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文档简介

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开场白

情境案例

本节课的主要任务案例：护士小李值夜班，5床病人医嘱清洁灌肠，小李配好灌肠液走到病人床前，把灌肠液挂的高高的。让病人暴露臀部面对着自己侧卧，肛管插入肛门后灌肠液快速流入。护士小李在灌肠过程中无任何沟通！突然病人大叫一声憋不住了，话音未落，一股黄色的液体从病人的肛门喷涌而出，小李的白大褂上、裤子上、护士鞋上沾满了黄色的液体。

清洁灌肠与其他灌肠方法有哪些区别？护士小李都犯了哪些方面的错误？

清洁肠道

大量不保留灌肠0102目的排便排气

03减轻中毒

04高热降温大量不保留灌肠体位：左侧卧位液面高度：不能高于肛门30cm4、肛管插入深度：7～10cm，小儿4～7cm保留时间：保留10～20min，降温患者保留30min。小量不保留灌肠1.灌肠时插管深度为7~10cm，压力宜低，灌肠液注入的速度不可过快。2.每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾端，防止空气进入肠道，引起腹帐。

注意事项清洁灌肠目的是：彻底清除滞留在结肠中的粪便，为直肠、结肠X线摄片和手术前做肠道准备。首次用0.1%~0.2％肥皂液大量不保留灌肠，排出粪便后用生理盐水灌肠数次，直至排出液清澈无粪便为止。12注意事项灌肠后让患者休息片刻；灌肠时压力要低；3禁忌用清水反复灌肠，防止出现水、电解质紊乱。清洁灌肠保留灌肠1423保留灌肠体位：合适卧位液面高度：不能高于肛门30cm肛管插入深度：15～20cm目的：将药液自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过5保留时间：保留1h以上排便12注意事项应选稍细的肛管(20号以下)，插入要深，液量不宜过多，压力要低，灌入速度宜慢，以减少刺激，使灌入的药液能保留较长时间，利于肠黏膜吸收。1.宜晚上睡眠前灌肠，因晚上活动减少，药液易于保留。3肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者不宜行保留灌肠。保留灌肠

总结慎独的精神强烈的责任心不怕苦不怕脏请同学思考，灌肠法是

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