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文档简介

血液科三基试题及答案姓名:____________________

一、选择题(每题2分,共20分)

1.下列哪项不是血液科常见疾病?

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.脾功能亢进

D.脑卒中

2.下列哪种检查对急性白血病诊断最有价值?

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.骨髓象

3.慢性粒细胞白血病的治疗首选药物是:

A.阿糖胞苷

B.依托泊苷

C.伊马替尼

D.羟基脲

4.下列哪种情况提示有溶血性贫血?

A.红细胞体积增大

B.红细胞体积缩小

C.红细胞形态异常

D.红细胞计数减少

5.下列哪种药物可用于治疗血小板减少性紫癜?

A.雷公藤

B.丙种球蛋白

C.阿司匹林

D.糖皮质激素

二、填空题(每题2分,共10分)

1.血液科常见的出血性疾病有__________、__________、__________。

2.骨髓穿刺的适应症包括__________、__________、__________。

3.再生障碍性贫血的临床表现主要有__________、__________、__________。

4.血小板减少性紫癜的治疗原则包括__________、__________、__________。

5.白血病的治疗主要包括__________、__________、__________。

三、简答题(每题5分,共15分)

1.简述白血病的主要临床表现。

2.简述骨髓穿刺术的注意事项。

3.简述血液科常见疾病的预防措施。

四、案例分析题(每题10分,共20分)

1.患者男性,55岁,因反复出现牙龈出血、皮肤瘀斑伴乏力、头晕3个月入院。既往有慢性乙型肝炎病史。查体:贫血貌,皮肤散在瘀斑,牙龈出血,肝、脾肿大。辅助检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数6.0×10^9/L,血小板计数30×10^9/L,骨髓象提示骨髓增生极度活跃,原始细胞比例60%。请根据以上信息,回答以下问题:

(1)该患者的初步诊断是什么?

(2)该患者的治疗方案有哪些?

(3)该患者的预后如何?

2.患者女性,28岁,因乏力、皮肤苍白、心悸2周入院。查体:面色苍白,心尖区有收缩期杂音,肝、脾肿大。辅助检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数8.0×10^9/L,红细胞计数2.0×10^12/L,血小板计数100×10^9/L,网织红细胞计数10%。请根据以上信息,回答以下问题:

(1)该患者的初步诊断是什么?

(2)该患者的治疗方案有哪些?

(3)该患者的预后如何?

五、论述题(每题10分,共10分)

1.论述血液科常见疾病的预防措施。

六、综合应用题(每题10分,共10分)

1.患者男性,65岁,因咳嗽、咳痰、发热2周入院。既往有慢性阻塞性肺疾病病史。查体:呼吸急促,体温39℃,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。辅助检查:白细胞计数18.0×10^9/L,中性粒细胞比例90%,血红蛋白100g/L。请根据以上信息,回答以下问题:

(1)该患者的初步诊断是什么?

(2)该患者可能出现的并发症有哪些?

(3)该患者的治疗方案有哪些?

试卷答案如下:

一、选择题答案及解析思路:

1.D

解析思路:脑卒中属于神经系统疾病,不属于血液科常见疾病。

2.D

解析思路:骨髓象检查可以直接观察骨髓细胞形态和数量,对白血病的诊断具有重要意义。

3.C

解析思路:伊马替尼是治疗慢性粒细胞白血病的首选药物,具有靶向治疗的特点。

4.A

解析思路:溶血性贫血时,红细胞破坏增多,导致红细胞体积增大。

5.D

解析思路:糖皮质激素可以抑制血小板抗凝功能,减少出血倾向。

二、填空题答案及解析思路:

1.血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血

解析思路:血液科常见的出血性疾病包括血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血等。

2.骨髓穿刺术的适应症包括血液病诊断、骨髓活检、骨髓移植等。

解析思路:骨髓穿刺术是一种常见的检查方法,适用于血液病诊断、骨髓活检、骨髓移植等。

3.再生障碍性贫血的临床表现主要有乏力、头晕、出血倾向等。

解析思路:再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能减退的疾病,主要表现为乏力、头晕、出血倾向等。

4.血小板减少性紫癜的治疗原则包括病因治疗、支持治疗、药物治疗等。

解析思路:血小板减少性紫癜的治疗原则包括针对病因治疗、支持治疗和药物治疗等。

5.白血病的治疗主要包括化疗、放疗、干细胞移植等。

解析思路:白血病的治疗主要包括化疗、放疗、干细胞移植等,以缓解病情、延长生存期。

四、案例分析题答案及解析思路:

1.(1)急性白血病

解析思路:根据患者症状、体征及骨髓象检查结果,初步诊断为急性白血病。

(2)治疗方案:包括化疗、靶向治疗、支持治疗等。

解析思路:针对急性白血病,治疗方案通常包括化疗、靶向治疗、支持治疗等。

(3)预后:预后与白血病类型、分期、治疗方案及患者个体差异等因素有关。

解析思路:急性白血病的预后受多种因素影响,预后情况因人而异。

2.(1)缺铁性贫血

解析思路:根据患者症状、体征及血液检查结果,初步诊断为缺铁性贫血。

(2)治疗方案:包括补充铁剂、改善饮食习惯、药物治疗等。

解析思路:针对缺铁性贫血,治疗方案通常包括补充铁剂、改善饮食习惯、药物治疗等。

(3)预后:预后与病因、病情严重程度、治疗方案及患者个体差异等因素有关。

解析思路:缺铁性贫血的预后受多种因素影响,预后情况因人而异。

五、论述题答案及解析思路:

1.血液科常见疾病的预防措施包括:

(1)注意个人卫生,避免感染;

(2)合理饮食,保证营养均衡;

(3)避免接触有害物质,如放射性物质、化学药品等;

(4)定期体检,早期发现疾病;

(5)积极治疗相关疾病,如慢性乙型肝炎、糖尿病等。

解析思路:血液科常见疾病的预防措施主要包括注意个人卫生、合理饮食、避免接触有害物质、定期体检和积极治疗相关疾病等。

六、综合应用题答案及解析思路:

1.(1)肺部感染

解析思路:根据患者症状、体征及血液检查结果,初步诊断

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