高级烧伤外科题

高级烧伤外科（版权：仁济临床医学院）

—,单选题（共629题，每题1分）

1.有关削痂疗法的描述，错误的是（）

A.应用于深II度和浅II度烧伤创面的处理B.优点是最大限度保留了有活力

的上皮组织

C.适宜时间为伤后1〜2天D.削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅E.削

痂过迟，感染机会增加

2.大面积烧伤，可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是（）

A.小腿B.大腿

C.背部D.头皮E.腹部

3.男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口）

A.大量革兰染色阴性杆菌B.大量白细胞，无细菌

C.大量革兰染色阳性球菌D.大量革兰染色阳性杆菌E.少量革兰染色阴性

杆菌

4.关于烧伤焦痂切开减张，哪项是不恰当的（）

A.应有足够的深度和范围B.•般不用麻醉

C.可以防止颅）

A.12%B.16%

C.22%D.26%E.32%

6.电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是（）

A.大剂量青霉素和甲硝哇联合应用B.万古霉素和头泡他咤

C.新青II与哌拉西林联合D.泰能E.青霉素和丁胺卡那霉素联合

7.烧伤应激性溃疡最常见的症状是（）

A.胃肠道出血B.休克

C.疼痛D.穿孔E.腹胀

8.一烧伤85%成年男性，伤后6小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不

安，其最可能的原因是（）

A.疼痛B.心理因素

C.暴发感染D.补液不足或过多E.反应性精神病

9.化学烧伤时下列处理恰当的是（）

A.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决B.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长

C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D.眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液

