2025年N0-N4护士三基理论考核试题

N0-N4护士三基理论考核试题一、选择题1.冷疗的禁忌部位不包括（）[单选题]*A.前额√B.耳郭C.心前区D.足底E.阴囊处2.病室内适宜的温度、湿度应为（）[单选题]*A.18℃~22℃，50％～60%√B.16℃~20℃，30％～40%C.18℃~22℃，60％～70%D.22℃~24℃，30％～40%E.20℃~24℃，60％～80%3.下列哪项不是口腔护理的目的（）[单选题]*A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.观察口腔内变化E.告知患者口腔卫生知识√4.下列疾病宜使用头低足高位的是（）[单选题]*A.妊娠胎膜早破√B.颈椎骨折行牵引C.颅内压增高D.心包积液E.颅脑手术后5.口腔护理擦洗顺序正确的是（）[单选题]*A.左上内侧舌面、左上咬合面，左下内侧舌面、左下咬合面√B.左上内侧舌面、左下内侧舌面，左上咬合面、左下咬合面C.左上内侧舌面、右下内侧舌面，左上咬合面、右上咬合面D.右上内侧舌面、右下内侧舌面，右上咬合面、右下咬合面E.右上内侧舌面、右上咬合面，左下内侧舌面、左下咬合面6.穿脱隔离衣时，下列哪项是错的（）[单选题]*A.隔离衣须全部遮盖工作服B.保持衣领清洁C.只能在规定区域内使用D.挂在污染区，清洁面向外√E.隔离衣每天更换7.肌内注射时，取髂前上棘和尾骨连线的外上1／3处为注射部位，称为（）[单选题]*A.十字法B.股四头肌注射法C.联线法√D.臀中肌注射法E.臀小肌注射法8.高蛋白膳食每天的蛋白质供应量是（）[单选题]*A.20gB.40～60gC.100～120g√D.150～180gE.200g9.人体皮褶厚度的标准值为（）[单选题]*A.男性4.5mm、女性6.5mmB.男性8.5mm、女性10.5mmC.男性12.5mm、女性16.5mm√D.男性16.5mm、女性25.5mmE.男性20.5mm、女性30.5mm11.下列哪项是导致体温过低的原因（）[单选题]*A.产热大于散热B.中枢神经系统受损√C.感染性因素D.产热和散热在较高水平上趋于平衡E.中暑13.下列医嘱属于临时备用医嘱的是（）[单选题]*A.索米痛片0.5，sos√B.哌替啶50mg，im，q6hprnC.肥皂水灌肠8pmD.安宁0.4hsE.青霉素过敏试验st14.为缓解胃肠胀气所致的腹痛，需采用下列哪种卧位（）[单选题]*A.中凹卧位B.俯卧位√C.仰卧位D.截石位E.半坐卧位15.已知输200mL液体需1小时，输液的每分钟速度是多少（）[单选题]*A.50滴√B.60滴C.65滴D.70滴E.80滴16.导尿时，对膀胱高度膨胀且病人极度衰弱时，第一次放尿不应超过（）[单选题]*A.500mlB.600mlC.700mlD.900mlE.1000ml√17.间断呼吸常发生于（）[单选题]*A.临终前√B.高热时C.甲状腺功能亢进症D.胸膜疾患E.喉头异物18.血液病患者不宜采用下列哪种注射方法（）[单选题]*A.肌内注射法B.静脉注射法C.皮内注射法D.股静脉注射法√E.皮下注射法19.徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）[单选题]*A.胸骨下段√B.胸骨中段C.胸骨上缘D.剑突下一横指E.心尖部20.下列注射部位叙述错误的是（）[单选题]*A.前臂掌侧下1／3处做皮内注射√B.上臂三角肌下缘作皮下注射C.四肢浅静脉做静脉注射D.股三角股动脉外侧0.5cm处作股静脉穿刺E.臀大肌做肌内注射21.大量输血1000mL以上时，为防止枸橼酸钠中毒，可静脉注射下列哪种药物（）[单选题]*A.地塞米松10mgB.呋塞米20mgC.维生素C20mgD.10％葡萄糖酸钙：10mL√E.盐酸肾上腺素22.药效发挥最快的给药途径是（）[单选题]*A.肌内注射B.皮下注射C.吸入法D.静脉注射√E.口服给药23.使用青霉素时，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.皮试阴性者方可注射B.同类药物更换批号可不做过敏试验√C.注射时备有盐酸肾上腺素D.注射后，留观30分钟E.停用3天后要重做皮试25.用冷疗的时间最长不超过（）[单选题]*A.30分钟√B.40分钟C.50分钟D.60分钟E.70分钟26.最严重的输血反应为（）[单选题]*A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应√D.疾病感染E.循环负荷过重27.对使用超声波雾化吸入器的叙述下列哪项是对的（）[单选题]*A.水槽内水不要浸没雾化罐底部的透声膜B.水槽内水温超过50℃应关机√C.螺纹管及面罩用后浸泡于消毒液内5分钟D.每次使用时间约为35分钟E.患者多时，可连续使用28.敌百虫中毒时，可选用哪些药物洗胃（）[多选题]*A.2％～4％碳酸氢钠B.1：15000高锰酸钾√C.1％盐水√D.50％硫酸镁E.清水√29.平车运送患者的要求是（）[多选题]*A.患者头置于大轮端√B.推送时，小轮在前√C.推车速度不能太快√D.上下坡时将患者头处于高处√E.昏迷者头应偏向一侧√30.手的消毒常选用的消毒剂有（）[多选题]*A.0.2％过氧乙酸√B.0.5％碘伏√C.0.02％～0.1％氯己定√D.2％戊二醛E.0.02％含氯消毒剂31.进行无菌操作时应注意（）[多选题]*A.物品灭菌后在1周内可使用√B.打开过的溶液未污染可保存24小时√C.无菌物品未用完应及时放回无菌容器内D.准备好的无菌盘有效期不超过4小时√E.无菌包打开24小时后物品未用完的须重新灭菌√33.臀部肌内注射时可以采取哪些体位（）[多选题]*A.侧卧位√B.俯卧位√C.仰卧位√D.蹲位E.坐位√34.为病人鼻饲饮食应注意（）[多选题]*A.