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文档简介

神经外科专科试题库及答案

一、单选题(共71题,每题1分,共71分)

1.颈椎病最基本的原因是()

A、髓核含水量减少

B、多为外伤导致

C、与家族遗传有关

D、退行性变

正确答案:D

2.关于硬膜外血肿说法正确的是()

A、硬膜外血肿大部分属于亚急性血肿

B、硬膜外血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔

C、颅骨内板与硬脑膜之间的血肿

D、硬膜外血肿是颅内血肿中发生率最高的血肿

正确答案:C

3.硬膜窦又称为()

A、静脉窦

B、下部直窦

C、上部枕窦

D、前部窦汇

正确答案:A

4.儿童鞍区最常见的肿瘤是()

A、颅内生殖细胞瘤

B、生殖细胞瘤蝶骨脊脑膜瘤

C、颅咽管瘤

D、颅内垂体肿瘤

正确答案:C

5.颅骨缺损患者的适宜体位是什么()

A、半卧位

B、仰卧位

C、健侧卧位

D、俯卧位

正确答案:C

6.临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征

的常见于()部位的损伤

A、四叠体下丘部位

B、中脑桥脑腹侧

C、中脑桥脑背侧

D、中脑腹侧部

正确答案:D

7.颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是()

A、定时测量体温,呼吸,脉膊和血压的变化

B、维持全身体温在32—35度之间

C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起

D、不必观察意识状态

正确答案:D

8.运动对机体的影响()

A、提高神经系统的调节能力

B、促进代偿机制的形成与发展

C、促进机体损伤的恢复

D、以上都是

正确答案:D

9.颅脑复合伤早期死亡的主要原因不包括()

A、严重感染

B、主要原因窒息

C、出血性休克

D、严重脑干伤

正确答案:A

10.脑功能衰竭的主要临床表现是()

A、可见瞳孔改变

B、意识障碍

C、生命体征改变

D、颅内压增高症

正确答案:B

11.颅咽管瘤的主要治疗方法为()

A、免疫治疗

B、放射治疗

C、保守治疗

D、手术

正确答案:D

12.哪些情况易导致颅内动脉瘤破裂,以下错误的是()

A、长期高血压

B、剧烈运动

C、情绪激动

D、创伤

正确答案:D

13.癫痫的临床发作表现分型,不包括()

A、癫痫局限性发作

B、癫痫小发作

C、持续状态

D、癫痫大发作

正确答案:C

14.以下颅内血肿不属于单发血肿的是()

A、脑室内血肿

B、硬脑膜下血肿

C、头皮血肿

D、硬脑膜外血肿

正确答案:C

15.以下硬膜下引流管护理错误的是()

A、硬膜下引流管外接引流袋低于创腔

B、拔管

C、病人平卧或头低脚高位,以利体位引流

D、引流袋与头颅平齐

正确答案:D

16.癫痫持续状态的定义是()

A、服药不能控制发作

B、频发的大发作,间歇期仍意识不清

C、可见持续的小发作

D、频发的癫痫大发作

正确答案:B

17.小儿颅内血肿发生率较低,血肿类型与年龄有一定关系,婴幼儿

往往发生()

A、帽状腱膜下血肿

B、硬膜下血肿

C、急性颅内血肿

D、头颅头皮血肿积液

正确答案:B

18.脊髓空洞症临床表现以()为特点

A、分离感觉障碍

B、全身性的运动障碍

C、植物神经损伤的症状

D、全身性的神经营养障碍

正确答案:A

19.神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差

A、3-4分

B、5-6分

C、7-9分

D、9T2分

正确答案:A

20.颅骨修补术的麻醉方式是()

A、复合麻醉法

B、局部麻醉法

C、椎管内麻醉

D、全身麻醉

正确答案:D

21.随意运动障碍考虑有()

A、锥体束受累

B、枕叶颗叶受累

C、锥体外系受累

D、小脑脑干受累

正确答案:A

22.中脑背部发出的颅神经是()

A、滑车神经

B、第十二舌咽神经

C、第六外展神经

D、第三动眼神经

正确答案:A

23.儿童腰穿脑脊液压力正常值是()

A、60-120mmH20

B、100-180mmH20

C、50-100mmH20

D、70-180mmH20

正确答案:C

24.关于脑脊液漏的护理,说法错误的是()

