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T市城乡居民基本医疗保险系统政策干预结果研究目录TOC\o"1-2"\h\u28779T市城乡居民基本医疗保险系统政策干预结果研究 [59]。因此,本研究以在预测期内基金累计结余不出现赤字为首要结果目标,满足2025年左右个人和财政比例实现3:7,在2035年前实现1:2,在2050年前实现2:3的筹资比重为次要结果目标,在此基础上,调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率。1.4.1政府报销比设定为42.5%,调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率本节研究的是当保持现有政府报销比为42.5%的条件下,如何通过调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率来进行政策干预实现基金的可持续运行。本文以0.01%为增长幅度,从0.43%的个人筹资费率开始调整政府人均筹资标准费率,使得在2018-2050年内天津市城乡居民医保基金不会出现赤字风险,具体的个人筹资费率及政府人均筹资标准费率见附件一。根据薛清元、朱坤等学者的研究结果,对各筹资费率下的个人筹资和财政筹资比例进行计算,发现在42.5%的政府报销比条件下,当个人筹资费率为0.6%,政府人均标准筹资费率为0.689%时,在2025年,个人筹资与财政筹资比重比为0.40,2030年即可达到个人筹资与财政筹资比重比为1:2,2036年个人筹资与财政筹资比重为2:3,具体数值见表7-4。因此,在42.5%的政府报销比条件下,设定个人筹资费率为0.6%,政府人均标准筹资费率为0.689%时,既可以实现在预测期内不出现基金赤字,又可以达到科学合理的筹资比重从而实现城乡居民医保基金的可持续运行。表7-442.5%报销比情况下的基金收入预测(单位:亿元)年份个人筹资收入政府补贴收入比重201813.8948.750.29202530.3475.970.40203053.00104.30.512036103.51152.570.681.4.2政府报销比设定为45%,调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率本节研究的是当设定政府报销比为45%的条件下,如何通过调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率来进行政策干预实现基金的可持续运行。本文以0.01%为增长幅度,从0.43%的个人筹资费率开始调整政府人均筹资标准费率,使得在2018-2050年内天津市城乡居民医保基金不会出现赤字风险,具体的个人筹资费率及政府人均筹资标准费率见附件一。根据薛清元、朱坤等学者的研究结果,对各筹资费率下的个人筹资和财政筹资比例进行计算,发现在45%的政府报销比条件下,当个人筹资费率为0.63%,政府人均标准筹资费率为0.739%时,在2025年,个人筹资与财政筹资比重比为0.39,2030年即可达到个人筹资与财政筹资比重比为1:2,2036年个人筹资与财政筹资比重为2:3,具体数值见表7-5。因此,在45%的政府报销比条件下,设定个人筹资费率为0.63%,政府人均标准筹资费率为0.739%时,既可以实现在预测期内不出现基金赤字,又可以达到科学合理的筹资比重从而实现城乡居民医保基金的可持续运行。表7-545%报销比情况下的基金收入预测(单位:亿元)年份个人筹资收入政府补贴收入比重201814.5952.290.28202531.8681.480.39203055.65111.870.502036108.69163.640.661.4.3政府报销比设定为55%,调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率本节研究的是当设定政府报销比为55%的条件下,如何通过调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率来进行政策干预实现基金的可持续运行。本文以0.01%为增长幅度,从0.43%的个人筹资费率开始调整政府人均筹资标准费率,使得在2018-2050年内天津市城乡居民医保基金不会出现赤字风险,具体的个人筹资费率及政府人均筹资标准费率见附件一。根据薛清元、朱坤等学者的研究结果,对各筹资费率下的个人筹资和财政筹资比例进行计算,发现在55%的政府报销比条件下,当个人筹资费率为0.76%,政府人均标准筹资费率为0.709%时,在2025年,个人筹资与财政筹资比重比为0.38,2030年即可达到个人筹资与财政筹资比重比为1:2,2036年个人筹资与财政筹资比重为2:3,具体数值见表7-6。因此,在55%的政府报销比条件下,设定个人筹资费率为0.76%,政府人均标准筹资费率为0.709%时,既可以实现在预测期内不出现基金赤字,又可以达到科学合理的筹资比重从而实现城乡居民医保基金的可持续运行。