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文档简介

石膏固定护理课程概述石膏固定原理石膏固定是骨折、脱位、手术后等骨科疾病常用的治疗方法,通过固定骨折部位,使骨折断端固定,为骨折愈合创造良好的条件。石膏固定的作用石膏固定能够有效减轻疼痛,防止骨折部位移位,促进骨折愈合,帮助患者恢复功能。护理的重要性石膏固定的护理非常重要,良好的护理能够预防并发症,促进患者康复。石膏固定的种类全身石膏固定全身石膏固定,顾名思义,是指覆盖全身或大部分身体的石膏固定。常用于多处骨折或骨盆骨折。局部石膏固定局部石膏固定是指仅覆盖身体某一部分的石膏固定,例如手臂、腿部或手腕。全身石膏固定从头到脚,包括躯干。用于脊柱骨折、多处骨折等。局部石膏固定手指固定用于手指骨折或损伤的固定。足踝固定用于足部或踝部骨折或损伤的固定。前臂固定用于前臂骨折或损伤的固定。石膏固定的适应症1骨折骨折是石膏固定的主要适应症,通过固定断裂的骨骼,可以促进骨骼愈合,减轻疼痛。2关节脱位关节脱位是指关节面的错位,石膏固定可以帮助恢复关节的稳定性,防止再次脱位。3骨科手术后一些骨科手术后,需要使用石膏固定来保护手术部位,防止术后并发症。骨折骨骼断裂骨折是指骨骼的完整性被破坏,通常由外力引起。疼痛和肿胀骨折部位通常伴随疼痛,肿胀和活动受限。治疗方法骨折的治疗方法包括石膏固定、手术治疗等。关节脱位关节脱位是指关节的关节面发生完全分离,导致关节功能丧失。关节脱位通常伴有剧烈疼痛,活动受限。诊断需要进行X光检查,以确认脱位情况。骨科手术后1术后稳定石膏固定可以帮助术后骨折部位稳定,防止移位,促进愈合。2软组织保护石膏固定可以保护术后伤口,避免感染,减轻疼痛,促进软组织恢复。3功能恢复石膏固定可以帮助患者早期进行功能锻炼,避免关节僵硬,促进功能恢复。石膏固定的禁忌症皮肤伤口石膏固定前,需要确保皮肤没有伤口。如果有伤口,需要先处理伤口,再进行石膏固定。血液循环障碍石膏固定可能会影响血液循环,因此,对于有血液循环障碍的患者,需要谨慎使用石膏固定。神经损伤石膏固定可能会压迫神经,造成神经损伤。因此,对于有神经损伤的患者,需要谨慎使用石膏固定。石膏固定的禁忌症皮肤伤口石膏固定会压迫伤口,影响愈合,增加感染风险。石膏固定的禁忌症皮肤伤口石膏固定可能会压迫伤口,影响愈合。血液循环障碍石膏固定可能会导致肢体血液循环受阻,甚至造成组织坏死。神经损伤石膏固定不当可能会压迫神经,导致神经损伤。神经损伤神经损伤会导致麻木、疼痛、无力等症状。如果出现神经损伤,应及时就医。石膏固定的注意事项固定方法石膏固定方法应选择合适的方法,确保固定部位的稳定性。固定部位石膏固定部位应覆盖骨折部位,并延伸到上下关节。固定时间石膏固定时间应根据骨折类型和程度来确定,一般为6-8周。固定方法1石膏绷带固定石膏绷带浸泡在水中,然后紧贴在患肢上,待其干燥后形成坚硬的石膏模型。2玻璃纤维石膏固定玻璃纤维石膏轻巧、透气,更容易塑形,且干燥速度快。3聚氨酯泡沫石膏固定这种石膏轻便、防水,并提供更好的透气性和舒适度。固定部位上肢肩部、上臂、前臂、手腕下肢髋部、大腿、小腿、足踝躯干胸部、腰部、背部固定时间骨折类型不同的骨折类型,需要不同的固定时间。例如,简单的骨折可能只需要固定几周,而复杂的骨折可能需要固定几个月。患者年龄儿童的骨折愈合速度比成年人快,因此固定时间通常较短。老年人的骨折愈合速度较慢,因此固定时间通常较长。患者健康状况患有糖尿病、骨质疏松症等疾病的患者,骨折愈合速度较慢,因此固定时间通常较长。石膏固定的并发症皮肤刺激石膏固定时间过长,可能会压迫皮肤,导致皮肤刺激。肌肉萎缩长期固定,肌肉无法运动,容易出现萎缩。关节僵硬固定期间关节活动受限,容易导致关节僵硬。皮肤刺激石膏固定后,皮肤长期受压,会导致皮肤发红、瘙痒,甚至溃烂。部分患者对石膏材料过敏,也会出现皮肤刺激症状。石膏固定后,皮肤无法透气,汗液积聚,也会导致皮肤刺激。