2025年度泰康人寿合同范本：团体健康险产品细则

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度泰康人寿合同范本：团体健康险产品细则本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：2025年度泰康人寿合同范本：团体健康险产品细则一、合同编号：________________________二、投保人（甲方）：________________________三、被保险人（乙方）：________________________四、保险期间：________________________五、保险金额：________________________六、保险费：________________________七、保险责任：1.重大疾病保险责任：________________________2.意外伤害保险责任：________________________3.普通医疗保险责任：________________________4.住院津贴保险责任：________________________5.附加意外伤害保险责任：________________________八、保险责任免除：1.重大疾病保险责任免除：________________________2.意外伤害保险责任免除：________________________3.普通医疗保险责任免除：________________________4.住院津贴保险责任免除：________________________5.附加意外伤害保险责任免除：________________________九、保险金的给付：1.重大疾病保险金的给付：________________________2.意外伤害保险金的给付：________________________3.普通医疗保险金的给付：________________________4.住院津贴保险金的给付：________________________5.附加意外伤害保险金的给付：________________________十、保险合同的终止：1.保险合同因下列原因终止：________________________2.保险合同终止后的处理：________________________十一、争议处理：1.争议解决方式：________________________2.争议处理机构：________________________十二、其他：1.保险条款的修改：________________________2.保险合同的解释：________________________3.保险合同的生效：________________________4.保险合同的解除：________________________5.保险合同的变更：________________________6.保险合同的附件：________________________本合同由甲乙双方于____年____月____日签订，一式两份，甲乙双方各执一份。投保人（甲方）：________________________被保险人（乙方）：________________________代理人：________________________监督人：________________________附件：1.重大疾病保险责任表2.意外伤害保险责任表3.普通医疗保险责任表4.住院津贴保险责任表5.附加意外伤害保险责任表6.保险条款7.保险费率表8.保险合同生效通知书9.保险合同终止通知书10.保险合同变更通知书11.保险合同解除通知书12.保险合同补充协议13.保险合同其他附件第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定义二、第三方介入的目的第三方介入的目的是为了提高保险服务的效率和质量，协助甲方、乙方和保险公司履行合同义务，保障各方的合法权益。三、第三方介入的范围1.保险产品的推广和销售；2.保险合同的解释和咨询；3.保险理赔的协助和咨询；4.保险合同的续保和变更；5.保险风险的评估和控制；6.保险信息的收集和处理；7.保险合同争议的调解和解决。四、第三方的责任1.第三方应遵守国家法律法规和保险行业的规范，保证其服务的合法性和合规性。2.第三方在提供服务过程中，应恪守职业道德，保护甲方、乙方和保险公司的商业秘密。3.第三方应确保其提供的服务不违反本合同的约定，不损害甲方、乙方和保险公司的合法权益。