鼻饲量每次不超过100mlB.间隔时间不少于4小时C.鼻饲量每次不超过200ml√D.温度38～40℃√E.间隔时间不少于2小时√35.疼痛患者的心理护理措施下列哪些是对的（）[多选题]*A.建立信赖关系√B.尊重患者对疼痛的反应√C.介绍有关疼痛的知识√D.减轻心理压力√E.分散注意力√36.吸痰法适应于哪些患者（）[多选题]*A.昏迷、危重患者√B.麻醉后、气管切开术的患者√C.机械通气的患者√D.支气管痉挛的患者E.干咳的患者37.消除卧床病人发生压疮的原因应做到下列哪几方面（）[多选题]*A.增进局部血液循环√B.避免潮湿、摩擦、排泄物的刺激√C.加强全身营养√D.避免局部长期受压√E.勤翻身，勤按摩，勤抹洗，勤更换，勤整理√38.端坐位适用于（）[多选题]*A.心力衰竭者√B.心包积液者√C.支气管哮喘发作者√D.腹部手术者E.头颈手术者41.给药计划中制定的护理措施下列哪些内容是正确的（）[多选题]*A.选择合适的给药途径和方法√B.合理安排给药的时间√C.列出所用药物疗效及不良反应的观察要点√D.减少和预防不良反应√E.制订健康教育的辅导计划√42.为昏迷病人作口腔护理时应注意（）[多选题]*A.棉球要挟紧，一次一个棉球√B.棉球不可过湿√C.病人口角润泽D.病人的卫生习惯E.禁忌漱口√44.插胃管后，证实胃管在胃内的方法有（）[多选题]*A.用注射器抽吸有胃液抽出√B.胃管插入长度适宜C.将胃管末端置于盛水的治疗碗内，有气泡逸D.将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出√E.从胃管注入空气，胃部可听到气过水声√45.住院患者的睡眠特点是（）[多选题]*A.昼夜性节律去同步化√B.睡眠减少√C.睡眠增多D.睡眠中断√E.诱发补偿现象√46.由心房除极所产生的心电图波型是（）[单选题]*A.P波√B.Q波C.R波D.S波E.T波47.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，乙类传染病发现后几小时内上报（）[单选题]*A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时√E.24小时48.食管癌术后，严格控制饮食是为了预防（）[单选题]*A.出血B.肺炎C.脓胸D.吻合口瘘√E.水肿49.肺结核咳血最危险的并发症是（）[单选题]*A.窒息√B.出血性休克C.失血性贫血D.继发感染E.结核播散50.严重呕血患者饮食护理正确的是（）[单选题]*A.暂禁食√B.温热的流质饮食C.温凉的流质饮食D.软食E.普食51.不宜用于治疗胃溃疡的药物是（）[单选题]*A.前列腺合成药B.西咪替丁C.丙谷胺D.三钾橼络合铋E.阿托品√52.最能支持脑膜炎诊断的症状是（）[单选题]*A.头痛B.脑膜刺激征√C.呕吐D.视乳头水肿53.下列因素中，能引起呼吸系统疾病的最常见病因是（）[单选题]*A.吸烟B.肿瘤C.感染√D.变态反应E.理化因素54.甲状腺功能亢进症患者术前的药物准备，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.开始即用碘剂，甲状腺功能亢进症症状完全控制后才能手术√B.服用硫脲类药物后必须加用碘剂C.术前不用阿托品D.对于不能耐受碘剂的患者，可单用普萘洛尔做术前准备E.凡不准备施行手术治疗的甲状腺功能亢进症患者均不能服用碘剂55.住院患者的所有记录中，记录最完全：内容最丰富的是（）[单选题]*A.入院记录B.病程记录C.首次病程记录D.住院病历√E.转科记录56.临床判断代谢性酸碱紊乱的指标是（）[单选题]*A.动脉血氧分压B.动脉二氧化碳分压C.血氧饱和度D.标准碳酸氢盐√E.pH值57.完全胃肠外营养是指（）[单选题]*A.通过静脉输入全部营养√B.从胃管内补其不足C.少量口服D.补充要素膳E.添加匀浆液58.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（）[单选题]*A.饭前1～2小时B.饭后1～2小时√C.两餐之间D.每天清晨1次E.进餐时与食物同服59.关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的（）。[单选题]*A.常反复发作B.恢复不完全√C.发作突然D.持续时间短暂E.好发年龄50～70岁60.心力衰竭患者应当如何限盐（）[单选题]*A.严格限盐，摄盐量越低越好B.可以使用利尿剂，不必限盐C.低钠血症时必须静脉补盐D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠√E.补盐必须使用静脉输液的方法61.男性，65岁，某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大（）[单选题]*A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIA√E.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成62.下列症状中是典型偏头痛的表现的是（）[单选题]*A.畏光B.恶心C.视觉先兆√D.偏侧面部疼痛63.胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是（）[单选题]*A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶√C.弹力蛋白酶E.激肽酶64.最能反映贫血的实验室检查指标为（）[单选题]*A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量√E.