TCHIA 53.10-2024 心肌梗死电子病历数据集标准 第10部分：入院记录

ICS35.240.80C07团 体 标 准T/CHIA53.10-202410Basicdatasetofmyocardialinfarctionelectronicmedicalrecordpart10：Admissionrecord2024-03-21发布 2024-06-01实施中国卫生信息与健康医疗大数据学会 发布T/CHIA53.10-2024T/CHIA53.10-2024PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANIII目 次前言 III范围 1规性用件 1术和义 1数集数属性 1数元性 2据公属性 2据专属性 3据值代表 18索引 19前 言本标准按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。T/CHIA53—2024的第10第1部分：患者基本信息第2部分：门（急）诊病历第3部分：门（急）诊处方第4部分：急诊留观病历第5部分：检查记录第6部分：检验记录第7部分：护理操作记录第8部分：护理评估与计划第9部分：住院病案首页第10部分：入院记录第11部分：出院小结第12部分：住院医嘱第13部分：转诊（院）记录第14部分：医疗机构信息T/CHIA53.10-2024T/CHIA53.10-2024PAGEPAGE1心肌梗死电子病历数据集标准第10部分入院记录范围本标准规定了心肌梗死入院记录数据集的数据集元属性和数据元属性。本部分适用于指导心肌梗死入院记录的采集、存储、共享以及信息系统的开发。下列文件对于本标准的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件，凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码GB/T2261.4个人基本信息分类与代码第4部分：职业类别代码GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T4761 GB/T14396WS218 （）WS/T303WS/T305WS/T306WS364.33WS364.1212WS365WS370WS445电子病历基本数据集T/CHIA6专科电子病历数据集编制规范WS370中界定的以及下列术语和定义适用于本标准。心率Heartrate60～100次/心律rhythmoftheheart心律是心脏在收缩、舒张过程中以一定范围的频率形成的有节奏、有规律的跳动过程。本数据集元数据属性见表1。表1 数据元据性元数据子集元数据项元数据值标识信息子集数据集名称入院记录数据集数据集标识符T.HDSC2.72_V1.0数据集发布方中国卫生信息与健康医疗大数据学会关键词入院记录数据集语种中文数据集分类医疗服务-管理内容信息子集数据集摘要患者在医疗机构入院时采集的基本信息数据集特征数据元住院号、病房号、病床号、入院日期时间、出院日期时间、入院诊断、出院诊断、出院医嘱、体格检查、个人史数据元公用属性描述见表2。表2 数据公属性属性种类数据元属性名称属性值标识类版本V1.0注册机构中国卫生信息与健康医疗大数据学会相关环境卫生信息关系类分类模式分类法管理类主管机构中国卫生信息与健康医疗大数据学会注册状态标准状态提交机构中南大学湘雅三医院T/CHIA53.10-2024T/CHIA53.10-2024PAGEPAGE32424小时入院记录心肌梗死患者基本信息的数据元专用属性描述见表3表3 24时院录肌患者本息据专属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.1DE01.00.014.00住院号按照某一特定编码规则赋予住院就诊对象的顺序号S1AN..18—T.HDSC2.72.1.2DE01.00.021.00居民健康卡号患者持有的全国统一的居民健康卡的编号S1AN18—T.HDSC2.72.1.3DE02.01.030.00患者身份证件号码患者的身份证件上的唯一法定标S1AN..18—T.HDSC2.72.1.4DE02.01.031.00身份证件类别代码患者身份证件所属类别在特定编码体系中的代码S3N2WS364.3CV02.01.101T.HDSC2.72.1.5DE08.10.054.00病区名称患者当前所在病区的名称S1AN..50—T.HDSC2.72.1.6DE08.10.026.00科室名称患者在医疗机构就诊的科室名称S1AN..50—T.HDSC2.72.1.7DE01.00.019.00病房号S1AN..10—T.HDSC2.72.1.8DE01.00.026.00病床号S1AN..10—T.HDSC2.72.1.9DE02.01.039.00患者姓名患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A..50—T.HDSC2.72.1.10DE02.01.040.00性别代码患者生理性别在特定编码体系中的代码S3N1GB/T2261.1T.HDSC2.72.1.11DE02.01.026.00年龄（岁）1填写NN1..3—T.HDSC2.72.1.12DE02.01.032.00年龄（月）1为1S1AN..8—T.HDSC2.72.1.13DE02.01.025.00民族患者所属民族在特定编码体系中的代码S3N2GB/T3304T.HDSC2.72.1.14DE02.01.018.00婚姻状况代码患者当前婚姻状况在特定编码体系中的代码S3N2GB/T2261.2T.HDSC2.72.1.15DE02.01.009.01S1AN..70—T.HDSC2.72.1.16DE02.01.009.02S1AN..70—T.HDSC2.72.1.17DE02.01.009.03地址-县（区））S1AN..70—T.HDSC2.72.1.18DE02.01.009.04S1AN..70—T.HDSC2.72.1.19DE02.01.009.05患者本人或联系人地址中的村S1AN..70—T.HDSC2.72.1.20DE02.01.009.06地址-门牌号码患者本人或联系人地址中的门牌S1AN..70—T.HDSC2.72.1.21DE02.01.052.00职业类别代码患者当前从事的职业类别在特定编码体系中的代码S3N2GB/T2261.4T.HDSC2.72.1.22DE06.00.092.00入院日期时间患者实际办理入院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述DTDT15—T.HDSC2.72.1.23DE06.00.093.00出院日期时间患者实际办理出院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述DTDT15—T.HDSC2.72.1.24DE02.01.039.00病史陈述者姓名患者病史的陈述人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A..50—T.HDSC2.72.1.25DE02.10.024.00陈述者与患者的关系代码患者病史陈述人与患者的关系类别在特定编码体系中的代码S3N1GB/T4761T.HDSC2.72.1.26DE05.10.143.00陈述内容可靠标志标识陈述内容是否可信的标志LT/F—2424小时入院记录主诉的数据元专用属性描述见表4表4 24时院录诉元专属第2表42424小时入院记录现病史的数据元专用属性描述见表5表5 24时院录病据元用性第2部表52424小时入院记录诊断的数据元专用属性描述见表6表6 24时院录断元专属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.60入院诊断-心肌梗死诊断分型S3N2表19心肌梗死水平分类表T.HDSC2.72.1.61入院诊断-心肌梗死病情评估分类合分析所作出的心肌梗死病情评估分类S3N2表20心肌梗死危险分级表T.HDSC2.72.1.62入院诊断-其他诊断合分析所作出的除心肌梗死病以外的疾病诊断S3N2GB/T14396T.HDSC2.72.1.63出院诊断心肌梗死诊断分型S3N2表19心肌梗死水平分类表T.HDSC2.72.1.64出院诊断心肌梗死病情评估分类合分析所作出的心肌梗死病情S3N2表20心肌梗死危险分级表T.HDSC2.72.1.65出院诊断-其他诊断由医师根据患者出院时的情况，综合分析所作出的除区心肌梗死病以外的疾病诊断S3N2GB/T143962424小时入院记录诊疗过程的数据元专用属性描述见表7表7 24时院录疗描述据专属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.66DE06.00.296.00诊疗过程描述对患者诊疗过程的详细描述S1AN..2000—2424小时入院记录医嘱的数据元专用属性描述见表8表8 24时院录嘱元专属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.67出院医嘱--外院诊治根据患者病情决定是否需要在外院进一步诊治S3N2—T.HDSC2.72.1.68出院医嘱--饮食指导代码饮食指导类别在特定编码体系中的代码S3N..2第8部分表8饮食指导代码表T.HDSC2.72.1.69出院医嘱--生活方式指导对患者出院后进行生活方式指导S1AN..50—T.HDSC2.72.1.70出院医嘱--服药名称患者出院后需服药名称S1A..40—T.HDSC2.72.1.71出院医嘱--服药剂量（mg）mgNN3..5,1—T.HDSC2.72.1.72出院医嘱--服药频率患者出院后每种药物每天的服用NB3—T.HDSC2.72.1.73出院医嘱--服药方式患者出院后需服药物的给药方式S3N2—T.HDSC2.72.1.74出院医嘱--服药时间患者出院后需服药物的时间S3N2—T.HDSC2.72.1.75出院医嘱--服药时长患者出院后需服药物的总时长S3N2—T.HDSC2.72.1.76出院医嘱--出院药物注意事项患者出院后服用药物的注意事项S3N2—T.HDSC2.72.1.77出院医嘱--复查检查结果患者出院后所行的对其诊断及治疗最有意义的辅助检查结果—2424小时入院记录医师签名的数据元专用属性描述见表9表9 24时院录师数据专属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.78DE02.01.039.00接诊医师签名S1A..50—T.HDSC2.72.1.79DE02.01.039.00住院医师签名的姓氏和名称S1A..50—T.HDSC2.72.1.80DE02.01.039.00主治医师签名具有主治医师专业技术职务资格的医师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A..50—T.HDSC2.72.1.81DE02.01.039.00主任医师签名具有主任医师专业技术职务资格的医师签署的在公安户籍管S1A..50—理部门正式登记注册的姓氏和名称入院记录心肌梗死患者基本信息的数据元专用属性描述见表10表10 入院录肌死者本信数元用性第2表3入院记录主诉的数据元专用属性描述见表11入院记录现病史的数据元专用属性描述见表12

