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文档简介
输液血制品管理制度1.背景和目的为了确保医院输液血制品管理工作的规范性、安全性和高效性,保护患者和医务人员的健康与安全,订立本管理制度。本制度旨在明确输液血制品的采购、储存、配送和使用等各个环节的管理要求,确保输液血制品的质量可靠、有效使用,提高医院输液血制品管理水平。2.适用范围本制度适用于医院全部部门和人员,包含但不限于临床科室、药剂科、护理科、设备科、药品采购与供应等相关人员。3.定义输液血制品:指以液体形式静脉注入或输液途径予以的各种常用输液液体、输血制品以及相关辅佑襄助设备。输液血制品管理:指对输液血制品的采购、储存、配送和使用等各个环节进行规范管理的工作。负责人:指掌握输液血制品管理工作,对其组织、协调、监督和检查工作的主管人员。4.输液血制品采购4.1药品采购人员应具备相应的职业资格,了解药品采购政策和法规,并遵从以下原则进行药品采购:4.1.1严格依照采购政策和程序进行,确保药品质量可靠,价格合理。4.1.2与供应商签订合同,明确供货数量、质量标准、交货期限等细节,并保存相关证据和文件。4.1.3定期评估供应商的供货本领和信誉度,如发现问题及时调整供应商或采取相应的措施。4.2采购的输液血制品应具备以下条件:4.2.1产品合格证书、注册证、批准文号等合法有效的药品准入证件。4.2.2产品的质量和效果符合国家相关标准或药典要求。4.2.3具备完整的生产记录和追踪系统,确保产品的质量可溯源。4.2.4经过合理验收合格后,方可入库使用。5.输液血制品储存5.1输液血制品应储存在特地的药品储存室或库房,确保储存条件符合要求,包含但不限于温度、湿度、光照等。5.2输液血制品应依照类型、批号、生产日期等进行分类,采取先进先出的原则,定期检查和整理存货。5.3储存过程中,应定期进行温度和湿度的监测记录,确保符合药品储存的要求。5.4储存的输液血制品应设置警示标识,明示储存的要求和注意事项。5.5储存区域应定期进行环境清洁和消毒,防止霉菌、蟑螂等污染。6.输液血制品配送6.1输液血制品的配送应由特地人员负责,确保输液血制品的安全、准确及时到达目标科室。6.2配送人员应检查输液血制品的批号、有效期等信息是否全都,如发现问题应及时整改或报告相关人员。6.3输液血制品的配送应依照科室的需求和用量合理布置,确保科室使用的输液血制品不短缺。6.4输液血制品的配送记录应详实,并保存一段合理的时间,以备日后查阅。7.输液血制品使用7.1输液血制品的使用应由专业医务人员操作,确保操作规范、安全。7.2在使用输液血制品前,医务人员应核对患者的身份和相关医嘱,确保使用的药品与病人信息相符。7.3输液血制品的使用过程中,应注意记录用药时间、剂量、途径等相关信息,并及时上报和反馈。7.4输液血制品的剩余量应及时清点和记录,如有异常应上报相关部门或负责人。7.5针对输液血制品使用过程中的问题和意外情况,应及时进行报告、调查和分析,订立相应措施防备仿佛事件的发生。8.质量掌控和监督8.1医院应建立相应的质量管理体系,定期组织质量评估,针对发现的问题进行改进和矫正。8.2药品质量掌控部门应定期抽检输液血制品,确保产品的质量符合国家相关标准或药典要求。8.3相关科室和人员应依照要求参加质量培训和考核,提高工作水平和质量意识。8.4负责人应定期检查和督促相关工作人员依照规章制度执行,如发现问题应及时整改和处理。9.管理责任和违规处理9.1负责人应订立相应的工作计划和目标,组织和协调相关人员完成工作任务。9.2对于违反管理制度和规定的行为,医院将依法依纪进行处理,包含但不限于警告、记过、暂时停止职务、解聘等。9.3对于因储存、配送、使用等环节显现的质量问题和事故,医院将组织调查、追责和整改,并及时通报相关部门和有关方面。10.附则10.1本制度的解释权归医院管理层全部,并可以依据实际情况进行适时修订和完善。10.2本制度自颁布之日起生效,并在医院内进行公示和宣讲。10.3本制度未涉及的内容,可参照相关法律法规和行
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