中和，再用等渗生理或蒸储水彻底冲洗E.烧伤局部处理同时注意）

A.包扎疗法B.立即用清水冲洗

C.创面切除D.立即送往医院E.以上都是

1L电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是（）

A.大剂量青霉素和甲硝哇联合应用B.泰能

C.新青II与哌拉西林联合D.万古霉素和头抱他咤E.青霉素和丁胺卡那霉

素联合

12.吸入性损伤主要影响（）

A.气体运送B.组织换气

C.通气D.通气和换气E.换气

13.男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院

就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并（）

A.休克B.神经损伤

C.脑水肿D.吸入性损伤E.毒性反应

14.男，35岁，体重60kg,双上肢，躯体及双臀会阴部被硫酸烧伤，急诊入院。

烧伤刨面紧急处理首选（）

A.立即用清水冲洗B.立即送往医院

C.创面切除D.包扎疗法E.以上都是

15.患者，热烧伤70%,山度50%o在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应

采取的措施

（）

A.继续加快输液速度B.立即应用吠塞米

C.立即应用甘露醇注射液D.立即输血浆E.立即补充5%碳酸氢钠

16.大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后（）

A.2〜3小时甚至更早B.6〜8小时

C.8〜24小时D.24〜36小时E.48小时以后

17.浅n度创面临床表现为（）

A.轻度发红，轻痛，无水疱B.剧痛，创面均匀发红，有水疱

C.痛觉迟钝，创面苍白，有水疱D.痛觉迟钝，创面苍白，无水疱E.痛觉

消失，创面腊白，无水疱

18.男性，24岁，不慎跌入80℃热水池中，水深淹没病人臀部，初步估计烧伤

面积为（）

A.30%〜35%B.35%〜40%

C.40%〜45%D.45%〜50%E.>60%60%

19.成年患者，体重60千克，烧伤总面积50%,伤后2周，每日热卡需要量为

（）

A.2500kcMB.3000kcM

C.3500kcMD.4000kcME.4500kcM

20.关于烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是（）

A.实际体重较伤前下降超过10%〜15%表示营养摄入不足B.估计烧伤早期

瘦体组织时常测量上臂肌周径

C.肌酎/身高指数可用以评价瘦体组织D.尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白

分解情况E.淋巴细胞计数可用于营养测定

21.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）

A.头颈部9%B.两上肢18%

C.躯体26%D.双臀部9%E.双下肢41%

22.包扎疗法下面哪项是不恰当的（）

A.有保暖，固定和制动肢体的作用B.降低烧伤后超高代谢

C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高D.可吸

收创面的渗液和脓液E.便于转运和护理

23.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓

毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是（）

A.创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素B.创面外用强有力敏感抗生素湿

敷

C.去除坏死焦痂，有效创面覆盖D.暴露疗法，尽可能保痂E.浸浴促进自

然脱痂

24.关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的（）

A.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）％B.中国九分法不适用于小儿

C.小儿体表面积的特点是头大下肢小D.小儿双下肢体表面积为：（34+年

龄）％E.小儿躯

干（含会阴）体表面积为27%

25.在烧伤抗休克中一般要求成人心率小于（）

A.100次/分B.110次/分

C.120次/分D.130次/分E.140次/分

26.按我国通用补液公式，伤后第一个24小时应输液体总量（）

A.4500mlB.4875ml

C.5675mlD.6000mlE.6500ml

27.延迟复苏综合治疗中，不包括（）

A.尽快实施充分有效的复苏治疗B.各脏器功能的保护

C.大量输新鲜血D.积极防止氧自由基损伤E.防止全身感染的发生

28.有关烧伤创面的处理，下列哪项是错误的（）

A.大面积烧伤均应立即清创B.创面用1：1000的新洁尔灭液轻拭

C.较大完整的水疱应引流D.头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法E.不

能明确鉴别HI度和深II度的创面，手术时宜用削痂

29.有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）

A.为缩短时间，不必严格遵守无菌技术B.剃除烧伤创面及其附近约1cm）

A.副肾冰盐水灌胃B.静注氨甲环酸

C.静注西米替丁D.给予洛赛克E.药物止血无效可局部缝孔止血

31.成年女子，双下肢（包括双臀、双大腿、双小腿、双足）烧伤，其烧伤面积占

体表总面积的

（）

A.45%B.46%

C.50%D.52%E.55%

32.有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是（）

A.蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡B.蛋白质分解主要用

于热量消耗及组织修复

C.烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D.烧伤后急性期反应蛋白合成

迅速增加E.伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比

33.关于深H度烧伤的临床表现，下列错误的是（）

A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管B.创面多有小水泡

C.创面感觉迟钝D.如无感觉，3〜4周愈合E.多有瘢痕增生

34.临床上所说的电烧伤实际上是指（）

A.触电后易燃物引起的烧伤B.电弧烧伤

C.接触性电烧伤D.电损伤或电击伤E.电弧放电烧伤和电损伤

35.目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏（）

A.2小时B.6小时

C.12小时D.24小时E.48小时

36.在MRSA应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）

