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文档简介

肾内科专科复习题(附参考答案)一、单选题(共111题,每题1分,共111分)1.慢肾衰早期以哪个系统症状为主()A、消化系统B、呼吸系统C、神经系统D、循环系统正确答案:A2.下列关于血液透析的饮食治疗说法正确的是()A、不需要控制钠、钾、磷摄入量B、碳水化合物摄入量应增加C、应适当补充水溶性维生素D、单不饱和脂肪酸的比重应适当减小正确答案:C3.男,35岁,主诉全身浮肿三周,血压150/105mmHg,白蛋白15g/L,TPU3.5g/24h,给予激素治疗,判断疗效最主要靠()A、浮肿减轻程度B、血压下降程度C、尿FDP下降程度D、蛋白尿减轻程度正确答案:D4.临床表现大量蛋白尿是24h蛋白定量大于()A、3.5gB、10.0gC、3.0gD、4.0g正确答案:A5.评估内瘘血管时,能触到(),表示内瘘通畅并功能良好。()A、脉搏B、动脉搏动C、血流D、震颤和血管杂音正确答案:D6.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为:()A、<45g/LB、<30g/LC、>30g/LD、<40g/L正确答案:B7.尿毒症引起的贫血,通常为()A、大红细胞性贫血B、单纯小红细胞C、正常红细胞性贫血D、小红组胞低色素贫血正确答案:C8.有关糖皮质激素抗炎作用的错误叙述是()A、有退热作用B、缓解毒血症状C、能中和内毒素D、能提高机体对内毒素的耐受力正确答案:C9.血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括()A、无菌操作不严格B、置管后未及时使用抗生素C、导管留置时间长D、患者全身情况差正确答案:B10.肾病综合征分为原发性和继发性,下列哪项属于原发性()A、狼疮性肾炎B、糖尿病肾病C、过敏性紫癜肾D、慢性肾炎正确答案:D11.肾脏功能不全患者,营养代谢变化为()A、糖耐量升高B、不会引起脂质异常C、糖代谢出现胰岛素抵抗降低D、氮代谢产物集聚正确答案:D12.治疗慢性肾功能不全引起的水肿,呋塞米注射液静脉推注剂量一般为()A、60~100mgB、20~80mgC、40~120mgD、80~120mg正确答案:C13.腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间()A、每天两次,每次30分钟B、每天一次,一次30分钟C、每天两次,每次40分钟D、每天一次,每次40分钟正确答案:A14.我国引起慢肾衰最常见的病因是()A、肾结核B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、狼疮性肾炎正确答案:C15.下列选项中,不能提示肾后性ARF的可能的是:()A、突然无尿、腰痛、血尿B、无尿与多尿交替出现C、影像学检查未发现尿路梗阻D、有前列腺肥大史正确答案:C16.进行心电监护操作,操作结束后告知患者或家属注意事项错误的是()A、测血压过程中手臂可以做运动B、不要随意移动或摘除电极片C、不可随意摘去血氧饱和度传感器并防止滑脱D、电极片周围如有痒感应及时告诉护士正确答案:A17.慢性肾衰竭高钾血症最有效的处理措施为()A、5%碳酸氢钠静脉注射B、10%葡萄糖钙静脉注射C、限制摄入钾D、血液透析正确答案:D18.慢性肾孟肾炎最严重的并发症()A、尿毒症B、肾周围脓肿C、肾性高血压D、败血症正确答案:A19.加重慢性肾小球肾炎患者肾功能损害的因素不包括()A、劳累B、感染C、血压控制不佳D、持续低蛋白饮食正确答案:D20.肾病综合征治疗下列哪项不妥当()A、必要时补充人体清蛋白B、应用阿司匹林C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量正确答案:D21.老年男女的尿路感染发病率为()A、2%B、5%C、10%D、7%正确答案:C22.急性肾衰竭多尿期饮食治疗是()A、多选含钾丰富的蔬菜、瓜果B、适量控制蛋白摄入C、控制能量的摄入D、热量供给以碳水化合物为主正确答案:A23.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是:()A、腹膜B、人工合成聚砜膜C、铜胺膜D、小肠黏膜正确答案:A24.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是()A、口服镇静剂B、肌内注射维生素BC、肌内注射安定D、静脉注射葡萄糖酸钙正确答案:D25.尿中管型的存在多半指示病变在()A、肾小管或肾小球B、肾盂和输尿管C、肾小管和输尿管D、肾小管和肾盂正确答案:A26.