A、观察并记录脑脊液外漏量,性质、色,定期做脑脊液培养

B、健侧卧位

C、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢,防止液体逆流

D、监测体温情况,6小时一次,并及时准确记录

正确答案:B

25.高压氧治疗是指在高压氧仓内给予()通过人体血液循环以携

带更多的氧到病损组织和器官,用以促进病损组织的修复和功能恢

复。

A、3个大气压以上的氧气

B、2个大气压以上的纯氧

C、1个大气压以上的氧气

D、3个大气压以上的纯氧

正确答案:C

26.用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症的药

物是()

A、卡马西平

B、氨氯地平

C、丙戊酸钠

D、胞磷胆碱钠片

正确答案:D

27.对于化疗的患者,以下哪个不是评定疗效的衡量标准。()

A、普通颅脑计算机断层扫描

B、X线

C、增强颅脑计算机断层扫描

D、磁共振

正确答案:B

28.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,

如枢椎齿状突超出此连线()以上,即可确诊颅底陷入症

A、6mm

B、5mm

C、3mm

D、4mm

正确答案:C

29.脑水肿常见于()o

A、颅脑损伤

B、颅底陷入症

C、颅内动脉瘤

D、胶质母细胞瘤

正确答案:A

30.确诊椎动脉型颈椎病的首要检查是()

A、颈椎动脉CT检查

B、椎动脉造影

C、颈椎磁共振检查

D、颈椎椎动脉血流图

正确答案:B

31.枕骨大孔下缘相当于()

A、延髓脊髓交界

B、中脑头端和间脑相接

C、丘脑后外侧的下方

D、脑干腹侧面及背面

正确答案:A

32.()是评价脑干病变的首选影像检查方法。

A、MRI

B、头颅电子计算机断层扫描

C、脑血管造影

D、腹部彩超

正确答案:A

33.如何进行构音障碍患者构音器官的康复训练()

A、运动功能

B、言语代偿

C、发音训练

D、以上都是

正确答案:D

34.关于脊髓损伤后的病人护理,错误的说法是()

A、有脑脊液漏者注意伤口清洁,及时更换敷料

B、睡气垫床

C、翻身应用轴式翻身

D、严密观察四肢活动情况

正确答案:B

35.少枝胶质细胞瘤的最常见的症状是()

A、头痛呕吐

B、癫痫

C、意识障碍

D、头晕头痛

正确答案:B

36.关于腰椎穿刺的说法,错误的是()

A、术中注意病人面色、脉搏、呼吸等情况,如有异常及时报告操作

B、如压力过高者,术后立即给予脱水药物,防止发生脑疝

C、躁动的病人不宜使用镇静剂

D、治疗穿刺操作前将所要注射的药物准备好

正确答案:C

37.以下不属于腰穿的禁忌症的是()

A、有脑脊液鼻漏的患者

B、病情极度危重,休克衰竭的病人

C、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人

D、高热患者

正确答案:D

38.婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是()

A、局麻下腰穿排放积血

B、前囱外侧角穿刺

C、行颅骨钻孔引流术

D、行开颅血肿清除术

正确答案:B

39.以下哪种情况会导致瞳孔缩小()

A、吗啡

B、颅内出血

C、有机磷农药中毒

D、阿托品中毒

正确答案:A

40.脑积水术后护理要点,以下说法错误的是()

A、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变

B、注意观察有无腹部不适

C、不可侧卧

D、注意头痛呕吐的性质

正确答案:C

41.枕骨大孔疝最好导致()

A、硬膜下血肿伴颅内压增高

B、呼吸循环中枢损害

C、小脑挫裂伤伴颅内压增高

D、硬膜外血肿伴颅内压增高

正确答案:B

42.桥小脑角占位性病变临床表现不包括下列哪项?()

A、颅内压增高症状

B、肿瘤较大时有后组颅神经症状

C、患侧神经性耳聋伴有耳鸣

D、上视障碍

正确答案:D

43.关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是()

A、颅内压监测

B、激素用药治疗

C、开颅手术

D、气管切开术

正确答案:C

44.下列属于开放性损伤的是()

A、擦挫伤

B、头皮下血肿

C、火器伤

D、撕脱伤

正确答案:B

45.一般硬膜外皮下引流时引流袋高度为()

A、高出外耳廓15cm

B、高出脑室平面15cm

C、与头颅平齐

D、低于头颅15cm

正确答案:C

46.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为()

A、可床头抬高15到30度

B、棉球塞耳朵

C、保持鼻腔和外耳道清洁

D、严格限制输液液体入量

正确答案:B

47.以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。()

