二零二五年度个性化整形手术风险承担与退款协议

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二零二五年度个性化整形手术风险承担与退款协议甲方（委托方）：甲方名称：______甲方地址：______甲方联系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（医疗机构）：乙方名称：______乙方地址：______乙方联系方式：______法定代表人（如有）：______一、手术风险承担1.风险描述乙方承诺为甲方提供个性化整形手术服务，但手术存在一定的风险，包括但不限于麻醉风险、手术并发症、术后恢复不良等。甲方了解并同意，在手术过程中可能出现的风险由双方共同承担。2.风险责任乙方应采取合理措施，确保手术过程中的安全，降低风险发生的可能。甲方应遵守医嘱，配合手术治疗，并在手术前签署知情同意书，明确风险承担。二、退款条款1.退款条件（1）因乙方原因导致手术无法进行；（2）手术效果不符合术前约定；（3）甲方因健康原因无法进行手术。2.退款流程甲方应在手术前提出退款请求，并提供相关证明材料。乙方应在收到退款请求后的______个工作日内（具体时长）处理退款事宜。3.退款金额（1）因乙方原因导致手术无法进行，全额退款；（2）手术效果不符合术前约定，根据实际情况部分退款；（3）甲方因健康原因无法进行手术，全额退款。三、保密条款1.保密内容双方同意对手术方案、手术过程、患者信息等相关内容进行保密。2.保密期限保密期限自合同签订之日起______年（具体时长）。四、其他条款1.合同生效本协议自双方签字盖章之日起生效。2.合同解除双方协商一致，可解除本协议。3.争议解决双方发生争议，应友好协商解决；协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利：有权要求乙方提供详细的手术风险信息和术后注意事项。有权在手术前对乙方进行充分咨询，包括手术效果、恢复时间等。义务：在手术前如实告知乙方自己的健康状况和病史。遵守手术前后的医嘱，包括休息、饮食等。2.乙方权利与义务权利：在手术过程中有权采取必要的医疗措施以保证手术安全。有权要求甲方遵守手术后的恢复计划。义务：向甲方提供真实的手术风险信息，不得隐瞒或夸大。确保手术环境、设备、人员符合医疗标准。六、检验与验收1.检验方式乙方应在手术前对甲方进行全面的健康检查，确保其适合进行手术。甲方应在手术前签署知情同意书，表示已充分了解手术风险。2.验收标准手术效果的验收标准以术前与甲方约定的效果为准。如手术效果与约定不符，甲方应在术后______个工作日内（具体时长）通知乙方，乙方应在接到通知后的______个工作日内（具体时长）采取补救措施。七、付款方式与期限1.预付款甲方应在手术前支付乙方手术费用的______%作为预付款，即______元（大写：______）。2.手术费用（如有）手术费用根据手术类型、复杂程度等因素确定，具体费用由双方另行书面约定。3.退款如手术因乙方原因取消，乙方应全额退还甲方已支付的款项。八、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按约定支付手术费用，每逾期一天，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。如甲方无故取消手术，应承担因此给乙方造成的损失。2.乙方违约责任若乙方未按约定时间进行手术，每逾期一天，应按照手术费用总额的______%向甲方支付违约金；逾期超过______天（具体时长），甲方有权解除协议，并要求乙方退还已支付的款项，同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。如乙方提供的手术服务不符合约定，应负责免费重做手术，并按照手术费用总额的______%向甲方支付违约金；如因手术服务问题给甲方造成损失，乙方应承担全部赔偿责任。九、合同的变更与解除1.变更本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。2.解除除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。十一、争议解决1.协商本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方应对在协议履行过程中知悉的对方医疗信息、患者隐私以及其他机密信息（包括但不限于手术方案、术后恢复计划等）予以保密。2.保密期限保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。十三、协议生效与有效期1.生效本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。2.有效期本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。甲方代表（签字）