呋塞米注射液常用规格为()A、2ml:20mgB、2ml:60mgC、2ml:80mgD、2ml:40mg正确答案:A27.建立动静脉内瘘必须遵循的原则不包括()A、先选择上臂血管B、选择非惯用肢体C、血管的选择应从肢体最远端开始D、不宜选择下肢血管正确答案:A28.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()A、颗粒管型B、上皮细胞管型C、红细胞管型D、白细胞管型正确答案:D29.IgA肾病不可能出现的病理类型是()A、轻微性肾小球肾炎B、新月体肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病正确答案:D30.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是:()A、血尿素氮、肌酐B、肾图C、B超D、肾活检正确答案:D31.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是()A、注射促红细胞生成素B、输新鲜血C、输血浆D、输库存血正确答案:A32.以下哪一条符合肾病综合征护理措施()A、给予很少量的优质蛋白饮食B、水肿时应严格限盐,最好不吃盐C、多进食富含饱和脂肪酸的饮食D、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动正确答案:D33.急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检指征()A、伴肾病综合征者B、少尿一周以上者C、病程超过两个月而无好转趋势者D、严重高血压者正确答案:D34.肾脏结构和功能基本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为()A、10万以内肾单位B、80万以内肾単位C、100万以内肾单位D、100万以上肾单位正确答案:D35.下列哪项血栓形成可使肾病综合征症状加重:()A、下肢动脉B、肾静脉C、下肢静脉D、髂动脉正确答案:B36.各种肾脏疾病如持续发展可达到()A、痊愈B、脑出血C、心衰D、肾功能不全正确答案:D37.血液透析患者股静脉留置导管拔管后()小时不能活动()A、2B、0.5C、4D、1正确答案:C38.尿毒症最早和最常出现的症状是()A、血液系统症状B、泌尿道症状C、神经系统症状D、胃肠道症状正确答案:D39.肾小球性血尿的特点是()A、多伴发热B、伴有腰痛及排尿不适C、尿中RBC的量较大D、可伴红细胞管型正确答案:D40.尿毒症患者心血管系统最常见的表现为()A、心力衰竭B、尿毒症性心肌病C、心律失常D、高血压正确答案:D41.肾功能不全失代偿期的临床表现()A、全身瘙痒B、口有氨味C、心包摩擦音D、乏力、食欲减退、贫血正确答案:D42.肾盂肾炎病人的护理诊断,下列哪项不正确()A、体液过多B、知识缺乏C、排尿异常D、体温过高正确答案:A43.肾衰竭病人血压150/100mmHg,此时饮食中盐的摄入量应为:()A、低盐或无盐饮食B、不必限制盐摄入C、4~6g/dD、6~8g/d正确答案:A44.预防肾盂肾炎最简单的措施是()A、保持外阴清洁B、多饮水C、每天尿道口冲洗D、隔天一次抗生素口服正确答案:A45.肾小球病,病变主要累及()A、双肾肾小球及肾小管B、双肾肾小管C、双肾肾小球D、双肾肾间质正确答案:C46.肾脏病患者营养治疗应()A、低能量供应,减少肾脏负担B、增加进水量C、减少植物蛋白质,供给优质蛋白质D、肾功能不全时,增加蛋白摄入量正确答案:C47.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是()A、血小板增多B、红细胞增多C、血管内皮易受损D、组织因子易释放正确答案:B48.肾性重度水肿病人卧床休息何意义()A、减轻肾负担B、身体舒适C、增加食欲D、情绪松弛正确答案:A49.急进性肾炎常见的病理类型是()A、膜增殖性肾小球肾炎B、新月体性肾炎C、弥漫增生性肾小球肾炎D、膜性肾病正确答案:B50.血透患者服用磷结合剂可降低血磷,以下说法错误的是()A、碳酸镧不含钙,咀嚼服用B、应于餐前服用,以减少肠道磷的吸收C、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症D、同等单位剂量,醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷正确答案:B51.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值()A、血沉增快B、抗"O"增高C、C3补体下降D、尿沉渣可见红细胞管型正确答案:D52.