神经外科专科试题库与答案

神经外科专科试题库与答案

一、单选题(共71题，每题1分，共71分)

1.诊断三叉神经痛主要依靠()

A、典型病史和临床表现

B、通过颅脑CT检查是主要依靠

C、通过头颅MR检查是主要依靠

D、通过脑血管造影检查是主要依靠

正确答案：A

2.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指0

A、视神经一颈内动脉间隙

B、视交叉上间隙

C、颈内动脉间隙

D、视交叉前间隙

正确答案：A

3.脉络膜前动脉起自()

A、大脑中动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、颈内动脉

正确答案：D

4.引流管护理错误的是()

A、保持引流管的通畅

B、妥善固定引流管

C、隔日更换

D、观察引流液颜色、性质、量

正确答案：C

5.()是最常见的感觉障碍

A、感觉异常

B、感觉轻度受限

C、感觉中度受限

D、感觉重度受限

正确答案：A

6.下列哪项表述是错误的0

A、颅裂大多位于中线，以枕部最为多见

B、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂

C、颅裂纯属先天颅骨发育异常

D、单纯颅裂手术治疗

正确答案：D

7.与听神经瘤关系最密切的颅神经是0

A、迷走神经

B、三叉神经

C、舌咽神经

D、面神经

正确答案：D

8.以下属于浅感觉的是()

A、震动感

B、实体感觉

C、触觉

D、关节位置感

正确答案：C

9.能做抵抗外加阻力的运动，但比正常肌力弱，是指肌力O

A、7级

B、4级

C、5级

D、6级

正确答案：B

10.硬脑膜的血管主要来自上颌动脉发出的()

A、脑膜中动脉

B、椎动脉和脑膜前动脉

C、脑膜前动脉和脑膜后动脉

D、脑膜后动脉和椎动脉

正确答案：A

11.下列哪项不是引起昏迷的颅内因素()

A、颅内血肿

B、癫痫：全身性强直-阵挛性发作

C、脑挫裂伤

D、C0中毒

正确答案：D

12.伽玛刀治疗后最常见的并发症是()

A、颅内继发出血

B、全身继发性感染

C、脑水肿

D、颅内肿瘤复发

正确答案：C

13.对于原发淋巴瘤描述不正确的是0

A、对放疗非常敏感

B、边界清楚

C、幕上最多见

D、周围水肿明显

正确答案：B

14.颅脑血肿最好发的部位是0

A、颗区

B、额极区

C、顶枕区

D、额顶区

正确答案：A

15.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后()

A、7〜8天

B、1周后

C、2〜4天

D、5~6天

正确答案：C

16.下列哪种情况不宜做腰穿？()

A、外伤后颅内感染

B、脑震荡后头痛加重

C、外伤性蛛网膜下腔出血

D、颅底骨折并发脑脊液漏

正确答案：A

17.脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是0

A、有无定位体征

B、脑脊液有无血液

C、有无脑膜刺激征

D、有无昏迷症状出现

正确答案：A

18.三叉神经痛属于()

A、神经源性疼痛

B、心理源性重度疼痛

C、外周源性重度疼痛

D、脊髓源性重度疼痛

正确答案：A

19.小儿脑水肿症状是()

A、易发生深静脉血栓

B、消化道应激性溃疡

C、易发生垂体瘤

D、头痛

正确答案：D

20.神经外科疾病中脑出血患者累及()出现三偏症状？

A、丘脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、侧脑室出血

D、消化道出血

正确答案：A

21.三叉神经痛的最常发生部位()

A、第二、三分支神经

B、三叉神经第一分支神经

C、三叉神经第三分支神经

D、三叉神经第一、二分支神经

正确答案：A

22.脑出血最常见的病因是()

A、高血压

B、脑动脉炎

C、脑血管畸形

D、脑动脉瘤

正确答案：A

23.下面关于尿崩症的护理，错误的说法是()

A、严密记录每小时尿量、性质、色泽

B、遵医嘱按时按量补充各种电解质

C、给予高糖饮食

D、及时准确记录24小时出入量

正确答案：C

24.对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为()

A、给予氧气吸入

B、清除呼吸道分泌物

C、气管切开

D、给予呼吸兴奋剂

正确答案：C

25.下面关于脑膜瘤说法错误的是()

A、手术切除是最有效的治疗手段

B、脑膜瘤生长缓较慢，病程长

C、颅高压症状明显

D、以头痛、癫痫为首发症状

正确答案：C

26.对于化疗的患者，以下哪个不是评定疗效的衡量标准。()

