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PAGEPAGE12025年四川省对口招生(医药类)《健康评估》考试复习题库(含答案)一、单选题1.以下心电图考虑诊断()A、室性早搏B、窦性心律不齐C、I度房室传导阻滞D、房室交界性早搏E、窦性心动过速答案:D解析:根据心电图的特征,心电图中出现的异常搏动符合房室交界性早搏的表现。房室交界性早搏通常表现为提前出现的搏动,且形态与正常窦性搏动有所不同。其他选项如室性早搏、窦性心律不齐、I度房室传导阻滞和窦性心动过速在心电图上的表现与图中所示不符。2.不符合心房颤动的心电图特征是()A、出现形态大小不一的f波B、R—R间歇不相等C、QRS波群形态大致正常D、窦性P波消失E、心室率350~600次/分答案:E3.幽门梗阻时体格检查有()A、肠型B、移动性浊音C、液波震颤D、振水音E、全腹膨隆答案:D4.心肌梗死的心电图特征不正确的是()A、缺血型T波倒置B、坏死型Q波形成是急性心肌梗死最早心电囹特征C、损伤型S-T段弓背向上型抬高D、坏死型Q波形成E、坏死型Q波可持续存在答案:B解析:心肌梗死的心电图特征中,坏死型Q波形成并不是急性心肌梗死最早的心电图特征。实际上,急性心肌梗死最早出现的心电图改变通常是缺血性T波改变,如T波高尖,随后可能出现损伤型S-T段弓背向上型抬高,以及坏死型Q波形成。坏死型Q波一旦形成,往往可持续存在。因此,选项B描述不正确。5.NANDA护理诊断分类Ⅱ的分类框架为()A、按英文字母排序B、人的9个反应型态C、11个功能性健康型态D、基于功能性健康型态分类的改进与发展答案:D解析:NANDA护理诊断分类Ⅱ采用了基于功能性健康型态分类的改进与发展作为其分类框架。这一框架是在原有的功能性健康型态分类基础上进行的优化和发展,以更准确地反映患者的健康状况和护理需求。6.关于中度水肿的描述不正确的是()A、全身组织明显水肿B、指压后有明显凹陷C、水肿平复缓慢D、伴有胸腔和腹腔积液E、可见于肾病综合征答案:D解析:中度水肿主要表现为全身组织明显水肿,指压后可出现明显的凹陷,且水肿平复较为缓慢。这些症状可见于肾病综合征等疾病。然而,伴有胸腔和腹腔积液通常不是中度水肿的特征,而是更严重程度水肿或特定疾病状态下的表现,因此选项D描述不正确。7.急性失血时,血象最早的变化是()A、血小板减B、血红蛋白减C、白细胞增多D、白细胞减E、血小板增多答案:C解析:在急性失血的情况下,机体为了应对失血带来的应激反应,会迅速调整血液成分。其中,白细胞作为免疫系统的重要组成部分,会在急性失血时迅速增多,以应对可能的感染和组织损伤。这是机体的一种自我保护机制。因此,血象最早的变化是白细胞增多。8.最严重的心律失常是()A、多源性期前收缩B、多形性室性期前收缩C、RonT现象D、心房扑动、心房颤动E、心室扑动、心室纤颤答案:E解析:心律失常的严重性通常与其对心脏功能的影响程度相关。心室扑动和心室纤颤是两种极为严重的心律失常,它们会导致心室失去有效的收缩能力,从而严重影响心脏的泵血功能,甚至可能危及生命。相比之下,其他选项如多源性期前收缩、多形性室性期前收缩、RonT现象以及心房扑动、心房颤动,虽然也是心律失常的表现,但通常不会立即威胁到患者的生命。因此,最严重的心律失常是心室扑动、心室纤颤。9.危险因素可以为危险性护理诊断提供()A、诊断依据B、制订护理措施的依据C、诊断依据和制订护理措施的依据D、确定护理目标的依据E、制订护理计划的依据答案:C解析:危险因素是导致健康问题发生或加重的诱发因素。它们既可以作为判断是否存在危险性护理诊断的诊断依据,比如确定患者存在某种危险的倾向或状态;同时也能为制订相应的护理措施提供依据,以便针对这些危险因素采取干预措施来预防不良后果的发生。所以选项C正确。10.哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大()A、蜡样管型B、红细胞管型C、透明管型D、颗粒管型E、白细胞管型答案:E11.酸中毒大呼吸见于()A、有机磷中毒B、感染C、尿毒症D、癔症E、吗啡答案:C解析:酸中毒大呼吸是临床上较为严重的一种症状,通常见于尿毒症。在尿毒症的情况下,由于肾功能严重受损,体内酸性代谢产物无法有效排出,导致酸中毒。为了代偿这种酸中毒状态,机体会通过加深加快呼吸来排出更多的二氧化碳,从而调节酸碱平衡,这就形成了酸中毒大呼吸。因此,选项C尿毒症是正确答案。12.心源性水肿最常见的病因是()A、左心衰竭B、右心衰竭C、渗出性心包炎D、缩窄性心包炎E、心绞痛答案:B13.下列检查标本在采集时须将静脉血与抗凝剂充分摇匀的是()A、电解质测定B、血清酶学测定C、血清蛋白测定D、血清胆红素测定E、红细胞比容测定答案:E解析:红细胞比容测定,也称为血细胞比容或血细胞压积,是指血细胞在血液中所占容积的比值。在进行红细胞比容测定时,需要将采集的静脉血与抗凝剂充分摇匀,以防止血液凝固,并确保红细胞在抗凝剂中均匀分布,从而得到准确的测定结果。而其他选项如电解质测定、血清酶学测定、血清蛋白测定和血清胆红素测定,在采集标本时通常不需要将静脉血与抗凝剂充分摇匀,或者使用的抗凝剂和处理方式与红细胞比容测定不同。14.与患者交谈中最重要的作用是()A、患者的文化B、护士的态度C、交谈技巧的应用D、相关的环境E、患者的病情答案:B15.下列生物活性物质除哪项外均是在肾内合成分泌的()A、肾素B、醛固酮C、促红细胞生成素D、前列腺素E、1,25一二羟胆固化醇答案:B解析:醛固酮主要由肾上腺皮质球状带合成和分泌,而肾素(又称肾血管紧张素)、促红细胞生成素、前列腺素以及1,25-二羟胆固化醇(即1,25-二羟维生素D3)均是在肾脏内合成和分泌的生物活性物质。因此,除醛固酮外,其他选项所述物质均在肾内合成分泌。16.尿中出现大量红细胞和红细胞管型,病变应在()A、肾小球B、脾脏C、尿道D、输尿管E、肾盂答案:A解析:尿中出现大量红细胞和红细胞管型是肾脏疾病的重要表现。红细胞管型是指管型中红细胞含量超过体积的1/3,是由于肾小球或肾小管出血所致。肾小球是肾脏的重要组成部分,负责过滤血液,将多余的水分和废物排出体外,同时保留血液中的有益成分。当肾小球发生病变时,如肾炎、肾病综合症等,其过滤功能会受损,导致红细胞等血液成分进入尿液,形成红细胞管型。因此,根据题目描述和医学知识,可以确定病变应在肾小球。17.先有意识障碍后又发热见于()A、流行性脑脊髓膜炎B、脑型疟疾C、伤寒D、脑出血E、中毒性痢疾答案:E解析:中毒性痢疾在发病初期可先出现严重的中毒症状即意识障碍,之后才出现发热等表现;流行性脑脊髓膜炎一般先有发热,然后出现意识障碍等神经系统症状;脑型疟疾通常也是先发热后出现意识障碍;伤寒多是缓慢起病,发热与全身症状同时出现;脑出血常主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等,发热一般不是首发表现。所以正确答案是E。18.呼吸困难伴昏迷()A、糖尿病酮症酸中毒B、急性左心衰竭C、大叶性肺炎D、急性渗出性胸膜炎E、支气管哮喘答案:A解析:呼吸困难伴昏迷的情况通常与一些严重的全身性疾病或并发症相关。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,当病情严重时,可出现脱水、循环衰竭和意识障碍(如昏迷)等症状,同时也可伴有呼吸困难。急性左心衰竭主要表现为突发严重呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,但一般不会出现昏迷。大叶性肺炎主要表现为寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等,严重时可出现呼吸困难和感染性休克,但昏迷不是其主要表现。急性渗出性胸膜炎主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等,但昏迷不是其典型症状。支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解,昏迷不是其常见症状。因此,呼吸困难伴昏迷的情况更符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现。19.心房颤动主要特征是()A、P波消失代之以大小、振幅及形态不等的f波B、f波频率为250~400次/分C、QRS波形态多不正常D、大多数由器质性心脏病引起E、R-R间距恒定答案:A解析:心房颤动是一种常见的心律失常,其主要特征是心电图上的P波消失,代之以大小、振幅及形态不等的f波。这一特征是由于心房肌细胞快速而不协调的颤动所产生的。选项A准确描述了心房颤动的这一核心特征。