A.万古霉素B.头泡他咤

C.氧哌嗪青霉素D.美洛培南E.丁胺卡那

37.焦痂切开减压术手术层次应达（）

A.表皮下B.真皮内

C.真皮下D.皮下脂肪层E.深筋膜层

38.关于化学烧伤的处理原则不正确的是（）

A.治疗原则与一•般烧伤不同B.迅速脱离现场

C.大量清水冲洗是最简单有效的措施D.采取有效解毒措施，防治中毒E.全

面体检和化学监测

39.关于磷烧伤，处理不正确的是（）

A.急救时使用水浸泡B.1%的硫酸铜溶液湿敷

C.凡士林纱布覆盖D.3%〜5%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎E.在转运过程中…

直湿敷包扎

40.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）

A.无机磷B.环氧乙烷

C.甲酚D.芥子气E.氨水

41.烧伤休克的特点（）

A.有效循环量迅速减少B.血液有形成分大量破坏

C.有效循环量减少逐渐发生D.血液中电解质变化不明显E.快速补液可迅

速纠正

42.下列烧伤的急救原则中，错误的是（）

A.立即消除烧伤原因B.热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐

C.就地简单保护创面D.立即使用强效广谱抗生素预防感染E.给伤员适当

镇静、止痛

43.轻度烧伤指下列哪种（）

A.总面积W5%,无三度烧伤B.总面积S10%,无三度烧伤

C.总面积S10%,三度烧伤面积S5%D.总面积W15%,三度烧伤面积S5%E.总

面积05%,三度烧伤面积£10%

44.烧伤急救时，应先输注何种液体（）

A.葡萄糖B.晶体

C.胶体D.利尿剂E.全血

45.自体微粒皮植皮，供受区面积最大宜在（）

A.1：5之）

A.9%B.10%

C.15%D.5%E.3%

47.烧伤休克属于（）

A.心源性休克B.血管源性休克

C.低容量性休克D.感染性休克E.神经源性休克

48.夏天不慎开水烫伤，右下肢浅H并烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以

下哪种处理外均可（）

A.凡士林油纱布包扎B.涂蓝油烧包扎

C.涂龙胆紫后包扎D.1%SD-Ag冷霜涂后包扎E.消毒羊膜覆盖后包扎

49.婴头面烧伤超过多少为重度烧伤（）

A.5%B.3%

C.10%D.20%E.80%

50.中国九分法计算时，小儿头面颈面积较成人大（）

A.12%B.年龄数％

C.（12+年龄数）％D.（12-年龄数）％E.1倍

51.成年患者，吸入性损伤经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有

坏死斑，隆

突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为

（）

A.重度吸入性损伤B.中度吸入性损伤

C.轻度吸入性损伤D.特重度吸入性损伤E.无吸入性损伤

52.机体排出水分的途径是（）

A.消化道B.皮肤

C.肺D.肾E.以上都是

53.关于切痂疗法的描述，恰当的是（）

A.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则B.焦痂切除深度至浅筋

膜平面

C.几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D.包括背部的大面积III度烧伤，

背部不列入第1次切痂区域E.上肢切痂止血带应置于上臂中部

54.下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因（）

A.排斥反应B.血肿

C.感染D.皱褶E.包扎制动不良

55.烧伤病人，体重50kg,烧伤面积：I度10%,II度30%,III度20%,按Evans

公式计算，伤后第1天的前8小时）

A.晶体1880ml,胶体630mB.晶体1250ml,胶体1250ml

C.晶体940ml,胶体940mlD.晶体900ml,胶体900mlE.晶体1000ml,胶

体1000ml

56.男，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就

诊时，检查发现：病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并（）

A.休克B.神经损伤

C.脑水肿D.吸入性损伤E.毒性反应

57.下述哪项不是烧伤的现场急救原则（）

A.迅速脱离致伤源B.立即冷疔

C.就近急救D.分类转送专科医院E.立即镇静补液

58.一男性患者，全身烧伤54%BSA,其中I度为5%BSA,无深度烧伤，无吸

入性及其他损伤，抗休克时，额外丧失量晶胶比为（）

A.2：IB.1：2

C.1：1D.3：IE.1：

359.吸入性损伤，伤后即期的主要危害是（）

A.肺水肿B.窒息

C.肺部感染D.呼吸衰竭E.呼吸频率增加

60.重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于（）

A.心理因素B.反应性精神病

C.并发脓毒症D.血容量不足E.疼痛引起

61.下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标（）

A.脉搏B.血压

C.血细胞比容D.尿量E.精神状态

62.烧伤后早期休克的主要原因是（）

A.红细胞丢失B.全身感染

C.烧伤创面水分蒸发加速D.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E.心功

能降低

63.有关烧伤后糖代谢说法错误的是（）

A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B.烧伤后糖异生增加

的主要器官是肝脏和肾脏

C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D.胰岛素分泌受抑制

E.肝脏及周

围组织存在胰岛素抵抗

64.关于湿敷疗法的描述，不恰当的是（）

A.可起到引流作用B.是一种机械性清除细菌的方法

C.常用于脓液较多的创面D.可用于肉芽创面植皮前的准备E.适用于坏死

组织较多的创面

65.关于in度烧伤，哪项是不恰当的（）

A.焦痂约3周开始分离B.多不形成水疱

C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D.痛觉丧失E.留有瘢痕

66.重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）

A.休克期禁食B.休克期口服大量营养液

C.休克期静脉补充营养D.休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E.休克期在积

极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食

