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文档简介
病理生理学试题库与参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1.急性呼吸衰竭最常见的原因是A、气胸B、阻塞性肺病C、过量麻醉药、镇静药使用D、肺部炎症E、胸腔积液正确答案:C2.休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属A、肾前性和肾性肾功能衰竭B、肾性肾功能衰竭C、肾后性肾功能衰竭D、肾前性肾功能衰竭E、器质性肾功能衰竭正确答案:D3.水中毒的补液原则是A、补充足量等渗氯化钠液B、选择渗透压偏低的氯化钠液C、滴注5%葡萄糖液后适量补钠D、限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水E、一般应补高渗氯化钠液正确答案:D4.低钾血症是指血清钾浓度低于A、4.5mmol/LB、1.5mmol/LC、5.5mmol/LD、3.5mmol/LE、2.5mmol/L正确答案:D5.喉部发生炎症、水肿时,产生吸气性呼吸困难的主要机制是A、吸气时肺泡扩张压迫胸内气道B、吸气时胸内压降低C、小气道闭合D、等压点上移至小气道E、吸气时气道内压低于大气压正确答案:E6.酸中毒(pH<7.2)引起心肌收缩力A、不变B、先增强后减弱C、先减弱后增强D、减弱E、增强正确答案:D7.肺结核发病的条件A、先天因素B、结核杆菌C、营养不良D、消化道出血E、遗传因素正确答案:C8.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状A、急性水中毒B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、慢性水中毒正确答案:A9.某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低钾血症B、低镁血症C、低磷血症D、低钠血症E、低钙血症正确答案:A10.慢性阻塞性肺疾患在用力呼吸时,呼气困难加重是由于A、小气道阻力增加B、等压点移向小气道C、肺泡扩张压迫小气道D、用力呼吸导致呼吸肌疲劳E、胸内压增高正确答案:B11.离心性心肌肥大的本质是A、肌节串联性增生B、心脏紧张源性扩张C、心肌细胞死亡D、心脏肌源性扩张E、肌节并联性增生正确答案:A12.AG增高反映体内可能发生了A、高氯血性代谢性酸中毒B、正常氯血性代谢性酸中毒C、低氯血性代谢性碱中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒E、高氯血性呼吸性碱中毒正确答案:B13.肝功能严重损害时血浆芳香族氨基酸含量增加的机制是A、芳香族氨基酸利用减少B、芳香族氨基酸异生增多C、芳香族氨基酸排出减少D、芳香族氨基酸分解减少E、芳香族氨基酸合成加速正确答案:D14.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是A、干扰脑组织的能量代谢B、使乙酰胆碱产生过多C、使脑干网状结构不能正常活动D、引起神经传递障碍E、使去甲肾上腺素作用减弱正确答案:D15.基本病理过程研究A、疾病发生发展的普遍性规律B、疾病状态下机体代谢功能变化和特点C、疾病状态下出现的共同的功能改变及机制D、疾病的诊断和治疗E、多种疾病中共有的成套的病理变化正确答案:E16.正常体液中的H+主要来自A、碳酸释出的H+B、酮体和乳酸C、食物摄入的H+D、含硫氨基酸氧化产生的H+E、磷酸分解代谢产生的H+正确答案:A17.腹泻后只饮水易出现A、水肿B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、急性水中毒正确答案:B18.钡中毒引起低钾血症的机制是A、剧烈呕吐失钾B、细胞外钾大量向细胞内转移C、钾从细胞内流出的通道被阻断D、小肠对钾的吸收减少E、结肠分泌钾的作用加强正确答案:C19.VitB1缺乏导致心力衰竭的主要机制是A、心肌收缩蛋白减少B、心肌细胞不平衡生长C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋-收缩耦联障碍正确答案:C20.乏氧性缺氧可见于A、氨中毒B、左心衰竭C、贫血D、静脉血分流入动脉E、氰化物中毒正确答案:D21.低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是A、代谢障碍B、肌肉麻痹少活动C、碱中毒D、尿毒症E、运动时肌肉缺血正确答案:E22.低排高阻型休克A、动-静脉血氧含量差大于正常B、动脉血氧饱和度高于正常C、血氧容量降低D、动脉血氧分压低于正常E、静脉血氧分压高于正常正确答案:A23.全身或躯体局部水肿的重要体征是A、皮肤肿胀B、皮下水肿C、眼睑浮肿D、足踝部水肿E、腹壁水肿正确答案:B24.微静脉舒缩受A、神经调节B、体液调节C、两者均有D、两者均无正确答案:C25.急性高钾血症A、神经-肌肉兴奋性先降低后升高B、神经-肌肉兴奋性降低C、神经-肌肉兴奋性先升高后降低D、神经-肌肉兴奋性升高E、神经-肌肉兴奋性无明显变化正确答案:C26.高钾血症对机体的最大危害是A、心肌收缩性降低B、骨骼肌麻痹C、心室纤颤和停跳D、酸中毒E、低血糖正确答案:C27.慢性肾功能衰竭时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到A、1.025B、1.020C、1.010D、1.015E、1.030正确答案:B28.肾素分泌增多可引起A、肾性高血压B、肾性溃疡C、肾性骨营养不良D、肾性贫血E、肾性出血正确答案:A29.肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应?A、急性低张性缺氧B、长期、慢性低张性缺氧C、单纯性循环性缺氧D、组织性缺氧E、血液性缺氧正确答案:A30.