而其他选项,如f波的具体频率范围、QRS波形态的变化、是否由器质性心脏病引起以及R-R间距是否恒定,虽然与心房颤动有关,但并不是其主要特征。20.易触及胸膜摩擦感的部位是()A、下前胸部B、下前侧胸部C、下后胸部D、上前胸部E、上后胸部答案:B解析:胸膜摩擦感通常可在下前侧胸部触及,这是由于该区域胸膜较为表浅,当胸膜发生炎症或纤维化等病变时,两层胸膜表面粗糙,互相摩擦,可产生震动,触诊时可感觉到如皮革摩擦样的感觉,称为胸膜摩擦感。21.正常人体的基本叩诊音不包括()A、鼓音B、清音C、浊音D、过清音E、实音答案:D22.患者男性,70岁,高血压、冠心病患者,反复心悸、胸闷、气短半年,偶有短暂晕厥,心电图示:P波规则出现,ⅡⅢAVF直立,AVR倒置,P-P间期0.8s,P波与QRS波无关,R-R相等,R-R间期1.4s,应考虑为()A、窦性心动过缓B、窦房传导阻滞C、一度房室传导阻滞D、二度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞答案:E解析:三度房室传导阻滞时,全部心房冲动均不能传导至心室,心房与心室活动各自独立、互不相关。因此,心电图上表现为P波与QRS波毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。因此,答案为E。23.二尖瓣狭窄:()A、心尖部舒张期杂音B、胸骨左缘第2肋间连续性杂音C、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音D、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音E、心尖部收缩期杂音答案:A解析:二尖瓣狭窄时,由于瓣膜狭窄导致血液在舒张期通过二尖瓣时受阻,产生湍流,从而形成心尖部舒张期杂音。这是二尖瓣狭窄的特征性杂音,对于诊断二尖瓣狭窄具有重要意义。其他选项中的杂音分别对应不同的心脏状况:胸骨左缘第2肋间连续性杂音见于动脉导管未闭,胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉瓣狭窄,胸骨右缘第2肋间舒张期杂音见于主动脉瓣关闭不全,而心尖部收缩期杂音则可能与心肌梗塞等状况有关。24.患儿,6岁,进食时突然出现气促、喘憋半小时,口唇发绀,吸气费力,出现“三凹征”,最可能的诊断为()A、小儿肺炎B、胸膜炎C、气管异物D、支气管哮喘发作E、急性气管炎答案:C25.喉部疾病或气管疾病()A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、中毒性呼吸困难答案:A解析:喉部疾病或气管疾病会导致气道阻塞,吸气时气体难以进入,从而出现明显的吸气性呼吸困难,故答案选A。而呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;混合性呼吸困难可见于重症肺炎等;心源性呼吸困难常由心脏疾病引起;中毒性呼吸困难可见于一氧化碳中毒等。26.叩诊注意事项错误的是()A、应充分暴露检查部位B、以左手手指紧贴叩诊部位C、叩击方向与叩诊部位垂直D、检查部位的肌肉应充分放松E、叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊答案:B解析:答案解析:叩诊时应用右手中指指端叩击左手中指第二指骨的前端,并非左手手指紧贴叩诊部位,故B选项错误。A选项充分暴露检查部位是正确的,以便准确叩诊;C选项叩击方向与叩诊部位垂直可以保证叩诊效果准确;D选项检查部位肌肉充分放松可使叩诊更准确;E选项以腕关节与掌指关节的力量叩诊是正确的叩诊手法。所以正确答案是B。27.叩击实质脏器心或肝所产生的声响()A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音答案:D解析:叩诊音根据被叩击组织或脏器的不同,可分为清音、浊音、鼓音、实音和过清音等。其中,实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,为心或肝等实质脏器所产生的音响。28.心尖部收缩期杂音响亮,但听诊器离开胸壁后不可闻及,其强度为()A、3/6级B、4/6级C、5/6级D、6/6级答案:C解析:心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音,是具有不同频率、不同强度、持续时间较长的噪杂声。杂音强度取决于多种因素,包括血流速度、狭窄程度、心肌收缩力等。根据题目描述,心尖部收缩期杂音响亮,但听诊器离开胸壁后不可闻及,说明杂音强度较大,但在离开胸壁一定距离后就听不到了,这种情况通常提示杂音强度在5/6级或以上。3/6级和4/6级的杂音相对较弱,一般在听诊器离开胸壁后仍可闻及。而6/6级杂音是最响亮的,即使听诊器离开胸壁,也能非常清晰地听到。因此,根据题目描述,最符合的选项是C.5/6级。需要注意的是,杂音的评估还需要综合考虑其他因素,如杂音的性质、出现的时间、传导方向等,最好由专业的心血管医生进行听诊和评估。29.血小板病理性增多常见于()A、脾功能亢进B、弥散性血管内凝血C、白血病D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血答案:D解析:血小板病理性增多指的是血小板数量异常增多,超出了正常范围。这种情况常见于溶血性贫血,因为溶血性贫血时,红细胞破坏加速,骨髓会代偿性增生,产生更多的血小板。而其他选项如脾功能亢进、弥散性血管内凝血、再生障碍性贫血等,通常会导致血小板减少,而不是增多。白血病虽然可能导致血小板增多,但更常见的是白细胞异常增多,且血小板增多并非其主要特征,故不选。因此,正确答案是D,溶血性贫血。30.哪种疾病不会造成血沉明显增快()A、活动性肺结核B、恶性肿瘤晚期C、系统性红斑狼疮D、慢性肾炎E、良性肿瘤答案:E解析:血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度,其快慢与血浆的黏度和红细胞间的聚集力有关。血沉明显增快通常与炎症、感染、自身免疫性疾病、组织损伤和坏死等情况有关。活动性肺结核、恶性肿瘤晚期、系统性红斑狼疮以及慢性肾炎等疾病,由于存在炎症、感染或自身免疫反应等因素,均可能导致血沉明显增快。而良性肿瘤一般不会引起机体的炎症反应或自身免疫反应,因此不会导致血沉明显增快。31.皮肤黏膜呈现樱桃红见于()A、大叶性肺炎B、运动后C、猩红热D、库欣综合征E、一氧化碳中毒答案:E解析:一氧化碳中毒时,由于一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,导致组织缺氧,皮肤黏膜可呈现特有的樱桃红色。而大叶性肺炎主要表现为高热、咳嗽等症状,一般不会出现樱桃红表现;运动后可能会面色发红,但不是樱桃红的特征表现;猩红热主要表现为弥漫充血的皮肤上出现针尖大小的皮疹等;库欣综合征主要有满月脸、向心性肥胖等表现。所以正确答案是E。32.室性心动过速心电图特征性的表现是()A、心室率大于150次/分B、P—P匀齐C、R-R匀齐D、QRS波群增宽E、心室夺获和室性融合波答案:E33.腹壁出现紫纹见于()A、胃肠穿孔B、腹膜炎C、急性胰腺炎D、皮质醇增多症E、肠梗阻答案:D34.突发呼吸困难(吸气或呼气)或(和)哮鸣音,最多见于()A、膈运动受限B、神经肌肉疾病C、胸廓疾病D、肺疾病E、气道阻塞答案:E35.Grey—Turner征是指()A、左腰部皮肤呈蓝色B、脐周围皮肤呈蓝色、C、系腰带部呈黑色D、脐与耻骨之间有褐色沉着E、上腹部地图样红褐色答案:A解析:Grey-Turner征是一种临床体征,特指左腰部皮肤出现蓝色改变。这一体征通常与急性坏死性胰腺炎时,胰腺的出血经过腹膜后途径渗入皮下组织有关。因此,选项A“左腰部皮肤呈蓝色”是Grey-Turner征的准确描述。36.心房颤动的心电图表现()A、P波消失,出现f波,房率350-600次/分B、P波高尖,电压超过0.25mVC、P波消失,出现f波,房率250-350次/分D、P波增宽,时间超过0.12秒E、P—R间期延长,时间超过0.12秒答案:A37.一期止血缺陷患者出血时间(BT)和血小板计数(PLT)都正常,可能病因是()A、血友病B、血管性血友病C、血管性紫癜D、血小板无力症E、血小板减少性紫癜答案:C解析:一期止血缺陷主要涉及血管壁和血小板的功能异常。当出血时间(BT)和血小板计数(PLT)均正常时,提示血小板的数量和功能以及血管壁的完整性可能并未受到显著影响。然而,患者仍存在止血缺陷,可能的病因是血管性紫癜。