67.吸入性损伤，伤后早期的主要危害是（）

A.肺水肿B.窒息

C.肺部感染D.呼吸衰竭E.呼吸频率增加

68.深度烧伤感染患者最适的治疗方案（）

A.包扎疗法，局部应用敏感抗生素B.包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素

C.去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D.暴露疗法E.半暴露疗法，

局部应用敏感抗生素湿敷

69.有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的（）

A.病变主要发生在肾小管，肾小球次之B.病变仅发生在肾小管

C.病变主要发生在基底膜D.病变主要发生在肾小球，肾小管次之E.病变

主要发生在肾小球旁器

70.男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大，渗出多，创基潮

红，疼痛明显，最好的处置是（）

A.包扎疗法B.暴露疗法

C.开放疗法D.湿敷疗法E.手术

71.有关酸烧伤，下列说法错误的是（）

A.不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色B.创面干燥，脱痂时间长，创面愈

合慢

C.水冲洗是最有效的急救措施D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E.III

度烧伤早期切痂植皮

72.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在（）

A.胃幽门部B.贲门部

C.小弯底部和十二指肠后壁D.十二指球部E.胃大弯

73.有关包扎疗法，以下哪些是正确的（）

A.适用于四肢以II度烧伤为主的创面B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法

c.手背部广泛深n度烧伤，首选包扎疗法D.包扎时不宜将全部创面覆盖，

应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E.凡使用包扎

疗法，必须局部应用抗生素

74.男，26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为H度，则根据

国）

A.3750mlB.4340ml

C.4750mlD.5250mlE.5000ml

75.一成年患者,左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为（）

A.11%B.90%

C.12%D.80%E.15%

76.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括（）

A.尿量B.自觉症状，有无口渴

C.血CO2-CP,血细胞比容D.心率、血压和中心静脉压E.末梢循环，甲床

毛细血管充盈反应

77.烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外（）

A.组胺和5-羟色胺B.白细胞三烯

C.前列腺素D.缓激肽E.肾上腺素和去甲肾上腺素

78.有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的（）

A.小儿体表面积的特点是头大下肢小B.中国九分法不适用于小儿

C.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）％D.小儿双下肢体表面积为：（34+年

龄）％E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%

79.ARDS的诊断标准中哪项是错误的（）

A.急性起病B.PaO2/FiO2小于或等于300mmHg

C.胸片示双肺浸润阴影D.肺动脉楔压小于或等于18mmHgE.呼吸频率在

35次/分以上

80.有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的（）

A.休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养B.休克期即给予足量高

营养膳食

C休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养D.休克期静脉补充高张葡萄

糖E.休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食

81.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于（）

A.100次/分B.110次/分

C.120次/分D.130次/分E.140次/分

82.有关肠源性感染的描述，哪一项是正确的（）

A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B.肠源性感染主要

引起肠道功能失调

C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险D.致

病菌均为大肠杆菌E.肠道）

A.三度法B.三度四分法

C.四度法D.四分法E.五度法

84.1。烧伤下列哪一层是正常的（）

A.角质层B.透明层

C.颗粒层D.棘细胞层E.基底细胞层

85.成年患者，体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周，按照Curreri公式计数

每日热卡需要量为（）

A.4000kcalB.3000kcal

C.3500kcalD.2500kcalE.4500kcal

86.呼吸纯氧时，COHb的半衰期约为（）

A.0.5小时B.1小时

C.1.5小时D.2小时E.2.5小时

87.目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是（）

A.肠球菌B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌D.沙雷菌E.大肠杆菌

88.关于包扎疗法，以下哪些是正确的（）

A.适用于四肢以H度烧伤为主的创面B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法

c.手背部广泛深n度烧伤，首选包扎疗法D.包扎时不宜将全部创面覆盖，

应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E.凡使用包扎

疗法，必须局部应用抗生素。

89.男性,40岁，双手背深II度烧伤，为使功能恢复良好，最佳的治疗是（）

A.暴露疗法，使其痂下愈合B.1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂

C.早期手术，大张自体植皮D.中药脱痂后，促进愈合E.用消毒羊膜覆盖,

