共性护理质量监测指标理论考核试题

共性护理质量监测指标理论考核

一、选择题

1.呼吸机管路湿化液使用（）［单选题］*

A.灭菌水注射水V

B.生理盐水

C.蒸储水

D.自来水

2.约束解除指征，叙述不正确的是:（）［单选题］*

A、患者意识清楚，情绪稳定，精神或定向力恢复正常，可配合治疗及护理，无攻击、

拔管行为或倾向；

B、不可使用约束替代措施。V

C、患者深度镇静状态、昏迷、肌无力；

D、支持生命的治疗/设备已终止；

3.紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽早拔除导管。［单

选题］*

A、12

B、24

C、48V

D、36

4.中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（）［单选题］*

A、无菌纱布1—2次/周

B、无菌纱布1次/天

C、无菌透明敷料1—2次/周V

D、无菌纱布2次/天

5.遵医嘱正确使用药物预防，严密观察药物不良反应、实验室检查结果，特别关注（）

相关指标，及有无局部或全身出血倾向;［单选题］*

A.肾功能

B.肝功能

C.电解质

D.出凝血V

6.1级低血糖诊断标准是（）［单选题］*

A.<3.9mmol/LH>3.0mmol/LV

B.>3.9mmol/L

C.<3.0mmol/L

D.>3.9mmol/L

7.2级低血糖诊断标准是（）［单选题］*

A.<3.0mmol/LV

B.<2.0mmol/L

C.3.9mmol/L

D.>2.0mmol/L

8.以下哪项不是低血糖的常见症状？（）［单选题］*

A.心慌、手抖

B出汗、饥饿

C.头晕、乏力

D.血压升高、尿量增多V

9.失禁性皮炎患者，破损皮肤使用皮肤保护膜不正确的是（）［单选题］*

A涂抹要均匀

B可以来回反复摩擦V

C要趁皮肤保护膜完全干时再粘贴敷料

D含乙醇的皮肤保护膜在破溃皮肤上使用，会引起暂时的疼痛，需告知患者

10持续的指压不变白的压力性损伤，颜色为深红色、栗色或紫色，其分期为（）［单选

题］*

A3期

B4期

C深部组织损伤V

D不可分期

11.潮湿相关性皮肤损伤包括（）［单选题］*

A.失禁相关性皮肤损伤

B.褶皱相关性皮肤损伤

C.伤口周围潮湿相关性皮肤损伤

D.造口周围潮湿相关性皮肤损伤

E.以上都是V

12.使用镇痛泵记录的内容（）［单选题］*

A.运转情况、局部血管情况、累计使用量、有无不良反应V

B.运转情况、局部血管情况

C.是否正常使用

D.药液的量

13.如何计算周期内置管患者非计划拔管率（）［单选题］*

A.某导管UEX发生率=同期该导管UEX例次数/统计周期内某导管的留置总日数x

100%

B.某导管UEX发生率=同期该导管UEX例次数/统计周期内某导管的留置总日数x1000%o

V

C.某导管UEX发生率=同期该导管UEX例次数/统计周期内某导管的总例数X100%

D.某导管UEX发生率=同期该导管UEX例次数/统计周期内某导管的总例数x1000%。

14.尿管置管中的防控要点（）［多选题］*

A.执行手卫生V

B.戴清洁手套

C.遵循无菌技术原则V

D.保持最大的无菌屏障V

15.置管后的防控要点（）［多选题］*

A.每日评估留置导尿管的必要性V

B.不需要时尽早拔除V

C.保持密闭通畅V

D.严格执行手卫生V

16.以下不需要防冻的制剂是（c）［单选题］*

A.乳膏剂V

B糊剂

C.片剂

D.凝胶剂

17.（多选题）患者服用以下哪些药物，更加应当注意防范跌倒（）［多选题］*

A、精神类药物，

B、降糖药V

C、维生素类

D、镇痛药V

E、抗帕金森药V

18.为预防成人住院患者跌倒，应提供安全的住院环境，比如（）。［单选题］*

A.功能良好的床单元及设施

B.活动区域无障碍物

C.地面干燥防滑

D.以上都是V

19.患者及家属知晓VTE健康教育内容，应对患者和/或照护者进行健康教育，告知VTE

风险及（）相关知识，主动参与预防策略;［单选题］*

A.预防

B治疗

C用药

D.防治V

20.糖尿病低血糖分为（）级［单选题］*

A.1级

B.2级

C.3级V

D.4级

X2

1.预防VAP,呼吸机管路建议（）更换一次［单选题］*

A.7天

B每天

C.3天

D.每周更换，污染及破损后随时更换V

2.关于"最小化约束”叙述完整正确的是。（）［单选题］*

A、最小范围地限制患者身体或身体某部位的自由活动。

