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文档简介

临终关怀概述-临终关怀的发展学校：成都职业技术学院主讲人：缪礼红护理专业教学资源库临终关怀对临终关怀的理性思考2孔子：“众生必死，死必归土”荀子：“死，人之终也”传统伦理道德否定死亡的终极性西方基督教的生死智慧，认为灵魂不灭西方国家尊重他们的信仰，尊重人类现在的理性借鉴西方临终关怀理论的同时，提高中国临终关怀的理论水平中华民族的理性临终关怀的临床实践发展3（一）减轻临终者的疼痛临终的期限2-6个月6个月以内1年以内2-3个月日本美国英国中国临终关怀的临床实践发展4生理临终期、精神临终期临终期是指生活不能自理、各器官和系统的退化，这种退化不可逆转，需要医护人员采取各种措施或利用器械、药物的姑息帮助来减轻临终患者身体的疼痛和不适，驱除各种影响生命质量的不适应症状。75%的患者生理临终期先于神志的丧失精神临终期是指大脑思维意识从处于不清醒状态开始直至生命终结的整个过程（一）减轻临终者的疼痛临终关怀的临床实践发展5临终者，60岁以下，约占19%60岁以上，约占81%老化与遗传、生活环境、个性等原因有关根据我国平均寿命指数，70岁后因病进入临终阶段是正常的（一）减轻临终者的疼痛减轻临终期患者肉体痛苦和精神痛苦是临终关怀最基本的医疗护理内容，也是临终关怀研究并付诸实践的最重要内容之一止痛药物、器械，物理疗法、精神疗法临终关怀的临床实践发展6姑息治疗的原则，即不再过多地考虑患者的系统和身体的康复必要时，为了身体舒适及减少痛苦，可以破坏局部器官为代价采取神经阻断的措施以减轻顽固的持续性疼痛开发更多更适合临终患者的止痛药物，创造出多种物理疗法、精神疗法（一）减轻临终者的疼痛临终关怀的临床实践发展7（二）临终关怀的心理治疗临终关怀的宗旨，提高临终期的生命质量，尽量减少其临终痛苦，使其舒适、安详、理智、尊严地走向人生终点如何消除临终患者的恐惧和焦虑帮助他们减少痛苦，消除恐惧、回避、抵制、消极等待死亡的心理障碍临床上将最大限度地满足患者的需求，因人而异营造爱的氛围，给予临终患者全方位的心理关怀共性的是人类理性的愿望，个性的是人类普遍的现实临终关怀的临床实践发展8（三）增强对临终关怀的经济投入增强经济投入，搞好硬件设施建设临终关怀实施的场所、地点、设备及周围环境提高病房的建筑质量合理安排布局环境布置温馨、舒适、富有生气减少临终患者的死亡阴影临终关怀的临床实践发展9（四）提高临终关怀人员的素质参与人员：治疗医生、心理医生、营养医生、护士、护理员、社会志愿者、家属临终关怀事业的进一步发展也会促使临终关怀人员素质不断提高心理治疗的地位提高，心理医生的比例将逐步加大，同时对医务人员的要求将更加全面，医生、护士、护理员都应具有一定的心理学知识家属也要做好配合社会志愿者参与临终关怀的规范化管理10第一临终关怀机构、人员的组成，应包括各类医生、护士、护理员、医技人员第二临终关怀教育的管理，包括上述人员的培训、教育和相应的考核制度第三临终关怀技术标准的完善及实施要求第四药品、器材、物资供应的管理第五根据临终患者的需求，开展

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