A、普通颅脑计算机断层扫描

B、增强颅脑计算机断层扫描

C、磁共振

D、X线

正确答案：D

27.儿童先天脑积水中症状少见的是0

A、双眼"落日征"

B、情绪容易激惹

C、头颅异常增大

D、视盘水肿

正确答案：D

28.肌力为0—V六级，其中完全性瘫为O

A、0级

B、IV—V级

C、I—II级

D、in—iv级

E、II—III级

正确答案：A

29.体温调节中枢位于0

A、硬脑膜后部

B、丘脑下部

C、硬脑膜前部

D、硬脑膜上部

正确答案：B

30.以下哪项不是微血管减压术的并发症()

A、脑脊bi液漏

B、颅内压降低

C、高颅压

D、听力障碍

正确答案：C

31.刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为

预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少()

A、3000ml

B、2500ml

C、3500ml

D、4000ml

正确答案：B

32.动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高0

A、大脑后交通动脉瘤

B、大脑前交通动脉瘤

C、大脑后动脉动脉瘤

D、中动脉动脉瘤

正确答案：D

33.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒

期，下列关于中间清醒期叙述错误的是()

A、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

B、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

C、硬膜外血肿导致的昏迷

D、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更典型

正确答案：C

34.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有0

A、左侧枕叶损伤

B、右侧额极损伤

C、左侧额中回后部损伤

D、左侧额极损伤

正确答案：C

35.慢性硬膜下血肿手术后病人的护理以下错误的是()

A、术后体位指导：麻醉清醒前取平卧位，头偏向健侧

B、慢性硬膜下血肿的病人，术后应根据医嘱取头低脚高位

C、术后护理床上活动指导时原则上2-4小时翻身一次

D、硬膜外引流袋高出脑室平面15cm。

正确答案：D

36.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是0

A、病程囊性长

B、检查可见呈多发状态

C、结节与大小无关

D、临床上为良性肿瘤

正确答案：A

37.小儿颅底骨折深度超过()时就需要手术复位

A、2cm

B、3cm

C、4cm

D、0.5cm

正确答案：D

38.截肢后的患肢痛属于()

A、牵涉性疼痛

B、放射痛

C、局部性疼痛

D、扩散性疼痛

正确答案：B

39.急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是()

A、脑表面桥静脉

B、骨折的板障静脉

C、脑膜中动脉

D、帽状腱膜下的血管破裂出血

正确答案：C

40.下列关于静脉窦损伤错误的是0

A、其中上矢状窦损伤最为常见

B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗

C、术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高

D、分别结扎两断端

正确答案：D

41.有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确0

A、可停服抗癫痫药物

B、难治性癫痫可考虑手术

C、术后定期复查脑电图

D、应根据术前脑电图检查结果决定术式

正确答案：A

42.关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是()

A、激素用药治疗

B、开颅手术

C、颅内压监测

D、气管切开术

正确答案：B

43.有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的()

A、动脉血压＞26.

B、意识轻一中度障碍伴缓慢加深者，预示有活动性出血或继发性损害加

重的可能，应积极手术

C、大脑半球出血量＞30ml,小脑出血＞10ml者多不宜手术

D、原发脑室出血及邻近脑内血肿破入脑室时，宜行脑室引流+尿激酶溶

血

正确答案：C

44.脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的0

A、对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断

B、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术

C、发生于脑室的内囊胞，可进行手术摘除术治疗

D、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫

正确答案：D

45.松果体区最常见的肿瘤是0

A、生殖细胞瘤

B、松果体畸胎瘤

C、松果体母细胞瘤

D、松果体细胞瘤

正确答案：A

46.小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用()

A、钻孔引流

B、开颅清除血肿

C、应用大剂量激素

D、采用高渗脱水药物

正确答案：A

47.三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于()

A、术后2-3天.

B、术后7天开始

C、术后30日开始

D、术后4-5天开始

正确答案：A

48.多数腰椎间盘突出症患者最先出现的症状是()

A、腰腿痛

B、坐骨神经疼痛

C、能骼关节疼痛

D、马尾神经受压疼痛

正确答案：A

49.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是()

A、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.

