康复评定技术主编刘立席27课件

康复评定技术主编刘立席第十二章心理功能评定山东省青岛卫生学校吕晶康复评定技术目录第一节概述第二节认知功能障碍评定第三节情绪情感障碍评定重点

认知障碍的概念、认知功能障碍筛查量表。难点知觉障碍评定、注意力障碍评定、记忆力障碍评定、执行功能障碍评定。重、难点第一节概述一、概念二、常见神经心理改变三、严重残疾后的心理反应四、心理评定的内容心理功能评定通过对患者的病史询问、动作或行为的观察、神经心理的测试作出相应功能诊断的系统方法。一、概念神经心理学是研究和说明人的心理活动与大脑关系的心理学重要分支，也是心理学与神经学的交叉学科，它是从神经科学的角度来研究心理学的问题。神经心理学评定技术是在一定的刺激反应情景下，评价个体的行为，以推论人脑功能状态的一种方法。常见的神经心理改变包括对人感知、注意力、记忆力、执行能力及情绪情感等方面。二、常见神经心理改变1.心理休克2.焦虑和否认3.愤怒4.抑郁5.自卑和自责6.退化7.适应三、严重残疾后的心理反应1.认知功能障碍评定

知觉障碍评定注意力障碍评定记忆力障碍评定执行功能障碍评定四、心理评定的内容2.情绪情感障碍评定

焦虑评定抑郁评定第二节

认知功能障碍评定一、认知产生的基础二、知觉障碍评定三、注意功能障碍评定四、记忆功能障碍评定五、执行能力障碍评定1.认知是指人在对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程，是输入和输出之间发生的内部心理过程，这一过程包括知觉、注意、记忆及思维等。一、认知产生的基础（一）概念2.认知障碍

指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常，从而引起严重学习、记忆障碍，同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。1.学习、记忆障碍2.失语3.失认4.失用5.痴呆（二）认知障碍主要表现1.认知功能障碍筛查和诊断量表（1）简易智力状态检查量表（MMSE）

（2）长谷川痴呆量表（HDS）

（3）常识-记忆力-注重力测验（IMCT）

（4）画钟测验（CDT）

（5）韦氏记忆量表（WMS）及其中国修订本（三）认知功能障碍筛查2.认知功能障碍评价量表

（1）评价认知的量表（2）总体评价量表（3）精神行为症状评定量表（4）日常生活活动能力量表（一）躯体构图障碍（二）视空间关系障碍（三）失认症（四）失用症二、知觉障碍评定（一）注意障碍分型（二）注意障碍评价1.反应时检查2.注意广度的检查3.注意持久性的检查三、注意功能障碍评定1.记忆减退2.遗忘3.虚构四、记忆功能障碍评定（一）记忆障碍分类1.瞬时记忆的评价2.短时记忆的评价3.长时记忆的评价（二）记忆障碍评价（一）执行能力概念（二）执行能力障碍评价1.直接观察2.简单操作动作检查五、执行能力障碍评定第三节

情绪情感障碍评定一、评定方法二、适应证和禁忌证（一）焦虑量表1.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）2.焦虑自评量表（SAS）一、评定方法（二）抑郁量表1.汉密尔顿抑郁量表2.抑郁自评量表1.脑血管意外、脑外伤以及老年变性脑病等脑部伤病引起情绪障碍。2.慢性疾病及残疾引起的情绪障碍。3.心因性情绪障碍和药物性情绪障碍。二、适应证和禁忌证（一）适应证1.全身状态不佳、病情进展期或体力差难于耐受检查者。2.意识丧失或障碍者。3.拒绝检查或完全无训练动机及要求者。（二）禁忌证本章小结认知是指人在对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、编