康 复 概 论课件

康复概论

泰山疗养院康复中心康复的定义康复医学的临床范畴康复评定和治疗方法是什么

干什么怎么干歧义康复就是恢复。目前社会上将康复一词与疾病后恢复健康混同，即治愈。但是现代康复的定义是采取有效措施恢复残疾者的功能，而不是治愈。康复就是针灸、按摩。从康复医学角度，针灸、按摩属于中国传统康复内容，只是康复医学的一部分。关联？治疗保健预防康复健康关联临床康复预防保健篮球女孩的故事2000年10月21日，车祸导致云南陆良县马街镇上庄村4岁的小红艳骨盆截断康复医学与临床医学康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗临床治疗过程也需要康复治疗积极地介入例如骨折术后、心肌梗死、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等，患者均需要早期活动和功能锻炼，以缩短住院时间，提高功能恢复的程度。康复医学与临床医学的关联临床医学康复医学核心理念以人体疾病为中心以人体功能障碍为中心医学模式强调生物学模式强调生物、心理、社会模式工作对象各类伤病患者各类病伤残者临床评估强调疾病诊断和系统功能强调躯体、心理、生活/社会独立功能治疗目的以疾病为核心，强调去除病因、挽救生命，逆转病理和病理生理过程。以功能障碍为核心，强调改善、代偿、替代的途径来改善躯体/心理功能，提高生活质量，回归社会治疗手段以药物和手术为主，强调医护者的作用以非药物治疗为主，强调患者主动参与和合理训练工作模式专业化分工模式团队模式功能-医学的永恒目标生命在于运动。运动功能是生物活性的标志，也是人体脏器、组织和系统功能最突出的外部表现。临床医学和康复医学共同的目标是改善功能，但是途径和理念有所区别。二、康复治疗的临床范畴骨关节系统神经系统内脏系统其他：疼痛、烧伤、癌症等服务对象

1、长期功能障碍患者2、残疾人3、各种慢性病患者4、老年人5、急性病恢复期患者老年人：如何安度晚年？慢性病患者神经系统伤病脑卒中脑外伤脊髓损伤脑瘫小儿麻痹后遗症周围神经疾病和损伤运动神经元病多发性硬化症帕金森病骨关节伤病骨关节炎运动损伤和软组织损伤颈肩腰腿痛截肢手外伤骨关节手术后骨折后脊柱侧弯类风湿性关节炎内脏疾病冠心病高血压心衰糖尿病肥胖症慢性阻塞性肺疾病周围血管病变其他慢性疼痛烧伤癌症神经源膀胱老年人康复问题儿童康复问题多学科合作康复医学科运动医学科骨科神经内科神经外科ICU心脏科呼吸科内分泌科风湿科急诊科泌尿科老年医学科综合医院康复医学科的生命力就在于积极渗透到疾病早期治疗，使其成为医院工作的基本组成。临床医学与康复医学在疾病急性期和亚急性期总是相互交织。三、康复治疗根据评定结果结合病情，酌情开展以下康复治疗。（一）体位摆放。（二）防治并发症。特别是误吸、肺部感染、下肢深静脉血栓形成和压疮。（三）改善肢体功能，必要时配置辅助器具。（四）吞咽治疗。（五）认知和言语治疗。（六）精神行为治疗。（七）日常生活活动能力训练。内分泌科糖尿病运动康复呼吸科、心内科心肺功能康复老年病科老年病康复

康复评定的内容运动功能评定日常生活评定和社会功能评定脑高级功能评定电生理诊断运动功能评定肌力评定肌张力评定关节活动度评定步态分析平衡与协调功能评定心肺运动试验感觉功能评定ADL评定方法

标准化的PADL评定：Barthel指数、Katz指数、Kenny自理评定常用的IADL评定有功能活动问卷（thefunctionalactivitiesquestionary,FAQ)、快速残疾评定量表（rapiddisabilityratingscale,RDRS)等

脑高级功能评定失语症评定构音障碍言语失用言语功能评定吞咽功能评定心理功能评定

言语功能评定

语言—是人类区别于其他动物的重要特征之一，使人类特有的能力，其表现形式包括口语、书面语和姿势语（如手势、表情及手语）言语—时间语言的主要内容，使人类运用语言的过程，使用声音来进行的口语交流，即人类说话的能力

言语障碍—构成言语的各个环节，如听、说、读、写四个部分受损或发生功能障碍时称为言语障碍，属于语言障碍的范畴语言障碍—除言语障碍外，还包括书面语和手势语等交流能力的缺陷，包括失语症、构音障碍、言语失用等三、康复治疗技术康复团队Teamwork康复医师physiatrist物理治疗师（士）physicaltherapist作业治疗师（士）occupationaltherapist言语治疗师（士）speechtherapist支具治疗师（士）O/Ptherapist心理治疗师（士）psychologist社会工作者socialworker康复护师（士）rehabilitationnurse康复治疗基本原则

因人而异、循序渐进、持之以恒全面康复、主观能动

康复途径改善：通过训练和其它措施改善生理功能。例如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺功能训练等。代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。例如助听器、各种矫形器、拐杖、助行器等。替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。例如轮椅、假肢等。康复治疗技术1、物理疗法(physicaltherapy,PT)2、作业疗法(occupationaltherapy)3、言语疗法(speechtherapist)4、心理治疗(psychologicaltherapy)5、康复工程(rehanilitationengineering,RE)6.康复护理(rehabilitationmursing,RN)7.中医康复疗法8.文体疗法(rehabilitationtherapy)9.职业咨询(vocationalcounseling)10.社会服务(socialwork,SW)1、物理疗法(physicaltherapy,PT)应用力、电、光、声、磁、热疗同动力学等物理因素治疗疾病的方法。2、作业疗法(occupationaltherapy)

指为复原患者功能，有目的、有针对性地从日常生活活动(activitiesofdailyliving,ADL)、职业劳动、文娱活动和认知(cognitive)活动中选择一些作业，对患者进行训练，以缓解症状或改善功能的一种治疗方法称为作业疗法。3、言语疗法(speechtherapist)

是指对脑卒中、颅脑损伤、小儿脑性瘫痪等伤病引起的失语症、构音障碍、言语失用、言语错乱和痴呆性言语等进行评定，并进行训练和矫治的方法。4、心理治疗(psychologicaltherapy)5、康复工程(re