血清蛋白定量65.椎管内麻醉术后患者常规去枕平卧6小时是为了防止出现（）[单选题]*A.头痛√B.血压下降C.呼吸抑制D.恶心呕吐E.腹胀66.下列关于正常人体水分排出量的叙述，错误的是（）[单选题]*A.尿1400mLB.汗水100n1LC.呼吸道蒸发350mLD.皮肤蒸发300mL√E.粪便200mL67.癫痫复杂部分性发作首选药为（）[单选题]*A.丙戊酸钠B.卡马西平√C.苯妥因钠D.阿托品E.新斯的明68.急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确（）[多选题]*A.半卧位或坐在靠背椅上B.平卧位√C.头低足高位√D.俯卧位√E.右侧卧位69.肝功能衰竭病人膳食（）[多选题]*A.高蛋白膳食B.低蛋白膳食√C.高纤维膳食D.钾、钠代谢膳食E.昏迷者用管饲√70.腰穿的禁忌证为（）[多选题]*A.小脑肿瘤√B.病毒性脑膜炎C.腰椎外伤畸形并颅内感染√D.蛛网膜下腔出血E.腰部局部皮肤发炎√71.肠内营养的禁忌证有（）[多选题]*A.肠梗阻√B.活动性消化道出血√C.严重肠道感染√D.腹泻√E.吞咽困难72.下列哪些因素可导致呼吸性碱中毒（）[多选题]*A.高热√B.疼痛√C.创伤√D.感染√E.低氧血症√73.传染病的传染源包括（）[多选题]*A.患者√B.病原携带者√C.受感染的动物√D.环境中的病原体E.人体内的正常菌群74.对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是（）[多选题]*A.首选氯丙嗪注射B.快速降压C.缓慢降压√D.降至正常血压数值E.降压速度不宜过快，根据情况确定最佳水平√75.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（）[单选题]*A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.7日内√76.下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因（）[单选题]*A.慢性低钾血症√B.呼吸中枢抑制C.重症肌无力D.大量胸腔积液E.严重肺部炎症77.下列的哪项违反了隔离原则（）[单选题]*A.隔离单位标记鲜明B.进入隔离室前作好一切准备C.脚垫用消毒液浸湿D.用过的物品冲洗后消毒√E.严格洗手78.下列哪项与肝性腹水的发生无关（）[单选题]*A.门脉高压B.血管壁通透性降低√C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.水、钠潴留79.长效胰岛素作用维持的时间为（）[单选题]*A.2～6小时B.6～8小时C.18～24小时D.24～36小时√E.36～72小时80.癌来源于（）[单选题]*A.结缔组织B.脂肪组织C.肌肉组织D.上皮组织√E.腺体组织81.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是（）[单选题]*A.小剂量美蓝√B.二巯基丙醇C.亚硝酸异戊酯D.硫代硫酸钠E.依地酸二钠钙82.强心苷引起心动过缓时宜选用：（）[单选题]*A.阿托品√B.肾上腺素C.氯化钾D.普萘洛尔E.奎尼丁83.消毒剂、消毒器械的产品按照消毒管理办法规定应当取得何部门颁发什么证件（）。[单选题]*A.省级卫生行政部门颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件B.卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件√C.卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可证D.市级以上卫生行政部门颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可证84.床单位首选消毒方法为（）[单选题]*A.日光曝晒B.紫外线照射消毒C.床单位臭氧消毒器消毒√D.甲醛薰蒸85.以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（）[单选题]*A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌、（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）D.多重耐药菌（MRSA）√86.属于高度危险物品的有（）[单选题]*A.压舌板B.心导管√C.听诊器D.体温表87.等长练习的优点是（）[单选题]*A.不引起明显的关节运动√B.增加静态肌力C.有关节角度特异性D.有利于肌肉的神经控制E.动态运动88.下列不会引起低血容量性休克的是（）[单选题]*A.感染√B.大量失血C.烧伤D.挤压伤E.脱水89.食物中蛋白质含量最高的是（）[单选题]*A.奶类B.鱼类C.肉类D.豆类√E.粮谷类90.医院感染不包括（）。[单选题]*A.在住院48小时后发生的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染√91.下列属于Ⅱ类环境的有（）[单选题]*A.儿科病房、治疗室B.传染病房、感染性疾病科C.产房、婴儿及早产儿室√D.供应室无菌区92.服药期间可使舌、粪黑染的药物是：（）[单选题]*A.胶体碱式枸橼酸铋√B.哌仑西平C.奥美拉唑D.法莫替丁E.雷尼替丁93.下列弥散性血管内凝血（）的病因不包括（）[多选题]*A.细菌感染B.恶性肿瘤转移C.严重挤压伤√D.单核吞噬细胞系统功能抑制√E.白血病94.