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文档简介
血液透析专科试题库及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.24小时尿蛋白持续超过()称为蛋白尿
A、3.5g
B、150mg
C、2g
D、1.5g
E、1g
正确答案:B
2.患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细
胞10〜20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是O
A、尿道感染
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾盂肾炎急性发作
E、急性膀胱炎
正确答案:B
3.腹膜透析患者腹痛、腹胀的原因O
A、透析液温度过高
B、无菌观念不强
C、腹膜透析管破裂
D、切口出血
E、以上都不是
正确答案:A
4.肾脏病患者营养评价中最简单,最可靠的指标是()
A、瘦素
B、胰岛素样生长因子
C、皮褶厚度
D、体重
E、血清白蛋白
正确答案:D
5.体重小于20kg患儿,透析时可选用透析器的面积为()
A、0.4—0.6m2
B、0.2—0.4m2
C、0.8—1.0m2
D、1.0—1.4m2
E、0.4—0.8m2
正确答案:B
6.病人突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,最可能的诊断
是()
A、心衰
B、心源性休克
C、脑血管意外
D、心脏骤停
E、心源性晕厥
正确答案:D
7.对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中,下列哪项不妥()
A、卧床至水肿消退可下床活动
B、卧床能改善肾血流量,促进肾炎恢复
C、低盐饮食,一般食盐2g/天
D、高血压、水肿严重者应无盐饮食
E、卧床休息极重要
正确答案:A
8.妊娠透析患者血红蛋白的目标值是Og/Lo
A、100-110
B、130-140
C、120-130
D、90-100
E、110-120
正确答案:A
9.血液透析治疗急性肾衰竭的目的不包括()
A、维持机体外环境稳定
B、纠正体内酸碱平衡紊乱
C、清除体内过多毒素
D、清除体内过多的水分
E、纠正体内电解质失衡
正确答案:A
10.脑梗死的患者急性期卧床休息时应采取的体位是O
A、平卧位
B、侧卧位
C、中凹卧位
D、半卧位
E、头低位
正确答案:E
11.超滤和透析交替分开进行的治疗是O
A、单纯超滤
B、血液滤过
C、血液灌流
D、限外滤过
E、序贯透析
正确答案:E
12.血液透析中发生低血压的原因()
A、血管收缩功能障碍
B、心绞痛
C、透析器反应
D、失衡综合征
E、以上都不对
正确答案:A
13.内屡手术最常见的血管吻合是()
A、右模动脉一贵要静脉
B、左槐动脉一头静脉
C、左尺动脉一头静脉
D、右尺动脉一头静脉
E、右模动脉一头静脉
正确答案:B
14.透析患者饮食四限不包括()
A、钠
B、液体
C、钙
D、磷
E、钾
正确答案:C
15.肾性骨病的治疗方式()
A、控制血磷、维持血钙
B、补充活性维生素C
C、增加葡萄糖剂量
D、补充铁剂
E、促红细胞生成素
正确答案:A
16.血液透析治疗中发生溶血的防治及护理措施,错误的是O
A、加大血流量
B、三查七对,杜绝输错血
C、立即寻找溶血原因,必要时停止透析并丢弃管道内溶血的部分血
液
D、做好心理护理
E、监测透析液的浓度和温度
正确答案:A
17.常规血液透析治疔不能O
A、纠正高血钾
B、纠正水、电解质、酸碱平衡
C、清除抗原、抗体及免疫复合物
D、纠正酸中毒
E、清除体内过多的水分
正确答案:C
18.假性尿失禁又称为()
A、急迫性尿失禁
B、压力性尿失禁
C、功能性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、完全性尿失禁
正确答案:D
19.泌尿系肿瘤血尿的特点是()
A、镜下血尿
B、间歇无痛全程血尿
C、肉眼血尿终末疼痛
D、血红蛋白尿
E、大量蛋白尿
正确答案:B
20.1999年世界卫生组织规定的高血压标准()
A、血压2140/90mmHg
B、血压2160/95mmHg
C、收缩压>140mmHg
D、舒张压>90mmHg
E、收缩压2160mmHg
正确答案:A
21.血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是O
A、减少凝血
B、充分湿化
C、排除气泡
D、预防低血糖
E、充分肝素化
正确答案:D
22.CRRT治疗中常见的并发症有()
A、凝血
B、出血
