2025年度工伤赔偿金计算标准合同样本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工伤赔偿金计算标准合同样本本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：甲方（赔偿义务人）：_省_市_区_（县）_街道_（镇）_村_（乡）_地址：法定代表人或负责人：________联系电话：________乙方（工伤赔偿权利人）：_省_市_区_（县）_街道_（镇）_村_（乡）_地址：法定代表人或负责人：________联系电话：________鉴于：1.甲方系从事_行业_（职业）的单位或个人，乙方在甲方处从事_工作_（岗位）；2.乙方在甲方处工作期间，于_年_月_日发生工伤事故，经认定为工伤；3.甲方同意按照《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，对乙方进行工伤赔偿。为明确双方的权利和义务，经双方友好协商，达成如下协议：第一条工伤赔偿范围1.1甲方应当按照《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，对乙方因工伤事故造成的下列损失进行赔偿：（1）医疗费；（2）住院伙食补助费；（3）交通食宿费；（4）残疾辅助器具费；（5）一次性伤残补助金；（6）一次性工伤医疗补助金；（7）一次性伤残就业补助金；（8）丧葬补助金；（9）供养亲属抚恤金；（10）其他应由甲方承担的赔偿费用。第二条工伤赔偿标准2.1甲方应当按照下列标准对乙方进行工伤赔偿：（1）医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等费用凭证，按照国家规定予以支付；（2）住院伙食补助费：根据工伤认定书确定的住院天数，按照国家规定予以支付；（3）交通食宿费：根据实际发生的交通费用、食宿费用，按照国家规定予以支付；（4）残疾辅助器具费：根据伤残等级，按照国家规定予以支付；（5）一次性伤残补助金：根据伤残等级，按照国家规定予以支付；（6）一次性工伤医疗补助金：根据伤残等级，按照国家规定予以支付；（7）一次性伤残就业补助金：根据伤残等级，按照国家规定予以支付；（8）丧葬补助金：按照国家规定予以支付；（9）供养亲属抚恤金：根据供养亲属的人数和伤残等级，按照国家规定予以支付；（10）其他应由甲方承担的赔偿费用，按照国家规定予以支付。第三条赔偿期限3.1甲方应当按照本合同约定的赔偿标准，在_年_月_日前一次性支付乙方全部工伤赔偿费用。第四条争议解决4.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第五条其他5.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。5.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（赔偿义务人）：________乙方（工伤赔偿权利人）：________签订日期：____年__月__日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的定义.1本合同所称的“第三方”是指除甲方和乙方之外的，根据本合同约定参与工伤赔偿金计算、支付或其他相关服务的中介机构、评估机构、鉴定机构、律师事务所等。二、第三方介入的引入三、第三方介入的职责和权利.3第三方的职责：（1）根据甲乙双方的要求，对工伤赔偿金计算提供专业意见；（2）对工伤事故的鉴定、评估等提供专业服务；（3）协助甲乙双方完成工伤赔偿金的支付；（4）根据本合同约定，履行其他相关职责。.4第三方的权利：（1）按照本合同约定，获得相应的服务费用；（2）要求甲乙双方提供必要的信息和资料；（3）在履行职责过程中，享有知情权和保密权。四、第三方介入的费用承担.5第三方的服务费用由甲乙双方根据实际情况协商确定，并在本合同中明确。如无约定，费用由提出引入第三方的一方承担。五、第三方的责任限额.6第三方的责任限额如下：（1）第三方因自身原因导致计算错误，导致甲乙双方遭受损失的，第三方应承担相应的赔偿责任，但赔偿金额不超过其服务费用的_倍；（2）第三方在履行职责过程中，因不可抗力导致无法履行或造成损失的，不承担赔偿责任；（3）第三方在履行职责过程中，因违反法律法规或违反本合同约定，给甲乙双方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。六、第三方介入的程序.7引入第三方介入的程序如下：（1）甲乙双方协商一致，确定第三方介入的事项和范围；（2）甲乙双方书面通知第三方，明确其职责、权利和责任限额；（3）第三方确认接受本合同约定的职责和权利，并签署本合同；（4）第三方开始履行职责，甲乙双方予以配合。七、第三方介入的终止（1）第三方违反本合同约定，无法履行职责；（2）第三方违反法律法规，被有权机关责令停业；（3）甲乙双方协商一致，认为无需第三方介入。八、第三方介入与其他各方的划分.9第三方介入后，其职责和权利仅限于本合同约定的范围内，与甲方、乙方之间不产生直接的合同关系。第三方在履行职责过程中，应遵守相关法律法规，不得损害甲乙双方的合法权益。九、本合同其他条款的适用.10本合同其他条款在第三方介入的情况下仍然适用，除非本部分有特别约定。十、争议解决.11双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。本部分修正自双方签字（或盖章）之日起生效，作为本合同不可分割的一部分。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：.1附件一：《工伤认定书》说明：本附件为乙方工伤认定机关出具的工伤认定文件，用于证明乙方受伤情况及伤残等级。.2附件二：《医疗费用清单》说明：本附件为乙方在治疗过程中产生的医疗费用明细，包括药品费、检查费、治疗费等。.3附件三：《住院病历》说明：本附件为乙方在治疗过程中的住院病历，用于证明乙方住院治疗的事实。.4附件四：《伤残等级鉴定报告》说明：本附件为伤残等级鉴定机构出具的伤残等级鉴定报告，用于确定乙方伤残等级。.5附件五：《伤残辅助器具费用清单》说明：本附件为乙方因伤残需要配备的辅助器具费用明细，包括辅助器具购置费、安装费等。.6附件六：《一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金计算表》说明：本附件为根据伤残等级和相关规定，计算乙方应得的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。.7附件七：《供养亲属抚恤金计算表》说明：本附件为根据供养亲属人数和伤残等级，计算乙方应得的供养亲属抚恤金。.8附件八：《工伤事故调查报告》说明：本附件为甲方对工伤事故进行调查的报告，用于了解工伤事故发生的原因和过程。.9附件九：《工伤赔偿协议》说明：本附件为甲乙双方就工伤赔偿事项达成的书面协议，包括赔偿金额、支付方式等。.10附件十：《第三方服务合同》说明：本附件为甲乙双方与第三方签订的服务合同，明确第三方在工伤赔偿过程中的职责和权利。说明二：违约行为及责任认定：.11违约行为一：甲方未按时支付工伤赔偿金责任认定标准：甲方未按照本合同约定的时间支付工伤赔偿金，构成违约。示例说明：甲方应于_年_月_日前支付乙方工伤赔偿金，但实际支付时间为_年_月_日，构成违约。.12违约行为二：乙方提供虚假信息或隐瞒事实责任认定标准：乙方在工伤赔偿过程中，故意提供虚假信息或隐瞒事实，构成违约。示例说明：乙方在工伤认定过程中，故意隐瞒受伤经过，导致伤残等级认定错误，构成违约。.13违约行为三：第三方服务不到位责任认定标准：第三方在提供服务过程中，未按照本合同约定履行职责，导致甲乙双方遭受损失，构成违约。示例说明：第三方在提供伤残等级鉴定服务过程中，出