临床医学习题+参考答案

临床医学习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.成人患者非脑膜炎肺炎链球菌PSSP对抗菌药的敏感性最高的是()A、氯霉素B、青霉素C、TMP-SMZD、克林霉素E、红霉素正确答案：B2.脾胃虚寒型胃脘痛,非处方药可选用()A、香砂养胃丸B、温胃舒胶囊C、小健中颗粒D、健胃消炎颗粒E、养胃舒胶囊正确答案：C3.前列腺素衍生物Latanoprost的降眼压机制是:()A、开放小梁网B、减少房水分泌C、增加巩膜葡萄膜通道房水外流D、浓缩玻璃体正确答案：C4.军团菌感染首选何药治疗()A、氧氟沙星B、青霉素GC、链霉素D、磺胺嘧啶E、红霉素正确答案：E5.王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/天。下列治疗措施中不正确的是（）A、体位引流B、给予雾化吸入祛痰C、长期应用抗生素D、加强营养正确答案：C6.青霉素最严重的不良反应是()A、二重感染B、过敏性休克C、消化道反应D、肝功能损害正确答案：B7.直肠癌最常见的症状是（）A、里急后重B、尿频C、血便D、腹痛正确答案：C8.麻醉下产生高血压的原因是（）A、复合麻醉B、血容量不足C、手术中的牵拉反应D、二氧化碳蓄积E、动脉血氧分压过低正确答案：D9.食道异物最常见的停留部位是（）A、主动脉弓压迫食管处B、食管穿过膈处C、食管下段D、食管入口正确答案：D10.患者腹部手术术后第6日出现便秘,不正确的处理是()A、灌肠B、按摩腹部C、口服缓泻剂D、嘱病人多饮水E、嘱病人喝果汁正确答案：A11.为休克病人行扩容治疗时，首选的液体是（）A、平衡盐溶液B、5%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖溶液D、血浆E、生理盐水正确答案：A12.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的（）A、有利于脑部血循环B、防止血压下降引起休克C、防止呕吐物引起窒息D、防止术后头痛E、防止脑缺血正确答案：D13.昏迷病人用热水袋，水温不可超过50℃的原因是（）A、可使昏迷加重B、皮肤松弛，抵抗力减弱C、对热特别敏感D、血管反应敏感E、局部感觉迟钝或消失正确答案：E14.头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为（）A、脑震荡B、急性硬膜下血肿C、脑挫裂伤D、脑内血肿E、急性硬膜外血肿正确答案：C15.病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为怡当（）A、毛花苷CB、普萘洛尔C、双嘧达莫D、维拉帕米E、布桂嗪正确答案：D16.以类目为特点的隔离系统，不包括下列哪项（）A、严格隔离B、肠道隔离C、血液或体液隔离D、间接隔离正确答案：D17.诊断明确的十二指肠球部溃疡病人，近3天每日排成形黑便1次，量约50g，应选的治疗方案为（）A、输液加胃管冲洗加H2受体拮抗剂B、禁食加输液加凝血酶口服C、输血加输液加凝血酶口服D、流食加输液加H2受体拮抗剂E、立即手术正确答案：D18.进行女性患者导尿操作时,将导尿管轻轻插入尿道内(),见尿后再插入()左右。()A、5~7cm;1cmB、5~7cm;2cmC、4~6cm;2cmD、3~4cm;1cmE、4~6cm;1cm正确答案：E19.关于一期愈合和二期愈合的描述，错误的一项是（）A、一期愈合称原发愈合B、二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合C、一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程D、二期愈合愈后功能良好正确答案：D20.下列疾病的征兆为“胆酶分离”的是（）A、胆石症B、急性心肌梗死C、脂肪肝D、肝坏死E、肝癌正确答案：D21.中心静脉压CVP的正常值为（）A、5～12cmH20B、15～20cmH20C、2～5cmH20D、2～5mmHg正确答案：A22.既能温中回阳,又能温肺化饮的药物是()A、炮姜B、干姜C、煨姜D、高良姜E、生姜正确答案：B23.最易引起股骨头缺血坏死的动脉损伤是()A、股圆韧带内的小凹动脉B、干骺端下侧动脉C、旋股内侧动脉D、干骺端上侧动脉E、以上任何一支动脉损伤均可引起坏死正确答案：C24.男性患者，22岁。因颈部刺伤就诊。