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文档简介
旅游行业意外伤害保险协议合同编号:__________甲方(投保人):姓名:__________身份证号:__________地址:__________联系方式:__________电子邮箱:__________乙方(保险人):公司名称:__________法定代表人:__________公司地址:__________联系方式:__________电子邮箱:__________一、总则1.协议的背景和目的本协议旨在为甲方在旅游过程中提供意外伤害保障,以减轻因意外导致的经济负担和风险。乙方作为保险人,愿意按照本协议的约定承担相应的保险责任。2.定义和解释(1)“意外伤害”指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。(2)“保险”指本协议约定的意外伤害。二、保险责任1.保险范围在保险期间内,甲方在旅游过程中因遭受意外伤害导致身故、残疾或发生医疗费用的,乙方按照本协议的约定承担赔偿责任。2.保险金额(1)身故保险金:人民币[具体金额]元。(2)残疾保险金:根据《人身保险伤残评定标准》确定的伤残等级,按相应比例给付残疾保险金,最高不超过人民币[具体金额]元。(3)医疗保险金:在保险期间内,甲方因意外伤害在指定医院进行治疗所产生的合理医疗费用,乙方在扣除约定的免赔额后,按约定的比例给付医疗保险金,最高不超过人民币[具体金额]元。3.保险期限本保险的保险期限为自甲方踏上旅行社安排的交通工具开始,至旅游行程结束离开旅行社安排的交通工具为止。三、保险费1.保险费的计算保险费根据甲方的旅游行程、保险金额、被保险人年龄等因素确定,具体计算公式为:保险费=基础保费×费率调整系数。2.保险费的支付方式甲方应在投保时一次性支付全部保险费。支付方式为[具体支付方式,如银行转账、支付等]。3.保险费的调整乙方有权根据保险市场情况、风险评估结果等因素对保险费进行调整。保险费调整前,乙方应提前[具体提前时间]通知甲方,甲方有权选择是否继续投保。如甲方不同意调整后的保险费,本协议自动终止。四、投保与承保1.投保人的义务(1)甲方应如实填写投保单,提供真实、准确、完整的投保信息,包括但不限于被保险人的姓名、年龄、性别、职业、健康状况、旅游行程等。(2)甲方应按照本协议的约定支付保险费。(3)甲方应遵守国家法律法规和旅游行业的相关规定,注意自身安全,避免发生意外伤害。2.保险人的审核与承保(1)乙方在收到甲方的投保单和保险费后,应及时进行审核。如发觉投保信息不真实、不准确或不完整,乙方有权要求甲方补充或更正。(2)乙方在审核通过后,应向甲方出具保险单,作为本协议的组成部分。保险单应载明保险合同的主要内容,包括但不限于保险责任、保险金额、保险期限、保险费等。3.投保信息的变更(1)在保险期间内,如甲方的投保信息发生变更,如被保险人的姓名、年龄、性别、职业、健康状况、旅游行程等,甲方应及时通知乙方。(2)乙方在收到甲方的变更通知后,应及时进行审核。如变更事项影响保险费的计算或保险责任的承担,乙方有权按照本协议的约定调整保险费或变更保险责任。五、保险理赔1.理赔申请(1)甲方在发生保险后,应及时通知乙方,并在[具体时间]内向乙方提出理赔申请。(2)理赔申请应包括以下内容:理赔申请书,载明出险时间、地点、原因、经过、损失情况等。被保险人的身份证明。相关部门出具的证明,如公安机关出具的报案证明、医疗机构出具的诊断证明、伤残鉴定机构出具的伤残鉴定报告等。医疗费用发票、费用清单等医疗费用凭证。其他与理赔有关的证明和资料。2.理赔材料甲方应按照乙方的要求提供齐全的理赔材料。如甲方提供的理赔材料不齐全,乙方有权要求甲方补充提供。3.理赔审核与处理(1)乙方在收到甲方的理赔申请和理赔材料后,应及时进行审核。审核内容包括但不限于保险的真实性、理赔材料的完整性和合法性、保险责任的认定等。(2)如审核通过,乙方应在[具体时间]内按照本协议的约定向甲方支付保险金。如审核不通过,乙方应书面通知甲方,并说明理由。4.理赔争议的解决(1)如甲方对乙方的理赔审核结果有异议,应在收到乙方的书面通知后[具体时间]内提出书面异议。(2)双方应本着友好协商的原则解决理赔争议。