您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋（）[单选题]*A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.红色垃圾袋D.黄色标志容器盒√95.以下哪些说法是正确的（）。[多选题]*A.凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。√B.凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒。√C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒。D.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。√E.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。√96.毛细血管的特点是（）[多选题]*A.管径最细、分布最广√B.血流缓慢√C.管壁薄√D.通透性高√E.总面积大√97.标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（）[多选题]*A.手卫生√B.个人防护用品的使用√C.安全注射√D.穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械√E.医疗垃圾规范处理98.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）[多选题]*A.接触病人前后√B.进行无菌操作前后√C.进行介人治疗前后√D.进入或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门√E.戴口罩和穿脱隔离衣前后√99.肾上腺皮质可产生的激素有（）[多选题]*A.糖皮质激素√B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.雄激素√E.雌激素√100.伤口的分类：（）[多选题]*A.清洁伤口(Ⅰ)√B.清洁污染伤口(Ⅱ)√C.污染伤口(Ⅲ)√D.感染伤口E.化脓伤口101.下列哪些过程涉及细胞凋亡的发生（）[多选题]*A.组织缺血再灌注损伤√B.造血细胞的更新√C.胸腺内T细胞发育、分化√D.强酸、强碱的腐蚀性损伤E.中毒102.发生传染病疫情时，疾病预防控制机构和省级以上人民政府卫生行政部门指派的其他与传染病有关的专业技术机构，可以进入传染病疫点、疫区进行调查、（）[多选题]*A.监督检查B.采集样本√C.技术分析和检验√D.疏散居民E.做好治安103.医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护（）。[多选题]*A.干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故√B.使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射√C.避免锐利器械刺、割伤人体√D.使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤√104.肝的主要功能是（）[多选题]*A.分泌胆汁√B.分泌激素C.进行物质代谢的重要器官√D.具有吞噬、防御和解毒的功能√E.胚胎时还有造血的功能√105.发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是恰当的（）。[多选题]*A.隐瞒患者及其家属B.分析感染源、感染途径√C.采取有效的控制措施√D.积极救治患者√E.及时上报相关部门√106.协作病人翻身侧卧应先评估（）[多选题]*A.体重及肢体活动情况√B.有无创伤√C.皮肤状况√D.病情√E.治疗需求√107.细菌性脑膜炎、脑室炎诊断包括哪些（）。[多选题]*A.发热、颅高压症状、脑膜刺激征、脑脊液（CSF）炎性改变。√B.发热、颅高压症状、脑膜刺激症、及脑脊液白细胞轻至中度升高，或经抗菌药物治疗后症状体征消失，脑√脊液恢复正常。C.在应用抗生素过程中，出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多√D.发热、咳嗽、流涕E.脑脊液中抗特异性病原体的IgM达诊断标准，或IgG呈4倍升高，或脑脊液涂片找到细菌。√108.发现医院感染流行趋势时，医院感染科应在多长时间内报告医院主管领导和主管部门（）[单选题]*A.48hB.36hC.24h√D.12hE.6h109.患者赵某，输血15min后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（）[单选题]*A.减慢输血速度√B.立即通知医生C.热水袋敷两侧腰部D.严密观察血压、尿量E.取血标本和余血送血型鉴定和交叉配血试验110.于先生，建筑工人，右下肢外伤后未及时处理，而导致感染了破伤风，为该病人换药后更换敷料后，污染敷料的处理最好是（）[单选题]*A.过氧乙酸浸泡-清洗一高压灭菌B.高压灭菌.清洗.高压灭菌C.放入无渗漏的污物袋密封.标记.送焚烧炉焚烧√D.丢入污物桶后集中处理E.在目光下曝晒6h-清洗-消毒111.肠套叠首先采取的治疗措施是（）[单选题]*A.止痛镇静B.空气灌肠复位√C.手术整复D.盐水低压灌肠E.止血112.下肢截肢患者术后早期用枕抬高患肢不超过（）[单选题]*A.12hB.24hC.6hD.48h√E.72h113.患儿3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g/L。为改善贫血症状，应指导患者家属选择的最佳食物是（）[单选题]*A.