神经外科专科试题库及答案

神经外科专科试题库及答案

一、单选题（共71题，每题1分，共71分）

1.颈椎病最基本的原因是（）

A、髓核含水量减少

B、多为外伤导致

C、与家族遗传有关

D、退行性变

正确答案：D

2.关于硬膜外血肿说法正确的是（）

A、硬膜外血肿大部分属于亚急性血肿

B、硬膜外血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔

C、颅骨内板与硬脑膜之间的血肿

D、硬膜外血肿是颅内血肿中发生率最高的血肿

正确答案：C

3.硬膜窦又称为（）

A、静脉窦

B、下部直窦

C、上部枕窦

D、前部窦汇

正确答案：A

4.儿童鞍区最常见的肿瘤是（）

A、颅内生殖细胞瘤

B、生殖细胞瘤蝶骨脊脑膜瘤

C、颅咽管瘤

D、颅内垂体肿瘤

正确答案：C

5.颅骨缺损患者的适宜体位是什么（）

A、半卧位

B、仰卧位

C、健侧卧位

D、俯卧位

正确答案：C

6.临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征

的常见于（）部位的损伤

A、四叠体下丘部位

B、中脑桥脑腹侧

C、中脑桥脑背侧

D、中脑腹侧部

正确答案：D

7.颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是（）

A、定时测量体温，呼吸，脉膊和血压的变化

B、维持全身体温在32—35度之间

C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起

D、不必观察意识状态

正确答案：D

8.运动对机体的影响（）

A、提高神经系统的调节能力

B、促进代偿机制的形成与发展

C、促进机体损伤的恢复

D、以上都是

正确答案：D

9.颅脑复合伤早期死亡的主要原因不包括（）

A、严重感染

B、主要原因窒息

C、出血性休克

D、严重脑干伤

正确答案：A

10.脑功能衰竭的主要临床表现是（）

A、可见瞳孔改变

B、意识障碍

C、生命体征改变

D、颅内压增高症

正确答案：B

11.颅咽管瘤的主要治疗方法为（）

A、免疫治疗

B、放射治疗

C、保守治疗

D、手术

正确答案：D

12.哪些情况易导致颅内动脉瘤破裂，以下错误的是（）

A、长期高血压

B、剧烈运动

C、情绪激动

D、创伤

正确答案：D

13.癫痫的临床发作表现分型，不包括（）

A、癫痫局限性发作

B、癫痫小发作

C、持续状态

D、癫痫大发作

正确答案：C

14.以下颅内血肿不属于单发血肿的是（）

A、脑室内血肿

B、硬脑膜下血肿

C、头皮血肿

D、硬脑膜外血肿

正确答案：C

15.以下硬膜下引流管护理错误的是（）

A、硬膜下引流管外接引流袋低于创腔

B、拔管

C、病人平卧或头低脚高位，以利体位引流

D、引流袋与头颅平齐

正确答案：D

16.癫痫持续状态的定义是（）

A、服药不能控制发作

B、频发的大发作，间歇期仍意识不清

C、可见持续的小发作

D、频发的癫痫大发作

正确答案：B

17.小儿颅内血肿发生率较低，血肿类型与年龄有一定关系，婴幼儿

往往发生（）

A、帽状腱膜下血肿

B、硬膜下血肿

C、急性颅内血肿

D、头颅头皮血肿积液

正确答案：B

18.脊髓空洞症临床表现以（）为特点

A、分离感觉障碍

B、全身性的运动障碍

C、植物神经损伤的症状

D、全身性的神经营养障碍

正确答案：A

19.神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差

A、3-4分

B、5-6分

C、7-9分

D、9T2分

正确答案：A

20.颅骨修补术的麻醉方式是（）

A、复合麻醉法

B、局部麻醉法

C、椎管内麻醉

D、全身麻醉

正确答案：D

21.随意运动障碍考虑有（）

A、锥体束受累

B、枕叶颗叶受累

C、锥体外系受累

D、小脑脑干受累

正确答案：A

22.中脑背部发出的颅神经是（）

A、滑车神经

B、第十二舌咽神经

C、第六外展神经

D、第三动眼神经

正确答案：A

23.儿童腰穿脑脊液压力正常值是（）

A、60-120mmH20

B、100-180mmH20

C、50-100mmH20

D、70-180mmH20

正确答案：C

24.关于脑脊液漏的护理，说法错误的是（）

A、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养

B、健侧卧位

C、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流

D、监测体温情况，6小时一次，并及时准确记录

正确答案：B

25.高压氧治疗是指在高压氧仓内给予（）通过人体血液循环以携

带更多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢

复。

A、3个大气压以上的氧气

B、2个大气压以上的纯氧

C、1个大气压以上的氧气

D、3个大气压以上的纯氧

正确答案：C

26.用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症的药

物是（）

A、卡马西平

B、氨氯地平

C、丙戊酸钠

D、胞磷胆碱钠片

正确答案：D

27.对于化疗的患者，以下哪个不是评定疗效的衡量标准。（）

A、普通颅脑计算机断层扫描