C、感染
D、电解质紊乱
E、以上都是
正确答案:E
23.血液透析中常用的抗凝技术有O
A、全身肝素化抗凝
B、无肝素抗凝
C、低分子肝素抗凝
D、小剂量肝素抗凝
E、以上都正确
正确答案:E
24.血液透析室干、湿库房应设置在O
A、都可以
B、污染区
C、无菌区
D、清洁区
E、半污染区
正确答案:D
25.血液透析机漏血传感器监测每分钟大于()毫升时,报警器发出
声光报警
A、0.3
B、0.5
C、0.6
D、0.2
E、0.4
正确答案:B
26.糖尿病肾病患者,严重水肿,肾功能正常,最适的CRRT治疗模
式是()
A、SCUF
B、CVVHD
C、CHFD
D、CVVHDF
E、CVVH
正确答案:A
27.消瘦是指较正常体重下降为()
A、5%以内
B、8%以内
C10%以上
D、0.07
E、0.15
正确答案:C
28.腹膜透析与技术有关的并发症是O
A、腹膜炎
B、营养障碍
C、超滤衰竭
D、双向梗阻
E、出血
正确答案:D
29.指导慢性肾衰竭病人改善食欲的方法,以下哪项除外O
A、少量多餐
B、加强口腔护理
C、提供整洁、舒适的进食环境
D、烹调时可加用醋、番茄汁、柠檬汁等调料
E、卧床休息、减少活动量
正确答案:E
30.高龄透析患者预防心血管事件应观察评估的项目不包括O
A、体重变化
B、心血管症状体征
C、除水量准确计算
D、内瘦功能
E、饮食状况
正确答案:E
31.利多卡因静注后O左右生效
A、15min
B、25min
C、5min
D、20min
E、lOmin
正确答案:A
32.临床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素()
A、5000u
B、15000u
C、12500u
D、2000u
E、lOOOu
正确答案:C
33.动静脉内疹制作的原则有()
A、由肢体远端到近端
B、由非惯用侧肢体到惯用侧
C、先上肢后下肢
D、先自身血管后移植血管
E、以上都对
正确答案:E
34.复用间的温度为()
A、22℃
B、16℃
C、24℃
D、18℃
E、20℃
正确答案:D
35.一般情况下,透析液的流速为血流速的O倍最有利溶质的清除
A、1
B、3
C、1.5
D、2
E、0.5
正确答案:D
36.肝素配置后冷藏于冰箱,只能保存多长时间O
A、4h
B、12h
C、8h
D、6h
E、24h
正确答案:E
37.透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是O
A、采用钠曲线或序贯透析
B、适当进行低温透析
C、透析中进行在线血容量监测
D、控制超滤量和超滤速度
E、限制小儿体外循环血量〈5ml/kg
正确答案:E
38.原发性高血压的发病相关因素中不正确的是()
A、低盐饮食
B、遗传
C、体重超重
D、长期饮酒
E、长期精神紧张
正确答案:A
39.术后输入的库血和冰冻血浆等溶液一般加温不超过O
A、36°C
B、37°C
C、38°C
D、39°C
E、4℃
正确答案:B
40.医用耗材摆放时应按O的先后顺序码放
A、生产批号和有效期
B、生产批号和失效期
C、条形码和有效期
D、条形码和失效期
E、灭菌日期和有效期
正确答案:B
41.糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为O
A、超滤过少
B、性格缺陷
C、自主神经病变
D、心肌收缩力下降
E、低血糖
正确答案:D
42.动静脉内屡穿刺点感染的原因不包括O
A、患者穿刺前未洗手
B、护士严格执行无菌操作
C、健康宣教未做到位
D、穿刺针反复进出血管
E、穿刺部位发生皮肤破溃
正确答案:B
43.CRRT患者局部枸椽酸钠抗凝时,为了防止低钙血症的发生,在
哪个部位补充钙剂O
A、动脉端
B、静脉端
C、患者外周静脉
D、口服
E、静脉内瘦针处
正确答案:C
44.自我判断动静脉内屡是否通畅,哪些情况说明通畅O
A、血流量满足透析要求
B、吻合口听诊可听到血管杂音
C、瘦管处可扪及搏动
D、触摸手术侧的吻合口可扪及震颤
E、瘦管处有触痛或疼痛
正确答案:E
45.小儿血液透析时,透析器及体外循环管路中的血量不应大于患儿
循环血容量的()
A、1/4
B、1/6
C、1/8
D、1/10
E、1/5
正确答案:D
46.蛋白A免疫吸附是将生物活性物质基因重组蛋白A固定在特定的
载体上制成吸附柱,当血浆流经吸附柱时,选择性或特异性地有效
吸附和去除血液中的过量抗体O和免疫复合物,清除患者血液中
的致病因子,从而达到净化血液.缓解病情的目的。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、抗DNA抗体
正确答案:A
47.下列哪项不是人工血管动静脉内屡的并发症()