A、顺箱

B、生长抑素

C、塞庚定

D、澳隐亭

正确答案:A

48.各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性,第三脑室内肿瘤最常见

的是()

A、髓母细胞瘤

B、少枝胶质瘤

C、室管膜瘤

D、胶质母细胞瘤

正确答案:C

49.脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始()

A、8-9周

B、5-6周

C、2-4周

D、7-8周

正确答案:C

50.硬膜外血肿的特点是()

A、昏迷逐渐加重

B、持续性昏迷加重

C、中间清醒期

D、意识障碍进行性加重

正确答案:C

51.关于头皮血肿的护理要点,错误的是()

A、注意观察血肿的部位及血肿波动情况

B、早期热敷

C、减轻病人焦虑紧张心理

D、仔细检查病人是否存在复合伤

正确答案:B

52.脑脊液属于()

A、血清

B、细胞外液

C、血浆

D、积液

正确答案:B

53.腰椎术后支具佩戴不正确的是()

A、贴身佩戴

B、支具应合体佩戴

C、支具松紧适宜

D、不影响呼吸

正确答案;A

54.颅内肿瘤中最多见的是()

A、神经上皮性肿瘤

B、转移瘤

C、胆脂瘤

D、脑膜瘤

正确答案:A

55.硬膜外血肿是指()

A、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿

B、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿

C、颅骨内板与硬脑膜的血肿

D、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿

正确答案:C

56.脑功能衰竭发生发展进程中最严重的后果为

A、低温状态

B、脑疝

C、深度昏迷

D、植物状态

正确答案:B

57.以下有关三叉神经痛描述正确的是()

A、男性多于女性

B、左侧多于右侧

C、右侧居多

D、多见于青壮年

正确答案:C

58.骨膜下血肿早期以()为宜,但忌用强力加压包扎

A、钻孔引流

B、湿热敷

C、穿刺引流

D、冷敷

正确答案:D

59.慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()

A、血肿的包膜需3周以后才趋完备

B、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉

C、大部分为双侧性血肿

D、患者仅有轻微的颅脑损伤

正确答案:C

60.颅内压对脑功能的影响与下列哪项因素无关()

A、视乳头水肿

B、颅内压增高的病因

C、静脉窦的压力

D、颅内压增高的速度

正确答案:A

61.以下有关三叉神经痛的护理措施哪项是错误的()

A、发作时,揉搓患侧面颊

B、饮食清淡,宜进温软不需要咀嚼的食物

C、观察发病情况,记录发作次数、持续时间及间歇时间

D、患者生活护理上注意做好口腔护理

正确答案:A

62.来自脑神经元的肿瘤分为()

A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤

B、神经胶质瘤和神经节细胞瘤

C、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

D、神经母细胞瘤和神经胶质瘤

正确答案:C

63.颅骨骨折时出现熊猫眼征,主要见于()

A、前颅窝骨折

B、凹陷性骨折

C、后颅窝骨折

D、中颅窝骨折

正确答案:A

64.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于()

A、上侧胸段

B、右侧腹部

C、上颈段

D、下侧胸段

正确答案:C

65.颅盖骨由内外骨板及中央一层骨松质即()构成

A、脑脊液

B、板障

C、硬脑膜

D、软脑膜

正确答案:B

66.原发性三叉神经痛的病因()

A、尚不明确

B、颅底蛛网膜炎

C、延髓空洞症

D、桥小脑角肿瘤

正确答案;A

67.颅脑外伤后,腰椎穿刺的禁忌症是()

A、临床诊断为脑挫裂伤

B、颅高压

C、脑膜刺激征明显

D、脑震荡后头痛加重

正确答案:B

68.以下哪项不是发生三叉神经痛的高风险人群()

A、查出有动脉硬化者

B、长期高血脂患者

C、经常熬夜加班者

D、小儿

正确答案:D

69.下列哪项表述是错误的()

A、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂

B、颅裂大多位于中线,以枕部最为多见

C、单纯颅裂手术治疗

D、颅裂纯属先天颅骨发育异常

正确答案:C

70.颅内压增高病人施行物理降温时,降温速度应该是()

A、每小时下降1

B、每小时下降42

C、每小时下降21

D、每小时下降

正确答案:A

71.颅高压的主要三大症状()