手术时发现颈部切口有乳白色液体流出，考虑存在的损伤是（）A、食管损伤B、甲状旁腺损伤C、喉返神经损伤D、胸导管损伤E、喉上神经损伤正确答案：D25.以下药物能引起尿色变蓝色的是()A、利福平B、氯丙嗪C、维生素B2D、甲硝唑E、氨苯蝶啶正确答案：E26.呼吸机正压通气的适应征()A、大咯血B、气胸C、慢性阻塞性肺疾病D、急性呼吸衰竭E、急性心梗正确答案：C27.下述肩关节前脱位的表现哪项是错的（）A、肩关节弹性固定于轻度内收位B、方肩畸形C、可触及移位的肱骨头D、关节盂空虚E、Dugas征阳性正确答案：A28.急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确()()A、20%甘露醇滴注B、亚甲蓝静脉注射C、高压氧治疗D、注射呋塞米正确答案：B29.配戴固定矫治器者应避免（）A、早、晚刷牙及餐后刷牙B、牙齿用力C、用后牙吃东西D、吃硬性、粘性及大块食物正确答案：D30.腹外疝嵌顿是指（）A、所有不能回纳的腹外疝B、内容物与疝囊粘连的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D、肠管成为疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是正确答案：C31.盐析法沉淀蛋白的原理是（）A、调节蛋白质溶液的等电点B、破坏水化膜C、与蛋白结合形成不溶性盐D、使蛋白质溶液呈电中性E、降低蛋白质的电常数正确答案：B32.揭除造口袋的顺序是()A、从外侧向中间B、从中间向两边C、从上往下D、从下往上E、直接撕除正确答案：C33.所谓“六淫”者,以下哪种说法最准确()A、风、寒、暑、湿、燥、火B、六气C、六种不正常的气候D、六元E、风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称正确答案：E34.儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠,易发生的副作用是()A、心动过速B、嗜睡C、齿龈增生D、记忆力减退E、过敏正确答案：C35.治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎应首选()A、磺胺嘧啶(SD)口服B、青霉素G静脉注射C、青霉素G鞘内注射D、氯霉素口服E、四环素正确答案：A36.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是（）A、增强机体防御能力B、拮抗抗生素的某些不良反应C、增强抗生素的抗菌作用D、通过激素的作用缓解症状，度过危险期E、增强机体应激性正确答案：D37.下列哪项不是急性牙髓炎的疼痛特点（）A、固定痛B、自发痛C、夜间痛D、激发痛正确答案：A38.司可巴比妥的不良反应不包括()A、药物依赖B、幻觉C、低血压D、粒细胞增多E、Stevens-Johnson综合症正确答案：D39.下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（）A、出汗过多B、连续呕吐C、大面积烧伤D、反复腹泻E、高山居民正确答案：E40.肾小球滤过率GFR小于多少时需限制蛋白质摄入（）A、120ml/minB、50ml/minC、60ml/minD、80ml/min正确答案：B41.为门(急)诊患者开具的麻醉药品.第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过()用量()A、5日B、2日C、3日D、7日E、1日正确答案：C42.隔离区的设立正确的是（）A、清洁区和污染区之间可不设立缓冲区B、隔离区的设立要符合洁污统一的原则C、隔离区域的设立应包括清洁区和污染区D、各区域应用同—颜色的标识E、缓冲区域应备有洗手设施、口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物正确答案：E43.不属于急性呼吸窘迫综合征的临床表现的是（）A、顽固性低氧血症B、二氧化碳分压大多低于正常C、进行性呼吸困难D、早期可以没有血流动力学障碍E、气道通气功能受损正确答案：E44.下列哪种药物属麻醉药品()A、芬太尼注射液B、异戊巴比妥C、巴比妥D、苯妥英钠E、安定正确答案：A45.以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）A、排尿迟缓B、尿后滴沥C、尿线细而无力D、射程变短E、尿急正确答案：E46.