4.第三方应承担因其过错导致甲方、乙方或保险公司遭受损失的责任。五、第三方的责任限额1.第三方的责任限额由甲方、乙方和保险公司共同协商确定，并在合同中明确。2.若第三方在履行职责过程中造成甲方、乙方或保险公司损失，其责任限额不得超过合同约定的金额。3.若第三方责任限额不足以覆盖损失，甲方、乙方和保险公司有权要求第三方承担超出责任限额的部分。六、第三方的权利1.第三方有权根据合同约定，收取合理的服务费用。2.第三方有权要求甲方、乙方和保险公司提供必要的资料和信息，以便其履行职责。3.第三方有权在履行职责过程中，对甲方、乙方和保险公司的行为进行监督和指导。七、第三方与其他各方的划分说明1.第三方与甲方、乙方的关系为服务提供方与被服务方的关系，双方应遵守平等、自愿、诚实信用的原则。2.第三方与保险公司的关系为合作方关系，双方应共同维护保险合同的履行。3.第三方在履行职责过程中，应尊重甲方、乙方和保险公司的合法权益，不得损害其利益。4.第三方在提供服务过程中，应遵守本合同的约定，不得违反国家法律法规和保险行业的规范。八、第三方介入的流程1.甲方、乙方和保险公司协商确定第三方介入的事项和范围。2.第三方与甲方、乙方和保险公司签订服务协议，明确双方的权利和义务。3.第三方按照协议约定履行职责，甲方、乙方和保险公司提供必要的支持和配合。4.第三方在履行职责过程中，如发现甲方、乙方或保险公司存在违规行为，应及时报告。5.第三方在履行职责过程中，如造成甲方、乙方或保险公司损失，应承担相应的责任。九、第三方介入的监督1.保险公司应定期对第三方介入的服务进行监督和评估。2.甲方、乙方有权对第三方介入的服务提出意见和建议。3.第三方应积极配合监督和评估工作，及时纠正存在的问题。十、第三方介入的终止1.若第三方在履行职责过程中，出现重大违规行为，甲方、乙方和保险公司有权终止其服务。2.若第三方无法继续履行职责，甲方、乙方和保险公司有权解除服务协议。3.第三方介入的终止，不影响本合同其他条款的效力。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.重大疾病保险责任表详细要求：列明所有保障的疾病种类，每种疾病的定义和给付标准。说明：此表用于明确被保险人可享受的重大疾病保障范围和给付条件。2.意外伤害保险责任表详细要求：列明所有保障的意外伤害情况，每种伤害的定义和给付标准。说明：此表用于明确被保险人可享受的意外伤害保障范围和给付条件。3.普通医疗保险责任表详细要求：列明所有保障的医疗保险项目，包括医疗费用、住院津贴等，以及给付标准。说明：此表用于明确被保险人可享受的医疗保险范围和给付条件。4.住院津贴保险责任表详细要求：列明住院津贴的给付条件、给付标准和计算方式。说明：此表用于明确被保险人在住院期间可获得的津贴金额。5.附加意外伤害保险责任表详细要求：列明附加意外伤害保险的保障范围、给付条件和标准。说明：此表用于明确被保险人额外可享受的意外伤害保障。6.保险条款详细要求：包括所有保险条款的详细内容，包括保险责任、责任免除、保险金的给付等。说明：此附件为合同的核心内容，明确了保险合同的所有条款。7.保险费率表详细要求：列明不同保险产品或不同被保险人群的保险费率。说明：此表用于确定被保险人应缴纳的保险费。8.保险合同生效通知书详细要求：通知甲方、乙方保险合同已生效。说明：此通知书用于确认保险合同开始生效的时间。9.保险合同终止通知书详细要求：通知甲方、乙方保险合同已终止。说明：此通知书用于确认保险合同终止的时间。10.保险合同变更通知书详细要求：通知甲方、乙方保险合同已发生变更。说明：此通知书用于确认保险合同中的任何变更内容。11.保险合同解除通知书详细要求：通知甲方、乙方保险合同已解除。说明：此通知书用于确认保险合同因某种原因被解除。12.保险合同补充协议详细要求：记录所有对原保险合同的补充或修改。说明：此协议用于对原合同内容的补充和修改。13.保险合同其他附件详细要求：包含所有其他与保险合同相关的文件和资料。说明：此附件用于存放所有与保险合同相关的补充文件。说明二：违约行为及责任认定：1.投保人违约行为及责任认定违约行为：未按约定缴纳保险费。责任认定：投保人应补缴欠款，并可能面临保险合同失效或保险责任中止的风险。示例：若投保人连续三个月未缴纳保险费，保险公司有权终止合同。2.被保险人违约行为及责任认定违约行为：提供虚假信息或隐瞒重要事实。责任认定：被保险人承担由此造成的保险金给付延迟或无法给付的责任。示例：若被保险人故意隐瞒患有某种疾病，导致保险公司无法正常给付保险金。3.保险公司违约行为及责任