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文档简介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL
2025年度离婚协议中子女医疗费用补充协议甲方(离婚方):甲方名称:______甲方地址:______甲方联系方式:______法定代表人(如有):______乙方(离婚方):乙方名称:______乙方地址:______乙方联系方式:______法定代表人(如有):______一、子女医疗费用描述1.医疗费用承担方式甲方和乙方同意,在2025年度内,双方共同承担其子女的医疗费用。2.医疗费用报销流程任何一方为子女支付的医疗费用,应在发生后及时向对方出示相关医疗费用单据,对方应在收到单据后的______个工作日内予以报销。3.医疗费用标准医疗费用包括但不限于门诊费、住院费、手术费、药品费等,具体费用标准按国家相关医疗保险规定执行。二、子女医疗费用金额与结算1.医疗费用金额甲方和乙方预计在2025年度内为子女支付的医疗费用总额为______元。2.医疗费用结算方式医疗费用按月结算,每月底前由一方支付当月医疗费用的50%,另一方支付剩余的50%。三、交费时间与地点1.交费时间甲方和乙方应在每月底前完成当月医疗费用的支付。2.交费地点甲方和乙方应在约定的时间和地点完成医疗费用的支付。四、其他条款1.任何一方不得无故拖延或拒绝支付子女的医疗费用。2.如发生重大疾病或意外事故,双方应协商一致,共同承担超出医保报销范围外的医疗费用。3.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利:有权对乙方承担的子女医疗费用进行审查,确保费用合理合法。有权要求乙方提供子女的医疗费用单据,并有权要求乙方对费用进行解释说明。义务:在乙方提出费用报销请求后,甲方应在规定时间内完成审核并支付费用。对子女的医疗费用承担情况保密,不得泄露给第三方。2.乙方权利与义务权利:有权要求甲方按照协议约定支付子女的医疗费用。有权对甲方支付的医疗费用提出疑问,并要求甲方解释说明。义务:在子女发生医疗费用后,应及时向甲方提出报销请求,并提供相关医疗费用单据。对子女的医疗费用承担情况负责,确保费用的合理性和合法性。六、费用报销流程1.报销方式乙方应在子女发生医疗费用后的______个工作日内向甲方提出报销请求,并提供相关医疗费用单据。甲方应在收到报销请求后的______个工作日内完成审核并支付费用。2.报销标准报销标准以国家相关医疗保险规定和双方协议约定为准。如遇特殊情况,双方可协商确定报销标准。七、费用结算与支付1.结算方式子女医疗费用的结算采用按月结算的方式,每月底前由乙方向甲方提交费用结算报告。2.支付方式甲方应在收到乙方提交的费用结算报告后的______个工作日内支付相应费用。八、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照协议约定支付子女的医疗费用,每逾期一天,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。如甲方无故拒绝报销合理合法的医疗费用,应承担因此给乙方造成的损失。2.乙方违约责任若乙方未按照协议约定承担子女的医疗费用,每逾期一天,应按照应承担金额的______%向甲方支付违约金。如乙方提供的医疗费用单据不真实,应承担相应的法律责任。九、合同的变更与解除1.变更本补充协议的任何变更需经双方书面协商一致,并签订书面变更协议。变更协议作为本补充协议的组成部分,具有与本补充协议同等的法律效力。2.解除除本补充协议约定的解除条件外,经双方协商一致,可以解除本补充协议。若一方出现严重违约行为,另一方有权解除本补充协议,并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本补充协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水等)、战争、政府行为(如政策调整、禁令等)等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间,双方应互相通知,并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行本补充协议义务的一方不承担违约责任,但应尽力采取措施减少损失。如果不可抗力事件持续超过______天(具体时长),双方应协商解决本补充协议的履行问题,如变更协议内容或解除协议等。十一、争议解决1.协商本补充协议履行过程中发生的争议,双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成,双方同意将争议提交合同签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方应对在履行本补充协议过程中知悉的对方个人医疗信息、费用支付情况以及其他机密信息(包括但不限于子女健康状况、费用结算细节等)予以保密。2.保密期限保密期限自本补充协议签订之日起至双方权利义务履行完毕后______年(具体时长)止。十三、合同生效与有效期1.生效本补充协议自双方代表签字(或盖章)之日起生效。2.有效期本补充协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。甲方代表(签字):______
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