酮症酸中毒时下列哪项变化是不存在的?A、血[K+]↑B、血[Cl–]↑C、AG↑D、PaCO2↓E、BE负值↑正确答案:B31.采用钙剂治疗高钾血症的机制是A、增快心肌的传导性B、促进钾在肠道排出C、改变血液pH使钾降低D、使血钾向细胞内转移E、提高心肌阈电位和加速Ca2+内流正确答案:E32.过敏性休克治疗药物是A、扩血管药B、心得安C、缩血管药D、补充血容量E、盐皮质激素正确答案:C33.大面积烧伤病人最先发生的水电解质代谢紊乱是A、水肿B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒正确答案:D34.氮质血症是由于A、集合管功能障碍B、近曲小管功能障碍C、肾小球滤过功能障碍D、髓袢功能障碍E、远曲小管功能障碍正确答案:C35.DIC时血液凝固功能异常表现为A、血液凝固性增高B、血液凝固性降低C、血液凝固性先增高后降低D、血液凝固性先降低后增高E、血液凝固性增高和降低同时发生正确答案:C36.氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、脂肪氧化障碍B、鸟氨酸循环障碍C、三羧酸循环障碍D、磷酸肌酸分解障碍E、氧化磷酸化障碍正确答案:C37.患者,女性,32岁,严重烧伤,创面大量渗液,入院后口渴、尿少,血压70/45mmHg,血清Na+135mmol/L,血清K+5.0mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,该患者可能是发生了A、高渗性脱水B、水中毒C、高钠血症D、等渗性脱水E、低渗性脱水正确答案:D38.慢性肾功能衰竭A、尿量<400ml/d,尿钠含量>40mmol/LB、尿量1000~2000ml,尿钠含量较低C、夜尿,尿比重>1.020D、夜尿,尿比重<1.015E、尿量<400ml/d,尿钠含量<20mmol/L正确答案:D39.急性肾功能衰竭时易发生A、AG增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A40.血液中最强的缓冲系统是A、Pr-/HPrB、HCO3-/H2CO3C、HPO42-/H2PO4-D、Hb-/HHbE、HbO2-/HHbO2正确答案:B41.高排低阻型休克可使用A、心得安B、扩血管药C、缩血管药D、补充血容量E、盐皮质激素正确答案:C42.肺结核的病因A、结核杆菌B、遗传因素C、营养不良D、先天因素E、消化道出血正确答案:A43.脑组织内氨增多可使脑内神经递质不发生A、谷氨酰胺增多B、5-羟色胺减少C、乙酰胆碱减少D、γ-氨基丁酸增多E、谷氨酸减少正确答案:B44.促进肾小管重吸收钠的是A、抗利尿激素B、肾素C、血管紧张素D、心房肽E、醛固酮正确答案:E45.休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是A、AG正常性代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:E46.ARDS病人通常不发生Ⅱ型呼吸衰竭,这是由于A、通透性肺水肿B、死腔样通气C、J感受器刺激D、肺内功能性分流E、肺内真性分流正确答案:C47.乳腺癌根治术后上肢水肿是由于A、微血管通透性增高B、血浆胶体渗透压下降C、肾小球滤过率降低D、毛细血管血压增高E、淋巴回流受阻正确答案:E48.维生素B12缺乏引起的血液性缺氧血氧指标变化是A、动脉血氧分压下降B、动脉血氧含量正常C、动脉血氧饱和度下降D、血氧容量降低E、动静脉氧含量差增加正确答案:D49.有关非少尿期急性肾功能衰竭的描述哪项是错误的?A、肾小管浓缩功能障碍,尿量较多B、尿钠含量较低C、肾小管损伤较轻D、尿相对密度较低E、GFR下降程度不严重,无氮质血症正确答案:E50.宫内死胎主要是通过A、大量组织因子入血引起DICB、激活凝血因子Ⅻ引起DICC、红细胞大量破坏引起DICD、血小板聚集和释放引起DICE、其它促凝物质入血引起DIC正确答案:A51.氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?A、氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸B、谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺C、糖酵解增强D、丙酮酸氧化脱羧E、乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱正确答案:A52.氨基酸失衡学说中,芳香族氨基酸主要是A、去甲肾上腺素和多巴胺B、苯丙氨酸和酪氨酸C、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺D、γ-氨基丁酸E、谷氨酸正确答案:B53.患者,男,45岁。因外伤致血管破裂,失血约800ml,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压100/84mmHg(13.3/11.2kPa),现患者可能处于(0.333,0.341,16康复)A、失血性休克失代偿期B、重度虚脱C、失血性休克代偿期D、大失血未伴休克E、失血性休克晚期正确答案:C54.肾毒物引起的急性肾功能衰竭时肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾间质水肿C、肾血管损害D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案:D55.乳酸酸中毒时,血钾变化是A、降低B、不变C、升高D、先升后降E、先降后升正确答案:C56.