B、X线

C、增强颅脑计算机断层扫描

D、磁共振

正确答案：B

28.在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,

如枢椎齿状突超出此连线（）以上，即可确诊颅底陷入症

A、6mm

B、5mm

C、3mm

D、4mm

正确答案：C

29.脑水肿常见于（）o

A、颅脑损伤

B、颅底陷入症

C、颅内动脉瘤

D、胶质母细胞瘤

正确答案：A

30.确诊椎动脉型颈椎病的首要检查是（）

A、颈椎动脉CT检查

B、椎动脉造影

C、颈椎磁共振检查

D、颈椎椎动脉血流图

正确答案：B

31.枕骨大孔下缘相当于（）

A、延髓脊髓交界

B、中脑头端和间脑相接

C、丘脑后外侧的下方

D、脑干腹侧面及背面

正确答案：A

32.（）是评价脑干病变的首选影像检查方法。

A、MRI

B、头颅电子计算机断层扫描

C、脑血管造影

D、腹部彩超

正确答案：A

33.如何进行构音障碍患者构音器官的康复训练（）

A、运动功能

B、言语代偿

C、发音训练

D、以上都是

正确答案：D

34.关于脊髓损伤后的病人护理，错误的说法是（）

A、有脑脊液漏者注意伤口清洁，及时更换敷料

B、睡气垫床

C、翻身应用轴式翻身

D、严密观察四肢活动情况

正确答案：B

35.少枝胶质细胞瘤的最常见的症状是（）

A、头痛呕吐

B、癫痫

C、意识障碍

D、头晕头痛

正确答案：B

36.关于腰椎穿刺的说法，错误的是（）

A、术中注意病人面色、脉搏、呼吸等情况，如有异常及时报告操作

者

B、如压力过高者，术后立即给予脱水药物，防止发生脑疝

C、躁动的病人不宜使用镇静剂

D、治疗穿刺操作前将所要注射的药物准备好

正确答案：C

37.以下不属于腰穿的禁忌症的是（）

A、有脑脊液鼻漏的患者

B、病情极度危重，休克衰竭的病人

C、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人

D、高热患者

正确答案：D

38.婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是（）

A、局麻下腰穿排放积血

B、前囱外侧角穿刺

C、行颅骨钻孔引流术

D、行开颅血肿清除术

正确答案：B

39.以下哪种情况会导致瞳孔缩小（）

A、吗啡

B、颅内出血

C、有机磷农药中毒

D、阿托品中毒

正确答案：A

40.脑积水术后护理要点，以下说法错误的是（）

A、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变

B、注意观察有无腹部不适

C、不可侧卧

D、注意头痛呕吐的性质

正确答案：C

41.枕骨大孔疝最好导致（）

A、硬膜下血肿伴颅内压增高

B、呼吸循环中枢损害

C、小脑挫裂伤伴颅内压增高

D、硬膜外血肿伴颅内压增高

正确答案：B

42.桥小脑角占位性病变临床表现不包括下列哪项？（）

A、颅内压增高症状

B、肿瘤较大时有后组颅神经症状

C、患侧神经性耳聋伴有耳鸣

D、上视障碍

正确答案：D

43.关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是（）

A、颅内压监测

B、激素用药治疗

C、开颅手术

D、气管切开术

正确答案：C

44.下列属于开放性损伤的是（）

A、擦挫伤

B、头皮下血肿

C、火器伤

D、撕脱伤

正确答案：B

45.一般硬膜外皮下引流时引流袋高度为（）

A、高出外耳廓15cm

B、高出脑室平面15cm

C、与头颅平齐

D、低于头颅15cm

正确答案：C

46.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为（）

A、可床头抬高15到30度

B、棉球塞耳朵

C、保持鼻腔和外耳道清洁

D、严格限制输液液体入量

正确答案：B

47.以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。（）

A、顺箱

B、生长抑素

C、塞庚定

D、澳隐亭

正确答案：A

48.各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性，第三脑室内肿瘤最常见

的是（）

A、髓母细胞瘤

B、少枝胶质瘤

C、室管膜瘤

D、胶质母细胞瘤

正确答案：C

49.脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始（）

A、8-9周

B、5-6周

C、2-4周

D、7-8周

正确答案：C

50.硬膜外血肿的特点是（）

A、昏迷逐渐加重

B、持续性昏迷加重

C、中间清醒期

D、意识障碍进行性加重

正确答案：C

51.关于头皮血肿的护理要点，错误的是（）

A、注意观察血肿的部位及血肿波动情况

B、早期热敷

C、减轻病人焦虑紧张心理

D、仔细检查病人是否存在复合伤

正确答案：B

52.脑脊液属于()

A、血清

B、细胞外液

C、血浆

D、积液

正确答案：B

53.腰椎术后支具佩戴不正确的是()

A、贴身佩戴

B、支具应合体佩戴

C、支具松紧适宜

D、不影响呼吸

正确答案；A

54.颅内肿瘤中最多见的是()

A、神经上皮性肿瘤

B、转移瘤

C、胆脂瘤

D、脑膜瘤

正确答案：A

55.硬膜外血肿是指()

