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文档简介

血液透析专科试题库及参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.24小时尿蛋白持续超过()称为蛋白尿

A、3.5g

B、150mg

C、2g

D、1.5g

E、1g

正确答案:B

2.患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细

胞10〜20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是O

A、尿道感染

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾盂肾炎急性发作

E、急性膀胱炎

正确答案:B

3.腹膜透析患者腹痛、腹胀的原因O

A、透析液温度过高

B、无菌观念不强

C、腹膜透析管破裂

D、切口出血

E、以上都不是

正确答案:A

4.肾脏病患者营养评价中最简单,最可靠的指标是()

A、瘦素

B、胰岛素样生长因子

C、皮褶厚度

D、体重

E、血清白蛋白

正确答案:D

5.体重小于20kg患儿,透析时可选用透析器的面积为()

A、0.4—0.6m2

B、0.2—0.4m2

C、0.8—1.0m2

D、1.0—1.4m2

E、0.4—0.8m2

正确答案:B

6.病人突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,最可能的诊断

是()

A、心衰

B、心源性休克

C、脑血管意外

D、心脏骤停

E、心源性晕厥

正确答案:D

7.对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中,下列哪项不妥()

A、卧床至水肿消退可下床活动

B、卧床能改善肾血流量,促进肾炎恢复

C、低盐饮食,一般食盐2g/天

D、高血压、水肿严重者应无盐饮食

E、卧床休息极重要

正确答案:A

8.妊娠透析患者血红蛋白的目标值是Og/Lo

A、100-110

B、130-140

C、120-130

D、90-100

E、110-120

正确答案:A

9.血液透析治疗急性肾衰竭的目的不包括()

A、维持机体外环境稳定

B、纠正体内酸碱平衡紊乱

C、清除体内过多毒素

D、清除体内过多的水分

E、纠正体内电解质失衡

正确答案:A

10.脑梗死的患者急性期卧床休息时应采取的体位是O

A、平卧位

B、侧卧位

C、中凹卧位

D、半卧位

E、头低位

正确答案:E

11.超滤和透析交替分开进行的治疗是O

A、单纯超滤

B、血液滤过

C、血液灌流

D、限外滤过

E、序贯透析

正确答案:E

12.血液透析中发生低血压的原因()

A、血管收缩功能障碍

B、心绞痛

C、透析器反应

D、失衡综合征

E、以上都不对

正确答案:A

13.内屡手术最常见的血管吻合是()

A、右模动脉一贵要静脉

B、左槐动脉一头静脉

C、左尺动脉一头静脉

D、右尺动脉一头静脉

E、右模动脉一头静脉

正确答案:B

14.透析患者饮食四限不包括()

A、钠

B、液体

C、钙

D、磷

E、钾

正确答案:C

15.肾性骨病的治疗方式()

A、控制血磷、维持血钙

B、补充活性维生素C

C、增加葡萄糖剂量

D、补充铁剂

E、促红细胞生成素

正确答案:A

16.血液透析治疗中发生溶血的防治及护理措施,错误的是O

A、加大血流量

B、三查七对,杜绝输错血

C、立即寻找溶血原因,必要时停止透析并丢弃管道内溶血的部分血

D、做好心理护理

E、监测透析液的浓度和温度

正确答案:A

17.常规血液透析治疔不能O

A、纠正高血钾

B、纠正水、电解质、酸碱平衡

C、清除抗原、抗体及免疫复合物

D、纠正酸中毒

E、清除体内过多的水分

正确答案:C

18.假性尿失禁又称为()

A、急迫性尿失禁

B、压力性尿失禁

C、功能性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、完全性尿失禁

正确答案:D

19.泌尿系肿瘤血尿的特点是()

A、镜下血尿

B、间歇无痛全程血尿

C、肉眼血尿终末疼痛

D、血红蛋白尿

E、大量蛋白尿

正确答案:B

20.1999年世界卫生组织规定的高血压标准()

A、血压2140/90mmHg

B、血压2160/95mmHg

C、收缩压>140mmHg

D、舒张压>90mmHg

E、收缩压2160mmHg

正确答案:A

21.血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是O

A、减少凝血

B、充分湿化

C、排除气泡

D、预防低血糖

E、充分肝素化

正确答案:D

22.CRRT治疗中常见的并发症有()