表7-655%报销比情况下的基金收入预测(单位:亿元)年份个人筹资收入政府补贴收入比重201811.6064.310.27202538.43100.230.38203061.13131.610.492037146.59214.460.681.4.4政府报销比设定为65%,调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率本节研究的是当设定政府报销比为65%的条件下,如何通过调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率来进行政策干预实现基金的可持续运行。本文以0.01%为增长幅度,从0.43%的个人筹资费率开始调整政府人均筹资标准费率,使得在2018-2050年内天津市城乡居民医保基金不会出现赤字风险,具体的个人筹资费率及政府人均筹资标准费率见附件一。根据薛清元、朱坤等学者的研究结果,对各筹资费率下的个人筹资和财政筹资比例进行计算,发现在65%的政府报销比条件下,当个人筹资费率为0.96%,政府人均标准筹资费率为1.019%时,在2025年,个人筹资与财政筹资比重即可达到3:7,2028年即可达到个人筹资与财政筹资比重比为1:2,2034年个人筹资与财政筹资比重为2:3,具体数值见表7-7。因此,在65%的政府报销比条件下,设定个人筹资费率为0.96%,政府人均标准筹资费率为1.019%时,既可以实现在预测期内不出现基金赤字,又可以达到科学合理的筹资比重从而实现城乡居民医保基金的可持续运行。表7-765%报销比情况下的基金收入预测(单位:亿元)年份个人筹资收入政府补贴收入比重201822.2372.10.31202548.54112.360.43202861.84135.890.502034132.50198.770.671.4.5政府报销比设定为75%,调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率本节研究的是当设定政府报销比为75%的条件下,如何通过调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率来进行政策干预实现基金的可持续运行。本文以0.01%为增长幅度,从0.43%的个人筹资费率开始调整政府人均筹资标准费率,使得在2018-2050年内天津市城乡居民医保基金不会出现赤字风险,具体的个人筹资费率及政府人均筹资标准费率见附件一。根据薛清元、朱坤等学者的研究结果,对各筹资费率下的个人筹资和财政筹资比例进行计算,发现在75%的政府报销比条件下,当个人筹资费率为1.09%,政府人均标准筹资费率为1.199%时,在2025年,个人筹资与财政筹资比重比为0.42,2029年即可达到个人筹资与财政筹资比重比为1:2,2035年个人筹资与财政筹资比重为2:3,具体数值见表7-8。因此,在75%的政府报销比条件下,设定个人筹资费率为1.09%,政府人均标准筹资费率为1.199%时,既可以实现在预测期内不出现基金赤字,又可以达到科学合理的筹资比重从而实现城乡居民医保基金的可持续运行。表7-875%报销比情况下的基金收入预测(单位:亿元)年份个人筹资收入政府补贴收入比重201825.2484.840.30202555.12132.210.42202986.12170.360.512035168.20249.190.671.4.6逐步提高政府报销比至75%,调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率本节研究的是在预测期内逐步提高政府报销比至75%的条件下,如何通过调整个人筹资费率和政府人均筹资标准费率来进行政策干预实现基金的可持续运行。习总书记在中共中央政治局第二十八次集体学习时强调提高社会保障水平要和实际的经济发展情况相契合,要建立在财政可持续发展的基础上,不脱离实际、超越阶段,因此政府报销比例的提高应逐步调整,不能一蹴而就。本文将2018年报销比例设定为42.5%,2020年提高至45%,2025年提高至55%,2030年提高至65%,2035年提高至75%,以0.01%为增长幅度,从0.43%的个人筹资费率开始调整政府人均筹资标准费率,使得在2018-2050年内天津市城乡居民医保基金不会出现赤字风险。根据上文研究结果,2020年起将报销水平提高至45%的条件下,当个人筹资费率为0.63%,政府人均标准筹资费率为0.739%时,在2025年,个人筹资与财政筹资比重比为0.39。2025年起将报销水平提高至55%的条件下,当个人筹资费率为0.69%,政府人均标准筹资费率为0.989%时,在2034年,个人筹资与财政筹资比重比为0.49。2030年起将报销水平提高至65%的条件下,当个人筹资费率为0.80%,政府人均标准筹资费率为1.199%时,在2035年,个人筹资与财政筹资比重比为0.50,在2042年,个人筹资与财政筹资比重比为0.69。2035年起将报销水平提高至75%的条件下,当个人筹资费率为0.95%,政府人均标准筹资费率为1.3

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