如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、保险合同的解除与终止1.投保人解除合同(1)甲方有权在保险期间内解除本协议,但应提前[具体提前时间]书面通知乙方。(2)如甲方在保险期间内解除本协议,乙方应按照以下方式退还保险费:如保险期间尚未开始,乙方应全额退还保险费。如保险期间已经开始,乙方应按照剩余保险期间的比例退还保险费,但乙方已承担保险责任的部分除外。2.保险人解除合同(1)如甲方未如实告知投保信息,乙方有权解除本协议,并不退还保险费。(2)如甲方故意制造保险,乙方有权解除本协议,并不退还保险费,同时有权追回已支付的保险金。3.合同的终止情形(1)本协议期满,双方未达成续保协议的,本协议自动终止。(2)甲方在保险期间内身故或残疾,本协议自动终止。(3)甲方在保险期间内发生保险,乙方按照本协议的约定支付了全部保险金后,本协议自动终止。(4)如法律法规或监管部门规定的其他终止情形发生,本协议自动终止。七、违约责任1.投保人的违约责任(1)如甲方未按照本协议的约定支付保险费,每逾期一日,应按照未支付保险费的[具体比例]向乙方支付违约金。(2)如甲方未如实告知投保信息,导致乙方在不知情的情况下承保,甲方应承担因未如实告知而导致的一切后果,包括但不限于乙方拒绝承担保险责任、解除本协议等。2.保险人的违约责任(1)如乙方未按照本协议的约定承担保险责任,应按照应承担保险责任的[具体比例]向甲方支付违约金。(2)如乙方未按照本协议的约定及时支付保险金,每逾期一日,应按照未支付保险金的[具体比例]向甲方支付违约金。八、不可抗力1.不可抗力的定义本协议所称不可抗力,是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害、战争、恐怖袭击、行为等。2.不可抗力的影响及处理(1)如因不可抗力导致本协议无法履行或部分无法履行,双方应根据不可抗力的影响,部分或全部免除责任。(2)如不可抗力导致保险的发生,乙方应按照本协议的约定承担保险责任,但应扣除因不可抗力而减少的损失部分。(3)如不可抗力发生后,双方应及时通知对方,并采取合理措施减轻不可抗力的影响。九、保密条款1.保密信息的范围本协议所称保密信息,是指双方在履行本协议过程中所涉及的商业秘密、技术秘密、客户信息等未公开的信息。2.双方的保密义务(1)双方应妥善保管对方的保密信息,不得向任何第三方披露或使用。(2)双方应采取合理的保密措施,防止保密信息的泄露。3.保密期限本协议的保密期限为自本协议生效之日起[具体年限]年。十、法律适用与争议解决1.法律适用本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用[具体法律]。2.争议解决方式双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.争议解决地点本协议项下的争议解决地点为[具体地点]。十一、通知与送达1.通知的方式本协议项下的通知应以书面形式作出,包括但不限于信函、传真、邮件等。通知的送达地址以本协议首部双方的联系地址为准。2.通知的送达时间(1)如以信函方式送达,通知在寄出后的第[具体天数]日视为送达。(2)如以传真方式送达,通知在传真发出后的当日视为送达。(3)如以邮件方式送达,通知在邮件发送后的当日视为送达,但因收件人原因导致邮件无法送达的除外。3.通知的地址变更如双方的联系地址发生变更,应及时书面通知对方。如未及时通知对方,导致通知无法送达的,由变更方承担相应的责任。十二、其他条款1.协议的变更与补充本协议的变更与补充应由双方协商一致,并以书面形式作出。变更与补充协议与本协议具有同等法律效力。2.协议的生效与失效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[具体年限]年。如双方在协议期满前未达成续保协议,本协议自动失效。3.文本份数与语言本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。本协议以[具体语言]文本为准,如有其他语言版本,以[具体语言]文本为准。十三、附件1.保险条款2.
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