保痂，防感染

90.在烧伤的并发症中占首位的是（）

A.肝功能衰竭B.消化系统功能衰竭

C.心功能衰竭D.肾衰竭E.肺部并发症

91.下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤（）

A.碳酸B.草酸

C.甲酚D.生石灰E.氢氟酸

92.对于烧伤后糖代谢说法错误的是（）

A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B.烧伤后糖异生增加

的主要器官是肝脏和肾脏

C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D.胰岛素分泌受抑制

E.肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗

93.自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血管（）

A.3〜4天B.12小时

C.48小时D.8〜9天E.2周

94.大面积深度烧伤患者合并ARDS,应该（）

A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂

C.创面应用强有力抗生素D.必须进行有创血液动力学监测E.大量输血

95.女性，26岁，体重60kg,双上肢、躯干烧伤，按国）

A.4000mlB.2000ml

C.5000mlD.6050mlE.9000ml

96.严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）

A.烧伤休克期B.自伤后2〜3天持续至数周

C.自伤后1周持续至创面大部愈合D.伤后1周以）

A.热力烧伤B.物理烧伤

C.化学烧伤D.电烧伤E.放射烧伤

98.正常成人每天最低尿量为（）

A.lOOOmlB.800ml

C.500mlD.300mlE.100ml

99.1度烧伤的组织学划分指（）

A.表皮角质层B.表皮角质层+透明层

C.表皮角质层+透明层+颗粒层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E.表皮

角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

100.男孩，9岁，头面、颈部烧伤，其烧伤面积为（）

A.8%B.12%

C.18%D.14%E.22%

10L真正的电烧伤是指（）

A.电弧烧伤B.触电后易燃物引起的烧伤

C.接触性电烧伤D.电弧烧伤和接触性电烧伤E.电损伤和电弧烧伤

102.烧伤早期出现代谢性酸中毒和（或）有血红蛋白尿，输液中应尽早补充

（）

A.胶体B.平衡盐溶液

C.能量合剂D.碱性溶液E.等渗葡萄糖溶液

103.按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤（）

A.总面积30%或III度20%B.总面积60%或III度15%

C.总面积50%或III度10%D.总面积40%或HI度20%E.总面积50%或III度

25%104.烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的（）

A.1/2B.1/3

C.1/4D.2/3E.3/4

105.大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压达到多少即可接受

（）

A.65〜70mmHgB.60~65mmHg

C.55〜60mmHgD.70~75mmHgE.75~80mmHg

106.延迟性休克需快速液体复苏，尿量要达到多少最满意（）

A.20〜30ml/小时B.30〜50ml/小时

C.50〜70ml/小时D.80〜100ml/小时E.100ml/小时以上

107.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的

（）

A.立即转往有条件的医院治疗B.保护创面，防止再损伤

C.镇静止痛D.立即静脉输液E.可少量口服一些盐水

108.关于肠）

A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能

C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维，以利于吸收E.不会引起糖代

谢紊乱109.浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）

A.立即包扎好创面，再到医院就诊B.立即用碱性溶液中和处理

C.立即用大量清水冲洗D.立即到专科医院就诊E.立即进行冷疗

110.下列哪项不属于合成敷料范畴（）

A.OpsiteB.Omiderm

C.DuodermD.ComfeelE.Integra

111.关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是（）

A.必须立即急诊手术B.必须在伤后3〜5天后才能手术

C.伤后1周）

A.细胞免疫功能下降B.T细胞的功能差

C.免疫监视功能减退D.中性粒细胞吞噬功能和杀菌能力减弱E.对细菌感

染的易感性降低

113.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）

A.吸入性损伤仅限于呼吸道B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的

损伤

C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤D.吸入性损伤是烟雾引

起的肺实质的损伤E.吸入性损伤是热力和/或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损

伤

114.对于烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是（）

A.急性发病B.氧合指数小于300mmHg

C.胸片示双肺浸润影D.肺动脉楔嵌压小于18mmHgE.无左心房高压的临床

表现

115.成人80kg体重，后躯干、臀部、双足烧伤，创面焦黄、碳化，第1个24

小时应补晶体液为（）

A.3000mlB.5000ml

C.1500mlD.2500mlE.4000ml

116.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为（）

A.手术前2天开始B.手术开始前1小时

C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时

117.成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需

静脉复苏补液

（）

A.成人5%,儿童5%以上B.成人10%,儿童5%以上

C.成人15%,儿童10%以上D.成人20%,儿童20%以上E.成人25%,儿