肌肉萎缩长期固定石膏固定时间过长,肌肉无法正常活动,导致肌肉组织逐渐萎缩。血液循环受阻石膏固定可能会压迫血管,影响血液循环,导致肌肉营养供应不足,进而萎缩。神经损伤石膏固定不当或时间过长,可能压迫神经,导致神经损伤,影响肌肉控制,造成肌肉萎缩。关节僵硬1长期固定石膏固定时间过长,会导致关节周围肌肉和软组织的挛缩,引起关节僵硬。2活动不足固定期间活动不足,会导致关节活动范围受限,关节液减少,引发关节僵硬。3功能锻炼在石膏固定期间,应尽早进行关节功能锻炼,避免关节僵硬。石膏固定的护理固定石膏的护理保持石膏干燥,避免浸水。定期清洁石膏边缘,防止皮肤感染。皮肤的护理观察石膏边缘皮肤是否红肿、破溃,及时处理。保持皮肤清洁干燥,避免摩擦。关节的活动在医师指导下,进行适当的关节活动锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。固定石膏的护理定期清洁石膏表面,保持干燥清洁。避免石膏接触水,防止浸湿和变形。使用支撑物,防止石膏过度负重或扭曲。皮肤的护理清洁卫生保持石膏周围皮肤清洁干燥,定期用温水和肥皂清洗,避免细菌感染。观察皮肤每天观察石膏周围皮肤颜色、温度和肿胀情况,如有异常及时报告医生。避免刺激避免使用刺激性清洁剂或护肤品,避免石膏边缘摩擦皮肤,导致皮肤破损。关节的活动功能锻炼在石膏固定期间,应定期进行关节活动锻炼,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。活动范围应根据医生的指示进行调整,并注意循序渐进的原则。注意事项在进行关节活动锻炼时,应避免过度用力或疼痛。如果出现疼痛,应立即停止锻炼并咨询医生。拆除石膏固定的注意事项拆除时机医生会根据患者的骨折愈合情况,决定拆除石膏的时间。拆除方法通常使用专用的工具将石膏切割并拆除,需要注意避免损伤皮肤。拆除后的处理拆除石膏后,需进行适当的康复训练,帮助恢复关节活动度和肌肉力量。拆除时机根据骨折愈合情况,医生会根据X光片判断是否可以拆除石膏一般情况下,骨折愈合时间为6-8周,具体时间根据骨折类型、部位、患者年龄等因素决定如果石膏固定时间过短,可能会导致骨折延迟愈合;如果固定时间过长,可能会造成肌肉萎缩、关节僵硬等并发症拆除方法石膏锯使用石膏锯小心地切割石膏,避免伤及皮肤。锤子和凿子对于较厚的石膏,可以使用锤子和凿子,但需要谨慎操作。去除绷带拆除石膏后,需要去除绷带,并检查皮肤是否有损伤。拆除后的处理皮肤护理拆除石膏后,皮肤可能会出现瘙痒、干燥或轻微的红肿。可以使用润肤霜或保湿乳液来舒缓皮肤,并保持皮肤清洁干燥。关节活动在拆除石膏后,关节可能会出现僵硬,需要进行适当的活动,逐渐恢复关节的灵活性。建议在医生指导下进行关节活动,避免过度劳累或损伤。康复训练根据患者的具体情况,医生可能会建议进行康复训练,帮助恢复肌肉力量和关节功能,例如物理治疗、职业治疗等。案例分享通过真实的案例,我们可以更直观地了解石膏固定护理的流程和注意事项。例如,我们可以分享骨折患者的石膏固定护理,关节脱位患者的石膏固定护理,以及骨科手术后的石膏固定护理等案例。骨折患者的石膏固定护理1观察病情注意骨折部位的肿胀、疼痛、皮肤颜色和温度等变化。2保持肢体抬高减少肿胀,促进血液循环。3定期更换石膏防止石膏松动或过紧,影响骨折的愈合。关节脱位患者的石膏固定护理减轻疼痛使用冰敷、药物治疗等方法来减轻患者的疼痛症状,并注意观察疼痛的变化。维持肢体功能定期进行关节活动训练,以防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。预防感染保持石膏干燥,避免浸水,定期观察石膏是否松动或破损,并及时采取措施。骨科手术后的石膏固定护理1术后早期术后早期需要密切

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