兽医中药与方剂学课件

第九章中药总论

介绍几个相关概念：

1.中药：

是指在中医理论指导下用于防治各种动物疾病的天然药物，药书有记载。如：人参，黄芪等。

2.草药：民间医生或劳动人民就地采集，用来预防疾病的原生药。它有一定的地域性，一般不作为商品在全国各地销售。现在所说的草药有的在古代本草书中已有记载，有的流传于民间。如，夏枯草，蜀羊泉等。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第九章中药总论3.中草药：

①中药与草药的总称（ChineseHerbalMedicine）,按其来源分为植物药，动物药（乌骨）和矿物药（自然铜、朱砂）等，以植物药具多。②与中药含义相同。4.本草：①专指古代的医学专著。②指中草药。中草药基本特点：天然性（源于天然）实践性（多种动物试验）安全性（相对而言,毒性小残留少）综合性（多样化配伍组方）版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第九章中药总论颜色:红花赤芍黄连白术青蒿玄参

气味:木香霍香甘草酸枣仁细辛

形象:孩儿参牛膝狗脊钩藤龙眼功效:益母草续断骨碎补决明子防风生长季节:夏枯草半夏忍冬产地:北五加皮川贝杭菊关防风辽细辛怀山药译音:毕拔阿魏神话传说:杜仲黄精徐长卿刘寄奴版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第一节采集、加工及贮藏1.采集：有效成分的质和量与采集季节有关。三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧。三月茵陈治黄痨,四月青蒿当柴烧.曼陀罗中生物碱的含量，早晨叶子含量高，晚上根中含量高

全草：春、夏、秋——茵陈、地丁、荆芥根与根茎：初春、秋——山药、丹参、沙参树皮、根皮：春、秋——杜仲、厚朴、地骨皮桂皮叶：茂盛时、花期——苏叶、枇杷叶花、花粉：蕾期、绽开时——金银花、蒲黄果实：成熟时（少数）——栀子、砂仁；未熟时（多数）——青皮、枳实种子：成熟时——车前子、牛蒡子版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉2.干燥：不同类型的中草药要采用不同的干燥方法：①晒干：适宜于根、根茎、皮类类药物，对叶、花，全草类药物以及含有挥发油成分的芳性药物如：蜘蛛香不宜此法。②阴干：适宜于芳香性的花，叶及全草类药物。③烘干：此法适宜于各类药，但要依据药物的特点，选取不同程度的火力。3.贮藏：①干燥②凉爽通风③避光④有些药还应刻以防氧化。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉中药疗效知母贝母款冬花专治咳嗽一把抓穿山甲王不留行母畜吃了乳长流家有刘寄奴不怕刀砍头若要睡得好常服灵芝草认识半边莲不怕与蛇眠有人识得千里光全家一世不生疮宁得一把刺五加不用金银满车拉道地药材：道地药材的确定，与药材产地、品种、质量等多种因素有关；而临床疗效则是其关键因素。河南：山药、牛膝、地黄；四川：黄连、川贝、厚朴、川芎；宁夏：枸杞；青海：大黄；甘肃：当归；江苏:

薄荷、苍术；广东：陈皮、藿香、砂仁；吉林：人参(举例)、鹿茸；内蒙：黄芪、甘草；安徽：菊花；山东：阿胶；云南：三七。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第二节炮制

