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文档简介
非计划手术和急诊手术管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范非计划手术和急诊手术的管理,提高医疗质量和安全水平,保障患者的生命安全和健康,订立本管理制度。本管理制度依据《中华人民共和国卫生健康法》《医院管理条例》等有关法律法规,结合本医院的实际情况订立。第二条适用范围本管理制度适用于本医院内全部非计划手术和急诊手术的管理,包含但不限于住院患者、门诊患者、急诊患者等。执行本管理制度的单位包含但不限于手术科室、急诊科室、护理部门等。第二章术前准备第三条患者评估对于非计划手术和急诊手术患者,在确定手术需求后,应及时进行患者评估,包含病历查看、体格检查、试验室检查等。患者评估结果应认真记录在患者病历中,并由负责患者照料的医生和护士共同签字确认。第四条手术布置非计划手术和急诊手术应优先布置,减少等待时间。手术布置应依据患者的病情紧急程度、手术科室的工作量和手术室的可用性进行合理调配。第三章手术执行第五条手术室准备手术室应依据手术类型和手术所需设备、药品等进行准备,并确保准备充分。手术室的准备工作应由专业人员完成,包含手术器械的清洁、消毒、灭菌等。第六条手术团队手术团队应由具备相应资质和经验的医生、护士和麻醉师构成。手术团队应在手术前进行沟通,明确手术过程中各自的职责和搭配方式。第七条麻醉管理麻醉医生应依据患者的病情和手术类型,订立麻醉方案,并在手术前向患者充分解释和取得患者的同意。麻醉医生负责监测患者的生命体征和麻醉效果,及时调整麻醉药物的剂量和使用方式。第八条手术操作手术医生应严格依照手术操作规程执行手术,确保手术过程安全、规范。手术医生应与麻醉医生、护士搭配紧密,及时沟通、沟通,保证手术顺利进行。第四章术后处理第九条手术记录手术过程中应由手术医生和助手共同记录手术情况,包含手术开始时间、手术器械使用情况、手术时间、手术结果等。手术记录应认真、准确,并由手术医生和助手签名确认。第十条术后护理手术后患者应送往恢复室或病房,接受专业的术后护理。护理人员应紧密察看患者的生命体征和术后病情变动,及时处理并记录。第十一条术后随访对于非计划手术和急诊手术患者,应进行术后随访,了解患者的术后恢复情况。术后随访结果应记录在患者病历中,并及时反馈给主治医生。第五章应急预案第十二条应急准备手术科室和急诊科室应订立相应的应急预案,包含但不限于突发事件处理、设备故障处理等。应急预案应针对不同类型的手术和急诊情况进行细化,并定期进行演练和评估。第十三条应急处理手术科室和急诊科室的工作人员在突发事件发生时,应立刻启动应急预案,采取相应的应急措施,保障患者的安全。应急处理应以患者的生命安全和健康为首要目标,同时保障医务人员的安全。第六章质量监控第十四条质量评估对于非计划手术和急诊手术患者的管理,医院应建立完善的质量评估制度,定期对手术过程进行评估和改进。质量评估结果应记录并报告给相关部门,及时整改存在的问题。第十五条事故处理对于非计划手术和急诊手术过程中发生的事故,医院应立刻启动事故处理程序,进行事故调查、责任追究和赔偿工作。事故处理应严格依照法律法规和医院相关制度进行,确保患者合法权益得到保障。第七章附则第十六条本制度的解释权归本医院全部。第十七条本制度自颁布之日
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