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文档简介

Bobath技术的应用

临床应用

临床应用

Bobath将偏瘫患者恢复阶段划分为三个不同时期：弛缓期（initialflaccidstage）、痉挛期（stageofspasticity）和相对恢复期（stageofrelativerecovery）。这些阶段的治疗主要根据肌张力的出现和减弱而制定，此时不考虑运动功能的其他方面。1.脑卒中

临床应用1.弛缓期的康复训练驰缓期是指发病1～3周以内（脑出血2～3周，脑梗死1周左右），患者意识清楚或有轻度意识障碍，生命体征平稳，但患肢肌力、肌张力均很低，腱反射也低。1.脑卒中

临床应用康复措施在不影响临床抢救，不造成病情恶化的前提下，应早期介入。目的是预防并发症以及继发性损害，同时为下一步功能训练做准备。1.脑卒中

临床应用（1）弛缓期的良姿位摆放（2）翻身训练（3）准备坐起和站立1.脑卒中

临床应用（4）准备进行无划圈运动的步行（5）上肢训练（6）卧位坐起训练（7）坐位平衡训练1.脑卒中

临床应用2.痉挛期的康复训练痉挛期偏瘫患者的特征是患侧肢体肌张力过高，患者以异常的运动模式移动肢体。随着肌张力的升高，当进行某些特定的被动运动时，肢体的阻力也将随着增加。1.脑卒中

临床应用

受累的肌群主要有：肩胛带的下压肌群，肩胛骨的固定肌群，躯干的侧屈肌群，肩关节内收、后撤肌群，肘关节的屈曲和旋前肌群及手指屈曲肌群，髋、膝、踝关节的伸肌肌群。若在此阶段不进行任何预防性的措施，患侧肢体将形成永久性、典型的上肢屈曲痉挛及下肢伸肌痉挛固定模式。1.脑卒中

临床应用（1）坐位和准备坐起的训练（2）站起和坐下训练（3）站立和行走训练1.脑卒中

临床应用（4）上肢运动控制训练（5）手膝跪位和双膝跪位的训练（6）肘部控制训练1.脑卒中

临床应用3.恢复期的康复训练进入恢复期，患者的痉挛逐渐减轻，偏瘫肢体出现了分离运动。此期的治疗目的在于改善步态的质量和患侧手的应用，最后进行各种有意义的日常生活动作训练，再逐步向正常运动过渡。1.脑卒中

临床应用（1）改善步态

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