慢性肾炎的治疗目的是（）A、防止或延缓肾功能进行性减退B、防止并发症C、促进痊愈D、减轻肾脏负担正确答案：A47.接班后发现的问题,由谁负责:()A、共同B、交班者C、接班者D、护士长E、都不负责正确答案：C48.主动脉夹层最常见的病因是()A、高血压B、遗传因素C、怀孕D、动脉损伤E、主动脉粥样硬化正确答案：A49.肢体感觉障碍的病人不宜()A、使用热水袋B、睡于软床上C、经常翻身D、用温水擦浴E、用酒精按摩正确答案：A50.男性，22岁，血压19/12kPa，大置尿蛋白，血浆清蛋白25g/L。下列何种疾病可能性大（）A、高血压肾小动脉硬化B、肾病综合征C、慢性肾炎D、急性肾炎E、隐匿性肾炎正确答案：B51.食管癌的早期临床表现是（）A、进行性吞咽困难B、乏力C、吐黏液样痰D、吞咽哽噎感E、消瘦正确答案：D52.骤停病人正在接受胸外按压，肾上腺素的给药途径是（）A、心内注射B、动脉注射C、肌肉注射D、气管内注射E、静脉注射正确答案：E53.硫酸镁用于妊高征解痉治疗时一旦中毒应立即选用的药物是（）A、硫代硫酸钠B、洛贝林C、10％葡萄糖酸钙D、可拉明正确答案：C54.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）A、糖皮质激素B、复方碘液C、甲巯咪唑D、大剂量普萘洛尔E、丙基硫氧嘧啶正确答案：E55.引起二尖瓣狭窄最常见的原因是()A、上呼吸道感染B、先天畸形C、感染性心内膜炎D、风湿性心脏病E、冠心病正确答案：D56.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是（）A、升高血压B、延长局麻药的作用时效C、减少呼吸道的分泌物D、使病人情绪安定E、减少麻醉药用量正确答案：B57.以下何点不是老年人影响药物作用的生理特点()A、体液占体重比例大B、血浆蛋白总量少C、肝代谢功能低D、脂溶性药物VD值大E、水溶性药物VD值小正确答案：A58.降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压同时使心率减慢的药物是()()A、卡托普利B、美托洛尔C、吲达帕胺D、哌唑嗪正确答案：B59.下列哪项是所有休克的根本特征（）A、低氧血症B、心动过速C、低血压D、少尿E、组织灌注不足正确答案：E60.乙酸AS-D萘酚酯酶染色时，可呈阳性反应，并被氟化钠抑制的是（）A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、急性巨核细胞白血病正确答案：B61.一种沉淀反应，采用动力学方法监测抗原抗体反应。请问这样的测定方法属于（）A、散射免疫比浊法B、定时散射比浊法C、免疫透射比浊法D、速率散射比浊法E、终点散射比浊法正确答案：D62.原发性肝癌主要转移部位是()A、肺B、左锁骨上淋巴结C、肝内D、骨E、腹腔内种植正确答案：C63.治疗呼吸性碱中毒主要是（）A、输2%氯化铵溶液B、输等渗氯化钠溶液C、输0.1mol/L盐酸D、输平衡盐溶液E、积极处理原发病正确答案：E64.骨折晚期并发症有（）A、神经损伤B、脂肪栓塞C、骨筋膜室综合征D、血管损伤E、关节僵硬正确答案：E65.骨筋膜室综合征最多见于（）A、上臂掌侧B、大腿C、足背D、前臂掌侧和小腿正确答案：D66.预防深静脉血栓的措施包括（）A、压力抗栓袜B、气压治疗C、注射低分子肝素钠D、尽早下床活动E、以上都对正确答案：E67.疫情防控期间将生活垃圾临时分为()A、一般生活垃圾和涉疫情生活垃圾B、一般生活垃圾和危险生活垃圾C、危险垃圾和涉疫情生活垃圾D、特殊生活垃圾和涉疫情生活垃圾E、一般生活垃圾和特殊疫情生活垃圾正确答案：A68.关于IgG的叙述，下列哪项是错误的（）A、是一种球蛋白B、能通过胎盘C、血清中含量最多D、IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能与SPA结合E、其作用与抗体完全一样正确答案：E69.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）A、重度髙血压B、活动性肺结核C、妊娠D、青光眼E、骨质疏松正确答案：B70.治疗破伤风的中心环节是（）A、处理伤口B、纠正水、电解质紊乱C、大量破伤风抗毒素的应用D、预防并发症E、控制痉挛正确答案：E71.