山西省建筑工程施工安全备案细则表

附录A

表A建筑工程施工安全资料分类表

资料保存单位

建设

监

卷内表格编号理

分类>

建筑工程施工安全资料名称

单

单

位

排序（资料来源）位

A

1建设工程施工许可证粘贴单表A1qq

类

建2建筑工程安全生产监督立案表表A27yY

设3地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单表A3qyq

单

位4安全生产、文明施工措旅费拨付状况及拨付凭证表A4弋Q

安5夜间施工审批手续粘贴单表A5Vq

全

超过一定规横的危险性较大的分部分项工程专题

资6表A6

施工方案报审表V7

料

7建筑工程安全评价表表A7弋VN

B11委托监理协议监理单位

监q

理监理人员名单，总监理工程师注册执业资格证，总

2监理单位V

单监理工程师及监理工程师安全培训合格证明

位3监理工程师安全责任书监理单位7V

安

4安全监理规划、安全监理实行细则监理单位

全4V

管5安全专题会议及安全例会纪要监理单位V

理

6安全监理日志监理单位

资q

料有关监管部门下发的《安全隐患整改告知单》及答

7监理单位

金单y4

1安全基本条件报审表表B2.1弋

BV4

类2安全保证体系报审表表B2.2q

监3安全生产、文明施工措施费用汇报表表B2.3qyq

理

单4危险性较大的分部分项工程清单报审表表B2.4yV

位5危险性较大的分部分项工程专题施工方案报审表表B2.5Vq

安B2

监超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专题施

全

理6表

工方案报审表A6qVq

资

单

料

位7危险性较大的分部分项工程验收表表B2.7Vq

安8建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表表B2.8Vq

全

机械设备报审表表

工9B2.9VT

作10危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录表B2.10V

用

平常监理安全检查记录

表11表B2.lly

12一般隐患监理告知单表B2.12Vr

13一般隐患监理告知答复单表B2.13y

14重大隐患皆停施工令表B2.14qVV

15重大隐患监理汇报书表B2.15弋V

16重大隐患整改复工申请表表B2.16q4q

17拒不整改/停工监理汇报书表B2.17

保存单位

监

卷内表格编号理

资料分类建筑工程施工安全资料名称建设施工

单

排序（资料来源）位

单位单位

工程的基本信息、有关单位状况和项目管理人员1

表B2.1V

1任命文献47

C2.1工程安全组织保证体系图、安全生产责任制及考核措

项目基本

2施、安全管理目的、安全教育制度、安全检查制表B2.27

状况度等

3项目部管理人员花名册表C2.1.34

1分包管理制度施工单位

C2.2总包2分包单位名称清单表C2.2.27

单位对分

3分包单位劳务人员花名册表C

包单位安q

全管理4安全生产责任书施工单位Q

5安全专题检查记录表CV

安全生产责任制度施工单位弋

C2.3安全1

生产2安全生产责任书施工单位7

责任制

3考核措施和考核记录表C7

1安全管理目的施工单位V

C

C2.4安全2达标计划施工单位4

类

目的管理

施C23目的分解表C4

安

工

全4考核措施和考核记录表C7

单

管q

位1施工组织设计施工单位7

理

安

资2危险性较大的分部分项工程清单表C77V

全

料

资3超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单表C77y!