B、最短时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动。

C、最小范围或最短时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动。V

D、最小范围或最短时间地限制患者身体活动。

3.导管相关血流感染的定义（）［单选题］*

A、带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发

热（＞38.5℃X寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

B、带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发

热（＞38℃1寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源V

C、带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发

热（＞38℃\寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

D、带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发

热（＞38.5℃\寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源

4.患者及家属知晓VTE健康教育内容，应对患者和/或照护者进行健康教育，告知VTE

风险及（）相关知识，主动参与预防策略;［单选题］*

A、预防

B.、治疗

C、用药

D、防治V

5.当糖尿病患者发生低血糖时，首先应采取什么措施（）［单选题］*

A、立即就医

B、食用高糖食物，如糖果、巧克力V

C、饮用大量清水以稀释血糖

D、等待症状自行缓解

6.以下表述错误的是（）［单选题］*

A、尽早识别处于压力性损伤发生危险者是关键步骤

B、所有处于"危险状态者"或已有压力性损伤者，应在入院24h内进行评估并在整个

住院期间评估。V

C、处于"危险状态者"或已有压力性损伤者，应接受恰当护理

D、可避免的压力性损伤是指当危险评估、预防措施和持续再评估没有落实时发生的压

力性损伤

7.使用Braden评估表评估压力性损伤的危险度时，评分是11分，提示（）［单选题］*

A、发生压力性损伤危险性为极度危险

B、高度危险V

C、中度危险

D、轻度危险

8.危重病人失禁性皮炎常见原因（）［单选题］*

A、严重腹泻

B、下消化道出血

C、肛门括约肌松弛

D、以上都是V

9.使用PCA泵，宜每班进行至少（）次疼痛评估?［单选题］*

A、1次V

B、2次

C、3次

D、0次

10.非计划拔管不包括（）［单选题］*

A、患者自行拔除的导管

B、因导管堵塞需要提前拔除的导管

C、因发生导管相关性感染需要提前拔除的导管

D、到达留置时间上限需要进行更换的导管V

11.以下说法错误的是（）［单选题］*

A、非计划拔管又称意外拔管

B、同一患者在统计周期内如果发生多次非计划拔管，则按实际发生频次计算拔管例次

数

C、带管入院的患者以入院当日算起V

D.、带管出院的患者以出院日期为止

12.属于降低置管患者非计划拔管发生率集束化措施内容的是（）［多选题］*

A、每日评估导管固定情况、导管留置的必要性V

B、有导管滑脱的警示标识、规范固定导管V

C、交班时常规评估病记录导管置管深度及固定的有效性V

D、变换体位等操作前、后均应评估导管，有异常及时处置及记V

E.、告知患者及家属导管留置的必要性V

13.导尿管相关尿路感染不包括（）［单选题］*

A、住院患者

B、拔除导尿管48h后至拔除导尿管48h内的患者

C、拔除导尿管48h后至拔除导尿管72h内的患者V

D、符合相关诊断者

14.以下关于气雾剂贮藏的描述正确的是（）［单选题］*

A、需要避光（系指避免日光直射）

B、温度不超过20℃

C、避免曝晒、受热、敲打、撞击

D、以上均对V

15根据Morse跌倒风险评估量表，有静脉输液，患者得（）分［单选题］*

A、15

B、20V

C、25

D、30

16.（多选题）跌倒的高危人群包括哪些（）［多选题］*

A、有过跌倒史的患者。V

B、贫血或血压不稳定的患者。V

C、视力、听力较差的患者。V

D、营养不良、虚弱、头晕的患者。V

E、服用消炎药的患者。

17.（多选题）患者服用以下哪些药物，更加应当注意防范跌倒（）［多选题］*

A、精神类药物V

B、降糖