A、凝血

B、出血

C、感染

D、电解质紊乱

E、以上都是

正确答案:E

23.血液透析中常用的抗凝技术有O

A、全身肝素化抗凝

B、无肝素抗凝

C、低分子肝素抗凝

D、小剂量肝素抗凝

E、以上都正确

正确答案:E

24.血液透析室干、湿库房应设置在O

A、都可以

B、污染区

C、无菌区

D、清洁区

E、半污染区

正确答案:D

25.血液透析机漏血传感器监测每分钟大于()毫升时,报警器发出

声光报警

A、0.3

B、0.5

C、0.6

D、0.2

E、0.4

正确答案:B

26.糖尿病肾病患者,严重水肿,肾功能正常,最适的CRRT治疗模

式是()

A、SCUF

B、CVVHD

C、CHFD

D、CVVHDF

E、CVVH

正确答案:A

27.消瘦是指较正常体重下降为()

A、5%以内

B、8%以内

C10%以上

D、0.07

E、0.15

正确答案:C

28.腹膜透析与技术有关的并发症是O

A、腹膜炎

B、营养障碍

C、超滤衰竭

D、双向梗阻

E、出血

正确答案:D

29.指导慢性肾衰竭病人改善食欲的方法,以下哪项除外O

A、少量多餐

B、加强口腔护理

C、提供整洁、舒适的进食环境

D、烹调时可加用醋、番茄汁、柠檬汁等调料

E、卧床休息、减少活动量

正确答案:E

30.高龄透析患者预防心血管事件应观察评估的项目不包括O

A、体重变化

B、心血管症状体征

C、除水量准确计算

D、内瘦功能

E、饮食状况

正确答案:E

31.利多卡因静注后O左右生效

A、15min

B、25min

C、5min

D、20min

E、lOmin

正确答案:A

32.临床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素()

A、5000u

B、15000u

C、12500u

D、2000u

E、lOOOu

正确答案:C

33.动静脉内疹制作的原则有()

A、由肢体远端到近端

B、由非惯用侧肢体到惯用侧

C、先上肢后下肢

D、先自身血管后移植血管

E、以上都对

正确答案:E

34.复用间的温度为()

A、22℃

B、16℃

C、24℃

D、18℃

E、20℃

正确答案:D

35.一般情况下,透析液的流速为血流速的O倍最有利溶质的清除

A、1

B、3

C、1.5

D、2

E、0.5

正确答案:D

36.肝素配置后冷藏于冰箱,只能保存多长时间O

A、4h

B、12h

C、8h

D、6h

E、24h

正确答案:E

37.透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是O

A、采用钠曲线或序贯透析

B、适当进行低温透析

C、透析中进行在线血容量监测

D、控制超滤量和超滤速度

E、限制小儿体外循环血量〈5ml/kg

正确答案:E

38.原发性高血压的发病相关因素中不正确的是()

A、低盐饮食

B、遗传

C、体重超重

D、长期饮酒

E、长期精神紧张

正确答案:A

39.术后输入的库血和冰冻血浆等溶液一般加温不超过O

A、36°C

B、37°C

C、38°C

D、39°C

E、4℃

正确答案:B

40.医用耗材摆放时应按O的先后顺序码放

A、生产批号和有效期

B、生产批号和失效期

C、条形码和有效期

D、条形码和失效期

E、灭菌日期和有效期

正确答案:B

41.糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为O

A、超滤过少

B、性格缺陷

C、自主神经病变

D、心肌收缩力下降

E、低血糖

正确答案:D

42.动静脉内屡穿刺点感染的原因不包括O

A、患者穿刺前未洗手

B、护士严格执行无菌操作

C、健康宣教未做到位

D、穿刺针反复进出血管

E、穿刺部位发生皮肤破溃

正确答案:B

43.CRRT患者局部枸椽酸钠抗凝时,为了防止低钙血症的发生,在

哪个部位补充钙剂O

A、动脉端

B、静脉端

C、患者外周静脉

D、口服

E、静脉内瘦针处

正确答案:C

44.自我判断动静脉内屡是否通畅,哪些情况说明通畅O

A、血流量满足透析要求

B、吻合口听诊可听到血管杂音

C、瘦管处可扪及搏动

D、触摸手术侧的吻合口可扪及震颤

E、瘦管处有触痛或疼痛

正确答案:E

45.小儿血液透析时,透析器及体外循环管路中的血量不应大于患儿

循环血容量的()

A、1/4

B、1/6

C、1/8

D、1/10

E、1/5

正确答案:D

46.蛋白A免疫吸附是将生物活性物质基因重组蛋白A固定在特定的

载体上制成吸附柱,当血浆流经吸附柱时,选择性或特异性地有效

吸附和去除血液中的过量抗体O和免疫复合物,清除患者血液中

的致病因子,从而达到净化血液.缓解病情的目的。

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgE

E、抗DNA抗体

正确答案:A

47.下列哪项不是人工血管动静脉内屡的并发症()

