婴幼儿生活照护主编许琼华杨小利

婴幼儿生活照护新编21世纪职业教育精品教材·适用于婴幼儿照护类专业主编许琼华杨小利23761目录婴幼儿生活照护概述婴幼儿饮食照护婴幼儿饮水照护婴幼儿衣着照护婴幼儿运动照护5婴幼儿睡眠照护4婴幼儿清洁照护项目三婴幼儿饮水照护婴幼儿饮水习惯培养婴幼儿饮水技能指导婴幼儿饮水照护准备010302任务一婴幼儿饮水照护准备一、明确婴幼儿适宜的摄水量二、选择适宜的婴幼儿饮用水三、合理安排婴幼儿饮水时间婴幼儿饮水照护准备3.1一、明确婴幼儿适宜的摄水量（一）0～6月龄婴儿世界卫生组织（WHO）指出，0～6月龄婴儿如果进行纯母乳喂养，不需要额外补充水分。在我国，0～6月龄婴儿平均每日母乳摄入量约为750ml，根据母乳中85%～90%的含水量，推算出我国0～6月龄婴儿的水适宜摄入量约为700ml/天。喝奶后可喝一两口水，清洁口腔。婴幼儿饮水照护准备3.1一、明确婴幼儿适宜的摄水量（二）7～12月龄婴儿世界卫生组织（WHO）指出，7～12月龄婴儿每日母乳的平均摄入量约为600ml，母乳提供的水量约为540ml，加上添加辅食和饮水提供的水量约为330ml，计算出此阶段婴儿的水适宜摄入量约为900ml/天。建议每次饮用30～50ml温开水。（三）1岁以上幼儿世界卫生组织（WHO）指出，1岁以上幼儿每日母乳的平均摄入量约为530ml，母乳提供的水量约为480ml。美国儿科协会研究显示，来自辅食的能量要求达到550卡，幼儿每消耗1卡的能量就会产生1.5ml的水量，由此推算出来自辅食的水量为825ml。因此，1岁以上幼儿饮水推荐量为1300ml/天，其中60%～70%可以通过食物供给，30%～40%（约400ml）需要单纯靠喝水来提供。建议幼儿每天喝水至少8次（包括在家和在园），每次50～100ml温开水，单次喝水量不超过200ml。婴幼儿饮水照护准备3.1一、明确婴幼儿适宜的摄水量婴幼儿的营养摄入来源不如成人丰富，他们对于微量元素、矿物质的获取主要还是来自母乳、奶粉、辅食和饮水。而有些营养物质的主要摄入途径就是水，它们在其他食物中含量较低，例如氟、铬等。对于婴幼儿来说，从饮水中摄取某些营养物质是重要渠道之一。因此，要选择适宜的婴幼儿饮用水。婴幼儿最佳饮用水是白开水。将符合国家《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）的自来水完全烧开放凉即凉白开，如果是夏天，可以放置至室温，冬季一般是40℃左右比较适宜婴幼儿饮用。喝足量温开水，可以促进婴幼儿的新陈代谢，增强免疫力，提高机体的抗病能力。婴幼儿饮水照护准备3.1二、选择适宜的婴幼儿饮用水婴幼儿最佳饮水时间一天有五次，在运动前后、餐前半小时至一小时都要补充水分。夏季排汗多、秋冬季节干燥，都要适当增加饮水量。第一次：早晨起床后饮水，此时血液处于缺水状态，可补充水分，清肠排毒。第二次：上午8:00—10:00，可补充活动时流汗失去的水分，缓解疲劳。第三次：午睡起床到15:00，适当饮水，补充体液。第四次：晚餐前一小时，适量饮用温开水有利于促进婴幼儿消化液分泌，激发食欲。第五次：睡眠时血液浓度会增高，睡觉前适量饮水有助于婴幼儿扩张血管，有益健康。婴幼儿饮水照护准备3.1三、合理安排婴幼儿饮水时间任务二婴幼儿饮水技能指导一、奶瓶喂水二、水杯饮水（一）饮水准备1.洗净双手，准备物品准备好已经消毒的奶瓶（包含奶嘴和瓶盖）、围嘴、干净的小毛巾、饮用水。2.准备温度适宜的饮用水将热开水放置到室温或40℃左右，再倒入奶瓶中；有时需要调制，注意先倒温开水再倒热开水。检查水温的方法是：将奶瓶中的水滴出几滴到手腕内侧或手背上，感觉不烫或不太凉，便可给婴幼儿饮用。婴幼儿饮水技能指导3.2一、奶瓶喂水（一）饮水准备3.确定水的适宜流速将奶嘴朝下，让水自然流出，如果需要几秒钟的时间才能流出，说明水的流速太慢，这样会使婴幼儿喝得费劲，婴幼儿会感到疲劳；如果水流出时像一条线，说明水的流速太快，这样容易使婴幼儿发生呛咳。