炮制的概念：生药在入药前要据药性的不同和临床用药要求所进行的各种加工处理方法的总称。生药（个子）饮片炮制版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉二、炮制的目的1.除去杂质和非药用部分，以确保准确的药量和药效。如，去泥，刮皮等。杏仁去皮，蝉蜕去头翅等。2.清除药物的毒性、烈性和副作用。①乌头生用有剧毒，用甘草，黑豆与之共煮后可去毒②续随子是一种剧烈的泻药，必须去油取霜用③常山是一种很好的驱虫药，但有吐的副作用，洒沙后可去其副作用。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉二、炮制的目的3.改变药物的性能，使之更加符合临床用药的需要。生地（性苦寒可凉血，主治血热证）熟地（性甘温可补血，主治血虚证）生姜（可散寒，治表寒证）炮姜（可温里，主治里寒证）版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉二、炮制的目的4.增强药物疗效：元胡（即延胡索，可活血止痛）醋元胡，止痛作用增强。5.便于制剂和贮藏：6.可引药归经：如盐制入肾，醋制入肝，蜜制入脾经，姜制入肺经等。7.矫味、除臭：酒制胎盘，麸炒椿根皮等。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉三、炮制的方法同仁堂：“炮制虽繁，必不敢省人工；品味虽贵，必不敢减物力”的经营方针。创建于清康熙八年(1669年).药料选用十分讲究，“产非其地，采非其时”的药材，坚决不用。同仁堂的人说，药方虽然可被盗走，但是没有我们精湛的炮制工艺和高度的责任心，还是制不出好的丸、散、膏、丹

树立“修合无人见,存心有天知”的自律意识版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉（一）修制5-7即挑拣、修治

1.纯净：采用拣、筛、簸、刷、刮等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，eg：刷掉石韦，枇杷叶上的绒毛，刮去厚朴，肉桂的粗皮，筛去川椒的内核等。2.粉碎：用捣、碾、研、锉等方法，使药物粉碎，便于制剂和服用，凡入丸，散剂的药物都得用粉碾或粉碎机粉碎到一定的标准粉未，兽药散剂一般要求过2号筛3.切制：用刀具将药材切成段、片、块、咀、丝等一定规格的饮片，以便干燥、称量和调制。

版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉（二）水制定义：即用水或其他液体辅料处理药材，以使药物清洁，润湿、软化或降低毒性。主要包括：1.洗：除去泥沙，花类不可洗，须阴干。2.漂：宽水中反复冲洗，以除去毒性（半夏）、盐分（海藻）和腥味（胎盘）反复换水。与水接触时间短。3.泡：浸泡变软，以便果核类去皮。浸泡一定时间。4.浸：用水或醇类浸泡根茎类药物，药物以便切制。较长时间。如槟榔要浸7天

5.水飞：对矿物类粉剂等，与水一同研磨，上面的悬浮物沉淀后备用。eg：飞滑石；朱砂,炉甘石。。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉（三）火制即药材直接或加入一定辅料后，用火处理。1.烘：放于近火或烘箱内使之干燥的方法。2.焙：放于玻璃或瓦片上微火烘干的方法，eg，焙蚯蚓。3.煨：用面糊或滤纸将其裹住再烤焦的方法。eg，煨木香、肉豆蔻

。4.炙：用液体辅料拌炒药物的方法，eg，醋、盐水、胆汁、黄酒、姜汁可引药归经。5.煅：将药物用猛火直接或放于密闭容器中间接煅烧，使质地松脆，易于粉碎，充分发挥疗效。主要为矿物类，eg,石膏、石决明。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉（三）火制6.炒：分为直接炒和加料炒两种：（1）直接炒①炒黄（炒香）：炒至表面呈淡黄色，如：炒王不留行、杏仁、白术

