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文档简介
2025年工伤医疗补偿协议制订一、背景及意义随着社会经济的快速发展,工伤事故的发生率逐渐上升,工伤医疗补偿问题日益凸显。为了保障工伤职工的合法权益,规范工伤医疗补偿行为,依据我国《工伤保险条例》及相关法律法规,制订《____年工伤医疗补偿协议》(以下简称《协议》)具有重要意义。二、制订依据1.《中华人民共和国劳动法》;2.《中华人民共和国劳动合同法》;3.《工伤保险条例》;4.《工伤认定办法》;5.《工伤医疗费用结算办法》;6.其他相关法律法规。三、《协议》的主要内容1.定义及适用范围(1)本《协议》所称工伤,是指在工作过程中,因工作原因受到的伤害或者患职业病。(2)本《协议》适用于我国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体工商户等用人单位及其职工。2.工伤认定(1)用人单位应当在职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病后的24小时内向社会保险行政部门报告。(2)社会保险行政部门应当在____日内作出工伤认定的决定,并通知用人单位和职工。(3)对工伤认定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。3.工伤医疗补偿(1)工伤职工在治疗工伤过程中发生的医疗费用,按照国家规定的工伤保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,由工伤保险基金支付。(2)工伤职工因治疗工伤需要转诊、转院的,应当由工伤职工所在单位或者医疗机构提出申请,经社会保险行政部门批准。(3)工伤职工在治疗工伤期间,用人单位应当按照国家规定支付工资、福利等待遇。4.工伤康复(1)工伤职工在治疗工伤期间,有康复需要的,用人单位应当为其提供康复服务。(2)工伤职工在康复期间,用人单位应当按照国家规定支付工资、福利等待遇。5.工伤伤残评定(1)工伤职工在治疗工伤期间,应当进行伤残评定。(2)伤残评定由社会保险行政部门委托具有资质的医疗机构进行。(3)伤残评定结果应当及时通知用人单位和职工。6.工伤补偿(1)工伤职工在评定伤残等级后,按照国家规定的伤残等级标准,由工伤保险基金支付伤残津贴。(2)工伤职工在评定伤残等级后,用人单位应当按照国家规定支付一次性伤残就业补助金。7.工伤死亡补偿(1)工伤职工因工死亡,其遗属按照国家规定享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金等待遇。(2)工伤职工因工死亡,其遗属可以向社会保险行政部门申请工伤死亡补偿。8.其他规定(1)用人单位应当按照国家规定参加工伤保险,按时足额缴纳工伤保险费。(2)用人单位未按照国家规定参加工伤保险的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,可以处以罚款。(3)本《协议》的解释权属于人力资源和社会保障部门。四、实施与监督1.各级人力资源和社会保障部门应当加强对工伤医疗补偿工作的管理和监督,确保《协议》的实施。2.用人单位应当建立健全工伤医疗补偿制度,切实保障工伤职工的合法权益。3.工伤职工、用人单位和其他有关单位有权向人力资源和社会保障部门投诉、举报违反《协议》的行为。4.人力资源和社会保障部门应当对投诉、举报事项及时调查处理,并告知投诉人、举报人处理结果。五、附则1.本《协议》自发布之日起施行。2.本《协议》由人力资源和社会保障部门负责解释。3.本《协议》如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。4.本《协议》的修改和废止,由人力资源和社会保障部门负责。通过制订《____年工伤医疗补偿协议》,旨在进一步规范工伤医疗补偿行为
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