婴幼儿疾病预防与护理口炎的预防与护理讲解

婴幼儿疾病预防与护理口炎的预防与护理想一想:宝宝六个月，最近因肺炎住院一周。今天哭闹时妈妈发现其口腔粘膜上有白色的块状物，用棉签擦拭不易擦除。妈妈不知道这是什么，爸爸说应该是奶块残余吧。请问：1.乐乐嘴里的白色小点是什么导致的?2.怎么预防及护理呢?口炎的病因、临床表现口炎的日常护理、预防措施学习内容一、口炎的病因口炎是婴幼儿常见病之一，是指口腔黏膜的炎症。绝大多数口炎都是由感染引起的，通常由各种病毒、真菌、细菌感染导致也有部分是由于营养因素，如营养不良、慢性疾病消耗、维生素B或维生素C缺乏导致此外，一些免疫因素，如免疫缺陷、自身免疫疾病也会导致疾病发生。婴幼儿常见的口炎包括鹅口疮、疱疹性口腔炎和溃疡性口炎。二、口炎的临床表现鹅口疮（一）本病多见于新生儿及婴幼儿，通常是由于白色念珠菌感染所致，表现为口腔黏膜的白色斑膜。婴幼儿免疫力低下，加之有些婴幼儿长期应用抗生素及糖皮质激素，更易感染此病。临床表现患儿口腔黏膜表面覆盖有不易擦去的白色小点或小片，严重者可蔓延至全口腔、咽、喉、气管、支气管，甚至危及生命。斑块界限清楚，周围没有红晕，轻症一般不会有疼痛的症状，无全身反应，但严重者可伴有发热、吞咽困难等。二、口炎的临床表现鹅口疮（一）治疗本病一般不需要口服抗真菌药物治疗，但要注意口腔清洁，可局部涂抹制霉素和碳酸氢钠溶液，要注意补充维生素B2及维生素C。二、口炎的临床表现疱疹性口腔炎（二）疱疹性口腔炎是单纯疱疹病毒感染所致的疾病，多见于婴幼儿。本病的发生与季节无关，通常由聚集性感染所致。临床表现全身症状较重，发病时患儿发热温度可达38℃～40℃，发热2天后，患儿的口腔颊黏膜、齿龈、舌、唇等部位出现单个或成簇的疱疹，疱疹周围有红晕，破溃后可形成溃疡，溃疡面呈黄白色，疼痛剧烈。二、口炎的临床表现疱疹性口腔炎（二）治疗对症治疗：患儿发热时可应用退热药物，如布洛芬、对乙氨基酚等。患儿口腔疼痛严面时可遵医嘱应用2%利多卡因涂抹创面。一般治疗：患儿应多饮水，保持口腔湿润，避免食用辛辣、刺激性食物。二、口炎的临床表现溃疡性口炎（三）溃疡性口炎主要是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症，多见于婴幼儿。常发生于急性感染、长期腹泻等机体抵抗力降低时，口腔不洁更利于细菌繁殖而致病。口腔各部位均可发生，常见于舌、唇内及颊粘膜处，可蔓延到唇及咽喉部。开始时口腔粘膜充血水肿，随后形成大小不等的糜烂或溃疡。三、口炎的日常护理口腔护理：根据不同的病因选用不同的溶液清洁口腔，年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水，进食后漱口，保持口腔粘膜湿润和清洁，减少口腔细菌繁殖。对流涎者，及时清除流出物，保持皮肤干燥、清洁，避免引起皮肤湿疹及糜烂。正确涂药：为了确保局部用药达到目的，涂药前应先将纱布或干棉球将病变部粘膜表面吸干净后方能涂药。涂药后嘱患儿闭口10分钟，不可立即漱口、饮水或进食。三、口炎的日常护理饮食护理：以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜。食具专用：患儿使用的食具应专人专用，并煮沸消毒或压力灭菌消毒，预防交叉感染。监测体温：监测体温变化，根据需要选择合适的退热措施并做好皮肤护理。四、口炎的预防1.向家长和小儿讲解口炎发生的原因、影响因素及护理。2.指导食具专用，做好清洁消毒工作。3.纠正婴幼儿吮指、不刷牙等不良习惯，培养其进食后漱口的卫生习惯。4.宣传均衡营养对提高机体抵抗力的重要性，避免偏食、挑食，培养良好的饮食习惯。专题小结临床上婴幼儿口炎主要有鹅口疮、疱疹性口炎和溃疡性口炎。鹅口疮是白色念珠菌感染所致，疱疹性口炎是单纯疱疹病毒感染所致，溃疡性口炎是链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌所致。新生儿、营养