血管性紫癜是一类由于血管壁异常导致的出血性疾病,包括过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜等,这些疾病可能导致血管壁脆性增加或通透性改变,从而在特定条件下引发出血,但不影响血小板的数量和出血时间。38.窦性P波是指()A、R波规律出现B、I、Ⅱ导联直立、aVF、V3导联倒置C、aVF、V3导联直立、I、Ⅱ导联倒置D、I、Ⅱ导联直立、aVR导联倒置E、I、Ⅱ导联倒置、aVR导联直立答案:D39.室间隔缺损杂音的听诊特点为()A、二尖瓣区收缩期粗糙的吹风样杂音B、二尖瓣区舒张期隆隆样杂音C、主动脉瓣区收缩期喷射样或吹风样杂音D、胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期吹风样杂音答案:D40.粪便隐血实验检查前避免食用大量()A、蛋类B、水果C、绿色蔬菜D、甜食E、牛奶答案:C解析:粪便隐血试验是一种常用的医学检查方法,用于检测粪便中是否存在微量的血液,因为它可以作为消化道出血、消化道肿瘤等疾病的指示性标志物。由于隐血试验检测的是粪便中极微量的血液成分,任何影响检测结果的食物和药物都需要避免食用。绿色蔬菜中含有丰富的叶绿素,而叶绿素中含有铁卟啉环结构,这种结构可以与化学法检测隐血试验的试剂发生反应,导致检测结果呈现假阳性。所以医生通常会建议患者在进行粪便隐血试验前三天开始禁食绿色蔬菜,以确保检测结果的准确性。因此,正确答案是选项C。41.触诊时对触觉比较敏感的部位是()A、手背皮肤B、手指指腹C、掌指关节外侧部位D、大鱼际肌E、小鱼际肌答案:B解析:在触诊时,手指指腹相对其他部位更为敏感。这是因为手指指腹上分布着密集的感受器,能够更准确地感知触觉信息。这些感受器可以感受压力、温度、质地等变化,从而为医生提供更详细的信息。相比之下,手背皮肤、掌指关节外侧部位、大鱼际肌和小鱼际肌的触觉敏感度可能略逊一筹。在进行触诊时,医生会选择手指指腹作为主要的触诊部位,以获取更准确的诊断信息。因此,正确答案是B。42.下列内生肌酐清除率检查数值,哪项提示早期肾功能衰竭()A、51~70ml/minB、31~50ml/minC、21~30ml/minD、11~20ml/minE、6~10ml/min答案:D解析:内生肌酐清除率是评估肾功能的重要指标。当内生肌酐清除率降至不同的范围时,可以提示不同程度的肾功能损害。具体而言,当内生肌酐清除率降至30ml/min时,通常被认为是重度肾衰竭的标志。而当内生肌酐清除率降至20-11ml/min范围时,则提示早期肾功能不全,也即早期肾功能衰竭。因此,选项D(11~20ml/min)符合早期肾功能衰竭的提示范围。43.心源性呼吸困难的常见病因是()A、肺源性心脏病B、肺动脉高压C、左心衰竭D、右心衰竭E、全心衰竭答案:C解析:心源性呼吸困难是指由于心脏疾病或血液循环障碍导致的呼吸困难。左心衰竭是导致心源性呼吸困难的最常见病因之一。左心衰竭会导致肺部淤血,使肺部气体交换功能受损,从而引起呼吸困难。其他选项,如肺源性心脏病、肺动脉高压、右心衰竭和全心衰竭等,也可能导致呼吸困难,但不是心源性呼吸困难的最常见病因。因此,选项C是正确的答案。44.评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是()A、尿常规B、血尿素氮、肌酐、尿酸C、血尿素氮D、24小时尿蛋白定量测定E、尿沉渣镜检答案:A解析:尿常规是评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查。通过尿常规,可以检测尿液中的异常成分如蛋白质、红细胞、白细胞等,以及尿液的性状如颜色、透明度、酸碱度等,这些都能提供肾脏健康的关键信息,对于肾脏疾病的早期发现、诊断和病情监测具有重要意义。45.女性,56岁,畏寒?水肿?便秘?嗜睡?行动迟缓1年?颜面水肿,睑厚面宽,毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝,其诊断可能为()A、慢性肾炎B、甲状腺功能减退症C、贫血D、结核病E、营养不良答案:B46.呼吸有刺激性蒜味最常见于()A、一氧化碳中毒B、有机磷农药中毒C、肝性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、尿毒症答案:B47.女,40岁。心悸胸闷2小时。检查:心率50次/分,律齐、无杂音、心界不大。心电图显示:P-R间期>0.20s,每一个P波之后均有QRS波,QRS波形态正常,频率50次/分,R-R绝对整齐。本患者应诊断为()A、一度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房扑动E、窦性心动过缓答案:A解析:根据患者的心电图表现,P-R间期延长(>0.20s)是一度房室传导阻滞的典型特征。同时,每一个P波之后均有QRS波,且QRS波形态正常,频率50次/分,R-R间期绝对整齐,这些表现均支持一度房室传导阻滞的诊断。一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。因此,结合患者的心电图和临床表现,应诊断为一度房室传导阻滞。48.低血压的判断标准为()A、<90/60mmHgB、≤90/60mmHgC、<80/60mmHgD、≤80/60mmHgE、<80/50mmHg答案:A49.患者人院后责任护士对其进行收集资料,以下哪一种方法不妥()A、通过医生病历获得体检的健康资料B、通过与患者交谈获得其健康资料C、通过观察患者的非语言行为了解客观资料D、通过与家属交谈获得患者一定信息E、通过转诊资料获得患者的情况答案:A解析:本题目分析:这是一道关于护理程序中资料收集方法的单选题。主要思路:需要判断每个选项所描述的资料收集方法是否妥当,并找出不妥的方法。选项分析:-A选项:通过医生病历获得体检的健康资料。这种方法不妥,因为病历中的体检资料是医生的记录,不能替代责任护士亲自收集患者的资料。护士应该通过与患者交谈、观察等方法收集第一手资料。-B选项:通过与患者交谈获得其健康资料。这是一种常见且重要的资料收集方法,通过与患者沟通可以了解他们的症状、健康问题、生活习惯等。-C选项:通过观察患者的非语言行为了解客观资料。观察患者的表情、动作、神态等非语言行为可以提供有关他们健康状况的信息。-D选项:通过与家属交谈获得患者一定信息。家属对患者的了解可能更全面,与家属交谈可以获取患者的家庭背景、生活情况等信息。-E选项:通过转诊资料获得患者的情况。转诊资料可以提供患者之前的健康状况和治疗信息,对责任护士了解患者的病情有一定帮助。综上所述,不妥的方法是A选项。50.患者男性,75岁,慢性支气管炎病史20年,近两年出现逐渐加重呼吸困难,临床诊断肺气肿。该患者肺部叩诊音为()A、鼓音B、浊者C、过清音D、浊音E、实音答案:C解析:答案解析:肺气肿是一种肺部疾病,其特征是肺部组织的弹性减退,导致肺泡过度扩张和气体潴留。由于肺泡内气体增多,肺部的叩诊音会发生改变。在肺部叩诊中,正常情况下肺部的叩诊音为清音。但在肺气肿患者中,由于肺泡过度扩张,空气潴留,叩诊时会产生一种特殊的音响,称为过清音。过清音的特点是音调较高、音响较响、持续时间较长。与鼓音不同的是,过清音的音调较低,且不如鼓音清脆。其他选项,如浊音、实音等,通常与肺部的实性病变或积液有关,与肺气肿的病理改变不符。因此,对于该患者,肺部叩诊音应为过清音,答案选C。51.二期止血缺陷的筛选试验中APTT和PT正常,除正常人外,应考虑()A、血友病B、弥散性血管内凝血C、血管性血友病D、因子Ⅻ缺乏症E、低纤维蛋白原血症答案:D52.嗜碱性粒细胞增多主要见于()A、严重感染败血症B、慢性粒细胞性白血病C、单核细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、支气管哮喘答案:B解析:嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,其增多可能与多种疾病相关。在慢性粒细胞性白血病中,由于骨髓造血功能异常,会导致嗜碱性粒细胞的生成增加,从而引起外周血中嗜碱性粒细胞增多。而选项A中的严重感染败血症、选项C中的单核细胞性白血病、选项D中的慢性淋巴细胞性白血病以及选项E中的支气管哮喘,通常并不直接导致嗜碱性粒细胞增多。因此,正确答案是选项B。但需要注意的是,嗜碱性粒细胞增多还可能与其他疾病或因素有关,具体诊断需要结合临床症状、体征以及其他实验室检查结果进行综合判断。53.不符合开瓣音的是()A、二尖瓣狭窄时可出现B、音调高、短促C、声音呈拍击样D、是瓣膜严重钙化标志E、为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标答案:D54.