牛奶及乳制品B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食√D.海带、紫菜及高蛋白饮食E.紫皮茄子及高蛋白饮食114.吸氧流量为4L／min，其吸氧浓度为：（）[单选题]*A.27%B.37%√C.47%D.57%E.67%115.下列哪项与老年保健的基本工作范畴不符（）[单选题]*A.非医院内老年保健场所√B.老年人护理院老年保健C.老年人疗养院保健D.临终关怀病房E.老年公寓116.下列哪项是按照红细胞形态特点分类的贫血（）[单选题]*A.再生障碍性贫B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.小细胞低色素性贫血√E.溶血性贫血117.鼓励老年肺炎病人饮水最主要的目的是（）[单选题]*A.促进代谢B.增加尿流量C.保持呼吸道粘膜湿润√D.增进食欲E.预防便秘118.有肝昏迷先兆者，应限制哪种营养成份的摄入（）[单选题]*A.碳水化合物B.蛋白质√C.脂肪D.纤维素E.维生素119.医院感染监测系统必须符合的标准不正确的是（）[单选题]*A.将成本和工作量减到最低程度，通过及时反馈促进各科室参与监测B.灵活，按条件允许适时改变C.易于接受D.采用统一的诊断标准和监测方法E.普遍适应√120.心室颤动，实施非同步直流电除颤的能量为（）[单选题]*A.50～100JB.100～200JC.200～360J√D.400～500JE.500～600J121.尿毒症患者禁用的食物是（）[单选题]*A.牛奶B.豆浆√C.鸡蛋D.红薯E.青菜122.TPN是指通过静脉给予下列哪些物质（）[多选题]*A.氨基酸√B.抗生素C.脂肪√D.微量元素√E.维生素√123.胸外伤患者急救处理原则是（）[多选题]*A.保持呼吸道通畅√B.立即给予氧气吸入√C.张力性气胸应立即剖胸探D.迅速重建胸内负压√E.肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术124.先天性髋关节脱位（双侧）的临床表现有（）[多选题]*A.鸭步步态√B.站立时骨盆前倾√C.臀部明显后突√D.腰部前突明显√E.膝关节活动障碍125.中心静脉压升高的原因有（）[多选题]*A.右心功能不全√B.心源性休克√C.应用血管扩张药物后D.血气胸√E.肺动脉高压126.气道湿化分为（）[多选题]*A.蒸汽加温加湿√B.温湿交换过滤器√C.气管内直接滴入√D.雾化加温给药√E.提高病房湿度127.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项正确（）[多选题]*A.水封瓶装置密封√B.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm√C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cmD.引流管在床上妥善固定√E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端√128.人工心脏起搏的适应证包括（）[多选题]*A.阿一斯综合征√B.病态窦房结综合症√C.心衰√D.心房扑动E.外科手术前后的“保护性”应用√129.疼痛三阶段给药法第二阶段多使用（）[多选题]*A.曲马多√B.吗啡C.可待因√D.布桂嗪√E.布洛酚130.在测量血压过程中导致测得的血压高于实际值的因素有（）[多选题]*A.手臂肱动脉位置低于心脏水平√B.手臂肱动脉位置高于心脏水平C.袖带缠得太松√D.袖带缠得太紧E.视线低于水银柱的弯月面√131.老年肺炎常可发生下列哪些并发症（）[多选题]*A.水、电解质及酸碱平衡紊乱√B.感染性休克√C.呼吸衰竭√D.脑出血E.低蛋白血症√132.有关无菌持物钳的使用正确的是（）[多选题]*A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内√B.干燥无菌持物钳和容器应每4h更换1次√C.取放无菌持物钳时应钳端闭合，不触及容器边缘√D.无菌操作中取物品都必须用无菌持物钳E.到远处取物时，应和容器一起搬移，就地取出使用√133.留置导尿管患者预防尿路感染的措施是（）[多选题]*A.鼓励病人多饮水，常更换体位√B.集尿袋低于耻骨联合，防止尿液逆流√C.集尿袋每周更换一次D.尿管脱落后应立即插入尿道内E.每日用消毒药液棉球擦洗尿道口1～2次√134.破伤风的典型症状有（）[单选题]*A.面部潮红B.角弓反张√C.苦笑面容D.呼吸困难E.呼吸频率可高达50次／min135.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（）[单选题]*A.呕吐B.脑血栓形成C.颅内压增高√D.心脏负荷增加136.格拉斯评分病人位6分，说明病人（）[单选题]*A.浅昏迷B.中度昏迷C.深昏迷√D.预后较差137.瘫痪病人最常见的并发症（）C[单选题]*A.肺部感染B.尿路感染C.便秘√D.压疮138.脑血栓形成患者超早期行溶栓治疗的时间窗规定为（）[单选题]*A.6小时内√B.8小时内C.12小时内D.3天内139.脑梗死是由于局部组织发生（)[单选题]*A.缺血B.缺氧√C.坏死D.脑软化140.高血压脑出血的好发部位（）[单选题]*A.脑桥B.小脑C.基底节√D.脑室141.下列哪项属于深感觉（）[单选题]*A.痛觉B.温觉C.触觉√D.位置觉142.发生急性肺水肿患者湿化瓶内加（）乙醇溶液[单选题]*A.10%-20%B.20%-30%√C.10%-30%D.20%-40%E.15%-30%143.高血压，危象有什么症状，发生原因是什么（）[单选题]*A.高血压危时患者出现突然呕吐昏迷。B.