《临床病理学》课程教学大纲

《临床病理学》课程教学大纲（理论课程）一、课程基本信息课程号2123D01024开课单位基础医学院课程名称（中文）临床病理学（英文）DiagnosticPathology课程性质选修考核类型考查课程学分1.5课程学时26课程类别学科拓展课先修课程细胞生物学、组织胚胎学、系统解剖学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、病理生理学、药理学、诊断学、内科学、外科学适用专业（类）预防医学二、课程描述及目标（一）课程简介《临床病理学》课程是预防医学专业的一门专业拓展课程，是解决临床诊断的应用病理学科，是临床医学的重要学科之一，亦属于病理学最重要的分支学科之一。临床病理学应用形态学的观察方法（大体观察、显微镜观察和电镜观察）、组织化学和免疫组织化学技术、分子生物学技术等对活体组织进行检查，作出病理诊断，提供临床治疗和评价预后的可靠依据。临床病理学是一门它与临床医学的各个分科都有密切关系，涉及整个临床医学；诸如外科学、内科学、皮肤病学、神经病学、肿瘤学、五官及口腔、放射医学等。临床病理检查不仅能对具体的患者提供最后的确切诊断，而且相关临床医师还可以通过病理诊断总结自己对疾病认识上的经验，从而不断提高诊断水平。临床病理学在学生能力和素质培养方面具有重要的地位和作用,是人才培养过程中不可缺少的重要环节。该课程旨在通过讲解临床病理检查诊断的基本知识，掌握组织化学技术、免疫组织化学技术和分子生物学技术在病理诊断中的应用；熟悉肺、胃、子宫及乳腺、甲状腺、中枢神经系统常见疾病（颅内肿瘤）的性质、发病率、年龄、部位、大体改变、镜下改变、免疫组化及预后。要求学生能对一些典型的临床病理讨论病例进行正确的分析并做出初步的诊断，培养学生临床思维以及分析和解决临床问题的能力，为理解和运用内科学、外科学、妇产科学、儿科学等后续临床课程知识奠定必要的理论基础。在临床医学实践中，临床病理学又是许多疾病诊断并为其治疗方案提供依据的最可靠方法，是临床医学的重要学科之一。（二）教学目标本课程的教学目标:通过《临床病理学》课程的系统学习，使学生掌握预防医学专业高级应用性技术人才所必需的临床病理学基础理论、基本知识和基本技能，具备综合运用肿瘤病理学知识分析和解决实际问题的能力，为学习预防专业临床相关知识和职业技能打下基础。树立生理-心理-社会医学健康模式和防病重于治病等新理念，同时注重培养学生严谨、求实、勇于实践创新的科学精神和良好的职业道德，具备初步的终身学习能力及一定的科研创新意识，为毕业后继续预防医学教育奠定良好的基础。课程目标1：做到掌握临床病理检查诊断的基本知识，掌握组织化学技术、免疫组织化学技术和分子生物学技术在病理诊断中的应用；熟悉肺、胃、子宫及乳腺、甲状腺、中枢神经系统常见疾病（颅内肿瘤）的性质、发病率、年龄、部位、大体改变、镜下改变、免疫组化及预后，了解临床常见疾病发病机制、诊治原则及方法（案）研究的国内外进展、研究对象、研究目的和需要解决的问题。课程目标2：做到通过常见疾病临床病理学案例讨论的学习，提升清晰思考和用语言文字准确表达的能力，做到全面、正确的临床病理分析和总结病例特点。培养发现、分析和解决临床疾病相关问题的能力，以及团队协作解决科学问题的能力。课程目标3：知晓临床病理学的基本研究方法和常见新技术的应用，了解基本临床病理技能操作。课程目标4：做到树立科学的世界观、人生观和价值观，巩固爱国主义情节，树立自主学习、终身学习的理念，具备较好的人文素养与沟通能力，具有科研创性意识，认识到持续自我完善的重要性。三、课程目标对毕业要求的支撑关系毕业要求指标点课程目标权重1-2、1-3、1-4、1-5、2-2课程目标10.41-2、1-3、2-8课程目标20.31-2、1-3课程目标30.11-1、2-8、3-1、3-2、3-4课程目标40.2四、教学方式与方法为达到五年制预防医学专业的培养目标，以现代化教学手段代替传统的教学手段，采用网络教学学习平台（学习通或/和雨课堂等）和多媒体讲授教学，适时结合板书进行讲解，运用举例、设问及当堂教学平台测试等师生互动方式，深入浅出，突出重点，引导式教学。授课过程中采用混合式教（学）模式，做到理论与实践相结合，注意密切结合理论与临床，穿插运用病例为先导，问题为中心，翻转式课堂教学等教学方法和理念，注重形成性评价过程，结合具体相关临床病理学案例分析，使学生从多方面、多角度学习掌握临床病理学知识，认知临床病理学的重要性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力，以求实现临床病理学的教学目标，培养学生的临床思维能力。在教学中注重学法教学，使学生形成健康的学习理念，学会利用教学资源自主学习，能够高效、高质、高量地学习。学法教学从三个方面做起：（1）引导学生培养自主学习习惯和终身学习理念和态度；（2）培养学生对临床病理学知识的兴趣以及形成良好的学习意志品质和探索品质；（3）引导学生利用多种科学学习方法和手段实现对知识点深层次的学习理解和运用。通过学法教学，形成性评价督促机制，最大限度让学生学会利用现代科学手段和方法学习，提高自主学习能力。