B、术后不使用强力脱水剂，亦不严格限制水分摄入，以免颅内压过低影响

脑膨出

C、慢性硬膜下血肿的病人，术后护理应根据医嘱取头低脚高位

D、通常于术后第3

正确答案：A

50.以下属于幕下肿瘤的为()

A、蝶骨脊脑膜瘤

B、颅咽管肿瘤

C、听神经瘤

D、鞍区垂体肿瘤

正确答案：C

51.对冲性脑损伤最常见的部位()

A、后脑枕叶

B、小脑脑干

C、头颅顶叶

D、额颗叶

正确答案：D

52.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症O

A、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血

B、小脑半球出血20ml

C、患者出现心功能衰竭

D、枕叶出血，凝血功能障碍

正确答案：B

53.GCS病人评分为6分，说明病人()

A、浅昏

B、深昏

C、昏迷

D、预后较差

正确答案：D

54.正常颅压性脑积水，是指脑室内压力正常，有脑室扩大，其病因不包

括O

A、颅内鞍区垂体肿瘤

B、颅内嗅沟脑膜瘤

C、颅内蝶骨脊脑膜瘤

D、脑室梗阻

正确答案：D

55.下列哪种椎间盘突出不宜作推拿治疗()

A、中央型

B、椎间盘前突型

C、椎间盘膨隆型

D、髓核边缘型

正确答案：A

56.以下哪个不是颅骨缺损的临床症状()

A、直径＞lcm者，可产生头痛头晕、易怒、缺损区局部搏动感等症状

B、患者对缺损区有可能产生恐惧心理

C、体位改变时，缺损区发生膨隆塌陷

D、颅骨缺损直径〈3cm者多无临床症状

正确答案：A

57.脑脊液细胞学检查脑室内细胞总数是()

A、(0-5)X10%/L

B、(7-12)X10%/L

C、(5-8)X10%/L

D、(6-10)X10%/L

正确答案：A

58.护士应对脊髓损伤后正在康复的患者，进行下列哪项有关尿液护理的

指导()

A、每天早晨喝一杯酸果蔓红汁

B、始终应避免饮用含气饮料

C、白天限制摄入液体，减少尿量

D、训练规律排尿

正确答案：D

59.脑挫裂伤最突出的临床表现是0

A、头痛、频繁呕吐

B、意识障碍

C、头痛、伤灶症状

D、脑膜激惹症

正确答案：B

60.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为0

A、可床头抬高15到30度

B、严格限制输液液体入量

C、棉球塞耳朵

D、保持鼻腔和外耳道清洁

正确答案：C

61.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超

过()

A、9个月

B、n个月

C、10个月

D、8个月

正确答案：D

62.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极

采取手术治疗0

A、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

B、经手术治疗后，病情逐渐趋于好转

C、经保守治疗，病情加重

D、经保守治疗后，病情逐渐趋向稳定

正确答案：C

63.在神经上皮性肿瘤中最多见的是0

A、颅内室管膜瘤

B、星形细胞瘤

C、少枝胶质细胞瘤

D、颅内髓母细胞瘤

正确答案：B

64.关于脑脊液漏的护理，说法错误的是()

A、健侧卧位

B、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流

C、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养

D、监测体温情况，6小时一次，并及时准确记录

正确答案：A

65.治疗三叉神经痛的药物最常用的有()

A、左乙拉西坦片

B、洛索洛芬钠片

C、卡马西平

D、奥卡西平口服片

正确答案：C

66.生殖细胞肿瘤不包括0

A、脂肪瘤

B、颅咽管肿瘤

C、内胚窦肿瘤

D、生殖细胞瘤

正确答案：A

67.亚低温病人最适温度为肛温()

A、34-36℃

B、35—37℃

C、33—35℃

D、32—34℃

正确答案：D

68.走行于视神经管内的结构除视神经外还有()

A、眼动脉

B、外展神经

C、滑车神经

D、动眼神经

正确答案：A

69.防治脑水肿目前最常用的脱水剂是()

A、生理盐水

B、5%葡萄糖

C20%甘露醇

D、50%葡萄糖

正确答案：C

70.关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是0

A、在瘤内电灼后分块切除

B、切开应避开重要肿瘤核团处

C、胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界

D、切除结核瘤时应防止脓液播散

正确答案：A

71.颗叶损害的症状非常复杂，但均有的特点是()

A、有明显的颅内压增高及脑疝征象

B、突然发作、停止

C、引起消化道应激性溃疡

D、引起呼吸道的感染症状

正确答案：B

二、多选题(共29题，每题1分，共29分)

1.听神经瘤按大小分期正确的是

A、第二期

B、第三期

C、第一期

D、第四期

正确答案：ABCD

2.听神经瘤辅助检查项目有哪些，以下正确的是

A、MRI

B、CT

C、听力检查

D、前庭功能试验

正确答案：ABCD

3.脑动脉瘤破裂出血的特征性临床表现有哪些正确？()

