压疮护理考试题及答案

压疮护理考试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.压疮是指皮肤及深层组织由于长时间受压而发生的局部损伤，以下哪项不是压疮的常见原因？

A.局部皮肤受压

B.湿度环境过高

C.皮肤干燥

D.营养不良

2.压疮的分期中，以下哪项描述不属于第一期（淤血红润期）？

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.局部皮肤颜色改变

C.局部皮肤出现水疱

D.局部皮肤出现硬结

3.压疮的预防措施中，以下哪项不属于正确的预防方法？

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥

D.长时间使用便器

4.压疮患者皮肤护理时，以下哪项做法是错误的？

A.保持床单整洁、干燥

B.定期检查受压部位

C.使用刺激性强的清洁剂

D.定期按摩受压部位

5.压疮患者的营养支持中，以下哪项食物不宜食用？

A.高蛋白食物

B.高脂肪食物

C.高纤维食物

D.高维生素食物

6.压疮患者的心理护理中，以下哪项做法是错误的？

A.关注患者的心理需求

B.鼓励患者积极参与治疗

C.忽视患者的心理感受

D.与患者建立良好的沟通

7.压疮患者的健康教育中，以下哪项内容不属于健康教育内容？

A.压疮的预防知识

B.压疮的治疗方法

C.压疮的护理要点

D.患者的生活作息

8.压疮患者的护理过程中，以下哪项措施不属于预防压疮的措施？

A.保持床单整洁、干燥

B.定期翻身

C.使用气垫床

D.患者自行调整体位

9.压疮患者的护理过程中，以下哪项措施不属于压疮护理要点？

A.保持床单整洁、干燥

B.定期检查受压部位

C.使用刺激性强的清洁剂

D.定期按摩受压部位

10.压疮患者的护理过程中，以下哪项措施不属于压疮患者的营养支持？

A.高蛋白食物

B.高脂肪食物

C.高纤维食物

D.高维生素食物

二、判断题（每题2分，共10分）

1.压疮的预防措施中，定期翻身是预防压疮的有效方法。（）

2.压疮患者的皮肤护理中，使用刺激性强的清洁剂可以促进皮肤恢复。（）

3.压疮患者的营养支持中，高脂肪食物有助于患者的康复。（）

4.压疮患者的心理护理中，与患者建立良好的沟通可以减轻患者的心理压力。（）

5.压疮患者的健康教育中，告知患者压疮的预防知识可以提高患者的自我护理能力。（）

6.压疮患者的护理过程中，使用气垫床可以减轻患者的疼痛。（）

7.压疮患者的护理过程中，定期按摩受压部位可以促进血液循环。（）

8.压疮患者的护理过程中，保持床单整洁、干燥可以预防压疮的发生。（）

9.压疮患者的护理过程中，患者的营养支持中，高纤维食物有助于患者的康复。（）

10.压疮患者的护理过程中，患者的心理护理中，关注患者的心理需求可以提高患者的治疗依从性。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮的分期及其临床表现。

2.简述压疮患者的营养支持原则。

3.简述压疮患者的心理护理措施。

4.简述压疮患者的健康教育内容。

五、论述题（10分）

论述压疮预防的重要性及其在临床护理中的应用。

六、案例分析题（10分）

患者，男性，65岁，因脊髓损伤导致长期卧床。入院时发现骶尾部有一压疮，Ⅱ期。请根据患者的病情，制定一份护理计划。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.D

解析思路：压疮的主要原因是皮肤长时间受压，皮肤干燥并不是导致压疮的直接原因。

2.C

解析思路：第一期（淤血红润期）的主要表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛，但不会出现水疱。

3.D

解析思路：长时间使用便器会导致局部皮肤持续受压，增加压疮的风险。

4.C

解析思路：使用刺激性强的清洁剂会刺激皮肤，不利于压疮的恢复。

5.B

解析思路：高脂肪食物不易消化，可能加重患者的消化系统负担，不利于压疮的恢复。

6.C

解析思路：忽视患者的心理感受会加重患者的心理压力，不利于患者的康复。

7.D

解析思路：患者的饮食和生活作息是患者整体健康管理的一部分，但不属于压疮的健康教育内容。

8.D

解析思路：患者自行调整体位可能会增加皮肤受压的时间，不利于预防压疮。

9.C

解析思路：使用刺激性强的清洁剂会刺激皮肤，不利于压疮的护理。

10.B

解析思路：高脂肪食物不易消化，可能加重患者的消化系统负担，不利于压疮的恢复。

二、判断题（每题2分，共10分）

1.√

2.×

解析思路：使用刺激性强的清洁剂会刺激皮肤，不利于压疮的恢复。

3.×

解析思路：高脂肪食物不易消化，可能加重患者的消化系统负担，不利于压疮的恢复。

4.√

解析思路：良好的沟通可以帮助患者缓解心理压力，提高治疗依从性。

5.√

解析思路：提供压疮的预防知识可以帮助患者提高自我护理能力，预防压疮的发生。

6.√

解析思路：使用气垫床可以分散压力，减轻患者的疼痛。

7.√

解析思路：定期按摩受压部位可以促进血液循环，预防压疮的发生。

8.√

解析思路：保持床单整洁、干燥可以预防皮肤潮湿，降低压疮的发生率。

9.×

解析思路：高纤维食物有助于促进肠道蠕动，但与压疮的恢复关系不大。

10.√

解析思路：关注患者的心理需求可以提高患者的治疗依从性，有助于患者的康复。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.压疮的分期及其临床表现：

解析思路：压疮分为四期，分别为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。第一期表现为局部皮肤红、肿、热、痛；第二期表现为局部皮肤硬结、破损；第三期表现为皮肤破损、组织溃疡；第四期表现为皮肤破损、组织坏死。

2.压疮患者的营养支持原则：

解析思路：压疮患者的营养支持应包括高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食。根据患者的具体情况，调整饮食结构，确保营养均衡。

3.压疮患者的心理护理措施：

解析思路：关注患者的心理需求，提供心理支持；与患者建立良好的沟通，减轻患者的心理压力；鼓励患者积极参与治疗，增强患者的自信心。

4.压疮患者的健康教育内容：

解析思路：教育患者了解压疮的预防知识，包括保持床单整洁、定期翻身、保持皮肤干燥等；指导患者进行适当的运动，增强体质；告知患者正确的营养摄入方法。

五、论述题（10分）

解析思路：压疮预防的重要性在于减少患者的痛苦和医疗资源浪费。在临床护理中，压疮预防应贯穿于患者的整个治疗过程，包括患者的评估、护理措施的制定和执行、患者的健康教育等。

六、案例分析题（10分）

解析思路：针对患者的病情，护理计划应包括：

1.定期评