语音震颤强弱的因素主要取决于()A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好C、胸壁厚薄D、体质状况E、性别答案:B55.下列哪项不符合气胸()A、胸廓膨隆B、气管移向患侧C、语颤消失D、叩诊呈鼓音E、呼吸音减弱或消失答案:B解析:气胸的体征表现中,胸廓膨隆是因为胸腔内气体增多导致胸壁向外突出;语颤消失和呼吸音减弱或消失是因为气体对声波传导的阻碍;叩诊呈鼓音也是由于胸腔内气体的存在。而气管移向患侧并不是气胸的典型体征,实际上在气胸时,由于患侧胸腔内气体增多,气管往往会向健侧移位,而非患侧。因此,选项B“气管移向患侧”不符合气胸的体征表现。56.许先生,于2007年5月人院,自2003年开春开始,在重体力劳动后出现心慌、气短,休息后即可消失,以后逐渐加重至不能劳动,到当地医院检查,曾诊断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿,右上腹胀痛,尿量减少。根据上述病史,其主诉为()A、2003年开始心慌、气短,3天前不能平卧,下肢水肿B、发现心脏病4年,右上腹胀痛3天C、咽痛、发热3天,劳累后心慌、气促4年D、劳累后心慌、气促3年余,不能平卧、下肢水肿3天E、心脏病3年,咽痛、发热、呼吸困难3天答案:D解析:主诉是患者自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容,一般为患者就诊时最主要的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因,是医生书写病历时的重要内容。本题中患者许先生最主要的症状为“劳累后心慌、气促”,且已持续3年余,为慢性过程;“不能平卧、下肢水肿”为近3天出现的新症状,且症状较重,为本次就诊的主要原因。故主诉应概括为“劳累后心慌、气促3年余,不能平卧、下肢水肿3天”。57.出现(文氏现象):P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落,脱落后的P-R间期缩短,然后再重复前述现象的是:()A、I度房室传导阻滞B、Ⅱ度I型房室传导阻滞C、II度Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ房室传导阻滞E、Ⅳ度房室传导阻滞答案:B解析:文氏现象是心电图中的一种特殊表现,具体为P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落,脱落后的P-R间期又缩短,之后再重复前述现象。这种表现是Ⅱ度I型房室传导阻滞的典型特征。在Ⅱ度I型房室传导阻滞中,激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,导致心室脱漏及房室传导延迟,表现为P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,脱落后的P-R间期又缩短,呈周期性变化。58.下列哪一项提示心电图上有房室交界性期前收缩()A、提前出现宽大畸形QRS波群B、提前出现一逆行P波C、提前出现P—QRS-T波群D、代偿间歇完全E、T波与QRS波群主波方向相反答案:B解析:房室交界性期前收缩的心电图特征主要表现为提前出现的逆行P波,即P波方向与正常窦性P波相反,且P波之后常跟随一个正常的QRS波群。选项A“提前出现宽大畸形QRS波群”通常是室性期前收缩的特征;选项C“提前出现P—QRS-T波群”描述不够准确,不能特定指向房室交界性期前收缩;选项D“代偿间歇完全”是期前收缩后的一个可能表现,但不是房室交界性期前收缩的特异性表现;选项E“T波与QRS波群主波方向相反”通常与心肌缺血等病理情况有关,并非房室交界性期前收缩的特征。因此,正确答案是B。59.导致舟状腹常见的原因是())A、肝硬化晚期B、胃癌晚期C、结核性腹膜炎D、心力衰竭E、肠结核答案:B解析:舟状腹主要是由于严重消瘦使腹部凹陷,形如舟状。胃癌晚期患者由于长期营养不良、恶病质等原因常导致极度消瘦,从而出现舟状腹。A选项肝硬化晚期主要表现为腹水等;C选项结核性腹膜炎常有腹痛、腹水等表现;D选项心力衰竭主要导致水肿等;E选项肠结核也多有腹痛、腹泻等肠道症状,一般不会直接导致舟状腹。所以正确答案是B。60.可见红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是()A、高血压性心脏病B、慢性肺源性心脏病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、贫血性心脏病E、风湿性心脏病答案:B解析:慢性肺源性心脏病由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。慢性缺氧会产生继发性红细胞增多,导致红细胞和血红蛋白均增高。61.心尖搏动向左下移位主要见于()A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、右心室肥大E、双心室增大答案:B解析:心尖搏动是指心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,形成用手触知的心尖搏动。其位置一般在左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm处,范围直径约2.0~2.5cm。心尖搏动向左下移位通常是由于左心室增大,向左下方向推移心尖所致,常见于左心室肥大。62.健康评估是护理程序的()A、第一步B、第二步C、第三步D、第四步E、第五步答案:A63.肾脏病变时,下列哪个部位叩击痛阳性()A、肋脊角B、中输尿管点C、上输尿管点D、右肋缘下与腹直肌外缘的交点E、剑突下2横指答案:A解析:肋脊角是肾脏在体表的投影区域,当肾脏发生病变时,如肾盂肾炎、肾结石、肾结核等,可能会导致该部位出现叩击痛阳性。中输尿管点和上输尿管点位于腹部,分别对应输尿管的中段和上段,但其与肾脏病变的关系相对较远,一般不作为肾脏病变的主要体征。右肋缘下与腹直肌外缘的交点通常是胆囊的位置,胆囊病变时可能会出现该部位的叩击痛阳性。剑突下2横指的位置一般是肝脏和胃的区域,与肾脏病变的关系不大。因此,选项A是正确的答案。64.关于少尿与无尿下列那项正确:()A、少尿,<500ml/d无尿:<200ml/dB、少尿,<400ml/d无尿:<200ml/dC、少尿,<400ml/d无尿:<100ml/dD、少尿,<300ml/d无尿:<100ml/dE、少尿,<300ml/d无尿:<500ml/d答案:C65.第二心音发生的机制主要是()A、房室瓣关闭B、半月瓣关闭C、半月瓣开放D、心室肌收缩E、房室瓣开放答案:B解析:第二心音发生在心室舒张期,其产生的主要机制是主动脉瓣和肺动脉瓣(即半月瓣)的突然关闭,导致瓣膜互相撞击以及大动脉中血液减速和室内压迅速下降引起的机械波。这一心音标志着心室舒张期的开始。66.第二心音减弱可见于()A、肺心病B、房间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、三度房室传导阻滞E、室间隔缺损答案:C解析:第二心音主要是由于主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生的声音。主动脉瓣狭窄时,心室收缩射血时间延长,主动脉瓣关闭延迟,导致第二心音减弱。而肺心病、房间隔缺损、三度房室传导阻滞、室间隔缺损等情况,通常不会直接导致第二心音减弱。因此,正确答案是C。需要注意的是,第二心音减弱还可能与其他因素有关,如心力衰竭、心肌病等。对于具体情况,需要结合患者的临床症状、体征以及其他检查结果进行综合分析和判断。如果对该问题有进一步的疑问或需要更详细的解释,请咨询心内科医生或相关专业人士。67.呼气性呼吸困难最常见于()A、肺炎B、胸膜炎C、阻塞性肺气肿D、气管阻塞E、肋骨骨折答案:C68.不符合浅昏迷特点的是()A、无自主运动B、对疼痛刺激有反应C、各种反射消失D、生命体征无明显改变E、可有大小便失禁答案:C解析:浅昏迷是一种昏迷程度较轻的状态,但仍存在某些生命体征和反射。让我们来分析一下每个选项:-A选项:无自主运动是昏迷患者的常见表现之一。-B选项:对疼痛刺激有反应,这在浅昏迷中是可能存在的。-C选项:各种反射消失与浅昏迷的特点不符,浅昏迷患者通常仍保留一些反射。-D选项:生命体征无明显改变也是浅昏迷的特点之一。-E选项:可有大小便失禁在昏迷患者中较为常见。因此,不符合浅昏迷特点的是选项C。答案选择C。69.下列有关心房纤颤的心电图指标中,不正确的是()A、P波消失,代之为“f”波B、“f”波频率为350~600次/minC、心室率规则D、QRS波群形态同窦性心律E、V1“f”波导联最明显答案:C解析:这道题考查心房纤颤的心电图知识。