一男性18岁大学生,无症状常规体检发现血压160/100mmHg。眼底检查无异常,尿蛋白++,其余均正常,最可能存在下列哪项情况?()A、慢性肾小球肾炎B、尿路感染C、肾血管性高血压D、原发性高血压正确答案:A53.急性肾衰竭少尿期饮食治疗,不正确的是()A、大量食用水果B、充足的热量、低蛋白、低盐C、每日供给15~20g高生物价蛋白D、热量供给以易于消化的碳水化合物为主正确答案:A54.国内学者认为血液透析患者基本总热量需求是:()A、130.44KJ/(kg.d)B、146.44KJ/(kg.d)C、140.44KJ/(kg.d)D、136.44KJ/(kg.d)正确答案:B55.肾脏病患者营养评价方法,除外()A、膳食调查B、尿常规C、应急状态评估D、肾功能检查正确答案:C56.急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为()A、30%B、40%C、20%D、10%正确答案:B57.慢性肾炎的主要病变部位是()A、单侧肾脏的肾小球和肾小管B、双侧肾脏的肾小球C、双侧肾脏的肾小球和肾小管D、单侧肾脏的肾小球正确答案:B58.肾性骨病发生的机理主要是()A、原发性甲状旁腺功能亢进B、酸碱平衡失调C、继发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D过量正确答案:C59.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变()A、高血压B、血浆蛋白C、肾功能D、尿液改变正确答案:D60.下列哪项不是导致尿毒症患者高钾血症的原因()A、输库存血B、代谢性酸中毒C、应用抑制排钾的利尿剂D、残余肾单位肾小管排钾减少正确答案:D61.盂肾炎病因是()A、自身免疫B、细菌C、变态反应D、免疫缺陷正确答案:B62.慢性肾衰竭的护理错误的措施是()A、慎用镇静剂B、烦躁不安时专人护理C、有可呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)D、皮肤骚痒时宜用肥皂温水擦洗正确答案:D63.乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为()A、局灶性节段性肾小球硬化B、膜性肾病C、微小病变型肾病D、系膜增生性肾小球肾炎正确答案:B64.尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况()A、癫痫B、低钙血症C、心动过缓D、出血正确答案:A65.血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是()A、40-50分钟B、30-40分钟C、20-30分钟D、10-20分钟正确答案:C66.尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是()A、胸腔积液B、心包炎C、肋骨炎D、心包积液正确答案:B67.肾性尿少或无尿是由于()A、食钠太少B、摄水太少C、肾衰竭D、休克正确答案:C68.慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予()A、糖皮质激素B、透析或肾移植C、细胞毒药物D、甲泼尼龙冲击治疗正确答案:B69.前列地尔注射液的贮藏条件是:()A、0-5℃,避免冻结B、冷冻室保存避光C、保温保存D、室温下保存正确答案:A70.下列哪项可导致肾前性急性肾衰竭()A、双侧输尿管结石B、呕吐腹泻血容量减少C、药物中毒D、严重挤压伤正确答案:B71.对少尿或无尿患者,使用呋塞米注射液最大剂量后24小时仍无效应()A、继续增加剂量B、停药C、减少剂量间断使用D、以上都不对正确答案:B72.急性肾炎患儿恢复日常活动的指标是()A、血尿消失B、血压正常C、血沉正常D、ASO滴度正常正确答案:C73.下列哪项不是肾病综合征的临床表现?()A、低蛋白血症B、心悸、气促C、高脂血症D、大量蛋白尿正确答案:B74.呋塞米注射液常规用法为()A、口服B、静脉注射C、肌肉注射D、以上都不对正确答案:B75.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为:()A、1.2~1.3g/(kg/d)B、0.8g/(kg/d)C、1.0~1.2g/(kg/d)D、0.5g/(kg/d)正确答案:C76.中心静脉置管的血液透析患者如若发生细菌感染,则感染后易引起()A、菌血症B、亚急性细菌性心内膜炎C、呼吸衰竭D、A+B正确答案:D77.