A、假性动脉瘤

B、感染

C、出血

D、狭窄

E、血栓

正确答案:C

48.常用透析液钙浓度为1.25—1.75mmol/L,当ipTH水平过低时也

应选用钙浓度为()

A、1.5mmol/L

B、2mmol/L

C、1.25mmol/L

D、2.5mmol/L

E、1.75mmol/L

正确答案:C

49.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状

为()

A、寒战.低血压

B、静脉管路内血液为葡萄酒色

C、头疼

D、恶心呕吐

E、脉搏细速

正确答案:B

50.肾癌术后过早下床活动可引起()

A、血栓

B、贫血

C、感染

D、疼痛

E、出血

正确答案:E

51.反渗水的细菌培养和内毒素检测部位O

A、软化罐前后

B、一级反渗膜前后

C、二级反渗膜前后

D、回水管末端

E、活性炭罐前后

正确答案:D

52.低分子肝素的平均分子量()

A、3500〜4000

B、4000^4500

C、5500^6000

D、4500^5000

E、5000^5500

正确答案:D

53.使用左卡尼汀间期需要定期监测O

A、免疫学检查

B、血糖

C、血浆卡尼汀浓度

D、血常规

E、尿酸

正确答案:C

54.处于活动期的狼疮,其辅助检查可能出现O

A、血沉下降

B、免疫球蛋白下降

C血清补体C3增加

D、抗核抗体阳性

E、血红蛋白增多

正确答案:D

55.ARF伴分解代谢患者最适合的CRRT治疗模式为()

A、SCUF

B、HVHF

C、CHFD

D、CPFA

E、CVVH

正确答案:C

56.糖化血红蛋白测定的临床意义是O

A、诊断糖尿病

B、估计糖尿病预后

C、确定胰岛用量

D、判断糖尿病控制程度

E、区分糖尿病临床类型

正确答案:D

57.患者男性,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜

食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成O

A、低钾、高氯性碱中毒

B、低钾、低氯性碱中毒

C、低钾、低氯性酸中毒

D、高钾、低氯性碱中毒

E、高钾、低氯性酸中毒

正确答案:B

58.血液透析过程中发生的透析器首次使用综合征分为()

A、两类:A型和B型

B、三类:A型B型C型

C、四类:A型B型C型D型

D、五类:A型B型C型D型E型

E、一类:A型

正确答案:A

59.单柱免疫吸附治疗中,分离后的血浆由蛋白A免疫吸附柱进行吸

附,血浆流量为O;吸附10~12分钟后,停止血浆分离,用50ml

生理盐水将血浆回输体内。

A、15^25ml/min

B、25~35ml/min

C、35~45ml/min

D、45~55ml/min

E、,55ml/min

正确答案:B

60.哪项不是腹膜透析的优越性:O

A、独立性强生活自主

B、减少治疗费用

C、减少失血

D、治疗时间灵活安排

E、减少贫血发生

正确答案:B

61.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发O

A、酸碱失衡

B、上消化道出血

C、肝性脑病

D、急性肾衰竭

E、感染

正确答案:C

62.动静脉内屡静脉近心侧血栓形成的主要表现不包括O

A、透析重复循环率增加

B、透析后压迫止血困难

C、静脉回流血色变暗

D、透析时静脉压低

E、透析时静脉压升高

正确答案:D

63.血液透析过程中,静脉压力高报警见于O

A、静脉腔滤网凝血阻塞

B、管路动脉端受压

C、管路静脉端脱离

D、导管流量不佳

E、透析器凝血

正确答案:A

64.血液透析患者,纠正贫血时血红蛋白达到()以上

A、90-100g/L

B、100-120g/L

C、120-130g/L

D、110-120g/L

E、100-1lOg/L

正确答案:D

65.目前重症患者行CRRT治疗中常用的血管通路有O

A、动静脉内瘦

B、股静脉临时导管

C、颈内静脉长期导管

D、人工血管

E、以上都是

正确答案:B

66.有气管插管者,选择吸痰管时,其外径应小于气管插管内径的O

A、3/4

B、2/3

C、1/2

D、1/3

E、1/4

正确答案:C

67.新动静脉内屡首次动脉穿刺距离吻合口O

A、>4cm

B、>6cm

C、>3cm

D、>5cm

E、>7cm

正确答案:D

68.患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼

吸困难。经治疗后好转,对该患者的健康教育内容,错误的是O

A、调整环境

B、适当锻炼

C、免疫治疗

D、注意饮食

E、饲养宠物

正确答案:E

69.初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是()

A、每次吹气量很大

B、吹气频率很快

C、吹气时见到胸廓有明显起伏

D、吹气均匀

E、吹气时无漏气

正确答案:C

70.透析机空气报警常见原因不包括()