心房纤颤时,心房电活动紊乱,P波消失代之以“f”波,频率350-600次/min,V1导联最明显,QRS波群形态通常同窦性心律。但心房纤颤时心室率是绝对不规则的,而不是规则的,所以答案选C。70.下列有关白细胞计数的描述中,不正确的是()A、>10X109/L为白细胞增多B、<4X109/I。为白细胞减少C、化脓性感染,白细胞增多D、革兰阴性杆菌感染,白细胞可减少E、白细胞增多和淋巴细胞增多常一致答案:E解析:这道题考查白细胞计数的相关知识。正常白细胞计数有一定范围,超出或低于则分别为增多或减少,如化脓性感染会使白细胞增多,革兰阴性杆菌感染可能导致白细胞减少。而白细胞包括多种类型,增多和淋巴细胞增多并非总是一致的,E选项说法错误。71.贫血最主要的体征是()A、窦性心动过速B、心脏扩大C、口腔炎及舌炎D、皮肤黏膜苍白E、毛发干枯无光泽答案:D72.尿糖定性强阳性最常见原因为()A、糖尿病B、消化性溃疡C、甲状腺功能亢进D、慢性胃炎E、精神过度紧张答案:A解析:当血糖浓度超过肾糖阈时,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,剩余部分随尿排出,从而出现尿糖。糖尿病患者由于血糖水平长期升高,常常导致尿糖定性强阳性。而消化性溃疡、甲状腺功能亢进、慢性胃炎、精神过度紧张等通常不会直接引起尿糖定性强阳性。所以最常见原因是糖尿病,答案选A。73.某患者65岁,咳嗽?咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿?肺心病?心功能Ⅲ级?该患者多采取哪种体位()A、强迫坐位B、被动体位C、自动体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位答案:A解析:患者有慢性阻塞性肺疾病且心功能Ⅲ级,会出现明显呼吸困难,强迫坐位可以使膈肌下降,增加肺活量,改善呼吸困难状况,所以该患者多采取强迫坐位。B项被动体位是患者不能自主调整体位;C项自动体位是患者可以自主活动采取的随意体位;D项强迫仰卧位一般与某些疾病引起的疼痛等有关;E项强迫侧卧位也多与特殊病情相关。综上,答案选A。74.临床常用于观察风湿热及结核有无轰动的参考指标是()A、血压明显升高B、血小板减少C、血小板增多D、红细胞沉降率加快E、血红蛋白降低答案:D解析:红细胞沉降率(简称血沉)是指红细胞在一定条件下沉降的速度。风湿热及结核等病理情况下,由于纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,或急性反应相物质、胆固醇及甘油三酯等增多,可使红细胞叠连和沉降率加快。因此,红细胞沉降率加快是临床常用于观察风湿热及结核等疾病活动性的参考指标。75.患者意识障碍,对各种强刺激无反应,且一侧瞳孔散大,可能是()A、休克B、癫痫C、脑疝D、低血E、吗啡中毒答案:C解析:脑疝是颅内压增高的晚期并发症,患者出现意识障碍,对各种强刺激无反应,提示病情危重,而一侧瞳孔散大是脑疝的典型表现。休克、癫痫、低血糖昏迷、吗啡中毒等也会导致意识障碍,但一般不会出现瞳孔散大。因此,正确答案为选项C。76.患者,男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位,应考虑()A、右侧气胸B、右侧肺不张C、左侧肺不张D、右侧大量胸腔积液E、右下侧大叶性肺炎答案:D解析:根据患者的症状和体征,可以对该患者进行如下的分析:患者年轻男性,近一周有胸闷、气短的症状。这些症状提示了呼吸系统的疾病。查体显示右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。这些体征是胸腔积液的典型表现。胸廓饱满和呼吸运动减弱通常与胸腔内液体增多有关;语音震颤消失和呼吸音消失则表明肺部的正常振动和声音传导受阻;叩诊实音也符合液体在胸腔内积聚的体征;气管向左侧移位则是因为右侧的胸腔积液将气管推向对侧。因此,结合患者的症状和体征,最可能的诊断是右侧大量胸腔积液。选项D是正确答案。其他选项的考虑:A.右侧气胸通常会导致呼吸音减弱或消失,但胸廓不会饱满,而且气胸时气管不会移位到对侧。B.右侧肺不张也可能导致呼吸音减弱或消失,但胸廓通常不会饱满,且叩诊可能呈浊音而不是实音。C.左侧肺不张会导致气管向右侧移位,而不是左侧。E.右下侧大叶性肺炎通常会导致高热、咳嗽、咳痰等症状,但不会出现胸廓饱满、呼吸运动减弱和气管移位等体征。综上所述,根据患者的症状和体征,诊断最符合的是右侧大量胸腔积液,因此答案选D。77.潮式呼吸和间停呼吸的发生机制是()A、压力感受器功能低下B、化学性感受器功能下降C、呼吸中枢功能兴奋性降低D、大脑皮质病变E、脑血流量减少,对血气变化反应延迟答案:C解析:潮式呼吸和间停呼吸的特点是呼吸逐渐减弱和停止,然后又逐渐增强和加快,呈现周期性的变化。这种异常呼吸模式通常与呼吸中枢的功能异常有关。呼吸中枢位于脑干,负责调节呼吸的节律和深度。当呼吸中枢的功能兴奋性降低时,它对呼吸的控制能力下降,导致呼吸节律的紊乱。在潮式呼吸中,呼吸减弱和停止的阶段可能是由于呼吸中枢的抑制,而呼吸增强和加快的阶段则可能是由于呼吸中枢对缺氧或二氧化碳潴留的反应。间停呼吸的发生机制可能与潮式呼吸类似,但呼吸暂停的时间更长。其他选项如压力感受器功能低下、化学性感受器功能下降、大脑皮质病变和脑血流量减少等,都可能对呼吸产生影响,但它们通常不是潮式呼吸和间停呼吸的主要发生机制。因此,选项C是正确的答案。这些异常呼吸模式常常是严重疾病的表现,需要及时就医并进行进一步的评估和治疗。78.下列不宜做骨髓穿刺检查的有()A、白血病B、贫血C、血友病D、不明原因的肝、脾及淋巴结肿大E、淋巴瘤答案:C解析:血友病患者由于存在凝血功能障碍,进行骨髓穿刺检查可能导致出血不止,因此不宜进行该检查。而其他选项如白血病、贫血、不明原因的肝、脾及淋巴结肿大以及淋巴瘤等,均可能需要通过骨髓穿刺检查来获取骨髓象,以协助诊断疾病。79.心尖部第一心音增强见于()A、心肌炎B、二尖瓣关闭不全C、高血压D、甲状腺功能亢进症答案:D解析:心尖部第一心音增强通常与心肌收缩力增强或心动过速有关。在甲状腺功能亢进症的情况下,由于甲状腺激素分泌过多,会导致心肌收缩力增强、心率加快,从而在心尖部可闻及第一心音增强。而心肌炎通常会导致心肌收缩力减弱,二尖瓣关闭不全则会引起心尖部收缩期杂音,高血压主要影响的是动脉血压而非心肌收缩力,因此这些情况下一般不会出现心尖部第一心音增强。80.下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别()A、心室率160次/分B、心脏扩大C、患有器质性心脏病D、QRS波群宽大畸形E、过去发现有室性期前收缩答案:D解析:这道题考查室性心动过速和室上性心动过速的鉴别要点。在心律失常的诊断中,QRS波群形态具有重要意义。室性心动过速的QRS波群宽大畸形,而室上性心动过速的QRS波群通常正常或稍宽。A选项心室率、B选项心脏扩大、C选项器质性心脏病、E选项室性期前收缩,都不是两者鉴别的关键。所以答案选D。81.女性患者,38岁,发作性咳嗽、喘憋10余年,发作2小时。身体评估:端坐呼吸,胸廓饱满呈吸气状,呼吸运动变小,语音震颤减弱,双肺叩诊过清音,双肺满布哮鸣音,首先考虑:()A、阻塞性肺气肿B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、支气管扩张E、肺不张答案:B解析:患者为中青年女性,有发作性咳嗽、喘憋10余年的病史,且在发作2小时后端坐呼吸,胸廓饱满呈吸气状,双肺满布哮鸣音,这些都是支气管哮喘的典型表现。支气管哮喘通常由过敏原或其他因素触发,导致气道炎症和狭窄,从而引发咳嗽、喘憋和哮鸣音等症状。相比之下,阻塞性肺气肿虽然也可能有喘憋和哮鸣音,但通常见于长期吸烟的老年患者,且病情发展较为缓慢;支气管肺炎则多伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,且肺部体征可能包括湿啰音等;支气管扩张症状可能包括持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰,且肺部可能听到固定而持久的局限湿啰音;肺不张则可能由于肿瘤、异物等阻塞支气管所致,其临床表现和体征与本题描述不符。因此,根据患者的病史、临床表现和体征,首先应考虑为支气管哮喘。82.血清总胆红素和结合胆红素增高,尿胆原阴性,尿胆红素阳性提示为()A、正常B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、先天性非溶血性黄疸答案:D解析:在解读这个医学相关的题目时,我们需要理解胆红素在体内的代谢途径以及不同疾病状态下胆红素的变化规律。