A、假性动脉瘤
B、感染
C、出血
D、狭窄
E、血栓
正确答案:C
48.常用透析液钙浓度为1.25—1.75mmol/L,当ipTH水平过低时也
应选用钙浓度为()
A、1.5mmol/L
B、2mmol/L
C、1.25mmol/L
D、2.5mmol/L
E、1.75mmol/L
正确答案:C
49.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状
为()
A、寒战.低血压
B、静脉管路内血液为葡萄酒色
C、头疼
D、恶心呕吐
E、脉搏细速
正确答案:B
50.肾癌术后过早下床活动可引起()
A、血栓
B、贫血
C、感染
D、疼痛
E、出血
正确答案:E
51.反渗水的细菌培养和内毒素检测部位O
A、软化罐前后
B、一级反渗膜前后
C、二级反渗膜前后
D、回水管末端
E、活性炭罐前后
正确答案:D
52.低分子肝素的平均分子量()
A、3500〜4000
B、4000^4500
C、5500^6000
D、4500^5000
E、5000^5500
正确答案:D
53.使用左卡尼汀间期需要定期监测O
A、免疫学检查
B、血糖
C、血浆卡尼汀浓度
D、血常规
E、尿酸
正确答案:C
54.处于活动期的狼疮,其辅助检查可能出现O
A、血沉下降
B、免疫球蛋白下降
C血清补体C3增加
D、抗核抗体阳性
E、血红蛋白增多
正确答案:D
55.ARF伴分解代谢患者最适合的CRRT治疗模式为()
A、SCUF
B、HVHF
C、CHFD
D、CPFA
E、CVVH
正确答案:C
56.糖化血红蛋白测定的临床意义是O
A、诊断糖尿病
B、估计糖尿病预后
C、确定胰岛用量
D、判断糖尿病控制程度
E、区分糖尿病临床类型
正确答案:D
57.患者男性,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜
食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成O
A、低钾、高氯性碱中毒
B、低钾、低氯性碱中毒
C、低钾、低氯性酸中毒
D、高钾、低氯性碱中毒
E、高钾、低氯性酸中毒
正确答案:B
58.血液透析过程中发生的透析器首次使用综合征分为()
A、两类:A型和B型
B、三类:A型B型C型
C、四类:A型B型C型D型
D、五类:A型B型C型D型E型
E、一类:A型
正确答案:A
59.单柱免疫吸附治疗中,分离后的血浆由蛋白A免疫吸附柱进行吸
附,血浆流量为O;吸附10~12分钟后,停止血浆分离,用50ml
生理盐水将血浆回输体内。
A、15^25ml/min
B、25~35ml/min
C、35~45ml/min
D、45~55ml/min
E、,55ml/min
正确答案:B
60.哪项不是腹膜透析的优越性:O
A、独立性强生活自主
B、减少治疗费用
C、减少失血
D、治疗时间灵活安排
E、减少贫血发生
正确答案:B
61.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发O
A、酸碱失衡
B、上消化道出血
C、肝性脑病
D、急性肾衰竭
E、感染
正确答案:C
62.动静脉内屡静脉近心侧血栓形成的主要表现不包括O
A、透析重复循环率增加
B、透析后压迫止血困难
C、静脉回流血色变暗
D、透析时静脉压低
E、透析时静脉压升高
正确答案:D
63.血液透析过程中,静脉压力高报警见于O
A、静脉腔滤网凝血阻塞
B、管路动脉端受压
C、管路静脉端脱离
D、导管流量不佳
E、透析器凝血
正确答案:A
64.血液透析患者,纠正贫血时血红蛋白达到()以上
A、90-100g/L
B、100-120g/L
C、120-130g/L
D、110-120g/L
E、100-1lOg/L
正确答案:D
65.目前重症患者行CRRT治疗中常用的血管通路有O
A、动静脉内瘦
B、股静脉临时导管
C、颈内静脉长期导管
D、人工血管
E、以上都是
正确答案:B
66.有气管插管者,选择吸痰管时,其外径应小于气管插管内径的O
A、3/4
B、2/3
C、1/2
D、1/3
E、1/4
正确答案:C
67.新动静脉内屡首次动脉穿刺距离吻合口O
A、>4cm
B、>6cm
C、>3cm
D、>5cm
E、>7cm
正确答案:D
68.患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼
吸困难。经治疗后好转,对该患者的健康教育内容,错误的是O
A、调整环境
B、适当锻炼
C、免疫治疗
D、注意饮食
E、饲养宠物
正确答案:E
69.初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是()
A、每次吹气量很大