。②炒焦：炒至表面呈焦褐色，有焦糊味，如炒山楂，炒麦芽。

③炒炭：炒至表面变黑，内部变黄。eg.地输炭。杜仲、地榆,但要存药性。（2）加料炒：加用适当的辅料含炒，如土炒白术，滑石炒阿胶。砂炒骨碎补,酒炒何首乌，醋炒香附子，盐炒益智仁等。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉（四）水火合制1.煮：药物加水或用辅料煮，以降低毒性或增强疗效，eg,醋煮商陆，芫花、狼毒可降低毒性，酒煮黄芩可增强其清肺热的功能。2.蒸：用蒸气将药物蒸熟，或清蒸，或加辅料蒸，以增强药效或缓和烈性。eg：酒蒸大黄可缓和其泻下作用；何首乌经反复蒸晒后，才不再有泻下力，而能补肺肾、益精血。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉3.淬（cui）：将药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅烊中，取出再煅烧，反复多次，使其改变质地与性质。淬后不仅酥脆易于粉碎，而且辅料被其吸收，增强疗效。eg,淬自然铜、淬青礞石、淬炉甘石等。4.抄：即将药物放入沸水中短暂潦过，立即捞出。多用于种子类药物的去皮，多汁类药物抄后进一步干燥。eg,抄杏仁、桃仁、扁豆，便于去皮；抄马齿苋、天门冬以便晒干。（四）水火合制版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉（五）其他制法1.制霜：①药物榨去油脂后剩下的残渣，eg巴豆霜。②药物煮提后所剩残渣研细，eg鹿角霜。③药物渗出的结晶体。eg西瓜霜2.发酵：经发酵使药物改变其性质，eg六神曲、曲半夏、胆南星等。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉3.发芽法：又称“蘖法”如麦芽。4.复制法：又称法制，①增强疗效：白附子用鲜姜、白矾制后，增强了追风袪痰的功效。②改变药性：天南星用胆汁炮制后，由辛温变成苦凉③去毒性：半夏用甘草、石灰制后可降低毒性，增强疗效。（五）其他制法版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第三节中药的性能定义中药的性能是指中药的与疗效有关的性味功能，包括四气五味、升降浮沉、归经和毒性。例如：黄莲的性能：性寒味苦，入心肝胃，大肠经。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉一、四气五味（一）四气：寒、热、温、凉四种不同的药性。四气是古人从药物作用于机体所发生的反应，和对于疾病所产生的治疗效果作出的概括性归纳。一般认为能够治疗热证的药物，便认为是寒性或凉性；能够治疗寒证的药物，便认为是热性或温性。即寒者热之，热者寒之。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉一、四气五味

四气的阴阳所属：清热泻火，凉血解毒。eg.黄连，柴胡

寒凉阴温里散寒，助阳通络。eg，防风，干姜温热阳版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉一、四气五味平性除寒热温凉外,还有一类平性药，eg甘草，性质比较平和，但实际上也有一定的微寒或微温性，仍未超出四气的范围，所以仍称四气不是五气。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉一、四气五味(二)五味：即酸、苦、甘、辛、咸1.酸味：能收能涩，主治脾气下陷的所致的虚汗、久泻、脱肛，eg乌梅、石榴皮2.苦味：能泄、能燥、能坚（1）能泄：能泄分以下三种：①通泄(通腑泄热)：eg大黄，可治实热②降泄(降泄肺气)：eg苦杏仁，治肺气上逆而咳喘。③清泄(清热泻火)：eg桅子治三焦火热。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉一、四气五味（2）能燥：主治脾胃的湿证①苦温燥湿：主治寒湿证，eg苍术。②苦寒燥湿：主治湿热，eg黄连。（3）能坚：泻火坚阴，主对肾虚火旺，可固肾精平肾火。eg知母，黄柏。3.甘味：补药，能缓(缓急止痛)，能补(补益作用)。例：人参4.辛味：含挥发油，能散(发散解表)、能行(行气活血)。eg防风，桂枝。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉一、四气五味5.咸味：能软(软坚散结)、能下(泻下、下行)，治疗便秘，痰核、瘰疠，痞块。痰核：皮下突起的核状结块，手摸有滑动感，多由于湿痰流聚于此形成，不热不红不痛，不化脓，即俗称“精疙瘩”，多见于颈部及四肢。治宜软坚散结。瘰疠：颈部淋巴结核，俗称“老鼠疮”，或淋巴结肿大，各种肿胀。大者为疠，小者为瘰。多因肺、肾阴虚湿痰凝聚造成，不热不痛，可能化脓。痞块：腹腔中的结块。常见于肝脾肿大，癌症。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉一、四气五味6.淡味和涩味：（1）淡味：渗湿利尿，如茯苓,通草。归于甘味（2）涩味：收敛止汗，固精止泻。eg诃子、山茱萸。归于酸味。五味的阴阳所属：辛、甘、淡发散、渗利阳酸、苦、咸涌吐、泄降阴版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉一、四气五味(三)四气五味的关系：1.性同味不同，功能不同。黄连：苦寒，治湿热