高血压危象是指血压突然急剧升高，舒张压可持续高于130毫米汞柱，半恶心，呕吐，心悸出汗，视力模糊的真相以及伴有动脉，以及累及靶向器官的症状。其原因多为交感神经兴奋性亢进。√C.高血压危象是指血压突然或短时间内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍症状。D.高血压危象表现为临床有严重的呕吐意识模糊抽搐昏迷。144.成人高血压，判断标准是什么（）。[单选题]*A.收缩压≤140毫米汞柱B.收缩压≥160毫米汞柱C.收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压≥90毫米汞柱即诊断为高血压√D.收缩压≤140毫米汞柱和舒张压小一等于90毫米汞柱诊断为高血压145.死亡，判断的标准有哪些（）。[多选题]*A.无感受性及反应性√B.无运动，无呼吸√C.无反射√D.脑电波平坦√146.尸体是识别卡应分别放置在什么位置（）BCD[多选题]*A.死者的左手腕B.停尸屉外√C.尸体腰部的尸单上√D.死者的右手腕部√147.病区交班内容有哪些（）。[多选题]*A.新入院及转入患者因写明入院转入原因既往重要病史，尤其是过敏史主要症状处理治疗护理以及可能发生的病情变化的。√B.对危重患者有异常情况特殊检查治疗的患者应写明患者主诉生命，体征，病情动态特殊抢救及治疗护理。√C.当天手术患者需要报告用何种麻醉手术名称及经过麻醉清醒时间回病房后，血压，伤口引流排尿及镇痛药使用情况。√D.产妇应报告胎次产程分娩时间及会阴切口情况。√148.二级护理有哪些要求（）。[多选题]*A.注意观察，病情观察，特殊治疗或特殊用药后的反应及效果，每一到两小时巡视一次√B.根据病情，可在床上或床边进行轻度活动√C.协助患者做好成晚间护理，洗脚，刷牙，洗脸等√D.需要每小时观察患者的瞳孔，以及生命体征149.一级护理的要求有哪些（）。[多选题]*A.严密观察病情变化，每30到60分钟巡视一次√B.正奇落实各种治疗护理措施，详细填写护理病程记录√C.加强基础护理防止并发症√D.术后三日内床上，沐浴或擦身每日一次头发护理早中晚各一次每日会阴清洁和洗脚各一次√E.督促患者经常翻身术后和昏迷患者协助翻身，每两个小时翻身一次，压疮护理每班一次并做好记录√150.如何执行口头医嘱（）[单选题]*A.口头医嘱在一般情况下不予执行，但在抢救或手术过程中，医生的口头医嘱护士，必须向医生复述一遍，双方确认无误后，方可执行事后由医生应及时补写医嘱√B.口头医嘱随时可以执行C.医生因为没事时间开医嘱给护士下达开头医嘱D.护士可随时随地执行口头医嘱151.执行临时医嘱有什么要求（)[单选题]*A.临时医嘱有效期在两小时内B.临时医嘱可执行两次C.临时医嘱不用立即执行D.临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行除注明外仅限于一次有效即刻医嘱应立即完成。√152.卫生部规定的具有法律效应的护理文件有哪些（）。[多选题]*A.体温单√B.医嘱单√C.一般护理记录单√D.手术护理记录单√E.危重患者护理记录√153.心肺复苏的原则是什么（）。[单选题]*呼叫医生√立即进行，在1-4分钟之内立即进行，在15-30秒内，就地抢救，人工呼吸，胸外按压同时进行立即使用除颤仪154.心肺复苏的有效指征有哪些？BCDE[多选题]*A.能扪到大动脉搏动，收缩压在40mmhg以上B.能扪到大动脉搏动，收缩压在60mmhg以上√C.散大的瞳孔出现缩小√D.呼吸逐渐恢复√E.面色，口唇，甲床及皮肤等色泽转红√155.应用胰岛素有哪些不良反应（）。[单选题]*A.过敏性休克B.发热反应C.皮下脂肪溃烂D.低血糖反应√156.胰岛素应用的适应症有哪些（）。[多选题]*A.I型糖尿病√B.糖尿病酸中毒√C.高渗性昏迷√D.低血糖反应157.糖尿病有哪些慢性并发症（）。[多选题]*A.糖尿病肾病√B.眼部病变√C.心血管病变√D.神经病变√E.嗜睡158.何谓糖尿病（）。A[单选题]*A.糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病应胰岛素绝对不足或相对不足，以及把细胞对胰岛素敏感性降低引起糖，蛋白质脂肪和计划性水电解质代谢紊乱√B.糖尿病是一种成人获得的疾病。C.糖尿病是一种遗传性疾病D.糖尿病是一种糖尿病，高渗性酸中毒和高渗性昏迷的糖尿病。159.口服铁剂要注意什么（）。[多选题]*A.铁剂应避免与牛奶茶咖啡，抗酸计同服√B.口服铁剂易引起胃肠道反应，比如恶心呕吐胃部不适，应从小剂量开始餐中餐后服用可减少不良反应√C.服用铁剂时不可以吃维CD.服用液体铁剂时必须用吸管，以免染黑牙齿√160.肝硬化引起肝性脑病有哪些诱发因素？ABCD[多选题]*A.高蛋白饮食√B.感染√C.上消化道出血√D.大量利尿和大量放腹水√161.皮内注射部位的目的有（）[单选题]*A.预防接种B.各种药物过敏试验C.局部麻醉药的先驱步骤D.以上都是√162.皮下注射的注射部位有（）[多选题]*A.上臂三角肌下缘√B.上臂外侧√C.大腿前侧√D.下腹部√163.肌内注射的注意事项有（）[多选题]*A.严格无菌操作√B.用药过程中注意观察患者反应√C.注意配伍禁忌√D.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选臀大肌、臀小肌注射√164.臀部肌肉注射的体位有（）[多选题]*A.侧卧位√B.俯卧位√C.仰卧位√D.坐位√165.青霉素过敏的临床表现有（）[多选题]*A.胸闷气短√B.喉头水肿√C.呼吸困难√D.恶心呕吐√166.青霉素过敏性休克的抢救要点（）[多选题]*A.立即停药、平卧、保暖、氧气吸入√B.