引起门脉血管扩张、肝组织缺血加重,诱发肝性脑病的是A、腹腔放液B、酗酒C、感染D、便秘E、镇静剂、麻醉药使用不当正确答案:A57.慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是A、动脉血氧容量降低B、肺泡气的氧分压降低C、动脉血氧饱和度降低D、吸入气的氧分压过低E、动脉血氧分压降低正确答案:B58.导致DIC发病时微血栓形成的关键环节是A、组织凝血因子大量入血B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活正确答案:C59.成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?A、40%B、15%C、20%D、30%E、50%正确答案:C60.肺的调节A、缓冲速度最快B、缓冲速度慢但持久C、缓冲能力较强但易影响血钾浓度D、缓冲能力弱E、缓冲速度快但只能调节血浆HCO3-正确答案:E61.有关盐皮质激素过多引起的代谢性碱中毒,下列哪一项是正确的?A、由肾H+-ATP酶泵活性增强所致B、K+向细胞内转移致低钾血症C、尿pH↓D、血[Cl-]↓E、用生理盐水治疗有效正确答案:A62.慢性肾功能衰竭终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?A、30%以上B、25~30%C、20~25%D、20%以下E、10%以下正确答案:D63.患者血氧容量正常,动脉血氧分压降低,血氧饱和度降低,该患者可能存在A、心力衰竭B、氰化钠中毒C、呼吸衰竭D、严重贫血E、DIC正确答案:C64.患者,男性,39岁,因饮酒过多反复呕吐,为缓解醉酒症状大量饮茶水,至深夜2点出现意识不清,心率112次/min,血压80/50mmHg,从水电解质代谢方面考虑该患者可能是A、低镁血症B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、高渗性脱水正确答案:B65.慢性肾功能衰竭的发展阶段可分为A、肾储备功能降低期(代偿期)、肾功能衰竭期、尿毒症期B、少尿期、多尿期、恢复期C、肾储备功能降低期(代偿期)、失代偿期、尿毒症期D、多尿期、少尿期、衰竭期E、肾储备功能降低期(代偿期)、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期正确答案:E66.微动脉舒缩受A、神经调节B、体液调节C、两者均有D、两者均无正确答案:C67.尿液酸化障碍是由于A、近曲小管功能障碍B、集合管功能障碍C、肾小球滤过功能障碍D、远曲小管功能障碍E、髓袢功能障碍正确答案:D68.心肌兴奋-收缩耦联时细胞内钙离子不能迅速升高的机制与下列哪一项因素无关A、肌浆网释放钙离子减少B、钙泵功能障碍C、细胞膜钙通道障碍D、肌浆网摄取钙离子增多E、酸中毒正确答案:D69.胸内中央气道阻塞可发生:A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案:A70.急性胰腺炎主要是通过A、大量组织因子入血引起DICB、激活凝血因子Ⅻ引起DICC、红细胞大量破坏引起DICD、血小板聚集和释放引起DICE、其它促凝物质入血引起DIC正确答案:E71.下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?A、低钙血症B、高磷血症C、继发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D代谢障碍E、碱中毒正确答案:E72.可使肠内毒性物质生成吸收增多,诱发肝性脑病的是A、腹腔放液B、便秘C、感染D、酗酒E、镇静剂、麻醉药使用不当正确答案:B73.苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似?A、5-羟色胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、酪胺E、组胺正确答案:C74.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是A、肾(功能)衰竭B、心肌自律性增高C、肠麻痹D、心肌收缩性减弱E、呼吸肌麻痹正确答案:E75.慢性肾功能衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大于A、40%B、25%C、20%D、50%E、30%正确答案:E76.肾性水肿首先出现的部位是A、上肢B、下垂部位C、腹腔D、下肢E、眼睑正确答案:E77.短期内大量丢失小肠液首先常出现A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、高钾血症D、低钠血症E、等渗性脱水正确答案:E78.有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?A、心输出量较发病前有所下降B、心输出量可高于正常水平C、回心血量多于正常水平D、心脏负荷明显增大E、其产生主要原因是高血压病正确答案:E79.蚊虫叮咬引起的局部水肿是由于A、微血管通透性增高B、毛细血管血压增高C、血浆胶体渗透压下降D、肾小球滤过率降低E、淋巴回流受阻正确答案:A80.以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀?A、呼吸功能不全B、窒息C、静脉血掺杂D、组织用氧障碍E、心力衰竭正确答案:D二、判断题(共20题,每题1分,共20分)1.低钾血症可引起麻痹性肠梗阻。A、正确B、错误正确答案:A2.DIC的主要病理特征是有继发性纤溶亢进。A、正确B、错误正确答案:B3.通气过度可导致机体呼吸性酸中毒。A、正确B、错误正
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