第节淋巴系统掌握淋巴系统的组成及功能熟悉脾脏的位置形态及功能了解胸导管和右淋巴导管的

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第5节淋巴系统1.掌握淋巴系统的组成及功能

2.熟悉脾脏的位置、形态及功能3.了解胸导管和右淋巴导管的起点、走行、注入部位及引流范围淋巴系统

淋巴管道淋巴器官

淋巴组织

1.毛细淋巴管2.淋巴管3.淋巴干4.淋巴导管包括淋巴结、扁桃体、胸腺、脾一、淋巴系统的组成和功能

淋巴的生成组织液毛细淋巴管毛细血管血浆组织液淋巴液二、淋巴管道

以膨大的盲端起自组织间隙,其内皮细胞间隙较大故通透性大,使病毒、细菌、癌细胞易于进入毛细淋巴管,而随淋巴转移。组织间隙毛细淋巴管的盲端1.毛细淋巴管

2.淋巴管

深淋巴管：与深血管伴行浅淋巴管：与浅静脉伴行浅淋巴管深淋巴管按照位置可分为：3.淋巴干:共9条

左、右颈干：收纳头颈部的淋巴左、右锁骨下干：收纳上肢及胸壁的部分淋巴左、右支气管纵隔干：收纳胸腔器官和部分胸腹壁淋巴左、右腰干：收纳盆部、双下肢及腹腔内成对脏器的淋巴肠干：收纳腹腔内不成对脏器的淋巴右颈干左颈干右锁骨下干左锁骨下干右支气管纵隔干左支气管纵隔干右腰干左腰干肠干4.淋巴导管

胸导管右淋巴导管(1)胸导管乳糜池胸导管左静脉角左颈干左锁骨下干

左支气管纵隔干

肠干左、右腰干乳糜池右颈干右支气管纵隔干右锁骨下干右淋巴导管右静脉角

(2)右淋巴导管右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干右淋巴导管收集1/4胸导管收集3/4收集范围下半身及左上半身右上半身心动脉毛细血管静脉组织细胞

组织液

毛细淋巴管

淋巴管1个或多个淋巴结

淋巴干

淋巴导管淋巴液的运行途径：滤过回流淋巴液注入静脉角1.回收蛋白质2.运输脂肪及其他物质3.调节体液平衡4.参与免疫应答免疫应答的主要部位输入淋巴管输出淋巴管淋巴结门（一）淋巴结三、淋巴器官1.形态

2.淋巴结的功能⑴滤过淋巴液⑵进行免疫应答

乳突淋巴结下颌下淋巴结

枕淋巴结（1）头部淋巴结

:主要分布在头、颈交界处和颈内、颈外静脉的周围颈外侧浅淋巴结：沿颈外静脉排列3.人体主要的淋巴结群颈部深淋巴结：颈外侧深淋巴结颈外侧深淋巴结：沿颈内静脉排列

锁骨上淋巴结左颈干胸导管左锁骨上淋巴结肿大胃癌或者食管癌晚期，可向左锁骨上淋巴结转移上肢的淋巴结主要有：腋窝淋巴结收纳上肢、乳房胸前外侧壁腹壁上部等处的淋巴管(2)上肢的淋巴结乳腺癌常转移至腋窝淋巴结分为胸壁淋巴结和胸腔脏器淋巴结两部分胸壁淋巴结肋间淋巴结胸骨旁淋巴结膈上淋巴结

(3)胸部淋巴结胸腔脏器淋巴结:支气管肺门淋巴结肺癌/肺结核常可侵犯肺门淋巴结下肢淋巴结主要有：腹股沟淋巴结腹股沟淋巴结

腹股沟浅淋巴结

腹股沟深淋巴结上组下组(4)下肢的淋巴结

(二)脾1.脾的位置和形态

位于左季肋区，与第9～11肋相对，长轴与第10肋一致。91011两面--膈面、脏面两端--前、后两端

两缘—上缘(2-3个脾切迹)和下缘脾的形态:膈面脏面脾门巨脾2.脾的功能⑴滤血⑵免疫⑶造血⑷储血(三)胸腺1.胸腺的位置和形态被膜：位于胸骨柄后方上纵隔的前部锥体形，左右两叶胸腺的功能胸腺是Ｔ细胞分化成熟的场所胸腺具有重要的免疫调节功能胸腺

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