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文档简介

病理检验操作规范演讲人:2025-03-01目录0401病理检验前准备02病理切片制作流程03染色方法及质控标准05实验室安全与卫生管理规范04封片、标签打印与结果判读01病理检验前准备确保显微镜、离心机、切片机、染色机等设备处于良好状态,并定期进行维护和校准。病理检验设备准备充足的染色剂、固定剂、封固剂等试剂,以及玻片、吸管、试管等耗材,保证实验顺利进行。试剂和耗材准备好防护服、手套、口罩等防护用品,确保工作人员安全。防护措施设备和试剂准备样本接收与登记制度样本接收制定严格的样本接收流程,确保样本的完整性、正确性和可追溯性。样本登记对接收的样本进行详细登记,包括样本来源、采集时间、处理方法等信息。样本保存根据样本类型和检测要求,选择合适的保存方法和条件,确保样本在检测前不发生变质或污染。样本交接明确样本交接流程和责任人,确保样本在检验过程中不出现丢失或混淆的情况。02病理切片制作流程将取下的组织块放入固定液中,使组织内的蛋白质凝固,保持细胞形态和结构。组织固定将固定后的组织块放入不同浓度的酒精中,逐渐脱去组织中的水分。脱水将脱水后的组织块放入透明剂中,使组织变得透明,便于后续浸蜡和切片。透明组织固定、脱水与透明步骤010203浸蜡、包埋与切片技巧切片用切片机将包埋有组织的石蜡块切成薄片,切片时要保持厚薄均匀,避免切片过厚或过薄。包埋将浸蜡后的组织块放入包埋框中,冷却后石蜡凝固成块,将组织包埋在其中。浸蜡将透明后的组织块放入熔化的石蜡中,使石蜡逐渐渗透到组织内部。烤片将切好的组织切片放在载玻片上,放入烤片机中进行烘烤,使切片与载玻片紧密贴合。脱蜡将烤好的切片放入脱蜡剂中,脱去切片上的石蜡。水化将脱蜡后的切片放入水中,使切片重新吸水,恢复组织的原有形态。烤片、脱蜡与水化操作流程03染色方法及质控标准样本固定将组织样本固定在10%福尔马林溶液中,时间不得少于6小时,以保证组织充分固定。浸蜡与包埋将透明后的组织样本放入熔化的石蜡中浸蜡3次,每次30分钟,然后用石蜡包埋组织样本,使其冷却凝固成块。脱水与透明将固定后的组织样本依次放入70%、80%、90%乙醇中各1小时,然后放入无水乙醇中脱水2次,每次30分钟,最后放入二甲苯中透明2次,每次15分钟。切片与烤片将包埋好的组织块切成4-6微米厚的薄片,然后贴在载玻片上,放入60度烤箱中烤片1小时,使组织切片牢固地贴在载玻片上。常规HE染色流程免疫组织化学染色利用抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂显色,从而实现对组织细胞内特定抗原的定位、定性及相对定量。特殊染色技术应用原位杂交技术通过特定探针与靶序列的杂交,检测组织细胞中特定的DNA或RNA序列,可用于病原体检测、基因表达分析等领域。特殊染色方法如PAS染色用于检测组织中的糖类物质,Masson染色用于显示结缔组织中的胶原纤维和粘液,每种特殊染色方法都有其特定的染色原理和适用范围。04封片、标签打印与结果判读选用优质玻璃片,确保无气泡、无划痕、无杂质。封片材料选用合适的封片液,如中性树脂或甘油明胶,避免对样本造成损害。封片液将样本放置于载玻片中央,滴加适量封片液,用镊子轻轻盖上盖玻片,避免气泡产生。操作方法封片材料选择与操作方法包括患者姓名、住院号、样本编号、检测项目、检测日期等信息。标签内容打印要求粘贴位置字迹清晰、易于辨认,不脱落、不褪色。标签应贴在玻片的一侧,不得覆盖样本,确保检测时不受干扰。标签打印要求与粘贴位置规定镜检结果判读标准与记录要求判读标准根据样本染色后的颜色、形态、结构等特征,结合病理诊断标准进行判读。记录要求详细记录镜下所见,包括阳性发现、阴性特征、可疑病变等,便于复核和进一步分析。05实验室安全与卫生管理规范实验室安全设施配置要求实验室应有明显的安全出口和疏散指示标志,保证实验人员在紧急情况下能够迅速撤离。实验室应有通风橱、排毒柜、防护屏等设备,以减少有害物质的挥发和扩散,保护实验人员的健康。实验室应配备洗眼器、灭火器、紧急淋浴装置和应急电话等安全设备,以便在紧急情况下保障实验人员的安全。010203个人防护装备使用规定010203实验人员应佩戴防护手套、口罩、护目镜等个人防护装备,以减少有害物质对身体的危害。实验人员应根据实验的需要,选择合适的防护装备,如防护服、呼吸器等,确保实验操作的安全。实验人员应定期更换防护装备,保持其清洁和有效性,防止因防护装备失效而造成意外。实验室卫生清洁制度执行情况监督实验室应制定详细的卫生清洁制度,包括实验室的日常清洁、消毒和废弃物处

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