B、吹气频率很快
C、吹气时见到胸廓有明显起伏
D、吹气均匀
E、吹气时无漏气
正确答案:C
70.透析机空气报警常见原因不包括()
A、静脉管路破损
B、静脉除气壶液面过高
C、静脉管路与超声探头之间有空隙
D、大量空气进入血路
E、透析液气泡进入血
正确答案:B
71.肛门坐浴治疗的水温要求是()
A、37〜39℃
B、39〜41℃
C、41〜43℃
D、35〜37℃
E、43〜46℃
正确答案:E
72.血液净化新护士的培养和训练内容()
A、建立带教制度
B、护理理论培训
C、护理操作培训
D、培训考核
E、以上都是
正确答案:E
73.患者女性,47岁。突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏
停搏的指标是O
A、瞳孔散大
B、血压
C、颈动脉搏动消失
D、心音消失
E、模动脉搏动消失
正确答案:C
74.大量饮水后尿量增多,主要是由于()
A、醛固酮分泌下降
B、肾小球滤过率升高
C、抗利尿激素分泌升高
D、血浆胶体渗透压下降
E、抗利尿激素分泌下降
正确答案:E
75.血液透析中引起高钠血症的原因有O
A、机器透析液配比故障
B、输血
C、补充生理盐水
D、透析液钠浓度低
E、透析用水细菌超标
正确答案:A
76.透析患者肉碱缺乏可引起的临床表现不包括O
A、骨骼疾病
B、低血压
C、血脂异常
D、透析后虚弱法力
E、心律失常
正确答案:B
77.在血液透析过程中,体外循环管路中哪个部位最容易凝血O
A、穿刺针
B、透析器
C、动静脉壶
D、管路接口处
E、以上都是
正确答案:C
78.以下关于预防针刺伤或锐器伤的有效方法正确的是O
A、拔出内痿穿刺针可放于病人床尾后再放入利盒
B、拔出内瘦穿刺针后立即放入利器盒
C、穿刺针用后需毁形
D、拔针后穿刺针针头和针帽可双手回套
E、拔出内瘦穿刺针可直接插到透析管路上
正确答案:B
79.血液透析滤过(HDF)时跨膜压高报警的原因不包括O
A、流量不足致透析器及管路凝血
B、单位时间内超滤量过高
C、透析液管路折叠.受压或有异物堵塞
D、置换液的流量过低
E、透析器内存在未排尽的空气
正确答案:D
80.哪些表现不能提示自体动静脉内屡已成熟O
A、提供足够的血流量
B、血管壁增厚,显露清晰
C、有明显动脉震颤或搏动
D、内瘦直径增粗,能保证成功的穿刺
E、动静脉内瘦术后一月
正确答案:E
81.当中心静脉压值低于正常值,而血压正常,正确的处理是()
A、补液试验
B、适当补液
C、充分补液
D、舒张血管
E、增强心肌收缩力
正确答案:B
82.血透使用抗凝剂引起出血处理方法()
A、运用止血剂
B、测定凝血时间
C、针对不同的抗凝剂运用相应的击抗剂
D、补充凝血酶
E、增加回水量
正确答案:C
83.下列哪项不是血液透析中肌肉痉挛的防治()
A、鼓励患者加强肌肉锻炼
B、积极纠正低镁血症
C、准确设定超超滤量
D、纠正低钾血症
E、防止透析中高血压
正确答案:E
84.维持性血液透析患者采用长程夜间透析(NHD)治疗方案时,血
流量控制在Oml/min,透析液流量控制在Oml/min较为合适
A、150-180,200
B、180-220,300
C、240-250,500
D、180-220,500
E、240-250,300
正确答案:B
85.腹水回输技术腹水流量为()
A、10^15ml/min
B、5^10ml/min
C、20~25m1/min
D、25〜30nli/min
E、15^20ml/min
正确答案:E
86.下列含钾高的食物哪项除外O
A、蘑菇
B、豆类
C、香蕉
D、桔子
E、鸡蛋
正确答案:E
87.脓毒血症最适合的CRRT治疗模式()
A、CHFD
B、CVVHDF
C、CVVHD
D、SCUF
E、CVVH
正确答案:B
88.反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是()
A、脉搏
B、尿量
C、神志
D、血压
E、肢端温度
正确答案:B
89.透析用水处理反渗透膜的常用材质O
A、聚酰胺膜
B、聚碉膜
C、中空纤维膜
D、乙酸纤维素膜
E、复合膜
正确答案:E
90.“5E”康复护理中效果评估包括近期疗效评估和远期疗效评估,
近期疗效评估不包括()
A、对治疗护理方案的依从性
B、自我护理情况
C、体力活动情况
D、机体功能状态
E、工作情况
正确答案:E
91.评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该
注意()
A、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,
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