行
导尿术留尿
19.袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,
请你评估患者的排尿状况是
A.多尿B.尿闭C.少尿D.尿量偏少
20.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁打算,护士
正确的做法A.行大量不保留灌肠一次,解除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,解除粪便和气体
C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
E.采纳开塞露通便法,解除粪便和气体
二、B型题10分(每题1分)
(1-5题共用题干)
患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
1.为叶先生留置导尿的目的是
A.记录每小时尿量B,引流尿液保持会阴部清洁干燥C.持续保持膀胱空虚
状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染
2.导尿管插入的深度是
A.4〜6cmB.8-12cmC.12、16cmD.16~20cmE.20~22cm
3.为使耻骨前弯消逝,应提起阴茎与腹壁成
A.20°角B.40°角C.60°角D.80°角E.90°角
4.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应
A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换E.每3周更换
5.为避开泌尿系统逆行感染和尿盐沉积堵塞尿管,在患者病情允许的状况
下每天应摄取足够的水分使尿量维持在
A.1000ml以上B.l500ml以上C.2000ml以上D.2500ml以上E.
3000ml以上
(6-10题共用题干)
患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且惊慌,可
触与包块,肛诊可触与粪块:
6,该患者最主要的护理措施是
A.调整排便姿态B.腹部环行按摩C.清洁灌肠D.大量不保留灌肠E.保留灌
肠
7.灌肠筒内液面距离肛门约
A.10~20cmB.20"30cinC.30~40cmD.40~60umE.60~80cin
8.肛管插人直肠的深度是
A.3-6cmB.7ToemC.1113cmD.14-16cmE.1820cm
9.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是
A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提高灌肠筒
的高度
E.帮助患者平卧
10.灌肠中假如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、猛烈腹痛,心,慌气促,
正确的处理是A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提高灌
肠筒的高度E.挤捏肛管三、填空题(每空1分)
1.血尿常见于()、()、()和()
疾病。胆红素尿见于()疾病。乳糜尿见于()
疾病。
2.膀胱刺激征主要表现为()、()、()和()o
3.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的
形式经()、()流入膀胱贮存。
4.24h尿量少于()ml为少尿。24h尿量大于()ml为多尿。
5.为女性患者导尿初步消毒的依次是()、()、()、
()O
6.留置尿管期间,如病情允许应激励患者每日摄入水分在()ml
以上,达到()目的。
7.下消化道出血粪便为()便;肠套叠、阿米巴痢疾为()
便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有();霍乱、副霍乱为白色
“()”样便。
8.上消化道出血的患者粪便常表现为()颜色;胆道梗阻患者
的大便常表现为()颜色。
9.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬,呈();消化不
良或急性肠炎时可为();肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常
呈()O
10.灌肠法是将肯定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者
()、()、()或由肠道供应(),
达到确定诊断和治疗目的的方法。
11.肝性脑病患者禁用()灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁
用()灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严峻心血管疾病等患者禁忌
()
12.为消退或减轻患者扬胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(),
长时间留置肛管,会降低()的反应,甚至导致()。
四、名词说明20分(每题5分)
1.尿潴留:
2.导尿术:
3.排便失禁:
4.灌肠法:
四、简答题10分(每题5分)
1.简述留置导尿管术的目的。
2.简述引起便秘的缘由。
五、论述题20分
陈女士,50岁,脑血栓,住院视察治疗。主诉3天未解大便,现腹部胀满
不适,不能自行排出。护士给患者实施了按摩等一般性护理措施,但未能
满意排泄的须要。遵医嘱赐予灌肠术为患者解除了苦痛。
(1)关
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