A、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿

B、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿

C、颅骨内板与硬脑膜的血肿

D、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿

正确答案：C

56.脑功能衰竭发生发展进程中最严重的后果为

A、低温状态

B、脑疝

C、深度昏迷

D、植物状态

正确答案：B

57.以下有关三叉神经痛描述正确的是（）

A、男性多于女性

B、左侧多于右侧

C、右侧居多

D、多见于青壮年

正确答案：C

58.骨膜下血肿早期以（）为宜，但忌用强力加压包扎

A、钻孔引流

B、湿热敷

C、穿刺引流

D、冷敷

正确答案：D

59.慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外（）

A、血肿的包膜需3周以后才趋完备

B、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉

C、大部分为双侧性血肿

D、患者仅有轻微的颅脑损伤

正确答案：C

60.颅内压对脑功能的影响与下列哪项因素无关（）

A、视乳头水肿

B、颅内压增高的病因

C、静脉窦的压力

D、颅内压增高的速度

正确答案：A

61.以下有关三叉神经痛的护理措施哪项是错误的（）

A、发作时，揉搓患侧面颊

B、饮食清淡，宜进温软不需要咀嚼的食物

C、观察发病情况，记录发作次数、持续时间及间歇时间

D、患者生活护理上注意做好口腔护理

正确答案：A

62.来自脑神经元的肿瘤分为（）

A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤

B、神经胶质瘤和神经节细胞瘤

C、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

D、神经母细胞瘤和神经胶质瘤

正确答案：C

63.颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于（）

A、前颅窝骨折

B、凹陷性骨折

C、后颅窝骨折

D、中颅窝骨折

正确答案：A

64.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于（）

A、上侧胸段

B、右侧腹部

C、上颈段

D、下侧胸段

正确答案：C

65.颅盖骨由内外骨板及中央一层骨松质即（）构成

A、脑脊液

B、板障

C、硬脑膜

D、软脑膜

正确答案：B

66.原发性三叉神经痛的病因（）

A、尚不明确

B、颅底蛛网膜炎

C、延髓空洞症

D、桥小脑角肿瘤

正确答案；A

67.颅脑外伤后，腰椎穿刺的禁忌症是（）

A、临床诊断为脑挫裂伤

B、颅高压

C、脑膜刺激征明显

D、脑震荡后头痛加重

正确答案：B

68.以下哪项不是发生三叉神经痛的高风险人群（）

A、查出有动脉硬化者

B、长期高血脂患者

C、经常熬夜加班者

D、小儿

正确答案：D

69.下列哪项表述是错误的（）

A、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂

B、颅裂大多位于中线，以枕部最为多见

C、单纯颅裂手术治疗

D、颅裂纯属先天颅骨发育异常

正确答案：C

70.颅内压增高病人施行物理降温时，降温速度应该是（）

A、每小时下降1

B、每小时下降42

C、每小时下降21

D、每小时下降

正确答案：A

71.颅高压的主要三大症状（）

A、头痛，呕吐，视乳头水肿

B、头痛，呕吐，脉细而快，血压下降

C、头痛，血压增高，呼吸加快脉细而快

D、头痛，发烧，呕吐，血压下降

正确答案：A

二、多选题（共29题，每题1分，共29分）

1.颅咽管瘤中鞍上肿瘤的血供主要来自于，下列描述正确的是（）

A、Willis环前循环小动脉