水的流速以每秒钟流出3～5滴为宜。4.营造愉悦的饮水氛围给婴幼儿围上围嘴，让婴幼儿拥有愉快的心情。饮水的过程中婴幼儿是否愉悦对其身心发展都有影响。保育人员应面带微笑，亲切地看着婴幼儿，边喂水边轻轻地对婴幼儿说话，尽量使婴幼儿在轻松、自然、愉快的状态下喝水。婴幼儿饮水技能指导3.2一、奶瓶喂水（二）操作技能1.姿势正确、自然保育人员抱起婴幼儿，到比较安静、舒适的场所坐下，将婴幼儿以坐位形式置于保育人员股骨处，使婴幼儿的头部正好落在保育人员的肘窝里，同时用前臂支撑起婴幼儿的后背，使婴幼儿呈半躺的姿势，但不是让婴幼儿平躺下，以保证其呼吸通畅和吞咽安全。拿起奶瓶，并用奶瓶嘴轻碰婴幼儿的嘴，待其张开嘴后顺势将奶嘴轻轻放进婴幼儿嘴里。奶嘴不能插得过深，奶瓶与婴幼儿的脸要形成一个倾斜的角度（呈90°为宜），以保证奶嘴中始终充满水。待婴幼儿饮水完毕，保育人员将一只手轻轻压婴幼儿的下颌，即可拔出奶嘴，解下围嘴，用小毛巾给婴幼儿擦拭嘴边以清理干净。2.态度亲切和蔼保育人员照护婴幼儿饮水时要和他们亲切交谈，语言温柔，给婴幼儿安全感和信任感。保育人员要动作轻柔，保护婴幼儿，不逗引婴幼儿，避免发生呛咳等不必要的伤害。婴幼儿饮水技能指导3.2一、奶瓶喂水婴幼儿饮水技能指导3.2二、水杯饮水（一）挑选水杯学饮杯、鸭嘴杯、吸管杯等都是从奶瓶向杯子饮水的过渡用具，学习使用这几种杯子是在为婴幼儿戒掉奶瓶吸吮的方式做准备。让婴幼儿用杯子喝水的关键是挑选合适的杯子，可以让婴幼儿选择自己喜欢的水杯，让他们对杯子充满兴趣，甚至将杯子当作玩具，慢慢地熟悉杯子，为用杯子喝水做好充分的准备。是否需要使用过渡用具及具体选择哪种用具，还是直接使用杯子，都要根据婴幼儿自身的特点来决定。（二）操作技能1.正确示范照护者在婴幼儿学用杯子喝水前一定要做好正确的示范，并且示意婴幼儿跟着学习，怎么样才能喝到水。同时注意婴幼儿在最初使用水杯时，照护者不宜一次性倒入过多的水，这样不仅会导致婴幼儿出现呛咳的情况，而且会让他们对喝水产生恐惧，不利于婴幼儿的学习。建议采用循序渐进的方式，慢慢地增加水量，让婴幼儿有一个适应的过程。学习用杯子喝水时需要婴幼儿采用半卧位或坐位。2.适当鼓励婴幼儿的每一次进步都离不开父母或照护者的鼓励和支持。对于刚开始学习用杯子喝水的婴幼儿，照护者要有足够的耐心，认真地引导婴幼儿，多使用语言或者拥抱等行为激励婴幼儿，这样婴幼儿下一次才能做得更好。婴幼儿饮水技能指导3.2二、水杯饮水任务三婴幼儿饮水习惯培养一、养成定时饮水、随渴随喝的饮水习惯二、养成少量多次、小口慢饮的饮水习惯三、养成喝白开水、自主喝水的饮水习惯（一）定时饮水婴幼儿可以在早晨和午睡起床后、运动前后、两餐之间、睡前饮用适量的温开水，注意睡前少喝、醒后多喝。（二）不定时饮水由于气温不同，婴幼儿活动量大小不同，饮食结构不同，身体状况也不同，因此定时喝水未必能满足所有婴幼儿对水的需求，他们随时有口渴的可能。所以，在婴幼儿活动、游戏中要有针对性地提醒他们随渴随喝。婴幼儿饮水习惯培养3.3一、养成定时饮水、随渴随喝的饮水习惯（一）少量多次水量不足会影响身体健康，但是一次性大量饮水也会影响胃肠功能，加重肾脏负担。在保证婴幼儿的喝水量的同时，应养成少量多次饮水的好习惯。照护者应该根据季节、天气情况等调整饮水量。（二）小口慢饮婴幼儿肠胃比较虚弱，饮水时要一口一口地慢喝，不要喝太急，不要玩水，不要说笑。如果喝水太快太急，就会把很多空气一起吞咽下去，引起打嗝或是腹胀。因此最好先将水含在口中，再缓缓咽下。婴幼儿饮水习惯培养3.3二、养成少量多次、小口慢饮的饮水习惯（一）喝白开水白开水是最适合婴幼儿的饮品，不能用饮料、果汁等替代。婴幼儿在生病时，如感冒、发热时要多喝白开水，一方面水能够帮助发汗、退热；另一方面使小便增多，加速排出血液里所产生的毒素。发生呕吐、腹泻时