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文档简介
20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二五年度医疗纠纷调解中心与医生调解协议甲方(调解中心):甲方名称:医疗纠纷调解中心甲方地址:______甲方联系方式:______法定代表人(如有):______乙方(医生):乙方名称:______乙方地址:______乙方联系方式:______法定代表人(如有):______一、调解事项描述1.调解内容本协议涉及乙方在医疗活动中发生的纠纷,具体内容包括但不限于医疗责任、医疗损害、医疗费用等问题。2.调解要求乙方应积极配合甲方进行调解,提供必要的相关证据和资料,并按照调解结果履行相应的责任和义务。二、调解程序与期限1.调解程序甲方将根据相关法律法规和调解规则,制定调解方案,并与乙方进行沟通协商。乙方应按照调解程序的要求,参加调解会议,提供必要的证据和陈述意见。2.调解期限本协议的调解期限为自协议签订之日起______个月(具体时长),如调解期限届满未能达成一致意见,则调解终止。三、调解结果与履行1.调解结果调解结果以书面形式确定,包括但不限于赔偿金额、赔偿方式、履行期限等内容。乙方应按照调解结果履行相应的责任和义务。2.履行期限乙方应在调解结果生效后______个工作日内履行完毕,如因特殊情况需要延期履行,应提前向甲方提出书面申请。四、违约责任与争议解决1.违约责任任何一方违反本协议约定,应承担相应的违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。2.争议解决本协议履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利:有权对乙方在医疗活动中发生的纠纷进行调查和调解,有权要求乙方提供相关医疗记录和资料。有权根据医疗纠纷的性质和情况,提出调解方案和调解建议。义务:在调解过程中,应公平公正地处理纠纷,保护双方的合法权益。为乙方提供调解服务的必要条件,如提供调解场所等。2.乙方权利与义务权利:有权要求甲方提供必要的调解服务和协助。有权在调解过程中陈述自己的观点和意见。义务:积极配合甲方的调查和调解工作,提供真实、完整的医疗记录和资料。遵守调解协议,履行调解结果所规定的责任和义务。六、调解程序与期限1.调解程序甲方将根据调解规则和程序,组织调解会议,邀请双方进行调解。乙方应按照调解程序的要求,参加调解会议,提供必要的证据和陈述意见。2.调解期限本协议的调解期限为自协议签订之日起______个月(具体时长),如调解期限届满未能达成一致意见,则调解终止。七、调解结果与履行1.调解结果调解结果以书面形式确定,包括但不限于赔偿金额、赔偿方式、履行期限等内容。乙方应按照调解结果履行相应的责任和义务。2.履行期限乙方应在调解结果生效后______个工作日内履行完毕,如因特殊情况需要延期履行,应提前向甲方提出书面申请。八、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照协议约定提供调解服务,每逾期一天,应向乙方支付______元违约金。如甲方故意拖延调解或提供虚假调解结果,应承担相应法律责任。2.乙方违约责任若乙方未按照协议约定参加调解会议或提供虚假信息,每逾期一天,应向甲方支付______元违约金;逾期超过______天(具体时长),甲方有权解除协议,并要求乙方承担因此造成的损失。如乙方不履行调解结果所规定的责任和义务,应承担相应法律责任。九、协议的变更与解除1.变更本协议的任何变更需经双方书面协商一致,并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分,具有与本协议同等的法律效力。2.解除除本协议约定的解除条件外,经双方协商一致,可以解除本协议。若一方出现严重违约行为,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水等)、战争、政府行为(如政策调整、禁令等)等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间,双方应互相通知,并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任,但应尽力采取措施减少损失。如果不可抗力事件持续超过______天(具体时长),双方应协商解决协议的履行问题,如变更协议内容或解除协议等。十一、争议解决1.协商本协议履行过程中发生的争议,双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成,双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方应对在协议履行过程中知悉的对方医疗信息、调解过程以及其他机密信息(包括但不限于调解记录、患者信息等)予以保密。2.保密期限保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年(具体时长)止。十三、协议生效与有效期1.生效本协议自双方代表签字(或盖章)之日起生效。2.有效期本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。甲方代表(签字):_____
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