血清总胆红素升高,结合胆红素(即直接胆红素)也增高,这通常意味着肝脏处理胆红素的能力下降或胆红素排泄受阻。尿胆原阴性表明从肝脏到肠道的胆红素转化途径可能受阻,而尿胆红素阳性则表明有胆红素通过肾脏排泄。现在,我们根据这些信息来分析各个选项:A.正常-显然,如果血清胆红素升高且尿胆红素阳性,这不是正常状态。B.溶血性黄疸-在溶血性黄疸中,由于红细胞破坏增加,未结合胆红素(即间接胆红素)会显著升高,但结合胆红素通常正常或仅轻度升高。尿胆原通常会增加,而尿胆红素可能阴性或仅微量。因此,这与题目描述不符。C.肝细胞性黄疸-肝细胞性黄疸通常表现为血清总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素均升高,尿胆原通常阳性,而尿胆红素可能阳性或阴性。这与题目描述不完全一致。D.胆汁淤积性黄疸-在胆汁淤积性黄疸中,由于胆道系统阻塞,胆汁无法顺利排出,导致血清结合胆红素显著升高,尿胆原减少或缺失,而尿胆红素阳性。这完全符合题目描述。E.先天性非溶血性黄疸-这类黄疸通常与胆红素代谢的先天性缺陷有关,其临床表现和生化改变多样,但通常不表现为尿胆原阴性而尿胆红素阳性。综上所述,根据题目描述的血清胆红素和尿胆红素的变化,最符合胆汁淤积性黄疸的特点。因此,答案是D.胆汁淤积性黄疸。83.室性心动过速心电图特征性的表现是()A、心室率大于150次/分B、P—P匀齐C、R-R匀齐D、QRS波群增宽E、心室夺获和室性融合波答案:E解析:室性心动过速是一种严重的心律失常,其心电图特征性的表现包括心室率大于100次/分,R-R间期不规整,QRS波群宽大畸形,时限通常大于0.12秒。而心室夺获和室性融合波是室性心动过速的特异性表现,其发生机制是部分心室肌被正常的窦性激动所激动,而其余心室肌被室性异位起搏点激动。在心电图上表现为在QRS波群中出现与窦性P波不同步的窦性P波,或在宽大畸形的QRS波群中出现正常的QRS波群。房室分离、心室夺获和室性融合波对确立室性心动过速的诊断提供了重要依据。因此,选项E是正确的答案。84.“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断类型是()A、现存性护理诊断B、危险性护理诊断C、健康促进护理诊断D、综合征E、合作性问题答案:B85.双侧肺泡呼吸音减弱见于()A、压迫性肺不张B、气胸C、阻塞性肺气肿D、大叶性肺炎E、胸腔积液答案:C86.胆囊结石:()A、肿大胆囊呈囊性感,并有明显压痛B、右上腹压痛,Murphy征阴性C、胆囊肿大,有实性感D、胆囊肿大呈囊性感,无压痛E、胆囊显著肿大,黄疸渐进加深,但无压痛答案:C解析:胆囊结石的典型表现为胆囊肿大并伴有实性感。这是由于结石的存在导致胆囊内胆汁淤积,胆囊壁增厚,从而在触诊时感觉到实质性的肿块。选项A描述的肿大胆囊呈囊性感并有明显压痛,通常见于胆囊积液或胆囊积脓等情况;选项B中的Murphy征阴性与胆囊结石的表现不符,因为Murphy征(即胆囊触痛征)在胆囊结石患者中通常为阳性;选项D描述的胆囊肿大呈囊性感、无压痛,不符合胆囊结石的典型表现;选项E描述的胆囊显著肿大、黄疸渐进加深但无压痛,更多地见于胰头癌导致的梗阻性胆囊肿大和进行性黄疸,而非胆囊结石。因此,正确答案是C。87.关于房颤的描述正确的是()A、第二心音分裂B、心律绝对不齐C、心室率快而规则D、心率少于脉率E、心尖部可闻及杂音答案:B88.健康的护理诊断可用()A、PE方式陈述B、P方式陈述C、SPE方式陈述D、PSE方式陈述E、SE方式陈述答案:B解析:在护理诊断的陈述中,通常采用的是简洁明了的方式。其中,P代表护理问题(Problem),E代表相关因素(Etiology)或诱因,S代表症状和体征(SignsandSymptoms)。健康的护理诊断主要关注的是护理问题本身,因此可以用P方式陈述,即仅指出存在的护理问题,而不涉及具体的症状、体征或相关因素。这种方式简洁直接,便于护理人员进行评估和干预。89.垂体前叶功能减退可出现()A、巨人症B、满月面容C、呆小病D、侏儒症E、肢端肥大症面容答案:D解析:垂体前叶功能减退时,会影响生长激素的分泌。生长激素对骨骼、肌肉、器官等的生长发育至关重要,特别是在儿童和青少年时期。当生长激素分泌不足时,会导致生长发育迟缓,进而引发侏儒症,表现为身材矮小。因此,垂体前叶功能减退可出现的症状是侏儒症。90.心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()A、心脏听诊B、心电图C、心向量图D、心音图E、超声心动图答案:B91.叙述正确的主诉是()A、发热、咳嗽、胸痛2天B、头晕、头痛、发热、食欲不振1天C、高血压病5年D、腹痛、腹泻E、昏迷1小时,发热、头痛2天答案:A92.男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍减弱并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为()A、流行性胸痛B、肋间神经痛C、纤维素性胸膜炎D、渗出性胸膜炎E、肺炎球菌性肺炎答案:C解析:这道题考查对不同胸痛症状及相关疾病的判断。胸膜炎常见胸痛,深呼吸时加剧,且伴有呼吸音减弱。纤维素性胸膜炎符合这些特征。流行性胸痛多为病毒感染,症状不符。肋间神经痛沿神经分布,与呼吸无关。渗出性胸膜炎多有积液,症状有别。肺炎球菌性肺炎多有高热、咳嗽等,综合判断答案为C。93.用于肝、脾、肾和腹腔肿物的评估()A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法答案:C解析:双手触诊法常用于评估肝、脾、肾和腹腔肿物。这种方法利用双手配合,能够更精确地确定肿物的位置、大小以及质地,适用于深部脏器和肿物的检查。94.腹部听诊至少持续()A、1minB、2minC、3minD、4minE、5min答案:A解析:腹部听诊是体格检查中的一项重要内容,主要用于评估腹部脏器的功能状态和是否存在异常声音。腹部听诊的持续时间应该足够长,以便能够捕捉到可能的异常声音或体征。根据医学实践和相关指南,腹部听诊的持续时间通常建议至少为1分钟。这个时间长度有助于医生充分评估腹部的情况,包括肠鸣音、血管杂音等。如果听诊时间过短,可能会遗漏一些重要的体征信息。因此,选项A(1分钟)是正确的答案。需要注意的是,听诊的具体时间可能根据患者的具体情况和医生的经验有所不同,但一般应不少于推荐的最低时间。95.下列有关浅昏迷的叙述正确的是()A、意识大部分丧失,无自主运动B、对声、光刺激有反应C、对疼痛刺激不出现痛苦的病情或肢体退缩等防御反应D、反应比较迟钝,回答问题简单而缓慢E、角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射不存在答案:A解析:浅昏迷是指意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。而选项B中对声、光刺激有反应,C中对疼痛刺激不出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,D中反应比较迟钝,回答问题简单而缓慢,E中角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射不存在,均与浅昏迷的临床表现不符。因此,正确答案是A。96.护理诊断的概念最早于20世纪50年代由美国学者()A、McManus提出B、ViginiaFryC、MarjoryGordonD、FlorenceNightingale答案:A解析:这道题考查对护理诊断概念提出者的了解。在护理学科的发展历程中,20世纪50年代,美国学者McManus最早提出了护理诊断的概念。选项B、C、D中的学者并非是最早提出护理诊断概念的人,所以答案是A。97.左心室增大时心尖搏动()A、向右移位B、向左下移位C、向右下移位D、向左移位答案:B98.非结合胆红素与结合胆红素同时升高,多见于()A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤滞性黄疸D、胆固醇增高E、以上都不是答案:B解析:非结合胆红素与结合胆红素同时升高通常见于肝细胞性黄疸。在肝细胞性黄疸中,由于肝细胞受损,其对胆红素的摄取、转化和排泄功能发生障碍,导致血液中非结合胆红素和结合胆红素均升高。99.符合缺铁性贫血的是()A、血清铁增加B、血清总铁结合力降低C、血清铁蛋白增加D、转铁蛋白增加E、转铁蛋白饱和度增加答案:D解析:缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的一种贫血状态。