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能()A、瘘管处有触痛或疼痛B、手术侧的吻合口扪及震颤或搏动C、听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音D、内瘘血管壁突于皮肤表面正确答案:A78.急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为()A、1周B、半年C、2周D、3天正确答案:C79.服用呋塞米片后的作用开始时间为()A、30-120分钟B、60-120分钟C、30-60分钟D、40-60分钟正确答案:C80.慢性肾小球肾炎的首发症状是()A、蛋白尿B、肾功能减退C、贫血D、水肿或高血压正确答案:D81.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑()A、体位不当B、间歇性脉管炎C、下肢静脉曲张D、下肢静脉血栓正确答案:D82.导致肾炎性水肿的主要机理是()A、大量蛋白尿的丢失B、急性高血压引起急性心功能不全C、急性醛固酮增多引起水,钠潴留D、肾小球滤过作用损害正确答案:D83.肾小球肾病的饮食治疗应给予()A、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食B、低钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食C、高钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食D、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食正确答案:B84.慢性肾小球肾炎的起始因素是()A、免疫介导炎症B、超量蛋白饮食C、病毒直接伤害D、慢性肾盂肾炎正确答案:A85.慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是()A、血肌酐升高B、BUN升高C、尿浓缩功能减退D、内生肌酐清除率下降正确答案:C86.慢性肾衰竭需要严格限水的是()A、高血压B、多尿C、贫血、尿闭D、大量尿蛋白正确答案:C87.慢性肾盂肾炎病人服用碳酸氢钠有何好处()A、增加水钠潴留B、中和胃酸止腰痛C、帮助消化D、缓解尿路刺激症状正确答案:D88.长期中心静脉置管指保留期超过()周的中心静脉置管。()A、5B、4C、7D、6正确答案:D89.下列除哪项外,均是急性肾孟肾炎临床表现()A、高度水肿B、全身乏力C、尿频、尿急、尿痛D、腰痛正确答案:A90.前列地尔注射液根据医嘱配置后应在()内使用。()A、1小时B、30minC、2小时D、4小时正确答案:C91.急性期肾盂肾炎尿化验有何特点()A、成堆脓球B、有红细胞C、有颗粒管型D、有蜡样管型正确答案:A92.糖皮质激素类药物禁用于()A、活动性消化性溃疡病B、中毒性肺炎C、感染性休克D、中毒性菌痢正确答案:A93.肾小球肾炎的饮食治疗应给与()A、低钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食C、低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食D、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食正确答案:A94.属于血小板聚集抑制药的是()A、左卡尼丁注射液B、前列地尔注射液C、布美他尼注射液D、胰岛素注射液正确答案:B95.病人女性,35岁,反复浮肿3年,尿蛋白(++),BUN10mmol/L。该病人哪种疾病可能性大()A、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾衰竭正确答案:C96.对维持性学血液透析患者而言,提高活动能力和生活质量的关键是()A、积极治疗,调节钙磷代谢B、控制高血压C、积极治疗贫血D、控制水分的摄入正确答案:C97.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是()A、蛋白尿B、乳糜尿C、脓尿D、血尿正确答案:A98.尿路感染确定诊断,主要依靠()A、症状和体征B、尿蛋白定量C、尿细菌学检查D、B超检查正确答案:C99.患者男性,75岁,糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。近日化验血K5.5mmol/L,Cr1430μmol/L,本例病人最佳治疗措施是()A、血液灌流B、血液滤过C、血液透析D、腹膜透析正确答案:C100.肾脏病注重饮食护理有何好处()A、减轻“健存”肾単位滤过负担B、适

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