童20%以上118.重度烧伤指下列哪种（）

A.30%

119.从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物

（）

A.半合成青霉素B.二代头胞菌素

C.三代头衔菌素D.碳氢酶烯类抗生素E.糖肽类抗生素

120.男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深II度，伴有中度吸入性损伤，则

该患者为（）

A.中度烧伤B.重度烧伤

C.轻度烧伤D.特重度烧伤E.中、重度烧伤

121.有关包扎疗法不正确的是（）

A.清创后）

A.禁食水B.输液量不足

C.失血过多D.输血不足E.毛细血管通透性增加

123.男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮

红，疼痛明显，最好的处置是（）

A.包扎疗法B.湿敷疗法

C.开放疗法D.暴露疗法E.手术

124.烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用（）

A.凉开水B.大量糖水

C.少量多次饮生理盐水D.大量茶水E.橘子水

125.11度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是（）

A.上皮细胞变性B.损伤组织分解产物刺激

C.热力使蛋白溶解D.毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙

E.毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间

126.男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医

院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并

（）

A.休克B.神经损伤

C.脑水肿D.吸入性损伤E.毒性反应

127.烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确（）

A.小儿烧伤后预后较差B.小儿烧伤后预后较好

C.老人烧伤后预后较差D.小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较差E.伤

员既往患慢性病预后均较差

128.下述描述中错误的是（）

A.I度烧伤疼痛常为烧灼痛B.浅H度烧伤剧痛或痛觉过敏

C.深II度烧伤剧痛或痛觉迟钝D.HI度烧伤疼痛消失，局部发凉E.HI度烧

伤拔毛试验阳性

129.电烧伤急救时做法错误的是（）

A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B.人工呼吸频率为

14〜16次/分，胸外心脏按压为100次/分

C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D.烧伤初期

大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E.深部组织损伤坏死，

伤口需开放治疗130.常用的烧伤深度的判断方法为（）

A.三度三分法B.四度三分法

C.三度四分法D.四度四分法E.二度四分法

131.女性，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱

落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈

A.1〜2周B.1周）

A.肢体远端末梢循环不良B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木

C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E.颈

部环形焦痂133.表皮层由深到浅依次可分为（）

A.基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层B.基底细胞层、棘细

胞层、颗粒层、角质层、透明层

C.透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层D.基底细胞层、棘细

胞层、角质层、透明层、颗粒层E.基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘

细胞层

134.关于烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述不恰当的是（）

A.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B.不同部位皮肤厚

度不一

C.许多化学烧伤有继续加深的过程D.酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏

深E.III度烧伤偶尔也可出现水疱

135.成年男性，电击伤28%,均为三度。休克期每小时尿量应维持（）

A.30mlB.50ml

C.60mlD.80mlE.100ml

136.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（）

A.血压回升B.尿量增多

C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚

137.成年男性患者，热烧伤80%,合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。

体检及化验发现：体温36℃,心率160次/分，呼吸28次/分，血压测不到，导

出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时）

A.肾功能衰竭B.呼吸功能衰竭

C.脓毒症D.创面脓毒症E.肺水肿

138.按照临床分类，中度吸入性损伤是指（）

A.病变仪限于门鼻、咽部B.病变主要侵犯咽、喉和气管

C.病变可达支气管D.病变可达细支气管E.病变深达肺泡

139.有关浅II度烧伤的描述哪一项是对的（）

A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮乳头层损

伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮

全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠

创缘上皮细胞增殖向中心愈合

140.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是（）

A.血压B.每小时尿量

C.脉率D.口渴烦躁等临床表现E.中心静脉压

141.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的（）

A.剃除创周毛发B.肥皂水清洗正常皮肤

