脊柱关节活动度测量闫秀丽课件

脊柱关节活动度测量Spinejointrangeofmotionmeasurement主讲人：闫秀丽1.掌握：脊柱关节各方向关节活动度测量的方法。2.熟悉：脊柱关节各方向关节活动度的正常参考值，评定注意事项，常用测量工具。3.了解：脊柱关节的解剖，影响关节活动度的因素。4.能够运用关节活动度评定方法为患者进行关节活动度评定。学习目标一、脊柱关节解剖二、颈椎关节活动度三、胸腰椎关节活动度目录一、脊柱关节解剖一、脊柱关节解剖1.颈屈曲(1)体位：受检者端坐位，胸腰椎紧靠在椅背上，颈椎无旋转及侧屈。(2)量角器的摆放：轴心位于外耳道的中点，固定臂通过外耳道的中点与地面垂直，移动臂位于外耳道与鼻尖的连线上。(3)参考值：范围前屈0°~45°。(4)运动方式：在矢状面上围绕冠状轴的运动，头部向前活动。注意事项：运动时要固定脊柱，防止胸腰椎的屈曲。二、颈椎关节活动度2.颈后伸(1)体位：受检者端坐位，胸腰椎紧靠在椅背上，颈椎无旋转及侧屈。(2)量角器的摆放：轴心位于外耳道的中点，固定臂通过外耳道的中点与地面垂直，移动臂位于外耳道与鼻尖的连线上。(3)参考值：范围前屈0°~45°。(4)运动方式：在矢状面上围绕冠状轴的运动，头部向前活动。注意事项：运动时要固定脊柱，防止胸腰椎的屈曲。二、颈椎关节活动度3.颈侧屈(1)体位：受检者坐位。(2)量角器的摆放：轴心位于第七颈椎棘突上，固定臂与脊柱正中线平行，移动臂位于枕骨粗隆与第七颈椎棘突的连线上。(3)参考值范围：左侧屈：0°~45°，右侧屈：0°~45°。(4)运动方式：在冠状面上围绕矢状轴的运动，头部向左、右倾斜使耳朵向肩部活动。注意事项：防止胸腰椎侧屈。二、颈椎关节活动度4.颈旋转(1)体位：受检者坐位、仰卧位，颈椎无屈曲、伸展及侧屈。(2)量角器的摆放：轴心位于头顶，固定臂过头顶与两肩峰连线平行，移动臂位于头顶与鼻尖的连线上。(3)参考值范围：左旋：0°~60°，右旋：0°~60°(4)运动方式：在水平面绕垂直轴的运动，头部向左、向右旋转活动。注意事项：固定肩胛骨防止出现躯干旋转的代偿。二、颈椎关节活动度1.屈曲(1)体位：受检者站立位。(2)量角器的摆放：轴心从身体侧面对准第五腰椎棘突处，固定臂过第五腰椎棘突与地面的垂直线，移动臂位于第五腰椎棘突与第七颈椎棘突的连线。(3)参考值范围：前屈0°~80°。(4)运动方式：在矢状面绕冠状轴的运动，前屈：骨盆不动，身体向前活动。注意事项：固定骨盆，防止骨盆后倾。三、胸腰椎关节活动度2.后伸(1)体位：受检者站立位。(2)量角器的摆放：轴心从身体侧面对准第五腰椎棘突处，固定臂过第五腰椎棘突与地面的垂直线，移动臂位于第五腰椎棘突与第七颈椎棘突的连线。(3)参考值范围：前屈0°~30°。(4)运动方式：在矢状面绕冠状轴的运动，前屈：骨盆不动，身体向前活动。注意事项：固定骨盆，防止骨盆后倾。三、胸腰椎关节活动度3.腰椎的旋转(1)体位：受检者端坐位。(2)量角器的摆放：固定臂,两侧髂嵴上缘连线的平行线；移动臂，两肩峰连线的平行线；轴心，两臂交点。(3)参考值范围：左旋为0°~40°

,右旋为0°~40°。(4)运动方式：检查者双手置于受试者骨盆的髂前上棘，固定骨盆，防止其旋转,在水平面上，以垂直为轴，完成最大限度的胸腰椎旋转运动。注意事项:防止骨盆旋转。三、胸腰椎关节活动度4.胸腰椎的侧屈(1)体位：受检者端坐位。(2)量角器的摆放：轴心：第5腰椎棘突，固定臂：两侧髂嵴上缘连线的平行线；移动臂：第7颈椎棘突与第5腰椎棘突的连线。(3)参考值范围：左屈0°~50°

,右屈0°~50°。