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文档简介

丹毒主讲人：王良莉学校：安徽卫生健康职业学院丹毒丹毒是由乙型溶血型链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。一、定义病原菌是A族乙型溶血型链球菌，多由皮肤或黏膜破损处侵入，亦可由血行感染，足癣及下肢外伤可诱发小腿丹毒;鼻腔、咽、耳等损伤可诱发面部丹毒;营养不良、酗酒，患糖尿病、肾炎等疾患易促发本病。二、病因丹毒起病急，先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等先驱症状，继而患部出现水肿性红斑，境界清楚，表面紧张、发亮伴灼热感，迅速向周围扩大，有时损害处可出现水疱，疼痛及压痛明显，常伴有局部淋巴结肿大，好发于小腿及头面部，病程常为急性经过，全身症状和皮损一般在4~5天达高峰，如不积极治疗，尤其是婴儿及年老体弱者可继发肾炎、败血症及皮下脓肿，血液白细胞总数及中性粒细胞占比常增高;皮疹消退时，局部可留有不同程度的色素沉着和脱屑。皮损反复发生者称为复发性丹毒。皮损处有水疱或脓疱者称为水疱性或脓疱性丹毒;在小腿引起慢性淋巴水肿者称为象皮肿。根据发病急，境界清楚的水肿性红斑，局部疼痛伴畏寒、发热等全身症状，同时血液白细胞总数及中性粒细胞增高可做出诊断。四、诊断丹毒01一般治疗注意休息，积极防治足癣及鼻炎等原发病灶，防止复发。03局部疗法可外用50%硫酸镁溶液湿敷，并外用2%莫匹罗星、夫西地酸等抗生素软膏;局部有水疱渗出者可抽出疱液后用0.1%乳酸依沙吖啶或马齿苋煎液冷湿敷。02全身疗法以青霉素为首选，青霉素过敏者可选

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