C.剔除--切水疱D.移去坏死表皮E.以灭菌溶液拭擦创面

142.导致烧伤全身性感染的）

A.创面B.肠道

C.泌尿道D.输液管道E.呼吸道

143.大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（）

A.疼痛B.心理因素

C.早期毒血症D.中枢神经系统异常E.血容量不足

144.烧伤早期出现代谢性酸中毒和/或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充

（）

A.胶体B.平衡盐溶液

C.能量合剂D.碱性溶液E.等渗葡萄糖溶液

145.微循环是循环系统最小单位，它包括（）

A.毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌B.微动脉，微静脉

C.微动脉，微动静脉短路D.微静脉，微动静脉短路，毛细血管E.微动脉,

微静脉，毛细血管

146.引起烧伤全身性感染，致病菌重要的）

A.肠道B.泌尿道

C.输液管D.呼吸道E.创面

147.下述描述中哪一项是正确的（）

A.成人单手面积占总体表面积的3%,率侧占1.25%B.小儿单手面积占总体

表面积的2%,掌侧占1.25%

C.五指并拢，手掌面积约等于体表面积的1%D.手掌法是检查者用自己的手

掌来测量患者表面积的方法E.手掌法测量体表面积时手指应分开

148.全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是（）

A.面积是I、II、山度烧伤面积之和B.第一个小时应输入总量的2/3

C.首选胶体液D.基本水分量2500mlE.胶体液和电解质溶液的比例是0.5：

1,重者1：1149.受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的

（）

A.颜面部血供好，植皮较易成活B.胫前部血供好，植皮较易成活

C.陈旧性肉芽创面血供差，游离植皮成活率低D.老年人或糖尿病患者受皮

区血供较一般差，皮肤移植成活率低E.放射性损伤创面除表面损伤外有深部组

织损害，植皮成功率低

150.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为（）

A.20次/分以上B.25次/分以上

C.28次/分以上D.35次/分以上E.45次/分以上

151.深n度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮（）

A.表皮B.真皮网状层

C.真皮胶原纤维D.残存的皮肤附件上皮E.真皮原纤维

152.烧伤感染防治的最主要措施是（）

A.住层流病房B.应用广谱抗生素

C.严格消毒隔离制度D.尽快消灭创面E.高营养支持

153.下列哪项不是热压伤的特点（）

A.致伤原因既有热力又有挤压B.多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人

C.损伤多发生在手掌侧D.手部损伤时，手指部一般较手掌部略轻E.损伤

程度可重可轻154.从下列药物中选出治疗产ESBEs阴性杆菌感染最为有效的药

物（）

A.三代头抱菌素B.二代头抱菌素

C.半合成青霉素D.碳氢酶烯类抗生素E.糖肽类抗生素

155.最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主

要实验室指标是（）

A.动脉血C02分压B.动脉血pH

C.动脉血乳酸盐浓度D.血清钾离子浓度E.动脉血氧分压

156.关于III度烧伤，下列正确的是（）

A.有焦痂，呈皮革样B.可自行非瘢痕愈合

C.痛觉减退D.痛觉迟钝E.有水疱

157.包扎疗法下面哪项是错误的（）

A.可吸收创面的渗液和脓液B.降低烧伤后超高代谢

C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高D.有保

暖，固定和制动肢体的作用E.便于转运和护理

158.烧伤休克的主要性质是（）

A.神经源性B.心源性

C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性

159.对吸入性损伤早期诊断具有意义的是（）

A.颜面部烧伤B.密闭现场

C.胸片D.烦躁E.声嘶及喘鸣

160.烧伤休克静脉输液应（）

A.均匀输入B.先慢后快

C.先快后慢D.间断补充E.待生化检验报告

161.成年患者，体重60kg,被火焰烧伤。其中I度烧伤10%,II度烧伤20%,

IH度烧伤50%,按公式计算，第一个8小时补液量为（）

A.晶体1575mL胶体1575mL水lOOOmlB.晶体1900mL胶体1900mL水

1000ml

C.晶体2075ml,胶体2075ml,水lOOOmlD.晶体2175ml,胶体2175ml,水

lOOOmlE.晶体2150ml,胶体2150mL水1000ml

162.大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该（）

A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂

C.创面应用强力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血

163.女性，17岁，夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%,1小时后送入崇明医院并

准备转上海治

疗，当地医院在做医疗处理时应首先考虑（）

A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用

C.联系运输工具，尽快转院D.建立可靠输液途径，准备输液E.肌肉注射

镇痛药164.下列哪项不是烧伤休克早期表现（）

A.尿量减少B.口渴

C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降

165.有关烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的（）

A.正确处理创面B.应多次创面细菌培养及药敏试验

C.积极纠正休克D.尽可能用肠）

A.30%〜49%B.11%〜30%

C.31%~50%D.10%以下E.50%以下

167.浅II度烧伤的组织学划分指（）

A.表皮角质层+透明层B.表皮角质层+透明层+颗粒层

C.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生

发层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

168.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是（）

A.带蒂皮瓣B.刃厚皮片

C.中厚皮片D.游离皮瓣E.全厚皮片

169.烧伤休克延迟复苏液体治疗应（）

A.在尽可能短的时间）