五、教学重点与难点（一）教学重点教学重点：如何解读病理报告、活体取材原则和术中送冰冻的原则；组织化学技术、免疫组织化学技术和分子生物学技术在病理诊断中的应用；综合运用知识分析和解决临床问题的能力；职业素养和智慧及社会主义核心价值观和人生观的科学建构。第一讲临床病理检查诊断的基本知识和临床病理学特殊技术重点：常规病理技术；特殊染色技术；病理标本送检及检查原则；外检取材方法及规范；术中快速病理诊断原则。细胞学基本技术与诊断原则；免疫组织化学方法；分子病理技术；尸检技术和应用。第二讲呼吸系统疾病的临床病理学诊断重点：呼吸系统常见非肿瘤和肿瘤性疾病的发病率、年龄、部位、大体改变、镜下改变、免疫组化及预后。第三讲消化系统疾病的临床病理学诊断重点：消化系统常见非肿瘤和肿瘤性疾病的发病率、年龄、部位、大体改变、镜下改变、免疫组化及预后。第四讲生殖系统肿瘤与乳腺肿瘤的临床病理学诊断重点：尖锐湿疣、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌等生殖系统常见非肿瘤和肿瘤性疾病的临床表现、大体和镜下改变、免疫组化及预后；子宫内膜癌前病变；乳腺肿瘤性病变的临床表现、大体和镜下改变、免疫组化及预后。第五讲内分泌系统疾病（甲状腺）和颅内肿瘤的临床病理学诊断重点：甲状腺炎和甲状腺肿的病理变化；甲状腺腺瘤和甲状腺癌的临床表现、大体和镜下改变、免疫组化及预后。胶质瘤、髓母细胞瘤的发病率、年龄、好发部位、大体、镜下改变、临床表现和预后。第六讲淋巴瘤重点：常见霍奇金氏和非霍奇金氏淋巴瘤的病变特征和分型病理诊断与分子检测之间的联系。第七讲感染性疾病重点：伤寒的病因、发病机制及基本病变，肠道病变及主要并发症；细菌性痢疾的病因、发病机制、类型及各型病变特点及临床病理联系；阿米巴病、血吸虫病的病因、感染途径、主要器官的病理变化、临床表现及后果。第八讲心血管系统疾病重点：高血压病的概念、类型、良性高血压病的病变分期及病理变化。风湿病的概念、基本病变、风湿性心脏病的病理变化和临床表现。（二）教学难点教学难点：肺、胃、肠、子宫及乳腺、甲状腺、中枢神经系统常见疾病（颅内肿瘤）的大体改变、镜下改变、免疫组化及预后；综合运用知识分析和解决临床问题的能力；职业素养和智慧及社会主义核心价值观和人生观的科学建构。第一讲临床病理检查诊断的基本知识和临床病理学特殊技术难点：免疫组织化学方法；分子病理技术；尸检技术和应用。第二讲呼吸系统疾病的临床病理学诊断难点：呼吸系统常见非肿瘤和肿瘤性疾病的大体改变、镜下改变、免疫组化及预后。第三讲消化系统疾病的临床病理学诊断难点：消化系统常见非肿瘤和肿瘤性疾病的大体改变、镜下改变、免疫组化及预后。第四讲生殖系统肿瘤与乳腺肿瘤的临床病理学诊断难点：尖锐湿疣、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌等生殖系统常见非肿瘤和肿瘤性疾病的大体和镜下改变、免疫组化及预后；子宫内膜癌前病变；乳腺肿瘤性病变的临床表现、大体和镜下改变、免疫组化及预后。第五讲内分泌系统疾病（甲状腺）和颅内肿瘤的临床病理学诊断难点：甲状腺炎和甲状腺肿的病理变化；甲状腺腺瘤和甲状腺癌的大体和镜下改变、免疫组化及预后。胶质瘤、髓母细胞瘤的大体、镜下改变、临床表现和预后。第六讲淋巴瘤难点：常见霍奇金氏和非霍奇金氏淋巴瘤的病变特征和分型病理诊断与分子检测之间的联系。第七讲感染性疾病难点：结核病的发病机制；继发性肺结核的类型和病变特点；阿米巴病、血吸虫病的病因、感染途径和主要器官的病理变化。第八讲心血管系统疾病难点：动脉粥样硬化的发病机制。六、教学内容、基本要求与学时分配序号教学内容基本要求学时教学方式对应课程目标1临床病理检查诊断的基本知识和临床病理学特殊技术掌握临床病理诊断的临床价值和思维模式；科学解读病理报告；掌握常规病理技术；熟悉常用特殊组织染色方法；掌握病理标本送检及检查原则；掌握外检取材方法及规范；掌握术中快速病理诊断原则；掌握细胞学基本技术与诊断原则；熟悉免疫组织化学方法；熟悉分子病理技术；了解尸体剖检和规范。