表11 24时院录诉元专属第2表4表12 24时院录病据元用性第2部表5入院记录既往史的数据元专用属性描述见表13

表13 入院录往数元用属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.124DE02.10.099.00既往史对患者当前所患疾病情况的详细S1AN..2000—T.HDSC2.72.1.125既往史—一般健康状况标志标识患者既往是否健康LT/F—T.HDSC2.72.1.126既往史--疾病史类别）S1A..40—T/CHIA53.10-2024T/CHIA53.10-2024PAGEPAGE10T.HDSC2.72.1.127DE02.10.061.00既往史--手术史患者既往接受手术/操作的经历的详细描述S1AN..500—T.HDSC2.72.1.128DE02.10.026.00既往史--外伤史S1AN..500—T.HDSC2.72.1.129DE02.10.100.00既往史--输血史患者既往输血史的详细描述S1AN..500—T.HDSC2.72.1.130DE02.10.022.00既往史--过敏史患者既往发射过敏情况的详细描述S1AN..500—T.HDSC2.72.1.131DE02.10.101.00既往史--预防接种史既往预防接种情况的详细描述S1AN..500—入院记录个人史的数据元专用属性描述见表14

表14 入院录人数元用属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.132DE02.10.097.00个人史S1AN..1000—入院记录婚育史的数据元专用属性描述见表15

表15 入院录育数元用属性内部标识符数据元标识符数据元名称定义数据元值的表示格式数据元允许值（DE）数据类型T.HDSC2.72.1.133DE02.10.098.00婚育史患者婚育史的详细情况S1AN..1000—6.14入院记录月经史的数据元专用属性描述见表16

表16 入院录经数元用属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.134DE02.10.102.00月经史患者月经史的详细情况S1AN..1000—入院记录个人史的数据元专用属性描述见表17入院记录家族史的数据元专用属性描述见表18入院记录体格检查的数据元专用属性描述见表19

表17 入院录人数元用属第2表7表18 入院录族数元用属第2表8表19 入院录格查据专用性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.140DE04.10.258.00体格检查由门急诊接诊医师对患者进行和必要的阴性体征S1AN..500—T.HDSC2.72.1.141DE04.10.186.00体温的测量值，计量单位为℃NN4,1—T.HDSC2.72.1.142DE04.10.118.00体格检查--脉率（次/min）/minNN2..3—T.HDSC2.72.1.143DE04.10.081.00--/minNN..3—T.HDSC2.72.1.144体格检查--测量血压的体位患者测量血压时采取的体位S2N2123T.HDSC2.72.1.145体格检查--左臂收缩压（mmHg）mmHgNN2..3—T.HDSC2.72.1.146体格检查--左臂舒张压（mmHg）mmHgNN2..3—T.HDSC2.72.1.147体格检查--右臂收缩压（mmHg）mmHgNN2..3—T.HDSC2.72.1.148体格检查--右臂舒张压（mmHg）mmHgNN2..3—T.HDSC2.72.1.149DE04.10.167.00体格检查--身高（cm患者身高的测量值，计量单位为cmNN4..5,1—T.HDSC2.72.1.150DE04.10.188.00患者体重的测量值，计量单位为kgNN3..5,2—T.HDSC2.72.1.151DE04.10.218.00体格检查--腰围（cm患者腰围的测量值，计量单位为cmNN3..5,3—T.HDSC2.72.1.152DE05.10.075.00体格检查--体质指数（kg/cm2）质指数，计量单位为kg/cm2NN3..5,2—T.HDSC2.72.1.153DE04.10.219.00体格检查—一般状况检查结果识、检查能否合作等等S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.154DE04.10.216.00体格检查—皮肤和黏膜检查结果对患者皮肤和黏膜检查结果的详细描述S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.155DE04.10.114.00体格检查—全身浅表淋巴结检查结果对患者全身浅表淋巴结检查结果的详细描述S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.156DE04