在这种情况下,血清中的铁含量会减少,因此选项A血清铁增加是不正确的。由于铁缺乏,转铁蛋白(一种运输铁的蛋白质)无法与足够的铁结合,导致转铁蛋白水平相对增加,以试图捕获更多的铁,因此选项D转铁蛋白增加是正确的描述。同时,血清总铁结合力反映的是转铁蛋白与铁结合的能力,铁缺乏时这一能力会增强以试图捕获更多铁,但表述为“降低”是错误的,故选项B血清总铁结合力降低不符合缺铁性贫血的特点。血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度通常也会因铁缺乏而降低,而非增加,所以选项C血清铁蛋白增加和选项E转铁蛋白饱和度增加均不正确。100.黏液性水肿()A、水肿伴大量蛋白尿B、水肿伴脾大C、水肿伴颈静脉怒张D、水肿突然发生并累及声门E、水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬、毛孔粗大,呈结节状答案:E解析:黏液性水肿是由于甲状腺功能减退,导致组织间隙亲水物质增加而引起的特殊类型水肿。其特点是水肿为非凹陷性,且局部皮肤会出现粗硬、毛孔粗大、呈结节状等表现,故答案选E。A选项水肿伴大量蛋白尿多见于肾病综合征等;B选项水肿伴脾大可见于肝硬化等;C选项水肿伴颈静脉怒张可见于心源性水肿;D选项水肿突然发生并累及声门比较少见,不是黏液性水肿的典型表现。101.问诊准备阶段()A、礼貌称呼对方B、明确目的,制定提纲C、自我介绍,说明目的D、从诉说开始有序地问诊E、感谢对方合作答案:B解析:在问诊的准备阶段,医生需要明确问诊的目的,并据此制定详细的问诊提纲,以确保问诊过程的有序和高效。这一步骤对于后续准确收集患者信息、做出正确诊断至关重要。选项B“明确目的,制定提纲”恰好描述了这一阶段的核心任务。102.碱性磷酸酶明显升高最常见于()A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、急性肝炎E、慢性肝炎答案:C解析:碱性磷酸酶(ALP)在多种组织和器官中广泛存在,特别是在肝脏、骨骼、肾脏和肠道中。当这些组织发生病变时,可能会导致血液中ALP水平的变化。在临床上,ALP水平升高通常指向肝胆系统疾病或骨骼疾病。特别是在胆汁淤积性黄疸中,ALP的显著升高是一个重要的临床指标。胆汁淤积性黄疸是由于胆汁排泄受阻,导致胆汁在肝脏内积聚,进而引起ALP水平显著升高。103.成人肝大小正常范围为()A、深吸气时肋缘下3cm以内B、深吸气时肋缘下2cm以内C、剑突尖端下3cm以内D、剑突根部下3cm以内E、剑突根部下6cm以内答案:D解析:肝脏是人体内最大的实质性脏器,正常成人的肝脏一般在肋缘下是触不到的,但在剑突下可以触及,一般不超过3cm。在腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm,但不会超过6cm。因此,答案为D。104.二尖瓣型P波心电图的特点不包括()A、P波高而尖B、P波增宽,时N>0.12SC、I、Ⅱ、aVL导联明显D、P波有明显切迹,双峰距≥0.04sE、常见于二尖瓣狭窄答案:A解析:二尖瓣型P波是指心电图上P波的形态异常,表现为P波增宽、有明显切迹,双峰距≥0.04s,常见于二尖瓣狭窄等疾病。因此,答案为A项。105.腹壁紫纹见于下列哪种情况()A、妊娠B、消瘦C、大量腹水D、单纯肥胖E、肾上腺皮腩功能亢进或长期服用糖皮质激素答案:E解析:腹壁紫纹是皮肤出现的紫红色条纹,通常是由于皮肤弹性纤维断裂所致。这种情况常见于肾上腺皮质功能亢进或长期服用糖皮质激素的情况。在这些情况下,体内皮质醇水平升高,会导致皮肤弹性纤维的变性和断裂,从而形成腹壁紫纹。而妊娠、消瘦、大量腹水、单纯肥胖等情况通常不会导致腹壁紫纹的出现。106.关于周围性发绀临床特点下列哪项不正确()A、常出现在肢体下垂部位及周围B、吸氧可缓解C、按摩可缓解D、加温可缓解E、通常皮肤温度较冷答案:B解析:周围性发绀是由于局部血流障碍导致的皮肤黏膜发绀现象。它常出现在肢体下垂部位及周围,因为重力作用使得这些部位的血液回流受阻。按摩可以促进血液循环,加温可以扩张血管,从而都有助于缓解发绀。同时,由于局部血流不畅,通常皮肤温度会较低。然而,吸氧对于周围性发绀并无缓解作用,因为发绀的根本原因是局部血流障碍,而非缺氧。所以选项B“吸氧可缓解”是不正确的。107.脾区出现摩擦感最常见于()A、疟疾B、肝硬化C、胰腺炎D、胆囊炎E、脾梗死答案:E108.表明患者具有强传染性的检查结果是()A、HBsAg阳性B、抗-HBs阳性C、抗-HBc阳性D、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均为阳性E、HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性答案:E解析:在乙肝病毒的血清学检查中,HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)阳性表示患者体内存在乙肝病毒;HBeAg(乙型肝炎病毒e抗原)阳性通常表示病毒复制活跃,传染性较强;抗-HBc(乙型肝炎病毒核心抗体)阳性则表明患者曾感染或正在感染乙肝病毒。当HBsAg、HBeAg、抗-HBc三者均为阳性时,通常表明患者体内乙肝病毒复制活跃,具有较强的传染性。因此,选项E“HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性”是表明患者具有强传染性的检查结果。109.在引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天性获得性溶血性黄疸的发病原因()A、自身免疫性溶血性贫血B、海洋性贫血C、伯氨喹引起的溶血D、新生儿溶血E、蛇毒引起的贫血答案:B解析:后天获得性溶血性贫血的病因包括自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蛇毒、伯氨喹啉等药物引起的溶血。而海洋性贫血属于遗传性珠蛋白生成障碍性贫血,是一种先天性疾病,不是后天性获得性溶血性黄疸的发病原因。因此,答案选B。110.正常人全血肌酐:()A、Scr88.4~176.8mmol/LB、Scr<178mmol/LC、Scr>178mmol/LD、Scr>445mmol/LE、Scr178~445mmol/L答案:A解析:在医学上,人体内的肌酐水平是肾功能的重要指标。由于不同个体之间肌酐的生成和排泄存在差异,现今一般都是检测血清肌酐值或尿肌酐值来了解肾功能,进而判断疾病。根据权威研究,肌酐生成量相当恒定,且肾脏有强大的代偿能力,故正常人全血肌酐的具体数值范围在:Scr88.4~176.8mmol/L之间。因此,答案选A。111.有临床意义的支气管呼吸音出现于()A、喉头附近B、胸骨上窝C、在背部第1、2胸椎附近D、在背部第6、7颈椎附近E、除上述以外的其他胸背部答案:E解析:支气管呼吸音为呼吸时气流在声门、主支气管树产生的湍流及摩擦所产生的声音,类似于将舌抬高后经口腔呼气时所发出的“哈”音。正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音,且越靠近气管区,其声响越强,音调亦越高。在正常情况下,除上述部位外,在胸部的其他区域是听不到支气管呼吸音的。如果除上述部位以外的胸背部听到支气管呼吸音,则为异常支气管呼吸音,又称管状呼吸音,常见于肺实变、肺内大空腔、压迫性肺不张等情况。因此,支气管呼吸音具有临床意义时,主要出现在除上述部位以外的其他胸背部。所以,正确答案是E:除上述以外的其他胸背部。112.叩诊呈过清音见于()A、胸腔积液B、气胸C、肺气肿D、正常肺组织E、胃泡区答案:C解析:叩诊音是指叩诊时脏器、组织发出的声音。根据叩诊音的不同,可以判断不同的病变情况。其中,过清音介于清音与鼓音之间,临床上主要见于肺组织含气量增多的病变如肺气肿。而胸腔积液时叩诊呈浊音或实音;气胸时叩诊呈鼓音;正常肺组织叩诊呈清音;胃泡区叩诊呈鼓音。113.以下资料的分类方法中,临床使用较为方便的是()A、马斯洛的需要层次论分类法B、NANDA的9种人类反应型态分类法C、戈登的11个功能性健康型态分类D、按人类各大系统分类E、按解剖分类答案:C解析:在临床实践中,资料的分类方法对于医护人员的工作效率和准确性至关重要。戈登的11个功能性健康型态分类法是一种将个体健康状态划分为不同功能领域的分类方法,包括身体功能、心理功能、社会功能等多个方面。这种分类方法能够全面反映个体的健康状况,并且便于医护人员根据患者的具体情况进行针对性的评估和干预。114.