A.伤后6小时以）

A.外观、功能较满意B.取皮面积不受限制

C.供区能自行愈合D.易成活E.抗感染能力强

172.临床上所谓的浅度烧伤是指（）

A.I度，浅n度，偏浅的深II度B.浅n度和深II度

C.浅H度D.I度E.I度和n度

173.关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（）

A.小面积浅II度烧伤用包扎疗法时应经常换药B.深度烧伤多采用早期切痂

或削痂，并立即植皮

C.深度烧伤在清创后可涂磺胺喀噬银D.I度烧伤一般无需特殊处理E.包

扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药

174.有关烧伤创面的处理，哪项错误（）

A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B.较大且完整的水疱宜清除水

疱液

c.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D.尚不能准确判断深n度或ni

度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法

175.有关切痂疗法的描述，正确的是（）

A.焦痂切除深度至浅筋膜平面B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂

的原则

C.几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D.包括背部的大面积III度烧伤,

背部不列入第1次切痂区域E.上肢切痂止血带应置于上臂中部

176.因黄磷所致前臂III度烧伤，创面清创后除了以下一种处理外均可（）

A.凡士林油纱布覆盖B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎

C.1%硫酸铜湿敷D.2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎E.用浸透的氯化

钠液纱布湿敷包扎

177.救治大面积III度烧伤的有效方法是（）

A.早期切痂或削痂与皮肤移植B.早期行创面包扎，后期行切痂植皮

C.创面黄胺口密嗟银保痂D.晚期切、削痂加大张异体皮移植E.大剂量应用

抗生素

178.男，10岁，双上肢及右下肢III度烧伤30%,伤后7天体温不升，呼吸40

次/min,淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。首选创面处理方

法是（）

A.半暴露疗法B.包扎疗法

C.暴露疗法D.湿敷疗法E.手术疗法

179.男性，体重60kg,烧伤总面积60%,HI度烧伤30%,伤后2周按照Curreri

公式计算，每日需补充热卡（）

A.2900kcalB.3100kcal

C.5500kcalD.3900kcalE.4900kcal

180.下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是（）

A.躯干的皮肤伸侧比屈侧厚B.四肢的皮肤伸侧比屈侧薄

C.耳后、眼睑相对较薄D.手掌、足底、背部相对较厚E.小儿的皮肤比成

人的薄181.烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪些是正确的（）

A.成人尿量在20〜30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适B.成人尿量在

30〜50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适

C.成人尿量在>50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适D.发现尿量减

少时，往往需立即使用利尿剂E.发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害

50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适D.发现尿量减少时，往往需立即使用

利尿剂E.发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害

182.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤（）

A.烧伤面积>80%B.III度烧伤面积>50%

C.口、鼻周围深度烧伤D.烦躁E.寒战80%B.HI度烧伤面积>50%

C.口、鼻周围深度烧伤D.烦躁E.寒战50%

C.口、鼻周围深度烧伤D.烦躁E.寒战

183.成年患者，烧伤面积93%,III度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上

肢。首次手术宜选择（）

A.一次性切痂，大张中厚皮移植B.一次性切痂，自体、异体皮相间移植

C.一次性切痂，复合皮移植D.一次性切痂，微粒皮移植E.右上肢一次性

切痂，复合皮移植

184.有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间）

A.6小时）

A.1%B.3%

C.5%~10%D.20%E.以上都不是

186.男性，24岁，体重65kg,烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深H度，右大

腿为I度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是（）

A.3550mlB.3950ml

C.4250mlD.5750mlE.6500ml

187.男性成年患者，烧伤面积80%,均为III度烧伤，创面处理应选择哪种方法

为宜（）

A.有计划分期切痂植皮B.局部应用中草药

C.一次性切痂植皮D.自然脱痂植皮E.磺胺喀咤银冷霜保痂

188.青年男性不慎跌入85℃热水池）

A.35%〜40%B.40%~45%

C.45%〜50%D.50%〜55%E.>60%60%

189.刃厚皮片移植成活后触觉恢复的时间（）

A.1个月B.2个月

C.3周D.2周E.1周

190.大面积烧伤病人伤后48小时）

A.创伤性休克B.毒血症

C.脓毒症D.急性肾衰竭E.低血容量性休克

191.下面有关冷疗的描述，错误的是（）

A.冷疗是用冷水对创面进行冷敷，淋洗，浸泡B.冷疗适用于大、中、小面

积烧伤

C.冷疗时间一般在伤后6小时）

A.蜂窝织炎B.休克

C.二重感染D.烧伤创面脓毒症E.全身感染

193.吸入性损伤的治疗下列哪项最关键（）

A.住层流病房B.应用广谱抗生素

C.严格消毒隔离制度D.湿化气道E.高营养支持

194.大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是（）

A.头皮B.大腿

C.背部D.腹部E.小腿

195.有关焦痂切开减压术的