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A、纠正电解质紊乱B、使用脱水剂减轻脑水肿C、输碱性溶液，使pH值恢复正常D、给呼吸兴奋药E、改善通气正确答案：E72.对于室颤患者,双向波电击能量应为()A、200JB、360JC、300JD、240J正确答案：A73.呼吸减慢见于()A、颅内压增高B、疼痛C、贫血D、甲亢E、发热正确答案：A74.患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）A、肝功能B、总T3T4水平C、游离T3、T4水平D、血常规E、尿常规正确答案：D75.正常止血取决于以下哪项因素()A、血小板的质和量及血管壁的正常B、机体正常免疫功能C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常D、血小板的质和量及凝血因素的正常E、皮肤的完整性和凝血因素的正常正确答案：C76.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）A、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败B、关节内的骨折，关节面移位超过2mmC、通过手法整复，仍不能达到解剖复位D、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查E、多处骨折，为减少并发症正确答案：C77.预防导尿管相关尿路感染的措施中错误的是()A、及时拔管B、为预防导尿管相关尿路感染置管后预防性使用抗生素多选题(71道,每题1分,共71分)C、无菌置管D、手卫生E、保持引流系统的密闭性正确答案：B78.下述哪项不是卵巢功能检查方法()A、血中雌孕激素测定B、测定血清FSH、LH及PRLC、宫颈黏液检查D、阴道涂片检査E、基础体温测定正确答案：B79.大咯血窒息抢救措施不妥的是（）A、呼吸道通畅后加压吸氧B、立即应用镇咳镇静药C、立即置患者于患侧卧位或平卧位D、立即清除口腔内血块E、立即应用呼吸兴奋剂正确答案：B80.压力性损伤中度危险患者Braden量表的评分是（）A、19-23分B、15-18分C、13-14分D、10-12分E、9分以下正确答案：C81.国内外指南推荐的流感诊疗策略,可用于全年龄段治疗的药物是()A、帕拉米韦B、阿糖胞苷C、阿糖腺苷D、奥司他韦E、扎纳米韦正确答案：D82.某男性,34岁,近半年来情绪低落,对任何事物不感兴趣,对工作学习无信心,整日闷闷不乐,长吁短叹,自感身体乏力,不愿活动,纳差早醒,经常责备自己成了废人,加重了家里负担,曾有厌世念头,曾上吊未遂,系统检查未见异常。该病人诊断应考虑为()A、精神分裂症B、神经衰弱C、痴呆D、人格障碍E、抑郁症正确答案：E83.下述哪些因素可诱发强心苷中毒()A、低血钾、低血镁B、高血钙C、心肌缺氧、肾功能减退D、联合应用奎尼丁、维拉帕米、排钾利尿药E、以上均是正确答案：E84.患者男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:体温36.6℃,脉搏110次/分,呼吸19次/分,血压125/75mmHg,术前该患者需服用既能抑制甲状腺素释放又能减少甲状腺血流量的药物是()A、阿托品B、普萘洛尔C、硫氧嘧啶D、甲状腺素E、复方碘化钾正确答案：E85.下列哪种属于类固醇激素（）A、1，25（OH）2D3B、氢化可的松C、卵泡刺激素D、甲状旁腺激素E、促甲状腺激素正确答案：B86.青霉素G最常见的不良反应是()A、过敏反应B、二重感染C、耳毒性D、胃肠道反应E、肝、肾损害正确答案：A87.以下有关地高辛的说法,错误的是()()A、增强心肌收缩力B、抑制心肌肥厚C、减慢传导D、减慢心率正确答案：B88.可作为消化道恶性肠道肿瘤筛选检查的是（）A、粪胆原试验B、粪便中有红细胞C、肠纤维镜检查D、粪便隐血试验E、粪便中找癌细胞正确答案：D89.某患者怀疑为缺铁性贫血，做下列哪项化验可确诊（）A、血清铁减少B、总铁结合力增高C、骨髓细胞内铁消失D、铁蛋白减少E、骨髓细胞外铁消失正确答案：E90.既可以清肝,又能杀虫的药物是()A、甘遂B、牵牛子C、番泻叶D、芦荟E、芫花正确答案：D91.心电图检查时红色导连线应连接在()A、左上肢B、左下肢C、右下肢D、右上肢E、胸前正确答案：D92.ICU床位数在综合医院一般为总床位数的（）A、0.02B、2%~3%C、3%~4%D、6%~8%E、10%左右正确答案：C93.最简便有效处理肺结核病