肺下界下降最可能见于()A、腹水B、腹腔巨大肿瘤C、肺气肿D、肺不张答案:C115.护理诊断的组成不包括()A、健康问题B、相关因素C、症状和体征D、诊断依据E、定义答案:E解析:护理诊断是对病人健康问题或生命过程中反应的描述,其组成部分通常包括名称、定义、诊断依据、相关因素等。其中,健康问题即诊断的名称,描述了病人的健康状况或问题;相关因素是导致或影响该问题的因素;症状和体征是诊断依据的一部分,是病人表现出来的异常表现;诊断依据是做出护理诊断的根据,包括症状、体征、检查结果等信息。而定义是对护理诊断的清晰阐述,但在护理诊断的常规组成中并不包含单独的“定义”这一项,而是将其融入在诊断名称和诊断依据中。因此,选项E“定义”不是护理诊断的组成要素。116.尿中出现哪种管型对肾盂肾炎的诊断最有意义()A、颗粒管型B、白细胞管型C、蜡样管型D、红细胞管型E、透明管型答案:B解析:白细胞管型代表着存在炎症或感染,通常与肾盂肾炎相关。肾盂肾炎是一种肾脏感染性疾病,炎症反应会导致白细胞渗出到尿液中,并形成白细胞管型。其他选项:-颗粒管型:可以在多种情况下出现,如肾小球肾炎、肾小管损伤等,不一定特定于肾盂肾炎。-蜡样管型:提示严重的肾小管损伤或肾功能衰竭,与肾盂肾炎的相关性较小。-红细胞管型:常见于肾小球疾病,如肾小球肾炎,但也可能在其他情况下出现。-透明管型:可以是正常的,但也可能在某些肾脏疾病或其他健康问题中出现。综上所述,白细胞管型对肾盂肾炎的诊断最有意义,故答案为B。117.语音震颤增强最常见于()A、肺梗死B、慢性支气管炎C、气胸D、胸腔积液答案:A解析:语音震颤的强弱取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。语音震颤增强主要见于肺组织实变,如大叶性肺炎实变期、肺梗死等,因传导良好而出现震颤增强。慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息,通常不会出现语音震颤增强。气胸时患侧胸内压增加,声窗变窄,传导不良,语音震颤减弱。胸腔积液时,胸水增多可减弱声音传导,导致语音震颤减弱。因此,语音震颤增强最常见于肺梗死。118.心房颤动时可出现()A、奇脉B、脉搏短绌C、交替脉D、水冲脉答案:B解析:心房颤动时,由于心室率快而不规则,导致心室搏动过弱以致未能开启主动脉瓣,或因动脉血压波太小而未能传导至外周动脉,可发生脉搏短绌,即脉率小于心室率。这是心房颤动的典型体征之一。119.关于正常心尖搏动,下列哪项错误()A、位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处B、心尖搏动范围的直径为2.0~2.5cmC、部分正常人见不到心尖搏动D、触不到心尖搏动说明有心脏疾患E、心尖搏动的强弱与胸壁厚薄有关答案:D解析:正常心尖搏动通常位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处,且搏动范围的直径一般为2.0~2.5cm。由于个体差异,部分正常人可能见不到心尖搏动,这并不一定反映心脏存在问题。心尖搏动的强弱还会受到胸壁厚薄的影响。触不到心尖搏动并不一定说明有心脏疾患,因为可能存在其他生理或解剖因素导致心尖搏动不明显。120.网织红细胞明显增多最常见于()A、巨幼细胞性贫血B、未治疗的缺铁性贫血C、溶血性贫血D、淋巴瘤E、再生障碍性贫血答案:C121.幽门梗阻时下列说法不正确的是()A、左上腹部饱满隆起B、有由左上方向脐部推进的蠕动波C、呕吐物量多呈酸臭味D、吐后仍不感舒适E、有震水音答案:D解析:幽门梗阻时,由于胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠,会导致一系列体征。具体表现为:上腹部(尤其是左上腹部)饱满隆起,并可能出现由左上方向脐部推进的蠕动波,这是胃内容物试图通过梗阻部位时的表现。此外,由于胃内大量食物和液体滞留,呕吐物通常量多且可能因发酵而带有酸臭味。在幽门梗阻的情况下,即使呕吐后,胃内仍然有大量滞留物,因此患者通常不会感到舒适。然而,需要注意的是,虽然呕吐是幽门梗阻的常见症状,但“吐后仍不感舒适”这一描述并非幽门梗阻的特异性体征,且在某些情况下,呕吐后患者可能会感到短暂的舒适。但更重要的是,选项D中的描述没有直接反映幽门梗阻的病理生理特点,而相比之下,其他选项均直接相关于幽门梗阻的体征。另外,幽门梗阻时,由于胃腔残留大量液体和气体,触诊胃部时可闻及气、液撞击的声音,即震水音。122.不属于现病史内容的是()A、起病时的情况B、主要症状及伴随症状C、病情的发展与演变D、手术史E、诊治经过答案:D123.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为()A、有无心脏病病史B、有无肺疾病史C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽时摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失答案:C解析:胸膜摩擦感在屏气时会消失,因为胸膜相对固定不动了;而心包摩擦感在屏气时不会消失,因为心脏始终在跳动。这是两者的重要鉴别要点。A选项有无心脏病病史、B选项有无肺疾病史并不是两者鉴别的关键;D选项咳嗽时摩擦感是否消失、E选项变动体位摩擦感是否消失也不是主要鉴别点。所以正确答案为C。124.女性患者,60岁,咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难1年。身体评估:胸廓前后径增加,壁皇斜度变小,肋间隙增宽,腹上角增大,其胸廓应为()A、正常胸廓B、鸡胸C、扁平胸D、漏斗胸E、桶状胸答案:E解析:患者老年女性,长期咳嗽、咳痰,伴有活动后呼吸困难,胸廓检查显示前后径增加,肋骨斜度变小,肋间隙增宽,腹上角增大,这是桶状胸的典型表现。桶状胸常见于严重肺气肿患者,胸廓前后径增大,肋间隙增宽饱满,肋骨和锁骨活动减弱,语颤减弱,呼吸音降低,呼气延长,肺下界和肝浊音界下降,心浊音界缩小,心音遥远。结合患者的病史和体征,可判断其胸廓为桶状胸。125.患者,男性,45岁,胃溃疡病史10年,近两天上腹胀满,未进食水,呕吐物为隔夜宿食,腹查可闻及振水音,考虑为()A、肝硬化B、溃疡穿孔C、溃疡癌变D、胰腺炎E、幽门梗阻答案:E解析:患者有胃溃疡病史10年,出现上腹胀满、未进食水、呕吐隔夜宿食且可闻及振水音的表现。幽门梗阻时,胃内容物排空受阻,会导致呕吐隔夜宿食,且因胃潴留可出现振水音。A选项肝硬化一般不会有这样的症状;B选项溃疡穿孔主要表现为突发的剧烈腹痛等;C选项溃疡癌变可有消瘦、腹痛规律改变等表现,但较少出现振水音和这种典型的呕吐特点;D选项胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心呕吐等,但呕吐物多为胃内物,而非隔夜宿食。所以综合考虑正确答案为E。126.休克所致的发绀是()A、肺性发绀B、心性混血性发绀C、淤血性发绀D、缺血性发绀E、混合性发绀答案:D解析:休克时由于循环血量急剧减少,导致周围组织血流灌注不足,引起组织缺氧,从而出现缺血性发绀。所以答案选D。而肺性发绀主要是由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致;心性混血性发绀常见于先天性心脏病等导致的异常分流;淤血性发绀主要是由于体循环淤血、血流缓慢等引起;混合性发绀则是多种原因并存导致的发绀。在休克的情况下主要是缺血导致的发绀。127.血红蛋白尿见于()A、地中海贫血B、肾结核C、蚕旦病D、血友病E、膀胱炎答案:C解析:血红蛋白尿是由于红细胞在血管内破裂,释放出血红蛋白并随尿液排出而形成的。这种情况常见于蚕豆病(选项C),该病由红细胞G-6-PD遗传缺陷引起,在特定诱因下(如食用蚕豆、接触某些药物、感染、机体应激状态等)可引发急性血管内溶血,从而导致血红蛋白尿的出现。128.肺气肿的体征是()A、胸廓扩张度减弱B、语颤增强C、叩诊呈鼓音D、呼吸音增强E、肺下界上升答案:A解析:A选项正确,肺气肿患者的肺部过度充气,胸廓会扩张,胸廓扩张度减弱是肺气肿的典型体征。B选项错误,肺气肿患者的肺部弹性减弱,语颤会减弱。C选项错误,肺气肿患者的肺部含气量增加,叩诊呈过清音。D选项错误,肺气肿患者的肺部支气管狭窄,呼吸音会减弱。E选项错误,肺气肿患者的肺部过度充气,肺下界会下降。因此,选项A是正确的答案。129.书写医疗诊断时,一般写在最后面的是()A、伴发病诊断B、病理生理诊断C、病因诊断D、并发症诊断E、病理形态诊断答案:A解析:在书写

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