生地：甘寒，治血热2.味同性不同，功能不同。麻黄：辛温，散风寒薄荷：辛凉，散风热3.性味相同，功效相近。

辛温药均具有解表散寒的作用。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉二、升降浮沉1.概念：

升降浮沉是指药物在体内的作用趋向，升即上升；降即下降；浮即发散；沉即泄利。它是与病证表现相对而言的。(1)病证表现：向上—呕吐；向下—脱证(脱肛、子宫脱、阴道脱、泻下)向外—自汗，虚汗，盗汗；向内—病邪侵入。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉二、升降浮沉(2)升降、浮沉的阴阳所属升浮：属阳，上行，向外，主升阳发表，袪风散寒。降沉：属阴，下行向内，主清热、泻下、渗湿、平喘等(3)升降浮沉在临床的应用：病势向上向外者用沉降药；病势向下向内，用升浮药；病位在浅表者用升浮药；病位在厚里者用沉降药。(这又叫正治法)。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉二、升降浮沉2.影响药物升降浮沉的因素：1).性味：性温热，味辛、甘、淡者多为升浮药；性寒凉，味酸、苦、咸者多属沉降药。2).质地：质地轻的花叶多为升浮药，eg薄荷、菊花、双花、红花等，但旋覆花却为沉降药，故有“诸花皆升，旋覆独降”的说法;质地重的矿物药，籽实多为沉降药。eg苏子、枳实、石膏等，但牛蒡子却为升浮药，故又有“诸子皆降，牛蒡独升”的说法。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉二、升降浮沉3).炮制方法

生用主升，熟用主降。此外，酒炙能升(温中散寒，活血通络)，姜炙能散(温中散寒，和胃止呕)，醋炙收敛(散淤止痛，引药入肝)，盐炙下行(补肾固精，泄热利尿)。4).配伍升浮药在大队沉降药物中，也能随之下降；沉降药在大队升浮药中也能随之上升。另外桔梗专能引药上升，牛膝专能引药下降。食物偏性：酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉三、归经归经：是药物对某些脏腑、经脉的选择性作用。eg杏仁归肺经，主治疾多咳嗽，白术归脾胃经，主治消化系统疾病,薏米转入肾经和膀胱经。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉四、毒性毒性的现代含义：毒性是指中药对畜体产生的毒害作用。古代对毒性的不同理解：1.毒为一切药物的总称。2.毒为药物的偏性。

中药之所以能治病就在于利用其偏性来祛除病邪，协调脏腑功能，纠正阴阳盛衰，增强抗病能力。3.毒指药物作用的强弱：“大毒治病十去其六；常毒治病十去其七；小毒治病十去其八；无毒治病十去其九”但要与现在所说的无毒、小毒、有毒、剧毒相区别。

版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌一、配伍(一)药性七情：1.单行：一味药单独使用，eg蒲公英一味，药可治疗牛的乳房炎；泽漆一味药可治疗禽霍乱。板蓝根可防治肝防治肝炎、感冒等。2.相须：(协同效应)

性能、功效相近的同类药配合使用可增强疗效，eg大黄和芒硝同属寒凉药，配合使用，可增强泻下能便的作用。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌3.相使：

性能、功效有某些共性的不同类药，一种为主，一种为辅，配合使用可增强主药的疗效。eg黄芪与茯苓同用，茯苓可增强黄芪补气利水作用。4.相畏：

一种药物的毒性，烈性或副作用可以被另一种药物减弱或消除，eg生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，即生半夏畏生姜。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌5.相杀：

一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性和副作用。eg防风能解砒霜毒，就可以说防风杀砒霜。6.相恶：

两药共同使用，相互牵制而使作用降低或丧失药效。Eg莱菔子可降低人参的补气作用。7.相反：两种药物相配合使用，能产生毒副作用。即禁忌。第四节配伍禁忌版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌(二)药物配伍的作用1.可互相增强药效：如，相须、相使2.可降低或减弱药效：如，相恶3.抑制毒副作用：如，相畏、相杀4.产生毒副作用：如，相反版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌二、禁忌1.十八反：

甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。(详见P144)2.十九畏：硫磺畏朴硝；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛；丁香畏郁金；川乌、草乌畏犀角；牙硝畏荆三棱；官桂畏赤石脂；人参畏五灵脂。3.妊娠禁忌：(P145了解)版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌4.中药与西药的配伍禁忌：(1)含金属离子的中药与四环素类不能配伍：含金属离子的中药（钟乳石、石膏、磁石、龙骨、代赭石、石决明、明矾、自然铜、滑石等）和四环素类(四环素、土霉素、强力霉素等)，合用可降低抗生素的抗菌作用。因为四环素类含有胺基和酚羟基可以和金属离子形成络含物，影响抗生素的吸收。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌(2)含钙离子的中药(石膏、钟乳石等)和洋地黄类的药物不可配伍，否则增加洋地黄类的毒性。Ca2+也是强心剂。(3)含鞣质的中药与某些抗生素互不能混用。如五倍子、诃子、石榴皮、地榆、虎杖、大黄、萹蓄、四季青、老鹳草等与四环素类，红霉素、利复平、灰黄霉素、制霉菌素，林可霉素、克林霉素、新霉素、氯霉素、氨苄青霉素等合用时往往会形成鞣酸盐沉淀影响吸收。另外，诃子、五倍子、四季青等对肝有一定的毒性，当与四环素、利福平合用时可造成药源性的肝病。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌(4)含鞣质的中药与含金属离子的西药不能配伍：含鞣质的中药与Ca制剂如：CaCO3，葡萄糖酸钙、CaCl2、乳酸Ca、FeSO4、矽碳银、CoCl2等同用可形成沉淀物影响吸收。(5)含鞣质的中药会影响VB1的吸收，长期使用含鞣质的中药会引起动物VB1的缺乏。(6)含鞣质的中药与生物碱类(eg麻黄素、黄连素、士的宁、利血平、阿托品、奎宁)等合用易形成沉淀，影响药物的吸收。(7)朱砂与KBr、NaBr合用会产生有毒的HgBr沉淀，引起肠类、腹泻。与碘化物、FeSO4、亚硝酸盐类合用可增加毒性。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌(8)硼砂与链霉素、卡那，庆大、新霉素合用能提高这些抗生素的吸收，排泄降低，提高疗效，但同时也增加了药物在脑内的浓度，使毒性增强。如链霉素对耳神经的毒性；硼砂与苯巴比妥、阿斯匹林、水杨酸钠、保泰松、呋喃坦丁、抗菌增效剂(TMP)、头孢霉素等合用，可使这些药的离子化程度增高，经肾排泄的速度加快，缩短药效时间；硼砂与四环素类合用使其浓度降低，吸收减少。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌(9)雄黄与无机盐类，会产生沉淀降低药物的疗效。(10)含有机酸的中药(eg五味子、乌梅、山楂、山茱萸、女贞子)等与碱性西药(NaHCO3等)合用可发生酸碱中和，两者均降低疗效；另与红霉素合用可破坏其化学结构，降低红霉素杀菌力。但可促进四环素类的吸收，提高抗菌效果。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌(11)麻黄与痢特灵合用可导致恶心，呕吐、血压升高。因为痢特灵可抑制体内单胺氧化酶，使去甲肾上腺素在神经未梢内贮积，而麻黄碱又可使去甲肾上腺素从神经未梢中大量释放，出现上述不良反应；麻黄与洋地黄合用使心率失常；(12)丹参与胃舒平合用会影响吸收，丹参含丹参酚与胃舒平中的铝离子，形成络合物。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第四节配伍禁忌硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂，官桂善能调冷气，石脂相见便跷蹊，大凡修合看顺逆，炮煅炙煨要精微。服药禁忌是指在服药期间，对于患畜的草料和饮水的禁忌。在人则称食忌或忌口。如灌服泻下药治疗结证时禁草料；温热药治疗寒证时忌食冰冻草料和饮凉水；肉食动物服药期间忌油腻等。版权所有：河北农业大学动物科技学院史万玉第五节中药化学成分(