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文档简介

妇产科学早期妊娠的诊断——症状和体征

症状和体征

1.停经史

：最早、最重要的症状时间：月经过期10天或以上——怀疑，停经8周——可能性更大前提：月经周期规则注意：停经不一定就是妊娠。（假孕）妊娠不一定就有停经。哺乳期：虽无月经，但仍有排卵，仍可再次妊娠宫外孕，先兆流产。妊娠诊断2.早孕反应：见于50%妇女出现日期：停经6周左右。消失日期：停经12周左右。症状：头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌食油腻、恶心、晨起呕吐原因：

体内HCG增多；胃酸分泌减少；胃排空时间延长；贲门括约肌松弛。妊娠诊断

症状和体征

3.尿频

原因：

前倾增大的子宫压迫膀胱，12周后，妊娠子宫进入腹腔，症状消失。妊娠诊断

症状和体征

4.乳房变化

乳房增大乳房轻度胀痛乳头疼痛

乳头、乳晕着色加深乳晕周围有蒙氏结节妊娠诊断

症状和体征

5.妇科检查（窥器检查、双合诊检查）阴道：阴道壁充血，呈紫蓝色宫颈：充血，呈紫蓝色，变软

黑加征（hegarsign）:子宫峡部极软，感觉宫体与宫颈似不相连，是早期妊娠的典型体征。宫体：增大变软——前后径增加——饱满——球形

停经8周时子宫约为非孕时的2倍，停经12周时子宫约为非孕时的3倍，可在耻骨联

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