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文档简介

安徽中医药高专医学美容教研室武燕第十一章

眼部美容手术第三节

下睑袋修复术2、皮肤入路法眼袋整形术皮肤松弛、眶内脂肪过多者；脂肪假性疝出或中老年人因下睑支持结构松弛而致的眶内脂肪膨出。适应症2、皮肤入路法眼袋整形术

标定皮肤切开线，内眦端不超过泪小点。用龙胆紫沿下睑缘睫毛下1~2mm由内眦向外眦方向画线，到外眦角时，画线改为顺着相当于上睑缘向下延伸的方向，与下睑成30°角，其长度达眶缘0.7~1.0cm。局部浸润麻醉，沿设计线切开皮肤、皮下组织及眼轮匝肌，分离眼轮匝肌与眶隔筋膜间的潜在间隙直至眶下缘，形成下睑区的肌皮瓣。掀起肌皮瓣，沿眶下缘即眶隔组织在骨性眶缘的返折部切开眶隔筋膜，充分暴露，适量切除疝出的多余眶内脂肪，再沿眶下缘在骨膜浅层适度分离以矫正眶下皱襞。将眶隔筋膜铺平，下缘可折叠借以增加厚度。将眶隔筋膜缝合固定在眶下缘骨膜上，需缝合3~4针（可用埋没导引缝合针），以达到眶隔平整、张力合适，轻压眼球眶内脂肪不再疝出为宜。眶内脂肪不多时，可不切除眶内脂肪。向外上牵拉下睑皮肤肌瓣，并嘱受术者向上看（全麻下可让助手上提上睑）以判断切除适度的皮肤、肌肉组织。将皮肤肌瓣与去除后的外侧肌缘断端缝在外上缘的眶骨骨膜上，一般右侧缝在9点、左侧缝在3点的位置，然后试将缝线两端提紧打结以上提悬吊下睑眼轮匝肌之松紧适度为止。适当梭形切除下睑及外眦鱼尾纹处多余的皮肤肌肉组织，缝合切口，外眦部须注意缝合平整。操作方法及步骤

2、皮肤入路法眼袋整形术操作方法及步骤

2、皮肤入路法眼袋整形术操作方法及步骤

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2、皮肤入

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