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文档简介
模块一病人卧位与安全的护理任务卧位患者安全的护理复习提问
1.舒适包括哪四个方面?答:生理舒适、心理舒适、社会舒适、环境舒适。2.不舒适病人的护理原则?
答:①细致观察,去除诱因②心理支持;③角色尊重;④加强生活护理;⑤创造良好环境;卧位患者安全的护理新课讲解
一、舒适卧位的基本要求1.卧位姿势:符合人体力学要求,使病人全身放松,充分休息2.体位变换:至少每2小时1次,加强受压部位皮肤护理3.身体活动4.受压部位:给予按摩,防压疮5.保护隐私:根据需要适当遮盖,促进身心舒适新课讲解
二、卧位的分类病人自身无变换卧位的能力躺在被安置的卧位意识清晰,有变换卧位能力,由于疾病或治疗的原因,被迫采取病人身体活动自如,能根据自己的意愿随意改变体位主动卧位被迫卧位被动卧位按卧位的自主性分类三、常用卧位
截石位侧卧位半坐卧位端坐卧俯卧位头低足高位头高足底位膝胸卧位仰卧位(一)仰卧位1.去枕仰卧位防止呕吐物误入气道而引起窒息或肺部感染。预防颅内压降低而引起的头痛,枕头横立于床头。(一)仰卧位改善通气功能增加心排血量抬高头胸部10°-20°抬高下肢约20°-30°3.中凹卧位灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查预防压疮臀部肌肉注射(上腿伸直,下腿弯曲)(二)侧卧位1.心肺疾患引起呼吸困难的患者:改善呼吸困难2.急性左心衰竭的患者:减轻肺部淤血和心脏负担3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者:缓解疼痛、使炎症局限4.某些头面部及颈部手术后患者:减少局部出血5.疾病恢复期体质虚弱的患者:向站立位过渡半坐卧位(摇床法)半坐卧位(靠背架法)(三)半坐卧位心力衰竭、心包积液及支气管哮喘发作的患者(四)端坐位脊椎手术后,腰背臀部检查或有伤口,不能平卧或侧卧者腰背部检查或配合胰、胆管造影检查胃肠胀气引起的腹痛(五)俯卧位(七)头高足低位
颅脑损伤、颅脑手术后颈椎骨折行颅骨牵引床头招高15-30cm,床尾立一软枕
膝胸位&截石位你是小先生,你来讲矫正子宫后倾或胎位不正,不宜超过15min肛门、直肠及乙状结肠患者的检查及治疗促进产后子宫恢复(八)膝胸位小先生会阴、肛门部位检查、治疗或手术产妇分娩注意保护隐私并保暖(九)截石位1.提问两个同学,老师说出任意一种体位,A帮助B迅速的摆出这种体位,看是否反应快动作标准,并给予鼓励。小活动课堂小结:卧位种类:主动卧位被动卧位被迫卧位常用卧位:仰卧位、侧卧位、俯卧位、半坐卧位、端坐位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位、考试链接
1、哪种卧位属于昏迷病人的卧位()A.强迫卧位B.被动卧位C.主动卧位
D.被迫卧位E.自主卧位B考试链接
2.腹部手术病人取半坐卧位的目的是()A.减轻心脏负担B.减少头痛C.减轻腹部切口疼痛D.增加肺活量E.使病人逐渐适应体位变化,利于向站位过度C考试链接
5.全麻未清醒病人取()AA.去枕平卧头偏向一侧B.半坐卧位C.平卧与硬板床D.头高斜坡位E.去枕平卧6-8h考试链接
6.昏迷病人去枕仰卧位的目的()A.预防头痛B.预防脑细胞缺氧C.防止颅内压过低D.预防感染E.预防呼吸道并发症D考试链接
8.腰穿后6h内去枕仰卧位的目的是()
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