A、头痛,呕吐,视乳头水肿

B、头痛,呕吐,脉细而快,血压下降

C、头痛,血压增高,呼吸加快脉细而快

D、头痛,发烧,呕吐,血压下降

正确答案:A

二、多选题(共29题,每题1分,共29分)

1.颅咽管瘤中鞍上肿瘤的血供主要来自于,下列描述正确的是()

A、Willis环前循环小动脉

B、颈内动脉

C、后交通动脉

D、以上都是

正确答案:ABCD

2.神经外科交通性脑积水的特点()

A、蛛网膜下腔腔隙扩大

B、三脑室扩大

C、四脑室扩大

D、脑室系统存在异常扩大

正确答案:AD

3.颅内压增高的病人禁止使用()止痛药物,以下正确的是

A、度冷丁

B、芬太尼

C、吗啡

正确答案:ABC

4.以下关于烟雾病说法正确的是()

A、烟雾病是血管性疾病

B、临床表现为脑出血或脑缺血

C、烟雾病是由日本学者提出

D、原因不明的双侧和单侧颈内动脉末端和大脑中动脉或前动脉近端

狭窄闭塞及脑底出

正确答案:ABCD

5.听神经瘤术后洼田饮水试验分为几级正确的是

A、2级

B、3级

C、1级

D、4级

正确答案:ABCD

6.动脉瘤按病理分类正确的?()

A、梭状动脉瘤

B、囊状动脉瘤

C、层间(夹层)动脉瘤

正确答案:ABC

7.听神经瘤术后吞咽障碍常见并发症正确的是

A、肺炎

B、脱水

C、窒息

D、营养不良

E、呛咳

正确答案:ABCDE

8.动脉瘤主要可以采取哪些正确的治疗方法?()

A、介入栓塞治疗

B、显微外科手术治疗

C、非手术治疗

正确答案;ABC

9.烟雾病的间接搭桥常用的手术方法有哪些()

A、脑-硬脑膜-动脉贴敷术(EDAS)

B、脑-肌肉-动脉贴敷术(EMAS)

C、脑一颗肌贴敷术(EMS)

D、动脉贴敷术

正确答案:ABC

10.引起颅腔内容物增加的因素正确的是

A、颅内占位性病变

B、脑体积的增加

C、脑脊液的分泌增加

正确答案:ABC

11.以下哪些是意识障碍的分型(),以下正确的是

A、中度昏迷

B、朦胧

C、嗜睡

D、浅昏迷

E、重度昏迷

正确答案:ABCDE

12.胶质瘤患者术前头痛的特点,以下说法正确的是()

A、性质多为跳痛、胀痛,呈阵发性或持续性

B、多发生于清晨或夜间

C、头痛是早期常见的症状之一

D、呕吐后头痛暂时缓解

正确答案:ABCD

13.脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列错误()

A、大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨蜻

B、矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨蜻、鞍结节

C、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨崎、鞍结节

D、鞍结节、矢状窦旁、大脑镰

E、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨崎

正确答案:ABCE

14.垂体腺瘤的临床表现有哪些正确的是()

A、进行性视力减退,视野缺损,双侧视乳头原发性萎缩

B、内分泌紊乱症状,脑下垂体中各种内分泌细胞可产生相应内分泌

细胞瘤,引起内分泌功能紊乱

C、慢性额颗头痛

D、向邻近生长压迫者可有偏瘫,失语,烦渴,多饮,多尿等

正确答案:ABCD

15.有关听神经瘤组织学,下列哪些描述是正确的

A、一般不侵犯小脑

B、少为恶性肿瘤

C、血供主要来自小脑前下动脉

D、肿瘤有完整脑膜

E、不会发生恶变和转移

正确答案:ABCDE

16.听神经瘤按大小分期正确的是

A、第二期

B、第三期

C、第一期

D、第四期

正确答案:ABCD

17.脑出血外科治疗常用的手术方法正确的是

A、钻孔扩大骨窗血肿清除术

B、锥孔穿刺血肿吸除术

C、开颅血肿清除术

D、脑室引流术,用于脑室出血

正确答案:ABCD

18.胶质瘤术后一且发生小脑幕裂孔下疝,紧急处理正确的是()

A、充足的氧气吸入

B、保持呼吸道通畅

C、脱水降颅压

D、立即静脉快速滴注20%甘露醇

正确答案:ABCD

19.脑膜瘤的病理性质特点正确的是

A、少数为恶性

B、良性肿瘤恶性生物学特性

C、多数为良性,少数为恶性

D、多数为良性

正确答案:A

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