门诊处方审核和审批管理制度

门诊处方审核和审批管理制度第一章总则第一条为了规范医院门诊处方审核和审批工作，提高药物使用安全和合理性，保障患者权益，订立本制度。第二条本制度适用于医院门诊部各级医务人员，包含医生、药师、医技人员等，涉及门诊处方的审核和审批工作。第三条门诊处方审核和审批应严格遵守相关法律法规和医疗管理制度，确保处方的合法性、准确性和安全性。第二章门诊处方审核第四条医院门诊医生在开具处方前，应认真了解患者的病情、过敏史、用药史等相关信息，确保开具合适、安全、有效的处方。第五条门诊处方审核应当由具有执业医师资格的医生进行，对处方中的药物名称、剂量、用法、用量等进行认真核对，确保无误。第六条对于存在疑问的处方，医生可以请示药学专家或临床专家进行进一步评估和推断，确保处方的合理性和安全性。第七条审核时，医生应严格遵守医院的药物使用目录、药物禁忌症等相关规定，并依据患者的具体情况，选择合适的药物进行审核。第八条审核过程中，医生应依据需要向患者解释药物的用途、作用、副作用等相关信息，并告知患者合理用药的方法和注意事项。第九条医生在审核门诊处方时，应当及时记录审核的结果和看法，并在处方上签字确认。第三章门诊处方审批第十条医院设立门诊处方审批委员会，由医务处长（或副主任）担负主任，由医学部、药学部、质控部等相关部门的负责人和专家构成，负责对门诊处方进行审批和监督。第十一条门诊处方的审批应当分为两个阶段，即初审和复审。初审由负责药学工作的专业人员进行，复审由门诊医生主管或副主任医师进行。第十二条初审需要审核的内容包含：患者基本信息、处方的完整性、药物的合理性和安全性等。初审人员应认真核查相关资料和处方，并填写初审看法。第十三条初审看法应明确列出存在的问题和需要调整的地方，并在初审单上签字确认。对于不符合规定或存在较大问题的处方，应及时通知医生进行修改。第十四条复审阶段由门诊医生主管或副主任医师进行，重要对初审看法的执行情况进行审核，并依据具体情况进行终审决议。第十五条复审过程中，主管医生应认真核对初审看法的执行情况，并记录复审看法和终审决议。对于符合规定的处方，应予以批准。第十六条门诊处方审批委员会应每季度对门诊处方的审批工作进行评估和总结，并提出相应的改进看法，确保审批工作的有效性和质量。第四章处方管理第十七条医院应建立健全的电子处方管理系统，包含处方的录入、查询、存储、备份等功能，确保处方的安全性和可追溯性。第十八条医院应对门诊医生进行规范培训，提高医生的处方写作水平和用药合理性意识，减少不合理用药和重复处方的情况发生。第十九条医院应设立药学服务团队，包含药师、药学硕士等专业人员，供应门诊用药引导和药物信息咨询服务，帮忙患者合理用药。第二十条医院应定期对门诊处方进行抽查和评估，发现问题及时矫正，并追究相关人员的责任，确保处方的合法性和安全性。第五章处方审核和审批的法律责任第二十一条医院门诊处方审核和审批人员应当严格遵守法律法规和道德规范，认真履行职责，维护患者合法权益。第二十二条对于违反本制度的相关人员，医院应依照规定进行纪律处分或行政处理，并视情况追究相关人员的法律责任。第二十三条对于因门诊处方审核和审批欠妥导致患者损失的，医院应承当相应的赔偿责任，并进行内部调查，找出问题原因，并采取相应的措施防止仿佛问题再次发生。第六章附则第二十四条本制度自发布之日起执行，相关事项未尽事宜，由医院门诊部门负责