A、静脉管路破损

B、静脉除气壶液面过高

C、静脉管路与超声探头之间有空隙

D、大量空气进入血路

E、透析液气泡进入血

正确答案:B

71.肛门坐浴治疗的水温要求是()

A、37〜39℃

B、39〜41℃

C、41〜43℃

D、35〜37℃

E、43〜46℃

正确答案:E

72.血液净化新护士的培养和训练内容()

A、建立带教制度

B、护理理论培训

C、护理操作培训

D、培训考核

E、以上都是

正确答案:E

73.患者女性,47岁。突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏

停搏的指标是O

A、瞳孔散大

B、血压

C、颈动脉搏动消失

D、心音消失

E、模动脉搏动消失

正确答案:C

74.大量饮水后尿量增多,主要是由于()

A、醛固酮分泌下降

B、肾小球滤过率升高

C、抗利尿激素分泌升高

D、血浆胶体渗透压下降

E、抗利尿激素分泌下降

正确答案:E

75.血液透析中引起高钠血症的原因有O

A、机器透析液配比故障

B、输血

C、补充生理盐水

D、透析液钠浓度低

E、透析用水细菌超标

正确答案:A

76.透析患者肉碱缺乏可引起的临床表现不包括O

A、骨骼疾病

B、低血压

C、血脂异常

D、透析后虚弱法力

E、心律失常

正确答案:B

77.在血液透析过程中,体外循环管路中哪个部位最容易凝血O

A、穿刺针

B、透析器

C、动静脉壶

D、管路接口处

E、以上都是

正确答案:C

78.以下关于预防针刺伤或锐器伤的有效方法正确的是O

A、拔出内痿穿刺针可放于病人床尾后再放入利盒

B、拔出内瘦穿刺针后立即放入利器盒

C、穿刺针用后需毁形

D、拔针后穿刺针针头和针帽可双手回套

E、拔出内瘦穿刺针可直接插到透析管路上

正确答案:B

79.血液透析滤过(HDF)时跨膜压高报警的原因不包括O

A、流量不足致透析器及管路凝血

B、单位时间内超滤量过高

C、透析液管路折叠.受压或有异物堵塞

D、置换液的流量过低

E、透析器内存在未排尽的空气

正确答案:D

80.哪些表现不能提示自体动静脉内屡已成熟O

A、提供足够的血流量

B、血管壁增厚,显露清晰

C、有明显动脉震颤或搏动

D、内瘦直径增粗,能保证成功的穿刺

E、动静脉内瘦术后一月

正确答案:E

81.当中心静脉压值低于正常值,而血压正常,正确的处理是()

A、补液试验

B、适当补液

C、充分补液

D、舒张血管

E、增强心肌收缩力

正确答案:B

82.血透使用抗凝剂引起出血处理方法()

A、运用止血剂

B、测定凝血时间

C、针对不同的抗凝剂运用相应的击抗剂

D、补充凝血酶

E、增加回水量

正确答案:C

83.下列哪项不是血液透析中肌肉痉挛的防治()

A、鼓励患者加强肌肉锻炼

B、积极纠正低镁血症

C、准确设定超超滤量

D、纠正低钾血症

E、防止透析中高血压

正确答案:E

84.维持性血液透析患者采用长程夜间透析(NHD)治疗方案时,血

流量控制在Oml/min,透析液流量控制在Oml/min较为合适

A、150-180,200

B、180-220,300

C、240-250,500

D、180-220,500

E、240-250,300

正确答案:B

85.腹水回输技术腹水流量为()

A、10^15ml/min

B、5^10ml/min

C、20~25m1/min

D、25〜30nli/min

E、15^20ml/min

正确答案:E

86.下列含钾高的食物哪项除外O

A、蘑菇

B、豆类

C、香蕉

D、桔子

E、鸡蛋

正确答案:E

87.脓毒血症最适合的CRRT治疗模式()

A、CHFD

B、CVVHDF

C、CVVHD

D、SCUF

E、CVVH

正确答案:B

88.反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是()

A、脉搏

B、尿量

C、神志

D、血压

E、肢端温度

正确答案:B

89.透析用水处理反渗透膜的常用材质O

A、聚酰胺膜

B、聚碉膜

C、中空纤维膜

D、乙酸纤维素膜

E、复合膜

正确答案:E

90.“5E”康复护理中效果评估包括近期疗效评估和远期疗效评估,

近期疗效评估不包括()

A、对治疗护理方案的依从性

B、自我护理情况

C、体力活动情况

D、机体功能状态

E、工作情况

正确答案:E

91.评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该

注意()

A、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,

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