即刻皮内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减√C.经上述处理病情不好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素√D.心脏骤停时，遵医嘱行心内注射和胸外心脏按压√167.补钾四不宜原则（）[多选题]*不宜过早，见尿补钾不宜过浓，不超过0.3％不宜过快D.不宜过多√168.常见的输液反应（）[单选题]*A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.以上都是√169.气管切开患者的护理要点有（）[多选题]*A.保持呼吸道湿润√B.妥善固定气管套管√C.保持呼吸道通畅√170.吸痰的注意事项中不包括（）[单选题]*A.吸痰前应充分评估吸痰指征及患者的病情B.每次吸痰时间超过一分钟√C.为防止吸痰时出现缺氧，吸痰前后应给予高浓度吸氧D.每次吸痰时间不超过15秒171.吸痰顺序为（）[单选题]*A.气道、口腔、鼻腔B.气道、鼻腔、口腔C.口腔、气道、鼻腔D.口腔、鼻腔、气道√172..雾化吸入的目的包括（）ABCE[多选题]*A.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿√B.改善通气，解除支气管痉挛√C.稀释痰液，帮助祛痰√D.治疗声带息肉E.某些手术前预防呼吸道感染√173..经鼻／口腔吸痰操作的注意点有（）[多选题]*A.无菌操作原则，插管动作轻柔√B.吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15s√C.患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸人；患者发生缺氧的症状如发给、心率下降等时，应当立即停止吸痰，休息后再吸√D.观察患者痰液性状、颜色及痰量√174.不属于医嘱种类的是（）C[单选题]*长期医嘱√临时医嘱重整医嘱D.口头医嘱175.哪些因素可引起颅内压增高（）[多选题]*脑水肿脑积水脑肿瘤D.动静脉畸形√176.颅内压增高的临床表现（）[多选题]*A.头痛√B.呕吐√C.腹泻D.神经乳头水肿√177..硬膜外血肿患者典型的意识改变是（）[单选题]*A.意识障碍-清醒-意识障碍B.意识障碍-清醒C.意识障碍-清醒-意识障碍-渐渐加深√D.无改变178.脑出血的病因有哪些（）。[多选题]*A.高血压√B.脑血管畸形√C.动脉瘤√D.高血糖179.低钾的表现（）[多选题]*A.四肢无力√B.恶心、呕吐√C.心脏传导阻滞√D.代谢性碱中毒√180.中凹卧位（）[多选题]*A.头、躯干抬高20-30°√B.双下肢抬高15-20°√C.头、躯干抬高25-35°D.双下肢抬高20-30°181.中心静脉压的正常值是（）[单选题]*A.5-12cmH2O√B.6-12cmH2OC.5-13cmH2OD.6-13cmH2O182.脑脊液鼻漏患者的护理措施（）[多选题]*A.取头高位，床头抬高15-20°√B.及时清理鼻出血和污垢，鼻孔处放置干棉球，浸透后及时更换√C.按时应用抗生素√D.避免打喷嚏，剧烈咳嗽，用力排便√183.胰岛素混合注射时，应按什么顺序（）。[单选题]*A.先抽短效，再抽长效，混匀使用√B.先抽长效，再抽短效，混匀使用C.先打长效，再打短效D.先打短效，再打长效184.低血糖的紧急处理措施有（）[多选题]*A.进食含糖食物√B.补充葡萄糖√C.高糖素肌内注射√D.无糖饼干185.糖尿病患者如何预防低血糖的发生（）。[单选题]*A.血糖高时大剂量注射胰岛素B.空腹喝酒C.加大运动量D.按时进食√186.糖尿病患者并发酮症酸中毒的临床表现有哪些（）。[多选题]*A.逐渐出现疲乏无力，极度口渴，厌食，恶心，呕吐√B.呼吸加速，有烂苹果味√C.出现脱水，少尿，皮肤干燥无弹性，眼球下陷√D.血糖升高，血酮增高√187.如何对糖尿病患者进行宣教（）[多选题]*A.增加对疾病的认识√B.指导患者学习和掌握监测血糖、血压、体重指数的方法√C.指导患者饮食与运动疗法√D.定期复诊√188..糖尿病足的护理要点有哪些（）。[多选题]*A.每日进行足部皮肤的清洗、按摩√B.鞋袜平整，宽松√C.表皮破溃及时处理√D.观察足部皮肤颜色、湿度、温度的变化√189..乙肝传染病的途径有哪些（）。[多选题]*A.输血√B.分娩√C.性接触√D.吃饭190.试述鼻饲饮食的管理（）[多选题]*A.鼻饲饮食应现用现配，室温下不宜超过6h√B.未用完的宜保存于冰箱内，24h用完，以防变质√C.鼻饲应保持在38℃左右√D.鼻饲液的量应从少量逐渐增加，浓度宜从低浓度开始，逐渐增加溶质的量以提高浓度√191.影响血压的主要因素有（）[多选题]*A.每搏输出量√B.心率√C.外周阻力√D.主动脉和大动脉管壁的弹性√E.循环血量和血管容积√192.正常瞳孔的判断标准有（）[多选题]*A.圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5-4m√B.两侧对称、等大√C.对光反应灵敏√D.对光反射不灵敏193.常用的氧疗法有（）[多选题]*A.鼻导管法√B.鼻塞法√C.漏斗法√D.面罩法√E.氧气枕法、氧帐法√194.不保留灌肠的目的是（）[多选题]*A.解除便秘、肠胀气√B.稀释和消除肠内有害物质及毒素，减轻中毒症状√C.清洁肠道，为手术、分娩和检查作准备√D.为高热患者降温√195.正常人24h尿量是（）[单选题]*A.1000-2000毫升√B.1050-2000毫升C.1000-3000毫升D.1000-2500毫升196.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（）[单选题]*A.40%B.37%√C.33%D.27%E.25%197.