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文档简介

肿瘤介入手术术中护理演讲人:日期:肿瘤介入手术概述术前准备工作术中护理措施器械及药品使用注意事项团队协作与沟通技巧术后护理衔接工作CATALOGUE目录01肿瘤介入手术概述肿瘤介入治疗是一种局部治疗肿瘤的方法,通过影像技术引导,将特制器械插入肿瘤内或相关管道内进行治疗。创伤小、恢复快、局部疗效显著、可重复性强等。手术定义特点手术定义与特点手术适应症与禁忌症适应症肝癌、肺癌、食管癌、肾癌、胰腺癌等实体肿瘤的治疗,以及某些转移性肿瘤的姑息治疗。禁忌症严重心、肝、肾功能不全者,凝血功能障碍者,碘过敏者等。术前准备患者需进行必要的检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等,同时了解患者过敏史,签署手术知情同意书。手术步骤术后处理手术过程简介在影像技术引导下,将特制的穿刺针、导管等器械插入人体肿瘤或相关管道内,进行插管、注药(化疗药物或钇90放射微球)、引流、动脉栓塞等操作。术后需密切观察患者生命体征,及时处理并发症,同时给予相应的药物治疗和护理。02术前准备工作患者评估与教育评估患者身体状况包括患者的生命体征、实验室检查、过敏史、既往病史等,以判断患者是否适合进行介入手术。术前教育术前准备向患者及家属介绍介入手术的原理、目的、手术过程、可能的风险及术后注意事项,以减轻患者的焦虑和恐惧。指导患者术前禁食、禁饮,协助患者完成术前各项检查,如心电图、凝血功能等。手术室环境及设备准备手术室环境保持手术室整洁、安静,温度、湿度适宜,符合无菌要求。设备准备确保X线透视机、CT机、B超仪等医疗影像设备处于良好状态,同时备好手术器械、导管、药物等。急救设备准备急救药品、器械,如除颤器、心电监护仪、氧气瓶等,以应对可能出现的紧急情况。人员配置医生负责制定手术方案,指导手术操作;护士负责患者生命体征监测、药物管理、器械传递等;技师负责设备操作、影像资料收集等。职责明确团队协作手术过程中,医护人员要密切配合,相互协作,确保手术顺利进行,同时保障患者的安全。根据手术需要,合理配置医生、护士、技师等人员,确保手术顺利进行。护理团队人员配置及职责03术中护理措施根据手术部位和患者舒适度选择合适的体位,如平卧位、侧卧位或俯卧位等。体位选择使用固定带或沙袋等工具,确保患者体位稳定,防止移动影响手术操作。体位固定调整手术室温度、湿度和光线,减少噪音和干扰,提高患者舒适度。舒适度管理患者体位摆放与舒适度管理010203持续监测患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征指标。生命体征监测如发现心率异常、血压下降、呼吸困难等异常情况,应立即报告医生并采取相应处理措施。异常情况处理备好急救药品和器械,以便在紧急情况下迅速使用。急救药品准备生命体征监测及异常情况处理密切观察手术部位有无出血情况,及时更换敷料并加压包扎。出血预防血栓形成预防感染预防术后鼓励患者尽早活动肢体,预防深静脉血栓形成。严格遵守无菌操作原则,保持手术部位清洁干燥,合理使用抗生素预防感染。并发症预防与应对策略04器械及药品使用注意事项器械消毒、保养与使用方法器械消毒所有介入手术所需器械必须严格消毒,确保无菌操作,避免术后感染。器械保养器械使用方法使用后的器械应及时清洗、干燥并妥善保存,避免受潮、生锈或损坏。医护人员需熟练掌握各种器械的使用方法,确保手术顺利进行。药品使用剂量、途径及时间掌握药品使用剂量根据患者的体重、病情及手术需要,精确计算药品使用剂量,避免药物过量或不足。药品使用途径根据药品的性质和手术需要,选择合适的用药途径,如口服、注射等。时间掌握严格掌握用药时间,确保药物在最佳时间内发挥作用,提高手术效果。急救准备术前应准备好急救药品和器械,以便在出现紧急情况时能够迅速进行抢救。过敏反应处理患者出现过敏反应时,应立即停止使用相关药物或器械,并给予抗过敏治疗。异常情况处理在手术过程中,如出现异常情况,如出血、器械故障等,医护人员需保持冷静,迅速采取应对措施,确保患者安全。过敏反应等异常情况处理05团队协作与沟通技巧熟悉主刀医生的手术步骤和习惯,确保手术顺利进行。了解手术方案向主刀医生提供患者的基本情况、病史及影像资料,以便医生更好地了解病情。提供患者信息与主刀医生沟通术中可能出现的紧急情况,确保能够迅速、准确地应对。紧急情况处置与主刀医生沟通配合要点010203与麻醉师沟通协作内容麻醉后护理与麻醉师沟通术后患者的麻醉恢复情况,确保患者顺利苏醒。生命体征监测与麻醉师共同监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,确保患者术中稳定。麻醉方式选择与麻醉师协商选择适合患者的麻醉方式,确保手术过程无痛且安全。口头交接详细记录手术过程中的关键信息,如手术时间、用药情况、生命体征变化等,以便后续查阅。书面记录肢体语言与表情在手术过程中,通过肢体语言、表情等非语言方式传递信息,提高沟通效率。在手术过程中,通过口头交接的方式传递患者信息、手术进展及注意事项。团队成员间信息传递方式06术后护理衔接工作了解患者术中情况,包括手术时间、麻醉方式、出血量等。术前与手术室护士交接在转运过程中,密切观察患者生命体征,如心率、呼吸、血压等,确保患者安全。转运途中监护将患者安全转运至病房,与病房护士详细交接患者情况,包括手术情况、引流管情况、用药情况等。与病房护士交接患者转运交接流程生命体征监测术后密切观察患者生命体征,如体温、呼吸、脉搏、血压等,及时发现异常并处理。伤口观察定期观察患者手术切口,注意有无渗血、渗液、感染等迹象。疼痛管理评估患者疼痛情况,遵医嘱给予镇痛药物,缓解疼痛。并发症预防与处理预防患者卧床导致的深静脉血栓、肺栓塞等并发症,及时发现并处理。术后观察重点事项康复指

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