5线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标3课程目标42呼吸系统疾病的临床病理学诊断掌握如何对比观察和分析肺炎症性和肿瘤性疾病的分类及其病理变化（大体、镜下）、IHC和分子检测指标的价值和意义；联系其各自病理变化与其各自临床表现、转归规律、预后、病因和机制、发病率、好发年龄和部位等之间的相关规律。3线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标3课程目标43消化系统疾病的临床病理学诊断掌握如何对比观察和分析食管和胃炎症性和肿瘤性疾病的分类及其病理变化（大体、镜下）、IHC和分子检测指标的价值和意义；联系其各自病理变化与其各自临床表现、转归规律、预后、病因和机制、发病率、好发年龄和部位等之间的相关规律。3线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标44生殖系统肿瘤与乳腺肿瘤的临床病理学诊断掌握如何对比观察和分析宫颈癌前病变、宫颈癌、前列腺癌的分类及其病理变化（大体、镜下）、IHC和分子检测指标的价值和意义；联系其各自病理变化与其各自临床表现、转归规律、预后、病因和机制、发病率、好发年龄和部位等之间的相关规律。掌握如何对比观察和分析乳腺良恶性肿瘤的分类及其病理变化（大体、镜下）、IHC和分子检测指标的价值和意义；联系其各自病理变化与其各自临床表现、转归规律、预后、病因和机制、发病率、好发年龄和部位等之间的相关规律。3线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标45内分泌系统疾病（甲状腺）掌握如何对比观察和分析甲状腺炎和甲状腺肿、甲状腺腺瘤和甲状腺癌的分类及其病理变化（大体、镜下）、IHC和分子检测指标的价值和意义；联系其各自病理变化与其各自临床表现、转归规律、预后、病因和机制、发病率、好发年龄和部位等之间的相关规律。3线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标3课程目标46颅内肿瘤的临床病理学诊断掌握如何对比观察和分析胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤和垂体瘤的分类、病理变化（大体、镜下）、免疫组化（IHC）和染色体及分子检测指标的价值和意义；联系其各自病理变化与其各自临床表现、转归规律、预后、病因和机制、发病率、好发年龄和部位等之间的相关规律。2线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标3课程目标47淋巴瘤掌握如何对比观察和分析非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤分类及其病理变化（大体、镜下）、IHC和分子检测指标的价值和意义；联系其各自病理变化与其各自临床表现、转归规律、预后、病因和机制、发病率、好发年龄和部位等之间的相关规律。1线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标3课程目标48感染性疾病1.掌握伤寒的病因、发病机制及基本病变；肠伤寒四期的病变及主要并发症。熟悉伤寒肠外其他器官的病变。2.掌握细菌性痢疾的病因、发病机制、类型及各型病变特点和临床病理联系。3.掌握阿米巴病、血吸虫病的病因、感染途径、主要器官的病理变化、临床表现及后果。了解阿米巴病、血吸虫病的发病机制。3线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标3课程目标49心血管系统疾病1.掌握高血压病的概念和类型；良性高血压病的病变分期及病理变化。熟悉恶性高血压的病理变化。了解高血压病的病因和发病机制。2.掌握风湿病的概念和基本病变；风湿性心脏病的病理变化。了解风湿病的病因和发病机制；风湿性关节炎、皮肤病变、风湿性动脉炎、风湿性脑病的病理变化。2.5线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标3课程目标410复习讨论答疑回顾和总结临床病理诊断思维的具体案例应用；学习通考试系统演练及应用。0.5线上线下混合式教学、网络教学学习平台（学习通、数字人等）和多媒体讲授课程目标1课程目标2课程目标3课程目标4合计26七、实验内容、基本要求与学时分配无八、学业评价和课程考核（一）考核类型：¨考试þ考查（二）考核方式：þ开卷考试闭卷考试课程论文课程报告其它：（三）成绩评定：考核依据建议分值（百分比）考核/评价细则对应课程目标平时考核70%日常课堂活动相关20%现场进行；课堂签到，提问，互动分组讨论汇报，问卷回答情况等做出评价课程目标1课程目标2课程目标3课程目标4作业相关20%作业开卷；根据作业完成的程度、质量、正确性