B、颈内动脉

C、后交通动脉

D、以上都是

正确答案：ABCD

2.神经外科交通性脑积水的特点（）

A、蛛网膜下腔腔隙扩大

B、三脑室扩大

C、四脑室扩大

D、脑室系统存在异常扩大

正确答案：AD

3.颅内压增高的病人禁止使用（）止痛药物，以下正确的是

A、度冷丁

B、芬太尼

C、吗啡

正确答案：ABC

4.以下关于烟雾病说法正确的是（）

A、烟雾病是血管性疾病

B、临床表现为脑出血或脑缺血

C、烟雾病是由日本学者提出

D、原因不明的双侧和单侧颈内动脉末端和大脑中动脉或前动脉近端

狭窄闭塞及脑底出

正确答案：ABCD

5.听神经瘤术后洼田饮水试验分为几级正确的是

A、2级

B、3级

C、1级

D、4级

正确答案：ABCD

6.动脉瘤按病理分类正确的？（）

A、梭状动脉瘤

B、囊状动脉瘤

C、层间（夹层）动脉瘤

正确答案：ABC

7.听神经瘤术后吞咽障碍常见并发症正确的是

A、肺炎

B、脱水

C、窒息

D、营养不良

E、呛咳

正确答案：ABCDE

8.动脉瘤主要可以采取哪些正确的治疗方法？（）

A、介入栓塞治疗

B、显微外科手术治疗

C、非手术治疗

正确答案；ABC

9.烟雾病的间接搭桥常用的手术方法有哪些（）

A、脑-硬脑膜-动脉贴敷术（EDAS）

B、脑-肌肉-动脉贴敷术（EMAS）

C、脑一颗肌贴敷术（EMS）

D、动脉贴敷术

正确答案：ABC

10.引起颅腔内容物增加的因素正确的是

A、颅内占位性病变

B、脑体积的增加

C、脑脊液的分泌增加

正确答案：ABC

11.以下哪些是意识障碍的分型（），以下正确的是

A、中度昏迷

B、朦胧

C、嗜睡

D、浅昏迷

E、重度昏迷

正确答案：ABCDE

12.胶质瘤患者术前头痛的特点，以下说法正确的是（）

A、性质多为跳痛、胀痛，呈阵发性或持续性

B、多发生于清晨或夜间

C、头痛是早期常见的症状之一

D、呕吐后头痛暂时缓解

正确答案：ABCD

13.脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列错误（）

A、大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨蜻

B、矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨蜻、鞍结节

C、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨崎、鞍结节

D、鞍结节、矢状窦旁、大脑镰

E、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨崎

正确答案：ABCE

14.垂体腺瘤的临床表现有哪些正确的是（）

A、进行性视力减退，视野缺损，双侧视乳头原发性萎缩

B、内分泌紊乱症状，脑下垂体中各种内分泌细胞可产生相应内分泌

细胞瘤，引起内分泌功能紊乱

C、慢性额颗头痛

D、向邻近生长压迫者可有偏瘫，失语，烦渴，多饮，多尿等

正确答案：ABCD

15.有关听神经瘤组织学，下列哪些描述是正确的

A、一般不侵犯小脑

B、少为恶性肿瘤

C、血供主要来自小脑前下动脉

D、肿瘤有完整脑膜

E、不会发生恶变和转移

正确答案：ABCDE

16.听神经瘤按大小分期正确的是

A、第二期

B、第三期

C、第一期

D、第四期

正确答案：ABCD

17.脑出血外科治疗常用的手术方法正确的是

A、钻孔扩大骨窗血肿清除术

B、锥孔穿刺血肿吸除术

C、开颅血肿清除术

D、脑室引流术，用于脑室出血

正确答案：ABCD

18.胶质瘤术后一且发生小脑幕裂孔下疝，紧急处理正确的是（）

A、充足的氧气吸入

B、保持呼吸道通畅

C、脱水降颅压

D、立即静脉快速滴注20%甘露醇

正确答案：ABCD

19.脑膜瘤的病理性质特点正确的是

A、少数为恶性

B、良性肿瘤恶性生物学特性

C、多数为良性，少数为恶性

D、多数为良性

正确答案：A