料4危险性较大的分部分项工程安全专题施工方案清单表CT77

C2.5施工

组蛆设计5危险性较大的分部分项工程安全专题施工方案施工单位7V

和专题超过一定规模的危险性较大的分部分项工程安全

6表C

施工方案专题施工方案清单

超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专题1

7表CV

施工方案专家论证表7

表B2.4

8报审表表B2.5弋

表A6

1危险源识别和■大危险源管理制度施工单位

危险

C2.62危险源的识别和评价表Cy1

源辨讯与

监控3重大危险源清单表Cq

4重大危险源汇报表表Cq

1安全技术交底制度施工单位q

C2.7安全2建筑工程分部工程安全技术交底清单表CQ

技术交底3建筑工程分项工程安全技术交底清单表CV

4道路及排水工程安全技术交底清单表Cy/

5桥涵工程安全技术交底清单表C

6安全技术交底表C

保存单位

卷内表格编号

资料分类建筑工程施工安全资料名称建设监理施工

排序（资料来源）

单位单位单位

1安全生产检查制度施工单位、

2阶段性安全综合评价施工单位、

3一般安全检查登记表表C、

4上级单位（部门）检查记录粘贴单表C

5一般隐患整改告知单表C

C2.8安全

检查一般隐患整改反愦单表C1

6

一般除患监理告知答复单表B2.13V

重大隐患汇报单表C

7

重大隐患整改复工申请表表B2.16、

8重大隐患台账表C、

C9“三违”惩罚单表C

类

施C2

安专职安全管理人员日志施工单位

工10

全

单

管

位安全培训教育制度施工单位

理1

安

资

全

料安全培训教育计划施工单位

资2

C2.9安全

料教育

3项目、班组安全培训教育记录卡表Cq

4平常安全培训教育记录表Cq

C2.10班1班前安全活动制度施工单位q

前安全

活动2班前安全活动记录表Cy

1

C2.ll安1安全生产、文明施工措施费用管理制度施工单位V

全生产、

文明施工安全生产、文明施工措施费用清单表C1

2qq7

措施费安全生产、文明施工措施费用汇报表表B2.3

i

C2.12特1特种作业人员管理制度施工单位

种作业

।

人员管理2项目部特种作业人员花名册表C

安

C2.13安全防护设施材料管理制度施工单位■

全防护1

设施材料1

2安全防护设施材料验收表表CV

保存单位

施

卷内表格编号工

资料分类建筑工程施工安全资料名称建设监理

单

排序（资料来源）位

单位单位

个人防护用品的采购、验收、登记、发放、

1施工单位q

检查等制度

2个人防护用品采购计划表表Cy

C2.14个

人防护y

3个人防护用品进场查验登记表表C2.14.3

用品

4个人防护用品发放记录表Cy

।

5个人防护用品检查记录表C

1生产安全事故汇报调查和处理制度施工单位7

工伤事故月报表表C2.15.2y

C2.15工2

伤事故

3生产安全扬亡•故快报表表C2.15.37

4伤亡事故调查处理的有关资料施工单位q

1安全标志管理制度施工单位q

C

C2.16安

类安全标志平面布置图表7

全标志2C2.16.2

施C2

安

工3安全标志登记表表C2.16.3

全

单

管生产安全*故综合应急预案和专题

位施工单位q

理1q

安应急预案

资

全

料2专题应急整案清单施工单位7y

资

料

3应急救援人员名单表C2.17.3

C2.17应4应急救援器材清单表C2.17.4q

急救援

1

5应急培训计划施工单位V

6应急培训记录表C2.17.67

1

7应急预案演习计划与方案施工单位7

8应急演习记录表C2.17.8y

1

1安全生产带班制度施工单位7

C2.18安

全生产2带班生产记录施工单位7

带班

3请假手续施工单位7qq

1上级安全生产文献施工单位7

C2.19

其他安全生产规章制度及各工种的安全生产操

2施工单位y

作规程

1

3意外伤害保险保单、缴费凭证施工单位V

1

4安全例会及其他安全会议记录施工单位7

保存单位

资料卷内表格编号

建筑工程施工安全资料名称建设监理施工

分类排序（资料来源）

单位单位单位

1消防安全管理组织机构施工单位7

2消防安全管理制度施工单位7

3防火技术方案施工单位7

C3.14灭火及应急疏散预案、演习记录施工单位7

消防5消防设施平面图施工单位7

C3消

消防・点部位明细表表C

防保卫67

7消防设备、设施、器材登记表表C7

8动火作业审批表表C7

1安全保卫制度施工单位7

C3.2

2保卫人员值班、巡查工作记录表C

保卫4

3来访人员及车辆登记表表C7

1文明施工管理制度施工单位7

2施工现场总平面布置图施工单位7

C

C4文明3材料堆放平面图施工单位7

类施工

施4急救药物器材登记表表C4.4

工5卫生许可证和健康合格证施工单位7

单

一6噪声监测记录表C4.67

仅

安1基坑专题方案施工单位V7

全2安全技术交底表C2.7.67

资

料3基坑支护验收表表C5.37

C5基坑表c

基坑支护沉降观测记录

工程表C

4基坑支护水平位移观测记录7

5人工挖孔桩防护检查表表C5.57

6特殊部位气体检测记录表C5.67

1洞口与临边安全防护方案施工单位7

C62安全技术交底表C2.7.67

洞口与临边防护验收表表C63.1

37

临边洞口防护验收表表C63.2

4安全防护设施拆除（移动）审批表表C6.47

脚手架安装方案

施工单位q

1脚手架拆除方案

2安全技术交底表C2.7.67

C7

脚手架表C73.1

工程表C73.2

3各类脚手架工程验收表表Cy

表C

表C

c

c

J

4脚手架拆除审批、监控记录表C7.47

卷内保存单位

施

资料表格编号工

排序建筑工程施工安全资料名称建设监理

单

分类（资料来源）位

单位单位

横板安装方案

施工单位1

1横板拆除方案qV

安全技术交底表C2.7.6

C8横板2y

工程

3模板工程验收表表C8.3y

4模板工程拆除审批监控记录表C8.47

1临时用电蛆织设计施工单位qq

2安全技术交底表C2.7.67

3临时用电工程检查验收表表C9.37

C9

4绝缘电阻测试记录表C9.47

临

时

电

用

5接地电阻泅试记录表C9.5q

N

c6漏电保护器检测记录表C9.6

类

7电工安装、调试、迁移、拆除工作记录表C9.77

施

工8电工巡检、维修工作记录表C9.8q

单

位1机械设备安全管理台账表C10.1

安

全机械设备进场验收表表C10.2

2y

资机械设备报审表表B2.9

料1

3安全技术交底表C2.7.6y

表C

表C

表C

表C

C表C

表

机10

剧C

设

备

表C

机械设备安装检查验收表

4表Cq

表C

表C

表C

表C

表C

5机械设备平常运行记录表C10.5q

6机械设备维修保养记录表C10.67

C111建筑起重机械合格证书等施工单位q

建筑起

2建筑起重机械安拆单位及人员证书等施工单位7

・机械

安装工程专题施工方案1

施工单位

3拆卸工程专题施工方案

4群塔作业平面布置图表C11.47

保存单位

监

施

理

资料卷内表格编号工

建筑工程施工安全资料名称建设

单

单

位

分类排序（资料来源）位

单位

1

5建筑起重机械安装告知表表C1L57

6安全技术交底表C2.7.67

7建筑起重机械基础工程验收记录表C11.77

8建筑起重机械安装（拆卸）过程记录表C11.8\

塔式起重机安装自检表1

表C11.9.I7

9施工升降机安装自检表