椎体成形骨水泥的使用及护理配合

椎体成形骨水泥的使用及护理配合演讲人：2024-11-24椎体成形骨水泥基本概念椎体成形骨水泥使用方法护理配合在椎体成形骨水泥手术中重要性术前护理配合要点术中护理配合技巧术后护理配合策略CATALOGUE目录01椎体成形骨水泥基本概念PART定义椎体成形骨水泥是一种用于椎体成形术的医用材料，主要由粉剂和液体两种成分混合而成。性质骨水泥在混合后具有良好的粘稠度和可塑性，能够迅速凝固并支撑椎体，恢复其稳定性。定义与性质骨水泥能够填充椎体内部的空腔，增加椎体的强度和稳定性。填充作用骨水泥凝固后能够支撑椎体，防止椎体进一步塌陷。支撑作用骨水泥的填充和支撑能够减轻椎体对神经的压迫，缓解疼痛症状。止痛作用作用原理010203适应症适用于骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤、椎体转移性肿瘤等疾病的治疗。禁忌症患者有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、椎体感染或炎症等情况时应禁用。适应症与禁忌症02椎体成形骨水泥使用方法PART术前准备工作病人准备进行全面的身体检查和评估，确保病人符合手术条件。准备好所需的手术器械和骨水泥材料，确保其处于良好状态。器械准备手术室应符合无菌要求，准备好必要的消毒设备和药品。手术室准备手术操作步骤麻醉与体位选择合适的麻醉方式，将病人置于适当体位，确保手术部位暴露清晰。穿刺与置管在透视引导下进行穿刺，将骨水泥注入椎体内部，确保注入量和位置准确。骨水泥注入在透视监控下，将调配好的骨水泥缓慢注入椎体，注意注入压力和速度。固化与拔针等待骨水泥完全固化后，拔出穿刺针，进行伤口处理。注意事项严格遵守无菌操作原则，避免感染。注意事项及并发症预防注入骨水泥时应控制压力和速度，避免骨水泥渗漏。术前术后应密切观察病人生命体征和神经功能。注意事项及并发症预防在穿刺和注入骨水泥过程中，注意保护神经组织，避免损伤。神经损伤骨水泥颗粒可能进入血液循环引起肺栓塞，应密切观察病人呼吸情况。肺栓塞术后应指导病人保持正确体位，避免椎体受力过大导致塌陷。椎体塌陷注意事项及并发症预防01020303护理配合在椎体成形骨水泥手术中重要性PART确保手术所需器械完整、功能正常，熟悉器械操作流程，缩短手术时间。器械准备充分掌握骨水泥调配技巧，确保骨水泥在适宜时间内达到最佳使用状态。骨水泥调配与手术医生紧密配合，确保手术步骤顺利进行，提高手术质量。术中配合默契提高手术效率和质量了解患者病情、过敏史及手术部位，制定个性化护理计划。术前评估体位摆放生命体征监测协助患者摆放合适体位，确保手术部位暴露充分且患者舒适。密切观察患者生命体征变化，及时发现并处理异常情况。保障患者安全与舒适度疼痛管理预防术后感染、深静脉血栓等并发症的发生，确保患者安全。并发症预防康复指导指导患者进行术后康复训练，促进功能恢复，提高生活质量。采取有效止痛措施，减轻患者疼痛，提高生活质量。促进术后康复进程04术前护理配合要点PART心理护理了解患者心理状况，提供心理支持，减轻焦虑和恐惧。健康教育向患者及家属介绍手术目的、过程、注意事项和可能的并发症，提高患者的认知度和配合度。心理护理与健康教育完善各项检查和准备工作实验室检查完善血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查，确保患者身体状况符合手术要求。影像学检查进行X线、CT或MRI等影像学检查，明确病变部位和范围，为手术提供准确依据。皮肤准备清洁手术部位皮肤，备皮，预防术后感染。胃肠道准备术前禁食禁饮，预防术中误吸和呕吐。根据患者病情和过敏史，选择合适的抗生素种类和剂量。药物选择通常采用静脉给药方式，确保药物迅速达到有效浓度。用药途径01020304术前半小时给予预防性抗生素，以降低术后感染风险。用药时机持续使用至术后24小时，以降低术后感染发生率。用药时间预防性抗生素应用指导05术中护理配合技巧PART在注射骨水泥的过程中，需密切关注患者的心率和血压变化，以及时发现并处理异常情况。监测心率和血压骨水泥可能进入椎管或椎间孔，影响呼吸功能，因此需密切观察患者的呼吸状况。观察呼吸状况在注射骨水泥前后，需评估患者的神经功能，以便及时发现脊髓或神经根受压的征兆。评估神经功能密切观察生命体征变化010203熟悉手术步骤，准确传递所需器械，确保手术顺利进行。传递手术器械及时清理手术野的血迹和骨屑，保持手术野清晰，便于医生操作。保持手术野清晰根据手术需要，配合医生调整C臂机的位置和角度，以获得最佳的透视效果。配合医生调整C臂机协助医生进行手术操作严格无菌操作手术过程中，必须严格遵守无菌原则，确保手术器械和手术野的无菌状态。合理使用抗生素根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，以降低感染风险。保持手术室环境整洁保持手术室环境整洁，减少人员流动，避免交叉感染的发生。确保无菌环境，预防感染发生06术后护理配合策略PART伤口渗血渗液情况评估患者疼痛程度，及时给予镇痛药物或采取其他止痛措施。伤口疼痛情况体温及生命体征监测密切观察患者体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征，如有异常及时处理。观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口敷料清洁干燥，如有污染及时更换。密切观察伤口情况，及时处理异常指导患者进行四肢肌肉收缩活动，防止肌肉萎缩和静脉血栓形成。肌肉锻炼根据患者恢复情况，逐步进行关节活动度训练，防止关节僵硬。关节活动度训练根据患者骨水泥注入量及椎体恢复情况，逐步进行负重训练，促进功能恢复。负重训练指导患者进行功能锻炼和康复活动复查X线片术后定期复查X线片，