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文档简介
进修汇报ICU王颖欣首先感谢护理部及科室领导给我这次学习机会,也感谢各位支持,使我有幸在广州医科大学附属第一医院ICU进行为期3个月的学习,在此期间我开阔了视野,增长了见识,学习了先进的仪器设备,各项护理技术,也学习了他们严谨的工作作风及科学的工作方法,现将学习的所见所得汇报如下。分享内容多种输液使用无针输液各种管道固定CVC更换敷料肝素帽与钢针连接存在隐患
针刺伤的风险针头脱落的风险微粒污染的风险(传统)肝素帽与钢针链接存在以上3种风险。我们在临床上固定头皮针和肝素帽,往往我们要缠很多胶布来固定,以防脱落,但是,临床上还是会遇到脱落的问题。微粒的污染,我们在穿刺肝素帽的时候,往往会把肝素帽上的橡胶带到人体,相信各位也有过这样的经验。45使用无针输液接头的必要性医务人员-----防止针刺伤,防止职业暴露减少感染,减少堵管,操作方便,易于消毒与观察鼻胃管固定:将胶带剪成“工”字型分叉交织法如图,两根导管固定如图,一根导管固定经鼻/口气管插管
胶布+边带双重固定经鼻插管胶布固定边带固定经口插管胶布固定呼吸机管道固定
呼吸机管道采用悬挂式固定法呼吸机管道固定
呼吸机管道采用悬挂式固定法呼吸机管路固定胸管-引流口处固定引流管胶带剪成E形去除未剪开端的离型纸去除上下两条离型纸上下固定,中间绕管同样方法,对侧固定其他位置固定引流管
双高举平台固定法螺旋固定法导尿管固定
CVC穿刺导管CVC穿刺导管CVC更换敷料⑴评估:每天对穿刺点进行视诊和触诊,了解有无触痛及感染征象;⑵常规3天更换无菌透明敷料,保持穿刺点无菌,以导管穿刺点为中心覆盖透明敷料,保持敷料清洁、干燥、牢固,但不宜过紧,导管可呈S形固定,以免引起脱落、或不适⑶如敷料有潮湿、污染、渗血、渗液、完整性受损或被揭开,需及时更换;⑷更换敷料时,脱出的导管不应被重新送入;⑸在敷料的标签纸上标注:置管长度、更换敷料时间、操作者姓名。肝素帽消毒及更换(1)每次输液前,建议:用75%的酒精棉球或棉片(尽量拧干),包住导管接口用力旋转15秒以上。(2)常规7天更换一次。(3)如输血、输注脂肪乳剂后及时更换。(4)如肝素帽有回血时,就应立即换上新的肝素帽。(5)肝素帽疑有裂纹损坏时,应立即更换。备用工具&资料CVC更换敷料⑴评估:每天对穿刺点进行视诊和触诊,了解有无触痛及感染征象;⑵常规3天更换无菌透明敷料,保持穿刺点无菌,以导管穿刺点为中心覆盖透明敷料,保持敷料清洁、干燥、牢固,但不宜过紧,导管可呈S形固定,以免引起脱落、或不适⑶如敷料有潮湿、污染、渗血、渗液、完整性受损或被揭开,需及时更换;⑷更换敷料时,脱出的导管不应被重新送入;⑸在敷料的标签纸上标注:置管长度、更换敷料时间、操作者姓名。导尿管固定
分享内容多种输液使用无针输液各种管道固定CVC更换敷料25使用无针输液接头的必要性医务人员-----防止针刺伤,防止职业暴露减少感染,减少堵
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