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文档简介
大病困难申请补助的申请书范文尊敬的补助申请审核部门:您好!第一条:疾病情况概述a.疾病名称及诊断时间①疾病名称:[疾病名称]②诊断时间:[诊断时间]③疾病严重程度:[疾病严重程度]④疾病治疗现状:[疾病治疗现状]b.医疗费用及治疗过程①医疗费用总额:[医疗费用总额]②已支付医疗费用:[已支付医疗费用]③未支付医疗费用:[未支付医疗费用]④治疗过程及用药情况:[治疗过程及用药情况]c.家庭经济状况①家庭收入来源:[家庭收入来源]②家庭成员及收入情况:[家庭成员及收入情况]③家庭支出情况:[家庭支出情况]④家庭经济困难程度:[家庭经济困难程度]第二条:疾病对生活的影响a.生活质量下降①日常生活受限:[日常生活受限]②工作能力下降:[工作能力下降]③社交活动减少:[社交活动减少]④家庭关系紧张:[家庭关系紧张]b.心理压力增大①患者心理负担:[患者心理负担]②家庭成员心理压力:[家庭成员心理压力]③经济压力:[经济压力]④社会压力:[社会压力]c.生活保障问题①住房问题:[住房问题]②子女教育问题:[子女教育问题]③生活必需品保障:[生活必需品保障]④医疗保障:[医疗保障]第三条:申请补助的必要性a.疾病治疗需要①疾病治疗费用高昂:[疾病治疗费用高昂]②疾病治疗周期长:[疾病治疗周期长]③疾病治疗需要专业设备:[疾病治疗需要专业设备]④疾病治疗需要长期用药:[疾病治疗需要长期用药]b.家庭经济困难①家庭收入不足以支付医疗费用:[家庭收入不足以支付医疗费用]②家庭支出压力增大:[家庭支出压力增大]③家庭成员生活困难:[家庭成员生活困难]④家庭经济状况恶化:[家庭经济状况恶化]c.社会责任与关爱①作为社会成员,有责任关爱弱势群体:[作为社会成员,有责任关爱弱势群体]②申请补助有助于减轻家庭负担:[申请补助有助于减轻家庭负担]③申请补助有助于提高生活质量:[申请补助有助于提高生活质量]④申请补助有助于恢复社会功能:[申请补助有助于恢复社会功能]我因不幸患上重大疾病,家庭经济陷入困境,特向贵部门申请大病困难补助。恳请贵部
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