A、意识障碍

B、癫痫

C、头痛

D、精神症状

E、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗

正确答案：ABCDE

4.脊髓型颈椎病的临床特征正确的是

A、肢体麻木

B、运动障碍

C、反射障碍

正确答案：ABC

5.脑动脉瘤术后健康教育有哪些正确？()

A、门诊随访：3~6个月复查一次，期间发生不适症状应及时就诊，，还需

进行血压自我检测。

B、戒烟、酒，忌暴饮暴食，宜清淡少盐饮食，多食水果、蔬菜，保持排便

通畅。

C、坚持进行康复训练，无功能障碍或只有轻度功能障碍患者，尽量从事

一工作，避免强化患者角色。如有肢体难痪，应加强主动与被动锻炼，

配合针灸、按摩等物理疗法,促进神经功能恢复。

D、勿从事重体力劳动及期烈的体育运动，适龄的妇女在1—2年内避免

怀孕。

E、坚持服用治疗高血压的药物以及遵嘱服用改善脑循环及代谢药物，不

可擅自变动服药剂量及次数，需根据医嘱逐步调整。

正确答案：ABCDE

6.下列说法哪些正确？()

A、动脉瘤破裂出血的凶险率相当高，动脉瘤破裂出血患者中，约1/3在

就诊前死亡，另1/3在医院死亡，仅1/3经治疗得以存活。

B、尸检未破裂脑动脉发生率设~6虬

C、脑动脉瘤破裂出血年发生率为动6~35.6/10万人。

D、脑血管造影无症状脑动脉瘤发生率0.5%~1虬

正确答案：ABCD

7.关于尿崩症下列正确的是()

A、由抗利尿激素缺乏引起的称中枢性尿崩症

B、以烦渴、多尿、低比重尿、低渗尿为特点

C、起病隐袭，常有原发病的表现

D、分中枢性尿崩症及肾性尿崩症两种

正确答案：ABCD

8.持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变，以下正

确的是

A、脑水肿

B、脑缺血

C、脑疝

D、胃肠功能紊乱

正确答案：ABCD

9.神经外科脑积水按病情分为()

A、急性积水

B、静止性脑积水

C、进展性脑积水

D、慢性积水

正确答案：BC

10.胶质瘤术后常用的化疗药物正确的有()

A、环己基亚硝脉

B、替莫嗖胺

C、卡莫司汀

D、替尼泊昔

正确答案：ABCD

11.以下哪些是意识障碍的分型O,以下正确的是

A、中度昏迷

B、嗜睡

C、朦胧

D、重度昏迷

E、浅昏迷

正确答案：ABCDE

12.脑膜瘤的外科手术切除分级法正确的有哪些？0

A、减压和活检(G5)

B、彻底切除(G1)

C瘤体完全切除(G2)

D、次全或部分切除(G4)

E、肉眼全切除(G3)

正确答案：ABCDE

13.AVM按大小分类正确的是()

A、小型：最大径〈2.5cm

B、中型：最大径为

C大型：最大径〉5

D、巨大型：最大径〉6cm

正确答案：ABCD

14.听神经瘤术后吞咽障碍常见并发症正确的是

A、窒息

B、营养不良

C、脱水

D、呛咳

E、肺炎

正确答案：ABCDE

15.听神经瘤的常见耳蜗及前庭症状正确的是

A、眩晕

B、听力下降

C、耳鸣

D、耳聋

E、头昏

正确答案：ABCDE

16.颅咽管瘤从生长部位和形态上分型正确的是()

A、巨大型

B、咽管瘤非典型部位颅咽管瘤

C、鞍内型

D、颅咽管瘤从解剖上分为鞍上型

正确答案：ABCD

17.烟雾病TIA描述正确的是0

A、暂性脑缺血发作

B、发作持续数分钟

C、30

D、反复发作，间歇时间不规律

正确答案：ABCD

18.以下哪些是成人烟雾病的临床症状0

A、成人多表现为脑出血症状

B、半数以上初发为蛛网膜下隙出血或脑室内出血

C、少数伴脑实质出血

D、脑瘫

正确答案：ABC

19.下列关于大脑半球各叶胶质瘤的发生率说法正确的是0

A、额叶占大脑半球胶质细胞瘤的46%

B、以额叶最多

C顶叶占15.6%

D、颗叶占35%

正确答案：ABCD