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文档简介

---牙体牙髓病口腔内科学龋病--复合树脂粘结修复术主讲人:童辉燕福建卫生职业技术学院--复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)

术前准备01

牙体预备与牙髓保护02

成形片的放置03

粘接04

复合树脂的充填05

复合树脂的固化06

修复体的修形与抛光07酸蚀-冲洗粘接技术【粘接】复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)自酸蚀粘接技术经典的酸蚀-冲洗粘接技术有酸蚀、预处理、粘接3个步骤。改进后的酸蚀-冲洗粘接技术将预处理和粘接合并为一个步骤。酸蚀-冲洗粘接技术【粘接】复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)【粘接】一次酸蚀法:使用于只涉及牙釉质或牙釉质面积较大的修复,如前牙Ⅳ类洞、贴面修复等。使用时在修复面涂一层酸蚀剂,酸蚀30s,用水冲洗,干燥牙釉质面,呈白垩色。酸蚀-冲洗粘接技术二次酸蚀法:适用于同时涉及牙釉质和牙本质的窝洞,方法是首先酸蚀牙釉质洞缘15s,再酸蚀牙本质15s,然后用水冲洗干净。将棉球置于窝洞内吸去水分,或用气枪轻柔吹窝洞。必须保持窝洞相对湿润。复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)【粘接】对于只涉及牙釉质的粘接,冲洗后可用气枪将釉质面吹干呈白垩色。对于涉及牙本质的窝洞,必须保持窝洞相对湿润,不能过分干燥或过分湿润。酸蚀-冲洗粘接技术复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)【粘接】过于干燥的牙本质胶原网会发生塌陷,妨碍预处理剂和粘接树脂对牙本质胶原网的渗透。如果牙本质过于湿润,疏水性基团成分也不能充分渗入牙本质胶原网内。两种情况均使得粘接力显著降低。酸蚀-冲洗粘接技术复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)【粘接】一次酸蚀法酸蚀-冲洗粘接技术二次酸蚀法预处理:用小毛刷蘸上预处理剂,涂布于窝洞。气枪轻吹让溶剂挥发。全酸蚀二步法此步骤可省略。粘接:用小毛刷蘸上粘接树脂,涂布于窝洞。气枪轻吹以让溶剂挥发,使粘接剂形成很薄一层粘接层,光照10s。复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)自酸蚀粘接技术二步自酸蚀技术一步自酸蚀技术选择性牙釉质酸蚀加自酸蚀粘接技术【粘接】复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)【粘接】自酸蚀粘接技术二步自酸蚀技术:首先在窝洞内涂布自酸蚀预处理剂,作用20S,气枪轻吹,用另一支小毛刷涂粘接树脂,轻吹让溶剂挥发,光照固化10S。复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)【粘接】一步自酸蚀技术:用小毛刷蘸自酸蚀粘接剂,直接在窝洞内涂布,作用20S;气枪轻吹,让溶剂挥发,形成薄膜;光照固化10S。自酸蚀粘接技术复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)【粘接】自酸蚀粘接技术选择性牙釉质酸蚀加自酸蚀粘接技术首先用磷酸酸蚀洞缘牙釉质部分15S,冲洗后吹干水分,涂自酸蚀粘接剂20S,轻吹,光照固化10S。复合树脂粘结修复术的基本步骤(四)该技术克服了自酸蚀技术对牙釉质粘接较对牙本质粘接差的不足。【粘接】无论是采用酸蚀-冲洗粘接技术

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