患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常（）[单选题]*A.双侧周围性面瘫B.右侧周围性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧中枢性面瘫E.左侧中枢性面瘫√198.致短暂性脑缺血发作最常见的原因是（）[单选题]*A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉硬化√199.下列哪些是冬眠低温疗法的适应证（）[多选题]*A.中枢性高热√B.原发性脑干损伤√C.严重脑挫裂伤√D.任何原因所致的脑缺氧E.脑室内手术后高热√200.蛛网膜下腔出血患者较少出现（）[单选题]*A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.一侧肢体瘫痪√D.一过性意识障碍E.脑膜刺激征201.急性颅内压增高时，最先改变的生命体征是（）[单选题]*A.血压升高√B.脉率减少C.呼吸节律慢而不规则D.体温升高E.血压降低202.癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍（）[单选题]*A.失神发作B.肌阵挛发作√C.强直一阵挛发作D.失张力发作203.鼻外伤引起的脑脊液鼻漏的处理，下述哪项不正确（）[单选题]*A.降低颅内压B.鼻腔内药物腐蚀疗法C.鼻腔填塞√D.预防感染E.保守治疗无效者应手术治疗204.脑疝急救首选（）[单选题]*A.20％甘露醇√B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.呋塞米E.地西泮205.内囊出血典型表现的“三偏”症状是（）[单选题]*A.伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B.偏瘫，偏身麻木偏身疼痛C.偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D.偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲√E.嘴偏，舌偏，偏瘫206.心肌梗死患者的护理诊断包括（）[多选题]*A.疼痛√B.心排血量减少√C.组织灌流量改变√D.便秘√E.自理能力缺陷√207.肋骨骨折最常见于（）[单选题]*A.1～4肋骨B.4～7肋骨√C.7～10肋骨D.10～12肋骨E.7～12肋骨208.救治癫痫持续状态，除了尽快控制发作外，首要措施是（）[单选题]*A.积极抗感染B.给予呼吸兴奋剂C.给氧保持气道通畅√D.用升压药抗休克E.脱水剂降低颅内压209.防止留置导尿的患者逆行感染的护理措施，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.无菌集尿袋应低于尿路引流部位，防止尿液倒流B.定时放出集尿袋中的尿液，每天更换1次连接管及集尿袋√C.鼓励患者多饮水D.每周作尿常规和尿细菌培养1次E.尿道内导尿管每周更换1次，拔管后间隔4小时再安置210.所谓水肿是指（）[单选题]*A.细胞内液过多B.淋巴管内液过多C.组织间隙液体过多√D.血管内液体过多E.水在体内潴留211.中心静脉压增高或降低，其临床意义提示（）[单选题]*A.心功能不全√B.心律不齐C.血压变化D.有效循环的变化E.右心衰212.关于气管插管的护理，下列正确的有（）[多选题]*A.患者的头部稍后仰√B.妥善固定导管√C.保持导管通畅√D.定时做口腔护理√E.气管套囊每隔3～4小时放气10分钟213.下列哪些情况提示休克好转（）[多选题]*A.唇色转红√B.躁动不安C.尿量增加√D.表情淡漠E.肢体转暖√214.高压氧治疗的绝对禁忌症是（）[单选题]*A.肺结核B.有颅骨缺损C.未经处理的气胸√D.收缩压﹥150mmhgE.体温﹥38℃215.阻塞性肺气肿的最常见病因是（）[单选题]*A.慢性支气管炎√B.慢性纤维空洞型肺结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺间质纤维化216.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过（）[单选题]*A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL√217.治疗三叉神经痛时首选（）[单选题]*A.卡马西平√B.大剂量维生素C.手术治疗D.封闭治疗218.二尖瓣狭窄患者的面容特征为（）[单选题]*A.两颊部蝶形红斑B.两颊黄褐斑C.午后两颊潮红D.面部毛细血管扩张E.两颊部紫红，口唇轻度发绀√219.脑震荡时患者的意识障碍一般不超过（）[单选题]*A.20分钟B.30分钟√C.50分钟D.60分钟220.防止颅内压骤然升高的护理措施，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.避免情绪激动B.保持呼吸道通畅C.避免剧烈咳嗽D.定时定量给予抗癫痫药物E.防止便秘，必要时清洁灌肠√221.脑出血最好发的部位是（）[单选题]*A.小脑B.中脑C.大脑D.脑桥E.内囊√222.引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）[单选题]*A.脊柱侧凸B.肺结核C.急性支气管炎D.慢性阻塞性肺部疾病√E.呼吸道感染223.脑出血最常见的发生部位和血管是（）[单选题]*A.脑干、椎基动脉B.桥脑、正中动脉C.小脑颈内动脉D.中脑、大脑前动脉E.内囊、豆纹动脉脉√224.Ⅱ型呼吸衰竭时，最合适的吸氧浓度为（）[单选题]*A.＜35％√