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文档简介

2015年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷2

一、单项选择题20分(每题1分)

1.对尿失禁患者的护理中错误的一项是

A.指导患者行盆底肌熬炼B.女患者可采纳橡胶接尿器

C.对长期尿失禁患者可采纳一次性导尿术

D.嘱患者多饮水,促进排尿反射

E.多用温水清洗会阴部

2.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

3.多尿是指24h尿量超过

A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml

4.成年女性导尿时,导尿管插入长度是

A.2〜3cmB.4〜6cmC.7~8cmD.7-9cmE.9~10cm

5.正常尿液的pH是

A.中性B.酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性

6.当患者胆道完全堵塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈

A.鲜红色B.暗红色C,柏油样便D.陶土色E.果酱样便

7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为

A.喑红色B.鲜红色C,柏油样便D.陶土色E.果酱样便

8.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为

A.200-500mlB.250'600mlC.300~800ml

D.500-1000mlE.1000~1500ml

9.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约

A.40s50cmB.40'60cmC.45〜60cm

D.5060cmE.60-70cm

10.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是

A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水

1L小量不保留灌肠时:溶液液面与肛门距离在

A.20cm以下B.30cm以下C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下

12.保留灌肠时,灌入的液体应

A.不超过lOOmlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300ml

13.肛管排气时,其肛管插人肛门约

A.7-10cmB.10~15cmC.10~20cm

D.12-15cmE.15~18cm

14.对排便异样的描述,下列错误的是

A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完

全堵塞时,粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血

便

15.排便失禁患者的护理重点是

A.爱护臀部,防止发生皮肤破溃B.赐予患者高蛋白软食C.仔细视察排便

时的心理反应D.激励患者多饮水E.视察记录粪便性质,颜色和量

16.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,实行右侧卧位的目的是

A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提高治疗的效果D.削减对

患者的刺激E.使患者达到舒适、平安

17.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是

A.记录尿量视察患者的病情改变B.保持会阴部的清洁干燥

c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练

18.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培育,患者神志清楚.一般状况

尚好,护士在取尿标本的方法时可采纳

A.留晨第一次尿lOOmlB.随机留尿lOOmlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行

导尿术留尿

19.袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,

请你评估患者的排尿状况是

A.多尿B.尿闭C.少尿D.尿量偏少

20.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁打算,护士

正确的做法A.行大量不保留灌肠一次,解除粪便和气体

B.行小量不保留灌肠一次,解除粪便和气体

C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便

D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止

E.采纳开塞露通便法,解除粪便和气体

二、B型题10分(每题1分)

(1-5题共用题干)

患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

1.为叶先生留置导尿的目的是

A.记录每小时尿量B,引流尿液保持会阴部清洁干燥C.持续保持膀胱空虚

状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染

2.导尿管插入的深度是

A.4〜6cmB.8-12cmC.12、16cmD.16~20cmE.20~22cm

3.为使耻骨前弯消逝,应提起阴茎与腹壁成

A.20°角B.40°角C.60°角D.80°角E.90°角

4.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应

A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换E.每3周更换

5.为避开泌尿系统逆行感染和尿盐沉积堵塞尿管,在患者病情允许的状况

下每天应摄取足够的水分使尿量维持在

A.1000ml以上B.l500ml以上C.2000ml以上D.2500ml以上E.

3000ml以上

(6-10题共用题干)

患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且惊慌,可

触与包块,肛诊可触与粪块:

6,该患者最主要的护理措施是

A.调整排便姿态B.腹部环行按摩C.清洁灌肠D.大量不保留灌肠E.保留灌

7.灌肠筒内液面距离肛门约

A.10~20cmB.20"30cinC.30~40cmD.40~60umE.60~80cin

8.肛管插人直肠的深度是

A.3-6cmB.7ToemC.1113cmD.14-16cmE.1820cm

9.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是

A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提高灌肠筒

的高度

E.帮助患者平卧

10.灌肠中假如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、猛烈腹痛,心,慌气促,

正确的处理是A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提高灌

肠筒的高度E.挤捏肛管三、填空题(每空1分)

1.血尿常见于()、()、()和()

疾病。胆红素尿见于()疾病。乳糜尿见于()

疾病。

2.膀胱刺激征主要表现为()、()、()和()o

3.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的

形式经()、()流入膀胱贮存。

4.24h尿量少于()ml为少尿。24h尿量大于()ml为多尿。

5.为女性患者导尿初步消毒的依次是()、()、()、

()O

6.留置尿管期间,如病情允许应激励患者每日摄入水分在()ml

以上,达到()目的。

7.下消化道出血粪便为()便;肠套叠、阿米巴痢疾为()

便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有();霍乱、副霍乱为白色

“()”样便。

8.上消化道出血的患者粪便常表现为()颜色;胆道梗阻患者

的大便常表现为()颜色。

9.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬,呈();消化不

良或急性肠炎时可为();肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常

呈()O

10.灌肠法是将肯定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者

()、()、()或由肠道供应(),

达到确定诊断和治疗目的的方法。

11.肝性脑病患者禁用()灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁

用()灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严峻心血管疾病等患者禁忌

()

12.为消退或减轻患者扬胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(),

长时间留置肛管,会降低()的反应,甚至导致()。

四、名词说明20分(每题5分)

1.尿潴留:

2.导尿术:

3.排便失禁:

4.灌肠法:

四、简答题10分(每题5分)

1.简述留置导尿管术的目的。

2.简述引起便秘的缘由。

五、论述题20分

陈女士,50岁,脑血栓,住院视察治疗。主诉3天未解大便,现腹部胀满

不适,不能自行排出。护士给患者实施了按摩等一般性护理措施,但未能

满意排泄的须要。遵医嘱赐予灌肠术为患者解除了苦痛。

(1)关

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