.10.261.00体格检查—头部及其器官检查结果对患者头部及其器官检查结果的详细描述S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.157DE04.10.255.00体格检查—颈部检查结果对患者颈部检查结果的详细描述S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.158DE04.10.263.00体格检查—胸部检查结果对患者胸廓、肺部检查结果的详细描述，包括视触叩听的检查结果S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.159体格检查--心尖搏动位置描述患者心尖搏动位置位于哪一肋间与锁骨中线的关系S1AN..50—T.HDSC2.72.1.160体格检查--有无抬举性心尖搏动描述患者有无抬举性心尖搏动及其它异常心尖搏动的描述LT/F—T.HDSC2.72.1.161体格检查--有无心脏震颤描述患者有无心脏震颤LT/F—T.HDSC2.72.1.162体格检查--有无心包摩擦感描述患者有无心包摩擦感LT/F—T.HDSC2.72.1.163体格检查--心界有无扩大描述患者心界有无扩大及扩大的LT/F—T.HDSC2.72.1.164DE04.10.206.00体格检查--心率（次/min）/minNN2..3—T.HDSC2.72.1.165DE04.10.205.00体格检查--心律描述描述患者心律是否整齐及异常心律的详细描述S1AN..50—T.HDSC2.72.1.166体格检查--心音描述S1AN..50—T.HDSC2.72.1.167体格检查有无心音分裂描述患者有无心音分裂LT/F—T.HDSC2.72.1.168体格检查有无额外心音描述患者有无额外心音LT/F—T.HDSC2.72.1.169DE04.10.210.00体格检查心脏杂音描述LT/F—T.HDSC2.72.1.170体格检查心包摩擦音描述LT/F—T.HDSC2.72.1.171体格检查心界有无扩大式LT/F—T.HDSC2.72.1.172体格检查--脉波描述名称S1AN..50—T.HDSC2.72.1.173体格检查腹部血管杂音部位S1AN..50—T.HDSC2.72.1.174DE04.10.046.00体格检查—腹部检查结果）S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.175DE04.10.065.00体格检查—肛门指诊检查结果述S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.176DE04.10.195.00体格检查—外生殖器检查结果述S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.177DE04.10.093.00体格检查—脊柱检查结果对患者脊柱检查结果的详细描述S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.178DE04.10.179.00体格检查—四肢检查结果对患者四肢检查结果的详细描述S1AN..1000—T.HDSC2.72.1.179DE04.10.149.00体格检查—神经系统检查结果对患者神经系统检查结果的详细S1AN..1000—入院记录辅助检查的数据元专用属性描述见表20表20 入院录助查据专用性第2部表9入院记录诊断的数据元专用属性描述见表21表21 入院录断据专属性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.198初步诊断-心肌梗死诊断分型由医师根据患者血压测量最高值，S3N2表19心肌梗死水平分类表T.HDSC2.72.1.199初步诊断-心肌梗死病情评估分类合分析所作出的心肌梗死病情评估分类S3N2表20心肌梗死危险分级表T.HDSC2.72.1.200初步诊断-其他诊断合分析所作出的除区心肌梗死病S3N2GB/T14396T.HDSC2.72.1.201DE05.01.058.00初步诊断日期初步诊断下达当日的公元纪年日期DD8—T.HDSC2.72.1.202修正诊断-心肌梗死诊断分型由医师根据患者血压测量最高值，S3N2表19心肌梗死水平分类表T.HDSC2.72.1.203修正诊断-心肌梗死病情评估分类合分析所作出的心肌梗死病情评估分类S3N2表20心肌梗死危险分级表T.HDSC2.72.1.204修正诊断-其他诊断合分析所作出的除区心肌梗死病以外的疾病诊断S3N2GB/T14396T.HDSC2.72.1.205DE05.01.058.00修正诊断日期修正诊断下达当日的公元纪年日期DD8—T.HDSC2.72.1.206确定诊断-心肌梗死诊断分型由医师根据患者血压测量最高值，S3N2表19心肌梗死水平分类表T.HDSC2.72.1.207确定诊断-心肌梗死病情评估分类由医师根据患者入院时的情况，综合分析所作出的心肌梗死病情评估分类S3N2表20心肌梗死危险分级表T.HDSC2.72.1.208确定诊断-其他诊断由医师根据患者入院时的情况，综合分析所作出的除心肌梗死病以外的疾病S3N2GB/T14396T.HDSC2.72.1.209确定诊断日期确定诊断下达当日的公元纪年日期DD8—T.HDSC2.72.1.210入院诊断顺位表示入院诊断的顺位及其从属关系S1N2—入院记录医师签名的数据元专用属性描述见表22表22 入院录师名据专用性内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值T.HDSC2.72.1.211DE02.01.039.00接诊医师签名负责患者入院接诊的医师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A..50—T.HDSC2.72.1.212DE02.01.039.00住院医师签名患者入院时所在科室具体负责诊治的，具有住院医师专业技术职务任职资格的医师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A..50—T.HDSC2.72.1.213DE02.01.039.00主治医师签名具有主治医师专业技术职务资格的医师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A..50—T.HDSC2.72.1.214DE02.01.039.00主任医师签名具有主任医师专业技术职务资格的医师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A..50—T/CHIA53.10-2024T/CHIA53.10-2024PAGEPAGE18212221421522218219索 引B病床号T.HDSC2.72.1.8病房号T.HDSC2.72.1.7病区名称T.HDSC2.72.1.5病史陈述者姓名T.HDSC2.72.1.24C陈述内容可靠标志T.HDSC2.72.1.26陈述者与患者的关系代码T.HDSC2.72.1.25出院日期时间T.HDSC2.72.1.23出院医嘱--服药剂量（mg）T.HDSC2.72.1.71出院医嘱--生活方式指导T.HDSC2.72.1.69出院医嘱--饮食指导代码T.HDSC2.72.1.68出院医嘱--出院药物注意事项T.HDSC2.72.1.76出院医嘱--服药方式T.HDSC2.72.1.73出院医嘱--服药名称T.HDSC2.72.1.70出院医嘱--服药频率T.HDSC2.72.1.72出院医嘱--服药时间T.HDSC2.72.1.74出院医嘱--服药时长T.HDSC2.72.1.75出院医嘱--复查检查结果T.HDSC2.72.1.77出院医嘱--外院诊治T.HDSC2.72.1.67出院诊断-其他诊断T.HDSC2.72.1.65出院诊断-心肌梗死病情评估分类T.HDSC2.72.1.64出院诊断-心肌梗死诊断分型T.HDSC2.72.1.63初步诊断-其他诊断T.HDSC2.72.1.200初步诊断日期T.HDSC2.72.1.201初步诊断-心肌梗死病情评估分类T.HDSC2.72.1.199初步诊断-心肌梗死诊断分型T.HDSC2.72.1.198D地址-村（街、路、弄等）T.HDSC2.72.1.19地址-门牌号码T.HDSC2.72.1.20地址-省（自治区、直辖市）T.HDSC2.72.1.15地址-市（地区、州）T.HDSC2.72.1.16地址-县（区）T.HDSC2.72.1.17地址-乡（镇、街道办事处）T.HDSC2.72.1.18G个人史T.HDSC2.72.1.132H患者身份证件号码T.HDSC2.72.1.3患者姓名T.HDSC2.72.1.9婚姻状况代码T.HDSC2.72.1.14婚育史T.HDSC2.72.1.133J既往史T.HDSC2.72.1.124既往史--过敏史T.HDSC2.72.1.130既往史--疾病史类别T.HDSC2.72.1.126既往史--手术史T.HDSC2.72.1.127既往史--输血史T.HDSC2.72.1.129既往史--外伤史T.HDSC2.72.1.128既往史—一般健康状况标志T.HDSC2.72.1.125既往史--预防接种史T.HDSC2.72.1.131接诊医师签名T.HDSC2.72.1.78接诊医师签名T.HDSC2.72.1.211居民健康卡号T.HDSC2.72.1.2K科室名称T.HDSC2.72.1.6M民族T.HDSC2.72.1.13N年龄（岁）T.HDSC2.72.1.11年龄（月）T.HDSC2.72.1.12Q确定诊断-其他诊断T.HDSC2.72.1.208确定诊断日期T.HDSC2.72.1.209确定诊断-心肌梗死病情评估分类T.HDSC2.72.1.207确定诊断-心肌梗死诊断分型T.HDSC2.72.1.206R入院日期时间T.HDSC2.72.1.22入院诊断-其他诊断T.HDSC2.72.1.62入院诊断顺位T.HDSC2.72.1.210入院诊断-心肌梗死病情评估分类T.HDSC2.72.1.61入院诊断-心肌梗死诊断分型T.HDSC2.72.1.60S身份证件类别代码T.HDSC2.72.1.4T体格检查--呼吸频率（次/min）T.HDSC2.72.1.143体格检查--脉率（次/min）T.HDSC2.72.1.142体格检查--体质指数（kg/cm2）T.HDSC2.72.1.152体格检查--心率（次/min）T.HDSC2.72.1.164体格检查T.HDSC2.72.1.140体格检查—四肢检查结果T.HDSC2.72.1.178体格检查--测量血压的体位T.HDSC2.72.1.144体格检查—腹部检查结果T.HDSC2.72.1.174体格检查--腹部血管杂音T.HDSC2.72.1.173体格检查—肛门指诊检查